CD.

E RI KA NOE L MART E L L
ESTOMATOLOGA LEGAL
Y FORENSE
RESEA HISTRICA
La odontologa forense se
relaciona histricamente con la
medicina forense en particular
con los casos en los que la
identificacin de sujetos ha
revestido un problema singular.
El primer caso de una identificacin por elementos
dentales se remonta a la Roma Imperial, en la poca de
Claudio I, quien rein del 41 al 54 y tuvo cuatro esposas,
entre ellas Mesalina y Agripina . Claudio adems tena una
amante de nombre Loilla Paulina, rival poderosa para
Agripina, quien manda ejecutarla fuera de la ciudad
imperial, e indica que le sea llevada su cabeza
cercenada.
Debido al tiempo transcurrido entre la ejecucin y la
presentacin de la cabeza, sta ya presentaba signos de
putrefaccin, suceso ante el cual Agripina separ los
labios del cadver y observ que la tonalidad de los
dientes, as como una mala posicin, coincidan con las
caractersticas dentales que presentaba en vida Loilla
Paulina
Hacia finales de la Edad Media, el 5 de enero de
1477, en un campo de batalla de Nancy, Carlos El
Temerario ,ltimo duque de Borgoa, muere y su
cuerpo queda mezclado con los restos de otros
combatientes. Sus ayudantes tratan de localizarlo
entre los cadveres y recuerdan que l haba sufrido
la cada de un caballo , en la que perdi cuatro
incisivos superiores , dato que les permiti hallar el
cuerpo de su caudillo.



Joseph Warren
Pal Rever trat la odontalgia de 1768 a 1778 y fue alumno de John
Baker, dentista ingles. Fue el primer dentista que segn consta, realizo
una identificacin dental, por lo que fue llamado precursor de la
odontologa forense. En los inicios de 1775 Rever construy un
puente dental con alambre de plata para el doctor Joseph Warren
(dirigente colonial en la guerra de independencia de norte Amrica)
quien muri por una bala que le perforo el crneo en la batalla de
bunker Hill, y lo enterraron los britnicos. 10 meses mas tarde buscaron
su cuerpo para recuperarlo, pero su tumba careca de referencia alguna,
por lo que Rever tubo que identificarlo por los restos del puente dental
que le haba confeccionado.
Napolen IV
En 1879, Luis napolen Montijo (napolen IV), fue asesinado por la tribu
zules en frica, su cadver fue identificado gracias al examen de sus
dientes practicado por su odontlogo.

En 1894, el doctor Plastching presenta en Roma un
mtodo para la identificacin y le da el nombre de
odontometria, con el cual fija las bases para la
completa reestructuracin dentaria, con fichas
legales que permiten tener un registro completo y de
fcil interpretacin.

En 1897, el cubano Oscar Amodeo, profesor de la
escuela dental de Pars , presenta en el Congreso
Internacional de Mosc un artculo titulado Funcin
de los dentistas en la identificacin de vctimas del
incendio del Bazar de la Caridad, en Pars , donde el
4 de mayo de 1897 murieron 126 personas.

Amodeo reconocido como el padre de la
odontologa forense incorpor muchos de sus
conceptos de identificacin empleados despus
del incendio del Bazar, en su tesis de doctorado
Lart dentaire en Medicine Legale, publicada
luego como libro , en francs y en alemn en 1889.
El libro abarca la identificacin, as como captulos
de anatoma dental, huellas de mordeduras,
efectos qumicos en los dientes, lesiones y
traumatismos, dientes despus de la muerte y
jurisprudencia dental.

El banquero de San Petersburgo
Fue asesinado en su oficina y cerca del cuerpo
se encontr una pipa que, suponan, perteneca
al banquero. Al examinarla se descubri que
tenia dos ranuras, una mas profunda que la
otra, causadas por el desgaste de los dientes
del fumador.

Al investigar a los sospechosos detenidos se
not que uno de ellos tenia el incisivo izquierdo
mas corto, por lo que se le detuvo y se le
someti a la prueba; ah se observo que los
dientes se acomodaban con exactitud; de ese
modo comprobaron la culpabilidad del
detenido.

