Anexo 8

TERMO DE ADESO AO CLUBE DE INVESTIMENTO DOS EMPREGADOS DA ESCELSA - CINVES

Eu, abaixo qualificado, declaro ter tomado conhecimento da ntegra do Regulamento e do inteiro teor do Estatuto Social do CLUBE DE INVESTIMENTO DOS EMPREGADOS DA ESCELSA - CINVES , administrado pela UM INVES IMEN !S S"# $!RRE !R# %E E V#'!RES M!(I'I)RI!S*
NOME COMPLETO

& U'!S

GILMAR LOPES CPF 65229517700

DATA DE NASCIMENTO DOCUMENTO DE IDENTIDADE DATA DE EMISSO RGO EMISSOR

473732
NACIONALIDADE

02/02/79
SEXO

SGPC
ESTADO CI IL

14/11/1959 EL&A LEMOS LOPES

ENDERE'O RESIDENCIAL

BRASILEIRO

MASCULINO

CASADO

NOME DO C!N"UGE/COMPAN#EIRO$A%

RUA PICA PAU

N(MERO COMPLEMENTO BAIRRO

122 CASA
CIDADE

CEP 2916)410
TELEFONE

PORTO CANOS
ESTADO

$DDD% $27%922755)3

SERRA EMPRESA EM *UE TRABAL#A APOSENTADO EMAIL+

ES $27%321)1075

LOPESMA,-O.#OTMAIL/COM
OCUPA'O PROFISSIONAL RENDIMENTO

R0

ALOR APROXIMADO DO PATRIM!NIO PESSOAL

ALTONOMO

5/000/00

150/000/00

%eclaro, tamb+m, que,

concordo com todos os termos do citado estatutoconcordo com que o $lube possa reali.ar aplica/0es nos mercados a termo, de op/0es e futuro, at+ os limites pre1istos no art* 22 do Regulamento de $lube de In1estimento da (M34 (!VES5#-

***************************************** #ssinatura do 7uotista

666"666"6666*

Obs.: #nexar c8pia do documento de identidade e de compro1ante de resid9ncia*