Declarao de Contedo

, (nome completo) residente (rua/avenida) , ( (ddd) (cep) ) (telefone) , (municpio) , portador(a) do documento n , , (n) (complemento) / , (Estado) , (CPF/CNPJ)

Declara que , nesta data e local, disponibilizou TAM Linhas Areas S/A., para posterior transporte, a(s) mercadoria(s) e respectivo(s) valor(es) abaixo relacionado(s). Declara ainda que a(s) mesma(s) no refere(m)-se a produto(s) para comercializao, correspondncia(s) ou dinheiro em espcie, e que dever(o) ser enviada(s) ao destinatrio (nome completo) residente (rua/avenida) , (n) ( (ddd) (cep) ) (telefone) , (municpio) , portador(a) do documento n , (complemento) / (Estado) (CPF/CNPJ) , ,

Reitera ainda que, desde j, responsabiliza-se integralmente, perante s autoridades fiscais, por quaisquer eventuais ocorrncias decorrentes do contedo aqui mencionado, bem como, declara, outrossim, que no contribuinte de ICMS, estando, portanto, desobrigado(a) a emitir Nota Fiscal. Produto Qtde. Peso Unit. Peso Total Valor Unit. (kg/un.) (kg) (R$/un.) Valor Total (R$)

, (localidade)

/ (data)

(Nome, assinatura e RG)