Peritaje odontolegal y creacin de
escuela dental

El 5 de febrero de 1909 en las oficinas
de la delegacin alemana en Santiago
de chile, Guillermo Beckert Frambauer,
secretario de la delegacin mato a
Ezequiel Tapia, portero del edificio ,le
clavo un cuchillo y le fracturo la base
del crneo, con un soplete le quem
la cara. Luego, empapo con gasolina
el cadver y todo a su alrededor, le
prendi fuego y la delegacin
alemana comenz a arder mientras
ll hua


Ya que Beckert no apareca se pens
que l era el cadver , pero El Dr.
Germn Valenzuela Basterrica rindi un
informe detallado donde deca que los
dientes y boca del cadver no eran de
Beckert si no del portero Ezequiel Tapia,
sto lo logr al comparar los reportes
dentales que el Dr. Juan Denis Lay le
practic a Beckert en 1906 y los de
Ezequiel Tapia que encontr en los
archivos dentales del ejercito.


El presidente de la repblica
de Chile recompens a el Dr.
Basterrica cumpliendo su
deseo entregndole unos
planos para construir la
primera escuela dental
inaugurada el 11 de
septiembre 1911.



Una protesis dental.


En marzo de 1919 el Dr. Rodrguez cao legista del
instituto medico legal de Rio de Janeiro encontr un
cadver con diversas fracturas en el crneo, en la
boca se le encontr una prtesis dental que consista
en un puente.

Los diarios publicaron diversas fotografas de la prtesis
y tiempo despus llego un profesional alemn que
reconoci el trabajo que haba hecho tiempo atrs a
un ciudadano llamado Alfredo Sheneck.

Aclarando as el caso: el hombre fue asesinado por un
socio.

En 1920 la Federacin Odontolgica
Latinoamericana, reunida en Montevideo, Uruguay
, recomienda a todos los pases miembros anexar a
los documentos propios de identificacin la ficha
dental , as como el registro y archivo personal de
los profesionales agremiados que tuvieran fichas
disponibles para su uso legal.
En 1924 , el guatemalteco Amadeo Lpez de Len
publica su trabajo Odontologa Criminal, con el
que implanta las bases de la rugoscopia.

AVIADOR PERDIDO EN LOS ANDES
Un aviador argentino Benjamn Matieso se perdi en la
cordillera de los andes , despus de algunos aos se encontr
su cadver pero no el avin, lo que se pens fue que el
aviador no muri al caer su avin si no que camin durante
algn tiempo buscando auxilio . las nevadas y deshielos
provocaron la descomposicin del cuerpo solo identificaron
con certeza sus cuerpos gracias a un puente de oro que
tenia en la maxila.


JOHN HAMILTON
En 1930 John Hamilton famoso gnster norteamericano, fue
herido por un polica del FBI al huir muri y sus compaeros
enteraron su cuerpo a poca profundidad a varias millas de
ese estado cubrieron el cuerpo con leja y agua. El FBI
encontr el cadver 4 meses despus pero este resultaba
irreconocible, la leja haba destruido los tejidos blandos a
excepcin de los huesos y dientes en los cuales haba
pequeas obturaciones de amalgamas que fueron
comparadas con el registro dental existente en la
penitenciaria del estado de indiana , donde Hamilton haba
sido recluido.

En Colombia 24 de julio 1935 hay un choque entre aviones
donde fallece Carlos Gardel el cual es reconocido por su
dentadura especialmente un puente de porcelana .

En 1936, Roberto lvarez Boettiger public , en la
revista Estomatolgica de Cuba, La importancia
de la ficha odontolgica para la identificacin.
En 1974 se crea el Departamento de Odontologa
Forense, adscrito al Servicio Mdico Forense del
Distrito Federal, que da inicio a un nuevo horizonte
en el establecimiento de sistemas y tcnicas
aplicadas en Mxico.
Para 1990 , la Universidad Autnoma de Quertaro
crea la especializacin de Odontologa Forense
con 10 alumnos.


DOMINIO DE LA
ODONTOLOGA LEGAL Y
FORENSE
La odontologa legal supone el conocimiento de
las normas legales ,su origen, los objetivos que
persiguen , su repercusin en el plano profesional,
su estudio comparado , as como su crtica.
La odontologa forense estudia la resolucin de
problemas jurdicos mediante la aplicacin de los
conocimientos odontolgicos.
OBJETIVOS DE SU ESTUDIO
1.- Odontologa Legal :
Pretende dar a conocer a los respectivos profesionales el
marco jurdico al que han de ajustarse en todas sus
actividades
El odontlogo sepa cual es la norma que seala lo que debe
hacer en cada caso y lo que dicha norma le exige.

