OSCE

Sub Bab No Soal Jawaban

Anatomi 1

Lengkapilah angka 1-6 sesuai
gambar!
1. Iris
2. Kornea
3. Pupil
4. Lensa Mata
5. Anterior Chamber Angle / Sudut Bilik
Mata Depan / Sudut Iridokornealis
6. Retina
2 Sebutkan ke-6 otot penggerak bola
mata!
1. otot rektus medius
2. otot rektus lateral
3. otot rektur superior
4. otot rektus inferior
5. otot oblik superior
6. otot oblik inferior
Pemeriksaan
Mata
3 Seorang pasien laki-laki berusia 35
tahun datang ke praktek Anda dengan
keluhan pandangan kabur mendadak,
mata merah, mual muntah, serta sakit
pada mata dan kepala. Anda
mencurigai pasien ini menderita suatu
glaukoma akut dan ingin melakukan
pemeriksaan tekanan bola mata.
a. Sebutkan empat macam cara
/ alat mengukur tekanan bola
mata!
b. Pemeriksaan apakah yang
merupakan standar baku
(gold standard) dalam
pemeriksaan tekanan bola
mata?
c. Apakah nama alat pada
gambar berikut?
a. Empat cara mengukur tekanan bola
mata:
- Tonometer Digital
- Tonometer Schiotz
- Tonometer Aplanasi
- Tonometer Mackay-Marg
b. Standar Baku : Tonometri Aplanasi
c. Alat pada gambar: Schiotz
Tonometry


4 Seorang laki-laki, 70 tahun, datang
dengan keluhan pandangan kabur
setelah mengalami benturan. Anda
ingin mengetahui tajam penglihatan
pasien tersebut dengan melakukan
pemeriksaan visus.
a. Bagaimanakah urutan langkah
tajam penglihatan?
b. Apabila pasien dapat melihat
lambaian tangan, apakah
interpretasinya?
a. - Snellen chart
- Hitung jari
- Lambaian tangan
- persepsi cahaya
b. 1/300
Kelainan
Kelopak
Mata dan
Jaringan
Orbita
5

Pasien datang mengeluh benjolan
pada mata kanan. benjolan tidak
nyeri. kemerahan (-) seperti pada
gambar.
a. apakah diagnosis yang Anda
pikirkan?
b. Struktur apakah yang
mengalami kelainan pada
penyakit tersebut?
c. Apabila keluhan dirasakan
berulang kali apa yang akan
anda lakukan?
a. Kalazion
b. Kelenjar Meibom
c. Pemeriksaan histopatologi untuk
menghindarkan kesalahan diagnosis
dengan kemungkinan keganasan
6 Sebutkan Terapi Hordeolum pada
Stadium Infiltrat!
Kompres hangat
Salep mata antibiotika (polimiksin,
kloramfenikol, gentamisin)
Oral antibiotika (amoksisilin, cepalosporin,
eritromisin)
Analgetika (asam mefenamat, paracetamol)
Mata Merah
dengan
Penglihatan
Normal
7

Seorang pasien datang dengan
keluhan mata kanan merah, terasa
ngeres dan tidak nyaman (sesuai
gambar).
Dari pemeriksaan didapatkan massa
berbentuk segitiga yang terbatas pada
limbus kornea dan terdapat pembuluh
darah. Visus OD 6/6 OS 6/6. Pasien
bekerja sebagai petani dan tidak
pernah memakai pelindung mata saat
bekerja.
a. Apa diagnosis pasien
tersebut?
b. Bagaimanakah tatalaksana
untuk pasien tersebut?
a. Pterygium
b. - Lindungi mata dari sinar
matahari,debu,udara.
- Tetes mata astringen.
- Vasokonstrikor

8 Pasien berumur 20 tahun datang
dengan keluhan mata merah, berair,
dan gatal sejak 7 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan silau saat
terkena cahaya matahari (fotophobia).
Dari pemeriksaan visus didapatkan
OD 6/6 OS 6/6 dan dari pemeriksaan
kerokan konjungtiva dengan
pengecatan giemsa didapatkan sel
leber dan sel limfoblas. Pasien
bekerja sebagai buruh bangunan.
a. Apa diagnosis pasien
tersebut?
b. Apa treatment untuk pasien
tersebut.
a. Trakoma
b. - Tetrasiklin salep mata 2-4 kali
sehari selama 3 bulan
- Sulfonamide diberikan bila ada
penyulit
- Makanan yang bergizi dan hygiene
yang baik untuk mencegah
penyebaran.


