PATOLOGIA DAS GLNDULAS SALIVARES

Profa. Juliana Bellini

Glndulas Salivares Maiores

PARTIDA
70% Serosa Ducto de Stenon

Glndulas Salivares Maiores

SUBMANDIBULAR
25% Serosa Mu!osa Du!"o de #$ar"on

Glndulas Salivares Maiores

SUBLINGUAL
% !ucosa Ducto de Bart"o#$n

Glndulas Salivares Menores

% % da &rodu'(o tota# de sa#$)a* !ucosas Presentes e+ toda +ucosa co+ e,ce'(o da -en-$)a e &or'(o anter$or do &a#ato duro*

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DIST.RBIOS DE DESENVOLVI!ENTO DIST.RBIOS IN/LA!ATRIOS

NEOPLASIAS

PATOLOGIA DAS GLNDULAS SALIVARES

DIST.RBIOS DE DESENVOLVI!ENTO%
G#0ndu#as Sa#$)ares Ect1&$cas* A&#as$a2 3$&o&#as$a e 3$&er&#as$a* Ductos Acess1r$os* D$s&#as$a Ectod4r+$ca 3ered$t5r$a

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PAROTIDITE EPID6!I7A
A-* Et$o#*8 &ara+$,o)9rus*

Incu:a'(o8 ; a < se+anas* Trans+$ss(o8 sa#$)a2 -ot9cu#as res&$rat1r$as e ur$na* 7* 7#9n$cas8 au+ento de )o#u+e :$#atera# =7 %> ou n(o? @e:re2 ce@a#4$a2 +a#Aestar2 anore,$a2 dor* D$a-n1st$co D$@erenc$a# Trata+ento8 s$nto+5t$co B su&orte* Pre)en'(o8 )ac$na'(o aos % +eses e C anos de $dade*

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SIALOADENITE BA7TERIANA AGUDA8

In@ec'(o a-uda da &ar1t$da causada &or :act4r$as*

A-* Et$o#*8 Sta&"D#ococcus aureus2 Sta&"D#ococcus &Do-enes2 Stre&tococcus )$r$dans e Pneu+ococcus* 7* 7#9n$cas8 au+ento de )o#u+e2 dor2 @e:re2 +a# estar e &resen'a de secre'(o &uru#enta* Trata+ento8 ant$:$ot$cotera&$a B e,a+e de cu#tura e ant$:$o-ra+a*

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SIALOADENITE 7RENI7A8
& Processo $n@ecc$oso crFn$co recorrente*

/atores Pred$s&onentes8 A d$+$nu$'(o do @#u,o sa#$)ar* A o:stru'(o do ducto* A a#tera'(o da co+&os$'(o da sa#$)a* 7* 7#9n$cas8 tu+e@a'(o e dores &er$1d$cas2 usua#+ente Guando a -#0ndu#a 4 est$+u#ada* Trata+ento8 con@or+e o a-ente causador*

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!ucoce#e
=/ENE!ENO DE EHTRAVASA!ENTO DE !U7O>

E,tra)asa+ento de secre'(o sa#$)ar Gue @$ca

ret$da no $nter$or dos tec$dos* 7* 7#9n$cas8 #es(o su:+ucosa co+ su&er@9c$e trans#Ic$da e+ @or+a de cI&u#a2 -era#+ente assoc$ada J @ator trau+5t$co* !a$s co+u+ e+ cr$an'as e no #5:$o $n@er$or* Trata+ento8 c$rIr-$co co+ re+o'(o da -#0ndu#a sa#$)ar +enor*

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R0nu#a
=/ENE!ENO DE EHTRAVASA!ENTO DE !U7O>

7* 7#9n$cas8 #es(o su:+ucosa co+ su&er@9c$e trans#Ic$da #oca#$Kada no assoa#"o :uca#2 assoc$ada aos ductos da -#0ndu#a su:+and$:u#ar ou su:#$n-ua# * Trata+ento8 c$rIr-$co =+arsu&$a#$Ka'(o>*

RSS

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SIALOLITLASE
Estruturas +$nera#$Kadas no $nter$or dos

ductos =S$a#1#$to>* De&os$'(o de sa$s de c5#c$o ao redor de restos or-0n$cos no $nter$or dos ductos* Loca#$Ka'(o8 M0 a N0% A G#0ndu#a Su:+and$:u#ar* 7* 7#9n$cas8 dor e au+ento de )o#u+e* E,* 7o+&*8 rad$o-r5@$co* Trata+ento8c#9n$co ou c$rIr-$co*

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SIALO!ETAPLASIA NE7ROTIOANTE
Les(o $n@#a+at1r$a de or$-e+ descon"ec$da*