Ley general del cirujano dentista
Normas del colegio odontolgico

2.- Odontologa Forense :
La odontologa forense pretende ensearnos a resolver
problemas mediante unas bases concretas que son
conocimientos odontolgicos.





DOMINIO DE LA
ODONTOLOGIA
LEGAL









DOMINIO DE LA
ODONTOLOGIA
FORENSE
Articulo 212:
El Ministerio mantendr un sistema permanente de registros
de los recursos humanos para la salud debiendo exigir la
actualizacin peridica de sus conocimientos profesionales,
en forma que determine la reglamentacin del presente
cdigo.
Articulo 215:
Para el ejercicio de los profesionales de ciencias de la salud
se requiere contar con titulo expedido por la Universidad , el
que debe ser inscripto en el registro habilitado por el
Ministerio.
Articulo 216:
El Ministerio reglamentara el ejercicio legal de las profesiones
en ciencias de la salud.
CDIGO SANITARIO. 1980
CDIGO SANITARIO. 1980
Articulo 217:
Para ejercer la condicin de tcnicos y auxiliares en ciencias de
la salud se requiere registrar el certificado expedido por la
institucin competente, nacional o extranjera, reconocida por
el Ministerio como formadora de recursos humanos en ciencias
de la salud.
Articulo 218:
El Ministerio determinara las profesiones cuya practica
simultanea por un mismo profesional sea compactible.
Articulo 233:
Los pasantes profesionales, tcnicos o auxiliares en ciencias de
la salud estarn sujetos a las disposiciones que rijan para el
funcionamiento publico.
CDIGO SANITARIO. 1980
Articulo 235:
El Ministerio podr cancelar
la habilitacin de cualquier
trabajador emprico cuando
no cumpla las disposiciones
reglamentarias o su trabajo lo
considere deficiente o
riesgoso.
Articulo 241:
El Ministerio determinara el
rgimen de admisin de los
profesionales y auxiliares en
los establecimientos de la
salud.
FUENTES DE LA ODONTOLOGA LEGAL
Y FORENSE
1.- Fuentes Directas :
Observacin : se trata
de la apreciacin y
adecuada valoracin
del acontecer
profesional diario.
Experimentacin :
observacin
provocada , dirigida y
gobernada.
2.- Fuentes Indirectas :
Libros : La informacin recogida a travs
de libros tiene dos limitaciones , una de
carcter temporal , es decir que la
informacin aparece tardamente desde
el momento que se produce y otra la
utilizacin de libros extranjeros que estn
redactados de acuerdo a las bases
legales del pas de procedencia.
Revistas : Proporcionan una
informacin actualizada y
nos permite conocer las
grandes lneas de actuacin
en cuanto a la norma
odontolgica legal se refiere.
3.- Normas Legales :

Disposiciones legales de carcter general.

- Ley del Cirujano Dentista.
- Normas de tica del Colegio Odontolgico.
ESTOMATOLOGA O
ODONTOLOGA FORENSE
INTRODUCCIN
Al hablar de odontologa forense la mayora de las
personas piensan inmediatamente en muertos
como sinnimo de esta profesin , estos forman
parte de las investigaciones del rea pero no se
detiene all , la odontologa forense abarca temas
relevantes para las investigaciones judiciales tales
como , dictmenes de edad , recoleccin de
evidencia odontolgica en delitos sexuales,
maltrato infantil , responsabilidad profesional, etc.
DEFINICIN
La Odontologa forense,
es la rama de la
odontologa que se
encarga del estudio de
las piezas dentales, con
fines identificativos de
personas vivas y
cadveres. Auxilia con
sus especiales
conocimientos
odontolgicos a diversas
ramas del Derecho.
ODONTOLOGIA FORENSE:
reas que incumben a la odontologa forense:
Las reas de actividad de la odontologa forense son las
siguientes:

Identificacin en homicidios ocurridos en desastres areos
Antropologa
Diagnstico de edad, raza y sexo
Hbitos personales
Evaluacin radiolgica
Examen de mordidas
Diagnstico del nio maltratado

IDENTIFICACIN:
El odontlogo forense interviene en la solucin del
caso en los desastres areos, en los incendios o en
los cadveres abandonados por das o semanas,
cuando las huellas digitales son difciles de
identificar por imposibilidad tcnica.
El patlogo forense no duda un instante en
seccionar el maxilar superior y desarticular la
mandbula, prepararla adecuadamente y enviarla
al odontlogo forense para su estudio.
ANTROPOLOGA:
El odontlogo forense que trabaja en unin del
antroplogo y del patlogo forense pueden dar
una informacin amplia respecto al sexo, edad,
raza, hbitos, cultura, sitio de origen, estatura,
causa y tiempo de la muerte, con base en las
medidas del crneo, el cierre de suturas seas, la
fusin del hueso frontal en sus dos mitades y el
estudio del complejo dentario.
DIAGNOSTICO DE LA EDAD:
Sistema con el fin de determinar la edad:
Atricin
Insercin gingival
Forma de la cmara pulpar (modificada por el
deposito secundario de la dentina)
Transparencia de la raz
Grosor del cemento
Reabsorcin apical

DETERMINACIN DEL SEXO Y LA RAZA
Los dientes y maxilares pueden usarse con estos
fines, sobre todo, en cadveres muy
fragmentados o carbonizados. Para tales casos
estn las funciones discriminantes para
determinar el sexo y la raza por odontometria .
DETERMINACIN DE LA
NACIONALIDAD
Los materiales usados en las reconstrucciones
dentales, aparatos prtesicos y ortodoncicos
y en otros tratamientos propios de la
Estomatologa, no siempre son los mismos en
distintos pases. Adems, pueden encontrarse
tcnicas o estilos diferentes en los diseos y
procedimientos. Tambin en algunos
humanos se practican variantes
ornamentales que alteran estticamente a
los dientes anteriores.
HBITOS PERSONALES:
Un fumador se reconoce porque el humo del
cigarro marca principalmente la superficie lingual
de dientes superiores y anteriores; por su parte, la
pipa produce una muesca en las superficies
oclusales. La perdida de estructura dental en el
borde incisal se encuentra en carpinteros,
zapateros y otros trabajadores que utilizan los
dientes para sostener objetos duros, como clavos.
EXAMEN DE MORDIDAS:
En criminologa, el dictamen pericial del odontlogo
forense resulta fundamental en casos de identificacin,
cuando la huella es una mordida.
Los casos de huellas de mordida estudiados en la oficina
del medico forense en la cuidad de Nueva York han sido
casi exclusivamente de homicidios de nios maltratados y
de homicidios iniciados con violacin. El carcter de la
mordida es muy diferente en los dos casos.
Las marcas de mordidas en el homicidio por mvil sexual
se hicieron lentamente, y con gran dosis de sadismo, por lo
cual muestran un detalle excelente. En cambio, las hechas
en casos de nios maltratados son difusas, causadas con
poco detalle y dan la impresin de que se realizaron
rpidamente, sin seleccin de sitio y con rabia.
EXAMEN DE MORDIDAS:
La mayora de las veces, el odontlogo forense hace
impresiones mltiples en moldes apropiados, siempre en cera,
de las marcas de la mordida del sujeto sospechoso y las
compara con las que se encuentran en la victima, en una
buena fotografa tomada con lente de acercamiento. En
casos de mordidas es conveniente tomar buenas fotografas
y archivarlas con la historia clnica y las huellas en cera de los
sospechosos.
El odontlogo forense tiene la gran oportunidad de hacer el
diagnostico del nio maltratado cuando practica el examen
rutinario de la boca de nios; as, puede observar dientes
faltantes, lesiones en carrillo, lengua y encas, no explicables
por causas comunes.
De toda la valiosa ayuda que el medico forense puede
obtener del odontlogo, cabe destacar la edad.
LA HISTORIA CLNICA DENTAL
El mtodo general en identificacin forense
consiste en la comparacin de los datos
premorten con los postmortem; por lo tanto es
una premisa imprescindible que sea factible la
recogida de informacin necesaria del sujeto en
vida (presunta identidad). As, la historia clnica
dental, ofrece un excelente registro de los
trabajos dentales presentes en un paciente,
muy tiles como datos particulares de la
identidad. Debe investigarse si existen historias
clnicas de especialidades de estomatologa de
las presuntas identidades cuestionadas, pues el
valor de estos datos es inestimable y en muchos
casos suficientes para la identificacin positiva o
absoluta de un individuo.
EL ODONTOGRAMA
El odontograma constituye fundamentalmente un
documento de trabajo que generalmente se
incluye en la historia clnica , por medio del cual el
estomatlogo registra mediante smbolos los
tratamientos y afecciones presentes en la
dentadura de un paciente. Este diagrama es la
forma mas universalmente difundida de registro
usado por los dentistas.

