Captulo 11 Captulo 11

TECIDO NERVOSO TECIDO NERVOSO

1) HISTOLOGIA 1) HISTOLOGIA
O tecido nervoso distribudo pelo organismo e interliga-se formando
uma complexa rede de comunicaes que constituem o sistema nervoso. Este
dividido em:
- Sistema ervoso !entral "S!#: formado pelo encfao e med!a es"in#a$
- Sistema ervoso %erifrico "S%#: formado pelos nervos e $%n$ios
nervosos "pequenos agregados de clulas nervosas#.
O tecido nervoso constitudo por dois componentes principais& que
s'o os seguintes:
(# Ne!r&nios: clulas que geralmente possuem longos prolongamentos& que
t)m a capacidade de responder a estmulos com a modifica'o do potencial
eltrico de suas membranas * impulso nervoso.
Em geral& os neur+nios apresentam uma complexa morfologia& mas quase
todos t)m tr)s componentes& que s'o os seguintes:
Dendritos * prolongamentos numerosos que t)m a fun'o de receber os
estmulos.
Cor"o ce!ar o! "eric'rio - onde se locali,a o n-cleo. . o centro tr/fico
da clula. 0ambm capa, de receber estmulos.
A(&nio * prolongamento -nico& cu1a fun'o consiste em condu,ir os
impulsos que transmitem informaes do neur+nio para outras clulas
"nervosas& musculares& glandulares#.
!onforme sua morfologia& os neur+nios dividem-se em:
- eur+nios multipolares : possuem mais de dois prolongamentos celulares$
- eur+nios bipolares : apresentam um dendrito e um ax+nio$
- eur+nios pseudo-unipolares : t)m pr/ximo ao corpo celular um -nico
prolongamento& mas que se divide em dois& originando um ramo para a
periferia e outro para o sistema nervoso central.
2 imensa maioria dos neur+nios m!ti"oar. Os neur+nios bipolares
podem ser encontrados em locais como os g3nglios coclear e vestibular& a
retina e a mucosa olfat/ria. 45 os neur+nios pseudo-unipolares encontram-se
nos g3nglios espin6ais& que s'o g3nglios sensitivos locali,ados nas ra,es
dorsais dos nervos espin6ais.
75 tambm uma classifica'o neuronal quanto 8s suas funes& que
a seguinte:
- eur+nios motores : que controlam /rg'os efetores& como fibras
musculares e gl3ndulas ex/crinas e end/crinas. S'o encontrados nos cornos
anteriores da medula.
- eur+nios sensoriais : que recebem estmulos sensoriais do meio
ambiente e do pr/prio organismo. S'o locali,ados nos g3nglios.
- eur+nios de associa'o ou interneur+nios : que estabelecem
conexes entre os neur+nios& formando circuitos complexos. S'o encontrados
nos cornos posteriores da medula.
9# Ne!ro$ia o! C!as da Gia: sustentam os neur+nios e participam de
atividades relacionadas 8 nutri'o& 8 reprodu'o e 8 defesa do tecido nervoso.
- Astr)citos : s'o as maiores clulas da neuroglia. %ossuem
n-cleos esfricos centrais e diversos prolongamentos. !om esses
prolongamentos eles envolvem os capilares sang:neos e os indu,em a formar
1unes oclusivas que constituem a barreira 6ematoencef5lica. Os astr/citos
tambm enviam seus prolongamentos 8 superfcie dos /rg'os do S!
"encfalo& medula#& onde formam uma camada na superfcie do tecido
nervoso& logo abaixo da pia-m5ter. ;essa forma& os astr/citos formam um
compartimento funcional com os ons e as molculas adequadas para o bom
funcionamento dos neur+nios. %odemos distinguir os astr/citos& por suas
variaes morfol/gicas decorrentes de suas diferentes locali,aes& nos
seguintes tipos:
< 2str/cito protoplasm5tico * na subst3ncia branca.
< 2str/cito fibroso * na subst3ncia cin,enta.
< 2str/cito misto * na ,ona de transi'o entre as duas subst3ncias
"branca e cincenta#.
- Oi$odendr)citos : s'o menores e possuem poucos
prolongamentos. Situam-se tanto na subst3ncia branca como na cin,enta.
esta& locali,am-se preferencialmente pr/ximo aos corpos celulares dos
neur+nios& constituindo clulas satlites& que formam uma rela'o simbi/tica
com esses neur+nios. 45 na subst3ncia branca& os oligodendr/citos est'o
organi,ados em fileiras& entre as fibras nervosas&e produ,em a mielina do
S!. Os oligodendr/citos s'o vistos como clulas mais escuras na
micrografia eletr+nica& pelo fato de seus citoplasmas possurem mais
organelas que as outras clulas da neuroglia.
- *icro$ia : suas clulas s'o macrof5gicas& fa,endo parte do
sistema mononuclear fagocit5rio. O corpo dessas clulas pequeno e
alongado& com n-cleo denso e tambm alongado. %ouco numerosas& com
prolongamentos curtos e cobertas por sali)ncias finas& conferem 8 essas
clulas um aspecto espin6oso. =ocali,am-se tanto na subst3ncia branca
quanto na cincenta.
- C!as e"endim'rias : S'o clulas cilndricas& com a base
afilada e diversas ve,es ramificada& que originam prolongamentos que se
dispe no interior do tecido nervoso. S'o clulas que possuem um arran1o
epitelial e que revestem as cavidades do encfalo e da medula& e
conseq:entemente& est'o em contato com o lquido cefalorraquidiano& que
encontrado no interior dessas cavidades.
Substncias branca e cinzenta: O Sistema ervoso !entral formado por
estruturas que apresentam essas subst3ncias. A substncia branca tem esse
nome 1ustamente pela colora'o que apresenta devido a grande quantidade de
fibras mielnicas que apresenta. 2lm destas& a subst3ncia branca tambm
apresenta oligodendrcitos, astrcitos fibrosos e clulas da microglia. 45 na
s!+st%ncia cin,enta se encontram cor"os de ne!r&nios& abundante n-mero
de fi+ras amie-nicas& algumas fi+ras mie-nicas& oi$odendr)citos.
astr)citos "roto"asm'ticos e c!as da micro$ia/
C0RTE1 CERE2RAL : constitudo de subst3ncia cin,enta. Em
cortes 6istol/gicos perfeitamente perpendiculares ao c/rtex encontramos
normalmente seis camadas& diferenciadas pelo tipo e disposi'o de suas
clulas. Essas camadas& da mais superficial at a mais interna& s'o as
seguintes:
( * !amada molecular ou plexiforme
9 * !amada granulosa externa !onstitudas principalmente
> * !amada piramidal externa por pequenos e mdios
neur+nios
piramidais

