Você está na página 1de 1

Acampamento NOME da Mocidade da Igreja TAL TAL TAL

Ficha de inscrio
Acampante

Nome: ........................................................................................
Data Nascimento: ____/____/______

Idade: ..................

Tel. Residencial: ..............................

Celular: ..............................

Email: .........................................................................................
Endereo: ....................................................................................
Cidade: ................................ Estado: ........... CEP: .......................
Sade

Convnio: ...................................................................................
Telefone para emergncias: ...........................................................
H restries para esportes? ..........................................................
alrgico/a a: .............................................................................
Vacina anti-tetnica em dia?

Sim / No

Uso de medicamentos ou outras observaes:


...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
Responsveis

Nome do pai/responsvel: .............................................................


Nome da me/responsvel: ...........................................................
Telefones de contato: ...................................................................
Email: ........................................................................................
Regras e limites

Atitudes intolerveis: Uso de bebidas alcolicas / fumo / drogas e armas (de canivetes a armas de fogo).
Atitudes desencorajadas: Se isolar, namorar/ficar/dar beijo perdido, entrar nos quartos/barracas reservados a
acampantes do sexo oposto, trajes de banho/outros indecentes, brincadeiras com pasta de dentes/bombinhas/rojes,
desrespeito programao (inclusive cultos) e aos/s monitores/as.
Essas atitudes faro com que o infrator seja repreendido e, dependendo da gravidade da infrao, sua participao
seja interrompida, devendo ser encaminhado para casa o mais breve possvel, sem direito a devoluo do
pagamento.
De acordo (assinatura do/a pr-adolescente): _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Autorizao
Eu/ns entendemos todas as regras e suas possveis penalidades. Compreendemos que o/a pr-adolescente ser
levado para casa com o no cumprimento das regras de nosso Acampamento. Ciente(s) disso, autorizamos o/a pradolescente acima citado/a a participar do Acampamento NOME da Mocidade da Igreja TAL TAL TAL que acontecer
dos dias TAIS E TAIS, em TAL CIDADE TAL ESTADO.

_________ ___________________

______________________________