REQUERIMENTO DE DEVOLUO DE VALOR

Eu, DIVULGADOR abaixo identificado, venho requerer, perante a YMA!"U#

!OMER!IAL #$A$, a apura%&o do va'or do cr(dito que po))uo re'ativo a aqui)i%&o de
p'ano) VoI cu*o retorno n&o ocorreu, e+ decorr,ncia do b'oqueio *udicia' deter+inado
pe'o -u./o da 0a$ Vara !.ve' do E)tado do Acre, no) auto) do) proce))o)1 22234456
74$0289$:$28$2228 ;Medida !aute'ar< e 2:2200=6==$0289$:$28$2228 ;A%&o !ivi' >b'ica<$
AR"E I ? IDE@"IAI!ABCO
@o+e1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;preencha co+ )eu no+e co+p'eto<
Endere%o1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;indique )eu endere%o co+p'eto, inc'u)ive n>+ero, aparta+ento, bairro<
Munic.pio1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;o +unic.pio re'ativo ao endere%o aci+a< E)tado1 ;)iE'a do e)tado de )eu end<
"e'efone1 ;DDDD< DDDDDDDDDDDDDDDDDDD e ;DDDD< DDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;qua' )eu te'efone atua', co+ DDD<
E6+ai'1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;qua' )eu e6+ai' cada)trado<
E6+ai' a'ternativo1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;)e po))uir, indique u+ e6+ai' a'ternativo<$
!arteira de identidade e FrE&o expedidor1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;indique )eu RG e expedidor<
!A1 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
;indique o )eu !A perante a #ecretaria da Receita Aedera'<
AR"E II ? LOGI@# !ADA#"RADO#
;Re'acione, abaixo, todo) o) 'oEin) que po))ui, re'ativo a )eu !A<1
"ota' de cr(dito G Hva'or do de)e+bo')o ;6< va'or do) bInu) recebido)J1
A))ina'e e preencha u+a da) +oeda)1 ; < U#K DDDDDDDDDDD ou ; < RK DDDDDDDDDDD
Loca'1 ;indique o 'oca' que )e encontra atua'+ente<$
Data1 ;qua' a data do preenchi+ento de)te for+u'Lrio<$
A))inatura1 ;a))inar confor+e )eu docu+ento de identidade<$
66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666
@O"A1 ;8< #e n&o )ouber o va'or do cr(dito, indique apena) o va'or paEoM ;0< ApF) o recebi+ento de)ta
)o'icita%&o o +ontante )erL apurado e retornado para )eu e6+ai' cada)trado$ @e)ta oportunidade, deverL
rea'i/ar o doNn'oad do for+u'Lrio OEDIDO DE RE##AR!IME@"O DE !RPDI"O DE DIVULGADORQ que
deverL )er a))inado, reconhecer fir+a, *untar o) docu+ento) que e)tivere+ ne'e apontado) e enca+inhar,
por for+u'Lrio e fi)ica+ente, ao endere%o que )erL fornecido no prFprio porta'
NNN$tran)parenciaR+pactu)$co+$