? * !amada granulosa interna !onstitudas
principalmente
@ * !amada piramidal interna ou ganglionar por grandes neur+nios
piramidais
A * !amada das clulas fusiformes ou polimorfas
C0RTE1 CERE2ELAR : o cerebelo est5 relacionado com as funes
de e3!i-+rio& de t&n!s m!sc!ar e de coordena45o motora som'tica.
%ossui um BcentroC de subst3ncia branca "centro ou corpo medular#. ;este
corpo medular& irradiam-se os l/bulos cerebelares& que s'o revestidos por
subst3ncia cin,enta& o c/rtex cerebelar. 2 subst3ncia cin,enta tambm pode
ser encontrada no cerebelo& alm de no c/rtex cerebelar& em quatro pares de
n-cleos no interior da subst3ncia branca& os n-cleos denteado& fastigial&
emboliforme e globoso. O c/rtex cerebelar formado pelas seguintes
camadas& da mais externa para a mais interna:
16 Camada moec!ar
76 Camada das c!as de 8!r9in:e
;6 Camada $ran!osa
*ED<LAES8INHAL : em cortes transversais da medula podemos
identificar a substncia branca situada mais externamente e a s!+st%ncia
cin,enta mais internamente& lembrando a forma da etra H. Dem ao centro
da lin6a 6ori,ontal do H med!ar 65 um orifcio& o canal central da medula&
que revestido pelas clulas ependim5rias. Essa subst3ncia cin,enta que
forma o 7& apresenta quatro expanses& os cornos med!ares& que s'o dois
anteriores "ventrais ou motores# e dois "osteriores "dorsais ou sensitivos#.
Os cornos anteriores possuem neur+nios motores& cu1os ax+nios v'o dar
origem 8s ra,es ventrais dos nervos raquidianos. Os cornos posteriores
recebem as fibras dos neur+nios situados nos g3nglios das ra,es dorsais dos
nervos espin6ais "fibras sensitivas#.
8LE1OS COR0IDES : s'o sali)ncias muito vasculari,adas da pia-
m5ter& que se pro1etam para dentro dos ventrculos. Os plexos cor/ides
formam o teto do terceiro e do quarto ventrculos e parte das paredes dos
ventrculos laterais. Sua principal fun'o secretar o lquido
cefalorraquidiano& que locali,a-se nas cavidades dos ventrculos& no canal
central da medula& no espao subaracn/ideo e nos espaos perivasculares. Os
plexos cor/ides s'o formados pelo tecido con1untivo frouxo da pia-m5ter&
revestido por epitlio simples& c-bico ou colunar baixo& apresentando clulas
com diversos microvilos irregulares e estrutura de clulas transportadora de
ons. 0al epitlio assenta-se em con1untivo abundante em clulas e com
capilares sang:neos constitudos por clulas endoteliais que apresentam
poros com diafragmas.