9 Wanita 50 tahun datang dengan
keluhan mata merah 2 hari yang lalu,
dikatakan awalnya tadi pagi saat dy
bangun tidur tiba- tiba matanya
dempet susah di buka, dan banyak
kotoran mata
a. Apa diagnosis kasus tersebut?
b. Apa penyebab penyakit ini?
c. Terapi apa yg diberikan?
a. Konjungtivitis
b. Bakteri
c. Antibiotika tetes mata
Bersihkan dengan air hangat
Mata Merah
dengan
Penglihatan
Menurun
10

Seorang laki-laki 45 th datang dengan
keluhan mata merah, tiba-tiba agak
kabur, dan terasa silau pada mata kiri.
Dari pemeriksaan segmen anterior
mata didapatkan cell & flare seperti
pada gambar.
a. Apa diagnosa anda?
b. Bagaimana
penatalaksanaannya?
a. Uveitis anterior
b. - Atropin 1% tm 3x sehari
- C. Xitrol tm 4x sehari

11 Seorang wanita 47 th datang ke
poliklinik mata dengan keluhan mata
terasa nyeri, kabur, silau, dan berair.
Dari pemeriksaan mata ditemukan
blefarospasme, infiltrat pada kornea.
a. Apakah kemungkinan
diagnosa pasien tersebut
diatas?
b. Pemeriksaan penunjang
apakah yang dapat kita
usulkan?
c. Terapi apakah yang mungkin
dapat anda berikan?
a. Keratitis
b. Tes flouresin, pengecatan gram,
KOH
c. Midriatikum tetes mata (atropin 1%)
1x1 tetes/hari,

12

Nyonya W datang mengeluh
pandangan kabur, silau, berair, dan
merah seperti pada gambar.
Pada pemeriksaan mata didapatkan
hiperemi silier dan konjunctiva serta
terdapat bercak keputihan pada
kornea dengan pus.
a. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien diatas?
b. Sebutkan 2 pemeriksaan
penunjang yang dapat
dilakukan?
a. Ulkus kornea
b. Tes fluorosensi, pengecatan gram,
giemsa, KOH , kultur sekret.

Penglihatan
Turun
Perlahan
Tanpa Mata
Merah
13 Sebutkan klasifikasi glaukoma
menurut Vaughen!
a. Glaukoma Primer
- Glaukoma Sudut Terbuka
- Glaukoma Sudut Tertutup.
b. Glaukoma Kongenital
c. Glaukoma Sekunder
d. Glaukoma Absolut
14

Seorang wanita umur 65 tahun datang
ke pol mata dengan keluhan kedua
mata kabur perlahan-lahan sejak 6
bulan yang lalu, tanpa adanya riwayat
trauma atau mata merah sebelumnya.
Pada pemeriksaan diperoleh visus
2/60 ODS (seperti gambar)
a. Apa diagnosa anda?
a. Katarak snelis mature
b. Kekeruhan seluruh lensa
pada usia lanjut
c. Small Incision sutureless
Catarac Surgery + Intra
Ocular Lens
d. ODS pseudofakia

b. Jelaskan definisi dari
diagnosa anda!
c. Apa rencana kerja anda?
d. Bila dilakukan operasi, apa
diagnosis pasca operasi?
Trauma Mata 15 Pasien laki-laki, 19 tahun, datang
dengan keluhan mata terasa sakit dan
bengkak setelah terjatuh dari tangga
dengan posisi telungkup, 7 jam
sebelum masuk rumah sakit. Selain
itu pasien juga mengeluhkan
pandangan agak kabur dan silau. Dari
pemeriksaan, didapatkan visus
menurun, edema palpebra, edema
kornea, dan terdapat darah pada bilik
mata depan. Pupil tampak melebar,
lensa keruh, dan bola mata sulit
digerakkan.
a. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
b. Pemeriksaan penunjang apa
yang dibutuhkan oleh pasien
tersebut?
c. Bagaimana penanganannya?
a. Trauma tumpul okuli
b. Tes fluoresin, foto orbita, CT Scan
Orbita, USG
c. Medikamentosa : Tetes/ salep mata,
analgetika, antibiotik, ATS
Bed rest : Kompres dingin,
antiinflamasi
Rujuk ke spesialis mata untuk
rencana operasi