7* 7#9n$cas8 I#cera2 #oca#$Kada @reGPente+ente no &a#ato* D$a-* D$@*8 neo&#as$as +a#$-nas2 &rocessos es&ec9@$cos* Trata+ento8 conser)ador*

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SNDROME DE SJGREN
Q u+a doen'a AutoAI+une caracter$Kada &e#a tr9ade8

,erosto+$a2 co#5-eno*

ceratoconRunt$)$te

seca

doen'as

do

Inc$dSnc$a8 +a$or no se,o @e+$n$no e ac$+a de 0 anos de $dade* D$a-n1st$co8 :$1&s$a de -#* sa#$)ar +enor2 e,a+es #a:orator$a$s =/R2 /AN2 ant$ASSAA e ant$ASSAB> e $+a-e+* Trata+ento8 s$nto+5t$co*

 Lbios e mucosa podem apresentar com aspecto ressecado, rachado, feridas na boca, mau hlito, lngua despapilada e disgeusia.

Aumenta o risco de ocorrncia de sialoadenite bacteriana retrgrada

Predisposio do paciente crie, abraso, eroso e perda dental.

 om a diminuio do flu!o sali"ar e da ao anti#f$ngica da sali"a influencia o crescimento da Candida Albicans, desen"ol"endo a candidase principalmente na forma eritematosa.

 Tratamento
A Sndrome de Sjgren uma doena auto-imune, ortanto o tratamento a ena! !intom"ti#o$ O tratamento mu%tidi!#i %inar en&o%&endo reumato%ogi!ta, o'ta%mo%ogi!ta e #irurgi(o denti!ta$ A )ero!tomia o a! e#to odonto%*gi#o +ue de&e !er tratado de&ido a! #on!e+,-n#ia! #omo a mu#o!ite, #"rie!, #andida!e$

Tu+ores das G#0ndu#as Sa#$)ares

.%a!!i'i#a(o/ %* Adeno+as8
A Adeno+a &#eo+1r@$co? A !$oe&$te#$o+a =adeno+a +$oe&$te#$a#> A Adeno+a de ce#* :asa$s? A Tu+or de Tart"$n =adeno#$n@o+a>? A Oncoc$to+a? A Adeno+a cana#$cu#ar? A Adeno+a Se:5ceo? A Pa&$#o+a ducta# $n)ert$do? A Pa&$#o+a $ntraducta#? A S$a#adeno+a &a&$#9@ero? A 7$stadeno+a &a&$#ar? A 7$stadeno+a +uc$oso?

Tu+ores das G#0ndu#as Sa#$)ares

.%a!!i'i#a(o/ ;* 7arc$no+as8
A 7arc$no+a de ce#* ac$nares?
A 7arc$no+a +ucoe&$der+o$de? A 7arc$no+a adeno$de c9st$co? A Adenocarc$no+a de :a$,o -rau de +a#$-n$dade? A 7arc$no+a se:5ceo? A 7$stadenocarc$no+a &a&$#9@ero? A Adenocarc$no+a +uc$noso? A 7arc$no+a oncoc9t$co? A 7arc$no+a de ducto sa#$)ar? A Adenocarc$no+a? A !$oe&$te#$o+a +a#$-no? A 7arc$no+a e+ adeno+a &#eo+1r@$co? A 7arc$no+a e&$der+1de? A 7arc$no+a de ce#* &eGuenas? A 7arc$no+a $nd$@erenc$ado? A Outros carc$no+as?

Tu+ores das G#0ndu#as Sa#$)ares

.%a!!i'i#a(o/ <* Tu+ores n(o e&$te#$a$s? C* L$n@o+as +a#$-nos? * Tu+ores secund5r$os? U* Tu+ores n(o c#ass$@$cados? 7* LesVes &seudo tu+ora$s? M* 3$&er&#as$a c9st$ca#$n@1$de e+ AIDS?

'(ide)iolo*ia
S5"io de 6!orr7n!ia 8%9 : ;u)ores '(i"eliais Pri)<rios

No de !asos

Par+"ida

Su,)andi,ular

Su,lin*ual

Menor

-../01

20%

-3%

34.%

2.%

'lllis et al. 8-11-9

'(ide)iolo*ia
Por!en"a*e) de ;u)ores Mali*nos nos diferen"es s5"ios

No de !asos

Par+"ida

Su,)andi,ular

Su,lin*ual

Menor

-../01

.2%

0-%

/3%

01%

'llis et al. 8-11-9

'(ide)iolo*ia
;u)ores das Glndulas Salivares Menores 8...55 !asos9
Adeno)a Pleo)+rfi!o .=4-% >ar!ino)a Mu!oe(ider)+ide ;u)ores Mali*nos 2-45% /4/% Adeno)a Mono)+rfi!o 045% >ar!ino)a Aden+ide >5s"i!o 6u"ros ;u)ores =4=% >ar!ino)a de >?lulas A!inares .45% 6u"ros ;u)ores -2% 0=4/% ;o"al