*Norma tcnica del odontograma.
ALTERACIONES DE LOS TEJIDOS
BLANDOS
Los tejidos blandos de la cavidad bucal tambin
pueden ofrecer informacin acerca de la
identidad de una persona, por ello, el examen
estomatolgico deber incluir estas
investigaciones. En ocasiones la presencia de
tatuajes en la mucosa oral u otras anomalas son
suficientes para establecer una identificacin
positiva o absoluta de la presunta victima.
NECROPSIA BUCAL
El elevado numero de cadveres y las circunstancias de
muerte en los desastres masivos, conlleva a que el rigor
mortis no permita el acceso adecuado a la cavidad
bucal, por lo que estar indicada la remocin de los
maxilares, mediante la necropsia bucal. La aplicacin
de esta tcnica posibilita no solo el no daar a los
dientes y las restauraciones con manipulaciones
forzadas, sino adems, una mejor visualizacin para el
examen forense, poder observar los huesos del maxilar
superior y mandbula despus de la eliminacin de los
tejidos blandos y que sea mas fcil el estudio
radiogrfico. Para determinar la edad en nios y
jvenes la necropsia incluir las extracciones de dientes
y folculos para as analizar directamente el grado de
calcificacin en que se encuentran.
EL ESTUDIO RADIOGRFICO
El estudio radiogrfico forense constituye un medio
inestimable en la deteccin de enfermedades
dentomaxilares, caries proximales, tratamientos
pulporradiculares, dientes retenidos, etc.
El examen clnico estomatolgico de los pacientes
incluye con mucha frecuencia al radiogrfico, que se
anexa a la historia clnica dental. Los datos pre y
postmortem, permiten la comparacin de las formas
y contornos de las restauraciones y de los senos
maxilares y frontales, y por supuesto, la tcnica
radiolgica con fines de identificacin forense nos
ser muy til en la estimacin de la edad atendiendo
a los estadios de maduracin dentaria durante las
primeras 2 dcadas de la vida.
EL ESTUDIO FOTOGRFICO
El uso de fotografas como medio de conservacin
grafica de las evidencias particulares de un
cadver , requiere una atencin especial por parte
del estomatlogo forense por la importancia
documental y testimonial que adquieren. Siempre
que se practique la necropsia el trabajo fotogrfico
esmerado deber ser realizado lo mejor posible.
REAS DE LAS QUE SE AUXILIA LA
ODONTOLOGA FORENSE
Antropologa
Humana
Tanatologia
Anatoma Humana
Anatoma Dental
Medicina Forense
Neuropsiquiatra
Forense
Balstica Forense
Etnologa
CONCLUSIONES
La Odontologa Forense, relacionada con la identificacin
masiva de cadveres en situaciones de desastres
Se utiliza mtodos de identificacin , teniendo en cuenta las
condiciones del lugar donde se produjo el hecho, las
caractersticas socioeconmicas de la poblacin involucrada y
los recursos humanos y materiales con que cuenta el Grupo de
Identificacin Forense.
El uso de los mtodos especiales de identificacin de la
estomatologa forense, es imprescindible dentro de las
actuaciones medicolegales relacionadas con la identificacin
masiva de cadveres en situaciones de desastres. Estas tcnicas
adquieren mayor valor de aplicacin en aquellos casos en que
la integridad fsica de los cuerpos de los fallecidos se encuentre
muy afectada .
Lo que distingue al trabajo del estomatlogo forense en
situaciones de desastres, es su integracin a un grupo
multidisciplinario bajo un sistema organizativo particular.