16

Seorang laki-laki datang ke IRD
dengan keluhan mata kiri kabur dan
nyeri setelah terkena bola tenis 1 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan visus 1/300 dan sesuai
gambar.
a. Apakah diagnosa anda?
b. Pemeriksaan apa yg perlu
dilakukan?
c. Bagaimana
a. Trauma tumpul, hifema
b. Segmen anterior dengan slit lamp,
ukur TIO
c. Kompres dg es , tranexamic acid
penatalaksanaannya?
Fisiologi 17 Bagaimana cara kerja lensa untuk
membuat fokus benda yang kita lihat?
Lensa berhubungan dengan badan silier
melalui ligamentum suspensorium lentis
(zonula Zinn). Mencembung dan
memipihnya lensa (proses akomodasi)
tergantung pada kontraksi dan relaksasi dari
badan silier. Ketika badan silier relaksasi,
zonula zinn akan teregang sehingga lensa
akan memipih, sedangkan pada saat badan
silier kontraksi, zonula zinn mengendor
sehingga lensa akan mencembung.
Pada saat memandang jauh, mata normal
tanpa akomodasi akan dapat melihat benda
dengan jelas karena bayangan jatuh tepat di
retina. Sedangkan pada saat melihat dekat,
mata akan melakukan akomodasi dengan
membuat lensa lebih cembung sehingga
bayangan tetap dapat jatuh di retina.
18

a. Apa yang dimaksud dengan
media refraksi?
b. Media refraksi pada mata
terdiri dari apa saja?
c. Refraksi pada mata sebagian
besar terjadi di mana?
a. Media refraksi adalah media atau
bagian dalam mata yang
mempengaruhi atau mengubah arah
sinar yang masuk ke dalam mata.
b. Kornea, aqueous humor, lensa,
vitreous humor.
c. Kornea
Kelainan
Refraksi
19 Pasien wanita berumur 20 tahun
datang ke poliklinik mata dengan
keluhan tidak jelas melihat tulisan
pada jarak yang cukup jauh dan
merasa pusing. Pasien juga mengeluh
harus memicingkan mata untuk
memperjelas pengelihatan nya.
Setelah dilakukan pemeriksaan visus
didapatkan visus mata pasien 20/40.
a. Miopi
b. Medikamentosa : Kacamata, lensa
kontak, Astrigen tetes mata, tablet
yang mengandung billberry
c. Operasi : LASIK (Laser Insitu
Keratomileusis), Phakic+IOL,
CLE+IOL

Setelah di koreksi dengan pin hole
visus pasien menjadi 20/20.
a. Apakah jenis kelainan mata
pada pasien tersebut?
b. Apa penanganannya?
20

a. Apakah diagnosis pada
kelainan refraksi gambar di
atas?
b. Jenis kacamata apa yg
digunakan untuk koreksi?
a. Hipermetropi
b. Kacamata Berlensa Positif
Obat-Obat
dalam Ilmu
Penyakit
Mata
21

Seorang pasien datang dengan
diagnosis hordeolum seperti gambar
di atas. Sebutkan terapi pada gambar
diatas!
Terapi hordeolum
Medika mentosa:
- Kompres hangat
- Salep mata antibiotika polimiksin,
kloramfenicol, gentamicin
- Oral antibiotika seperti
amoksisilin, cephalosporin,
eritromisin
- Analgetika seperti asam
mefenamat, paracetamol
Operasi:
- Std. supuratif: incise jika sudah
ada fluktuasi atau sudah 2
minggu tidak membaik
22

Gambar di atas adalah gambar
penderita glaukoma akut. Sebutkan
tatalaksana untuk kasus di atas!
Terapi glaucoma akut tujuannya untuk
menurunkan tekanan
Medikamentosa:
- miotikum tetes mata (Carpin 2%)
5x/hari
- Timolol 0,5% tetes mata 2x/hari
- Acetazolamid 250mg 3x1
- Tablet K (aspat K) 3x1 tablet
- Analgetika (mefonamic acid
500mg)
- Gliserin 3x100cc, bila perlu infuse
manitol

Operasi:
- Laser/iridektomi jika respon obat
tidak baik
- Trabekulektomi jika respon tidak
baik