Ficha de Inscrio 2013/2014 Inscrio n.

Escalo Etrio Turma FOTO

Nome Scio do Sporting Sim No Nmero de Scio

Sexo

Data de Nascimento

/ Emisso Nacionalidade

/ / / -

B.I. / Cdula / Passaporte Naturalidade Morada Cdigo Postal Contacto 1 Contacto em caso de Emergncia E-mail Estabelecimento de ensino que frequenta Medidas vesturio (indicar opes) Camisola -

Contacto 2

Ano Cales Meias Fato Treino

Turma Botas

Sistema de Sade (S.Social, ADSE, Mdis, etc.) Nome do Beneficirio Toma algum medicamento regularmente? (Se sim, qual?) alrgico a algum medicamento, alimento, etc.? Tem alguma doena crnica que limite em parte a actividade fsica? Nmero

Pai / Tutor Contacto 1 E-mail Me / Tutor Contacto 1 E-mail Contacto 2 Contacto 2

Profisso

Profisso

1/2

TERMO DE RESPONSABILIDADE Eu, B.I. passaporte / com o nmero / , pai , emitido em , conforme cpia anexa, autorizo o meu filho me tutor / , possuidor do / tutelado de nome

vlido at

a inscrever-se nas Escolas Academia Sporting, confirmando que o mesmo possui a robustez fsica necessria para a prtica da modalidade de Futebol (n. 2, Art 40 - Lei 5/2007 de 16 de Janeiro). Mais informo que assumo inteira responsabilidade na vigilncia e acompanhamento mdico do aluno em questo, comprometendo-me a informar a Escola Academia Sporting no caso de se verificar algum impedimento que possa por em causa o estado de sade do mesmo.

No que respeita imagem do aluno, autorizo que a mesma seja utilizada para efeitos de promoo das Escolas Academia Sporting, abdicando para o efeito de qualquer contrapartida financeira. Declaro ainda que tenho conhecimento das regras gerais de inscrio, nomeadamente das condies do seguro que abrange o aluno e do prazo de liquidao das mensalidades.

Assinatura:

Data:

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Declarao Compromissria
Eu, [pai / me / tutor] ___________________________________________________________, portador do [B.I. / passaporte] n _________, emitido em _________ pelos S.I.C. de _________, Representante Legal do menor, o aluno ____________________________________________, nascido a ________, portador de [B.I., Cdula, Passaporte] n ________, emitido em ________ pelos S.I.C. de _________, doravante designado como Formando, declaram conferir Sporting Sociedade Desportiva de Futebol, SAD o direito inscrio do Formando, como atleta de futebol de uma das suas equipas de futebol de formao, na Federao Portuguesa de Futebol ou associao regional nela filiada, caso esta Sociedade assim o entenda e o Formando pretenda mudar de escola de futebol.

Por ser verdade e me ter sido solicitado, passo a presente declarao, que dato e assino.

______________________________
(Data)

________________________________
(Assinatura)

____________, de _________,

____________,

o em ________

nferir Sporting -

atleta de futebol

sa de Futebol ou

mando pretenda

e assino.