;u)ores Beni*nos

5-4.%

'llis et al. 8-11-9

'(ide)iolo*ia
Lo!ali@aABo dos ;u)ores das Glndulas Salivares Menores
No de >asos ...55 Pala"o L<,ios Mu!osa Ju*al -2% Re"ro)olar Soal$o de Bo!a .% L5n*ua 6u"ros

00%

2-%

2%

5%

-2%

Lo!ali@aABo dos ;u)ores de Glndula Salivar La,ial

No de >asos 5.2
'llis et al. 8-11-9

L<,io Su(erior //%

L<,io Inferior 2.%

'(ide)iolo*ia
Por!en"a*e) de ;u)ores Mali*nos (or Lo!ali@aABo

Pala"o

L<,io Su(erior

L<,io Inferior

Mu!osa Ju*al

Re"ro)olar

Soal$o de Bo!a

L5n*ua

0/%

22%

23%

53%

13%

==%

=2%

'llis et al. 8-11-9

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ADENO!A PLEO!R/I7O
=Tu+or !$sto>

Neo&#as$a :en$-na co+ +a$or @reGuSnc$a na &ar1t$da = <% a

77%>2 su:+and$:u#ar =CC% a UM%> e -#0ndu#as sa#$)ares +enores =<M% a C<%>* Aco+ete adu#tos entre <0 e 0 anos B se,o @e+$n$no* 7*7#9n$cas8 n1du#o de cons$stSnc$a @$r+e2 ass$nto+5t$co co+ +a$or $nc$dSnc$a na &ar1t$da e &a#ato* 7*3$sto&ato#1-$cas8 -rande )ar$edade +$crosc1&$ca co+ arranRos ducta$s e c4#u#as +$oe&$te#$a$s* Tu+or -era#+ente enca&su#ado* Trata+ento8 c$rIr-$co*

PATOLOGIA DAS GLNDULAS SALIVARES

7AR7INO!A !U7OEPIDER!IDE
Neo&#as$a +a#$-na de +a$or @reGuSnc$a nas -#0ndu#as sa#$)ares

+enores =% a ;%%> e +a$ores =%0%>*

7* 7#9n$cas8 Q +a$s co+u+ na Par1t$da e &a#ato* 7resc$+ento #ento e ass$nto+5t$co &odendo causar &ara#$s$a do Ner)o /ac$a#* Tu+e@a'(o ass$nto+5t$ca de co#ora'(o aKu#ada ou a)er+e#"ada* 7*3$sto&ato#1-$cas8 c4#u#as esca+osas e c4#u#as +ucosas &rodutoras de +uco* S(o c#ass$@$cados e+ tu+ores de :a$,o2 a#to e -rau $nter+ed$5r$o* Trata+ento8 c$rIr-$co e e)entua#+ente rad$oter5&$co =tu+ores +a$s a-ress$)os*

PATOLOGIA DAS GLNDULAS SALIVARES

7AR7INO!A ADENIDE 7LSTI7O =7$#$ndro+a>

Tu+or +a#$-no co+ :astante @reGuSnc$a nas -#0ndu#as

sa#$)ares +enores = 0%> e su:+and$:u#ar* 7* 7#9n$cas8 tu+e@a'(o de cresc$+ento #ento usua#+ente u#cerado e @$,o* Usua#+ente do#or$do e co+ +a$or @reGuSnc$a ac$+a da Ca d4cada de )$da* 7*3$sto&ato#1-$cas8 c4#u#as e&$te#$a$s e +$oe&$te#$a$s =&adr(o cr$:$@or+e2 tu:u#ar e s1#$do>* Trata+ento8 c$rIr-$co e e)entua#+ente rad$oter5&$co =&ode a&resentar rec$d$)a #oca# ou +et5stase J d$st0nc$a*

Tu+ores das G#0ndu#as Sa#$)ares 7ons$dera'Ves Gera$s8

&

6s "u)ores ,eni*nos e )ali*nos das *lndulas salivares )enores4 (ode) a(resen"ar !ara!"er5s"i!as !l5ni!as se)el$an"es. salivar )enor

& Cuando na sus(ei"a 8DD9 de "u)or de *lndula

se+&re deve)os reali@ar ,i+(sia in!isional (ara reali@aABo do dia*n+s"i!o. 6 PAAE ? u) eFa)e !o)(le)en"ar de *rande i)(or"n!ia no dia*n+s"i!o de "u)ores das *lndulas salivares )aiores4 devendo ser des!ar"ada a ,i+(sia nes"es !asos.