7) 8ATOLOGIAS RELACIONADAS 7) 8ATOLOGIAS RELACIONADAS

Meningite: refere-se a um processo inflamat/rio que acomete as
leptomeninges e o =quido !falo-Eaquidiano "=!E# dentro do espao
subaracn/ideo. 2 quantidade aumentada de leuc/citos no =!E denomina-se
pleiocitose. Feralmente as meningites s'o causadas por uma infec'o:
- meningite piog)nica aguda "em geral bacteriana#$
- meningite assptica "em geral viral#$
- meningite cr+nica "bacteriana ou f-ngica#.
o entanto& uma meningite qumica pode ocorrer em resposta a um irritante
n'o-bacteriano introdu,ido no espao subaracn/ideo. %or exemplo& pode
ocorrer uma meningite carcinomatosa& quando clulas tumorais invadem o
espao subaracn/ideo.
Doena de Parkinson: doena degenerativa que afeta o c/rtex cerebral&
caracteri,ada por express'o facial diminuda& postura curvada& lentid'o da
movimenta'o volunt5ria& marc6a festinante "passos acelerados e
progressivamente encurtados#& rigide, e um tremor BondulanteC. 2 seborria
da pele bastante comum. !omumente ocorre deteriora'o intelectual. o
parGinsonismo ocorre a destrui'o de neur+nios dopaminrgicos da
subst3ncia negra.
Doena de Alzheimer: doena degenerativa que afeta o c/rtex cerebral&
caracteri,ada tipicamente por problemas precoces de mem/ria e das
capacidades visuais espaciais "por exemplo& perder-se em vi,in6ana familiar&
imcapacidade de copiar um desen6o geomtrico em papel#& mesmo assim& a
boa intera'o social pode ser mantida apesar do declnio cognitivo avanado.
2lteraes da personalidade e dificuldades comportamentais podem ocorrer 8
medida que a doena avana. um est5gio mais avanado da doena pode
ocorrer do paciente ficar ap5tico& incapa,& mudo e im/vel. 2 patogenia da
;oena de 2l,6eimer n'o muito bem con6ecida& mas sabe-se que 5reas
neocorticais e 6ipocampais apresentam nveis diminudos de inerva'o
colinrgica e existe perda de neur+nios a partir dos n-cleos colinrgicos do
prosencfalo basal.
sclerose M!ltipla "MS#: doena desmielini,ante& caracteri,ada por
sintomas de dficits neurol/gicos epis/dicos& de incio geralmente antes dos
@@ anos de idade& com acometimento principal da subst3ncia branca& da
medula espin6al e dos nervos /pticos.