Roberto Pretell Huamn

AGENDA
Definicin
Tipos
Atencin Prehospitalaria
Central de Comunicaciones
Gestin de Camas
Operador de Enlace
Centro Regulador
Logstica
Mantenimiento
Esquema financiero
Recursos Humanos
AMBULANCIA
Vehculo
Equipamiento medico
Personal especializado y entrenado
Depende de un Centro Regulador
Objetivo: Brindar asistencia sanitaria
ASISTENCIA SANITARIA
ENFOQUE:

RECOGER Y LLEVAR

ATENDER EN EL LUGAR
Y TRASLADAR
RONALD REAGAN
RONALD REAGAN
Hacia el Hospital
Universitario George
Washington.
Reagan perdi casi
la mitad de su
sangre
LADY DIANA
Conductor de ambulancia
Michel Massebeuf dijo que el
manejo lentamente alrededor
de 40 a 50 kilmetros por hora,
bajo ordenes del mdico
Demoro 90 minutos en llegar
Se detuvo 2 veces, la ultima a
270 metros del hospital

LADY DIANA
TIPOS DE AMBULANCIA
AMBULANCIAS URBANAS (Traccin simple)
I Utilizadas nicamente para el traslado de
pacientes que no pongan en riesgo
potencial la vida o la salud de estos
II Utilizadas para el traslado y atencin de
salud de pacientes
III Utilizada para el traslado y atencin
mdica avanzada de pacientes en estado
crtico o en alto riesgo
RM 343 2005 MINSA Reglamento de Transporte Asistido de Pacientes por Va Terrestre
TIPOS DE AMBULANCIA
AMBULANCIAS RURALES (Doble traccin)
I
II
ATENCIN PREHOSPITALARIA
UNIDAD
SERVICIO
SISTEMA
SISTEMA
INTEGRADO

CARACTERISTICA UNIDAD SERVICIO SISTEMA
SISTEMA
INTEGRADO
ENLACE RADIAL
O TELEFONICO
CENTRO REGULADOR
ANEXO DEL CENTRO
HOSPITALARIO
CENTRO
REGULADOR
CENTRO
COORDINADOR
1 2 3 4
SOLO PILOTO HOSPITALARIO PROPIO PROPIO E
INTERINSTITUCIONAL
1 2 3 4
DEPENDEN DEL
CENTRO
HOSPITALARIO
ADMINISTRA LAS
UNIDADES DE
EMERGENCIA Y
URGENCIA DEL
HOSPITAL
ADMINISTRA
TODAS LAS
UNIDADES DE LA
RED HOSP.
ADMINISTRA TODAS
LAS UNIDADES
(MEDICAS,
POLICIALES,
RESCATE, ETC.)
1 2 3 4
HOSPITALARIA DISTRITAL METROPOLITANA NACIONAL
1 2 3 4
TOTAL 4 8 12 16
RANGO (1 - 4) (5 - 8) (9 - 12) (13 - 16)
ESCALA DE EVOLUCIN DE LA ATENCIN PREHOSPITALARIA
COMUNICACIONES
PERSONAL
ADMINISTRACION
DE UNIDADES DE
EMERGENCIA Y
URGENCIA
COBERTURA
URB
URB
MARG
RUR
CGBVP STAE SAMU MINSA FFAA FFPP PRIV
INTERH.
ATENCIN PREHOSPITALARIA
Recibir flujo de llamadas
Realizar el Despacho de
las unidades
Controlar
desplazamiento de las
unidades

CENTRAL DE COMUNICACIONES
GESTIN DE CAMAS Y RECURSOS
Camas disponibles
Recursos de la
cama
Neurocirujano
Ciruga de Trax
Oftalmlogo
Tomgrafo
UCI Neonatal
OPERADOR DE ENLACE
En cada hospital
Trabaja con el Jefe de Guardia
Coordina con la Central
Telefnica del Hospital
Brinda informacin continua
de la disponibilidad de
recursos al Jefe de Guardia a
la RED
CENTRO REGULADOR
Ambulancia Tipo III
Ambulancia Tipo II
Ambulancia Tipo I
Unidad de Rescate
Consejera Mdica
Apoyo Policial

LOGISTICA
MEDICAMENTOS
ROPA HOSPITALARIA
EQUIPOS MEDICOS
REPUESTOS Y ACCESORIOS
CATETERES, SONDAS,
PLACAS, ETC.
MANTENIMIENTO
ESQUEMA FINANCIERO
LIMA: 8 Millones de habitantes
COSTO DE UN TRASLADO EN TAXI
CERCA 5
DISTANCIA MEDIA 10
LEJOS 30
Promedio 15
8 MILLONES X s/. 15 = 120000,000
ESQUEMA FINANCIERO
Traslados en Ambulancia LIMA: 1200,000
Ambulancia: Promedio S/. 120
Mdico (algunas)
Enfermera
Conductor
Insumos
Medicamentos
1.2 MILLONES X s/. 120 = 144000,000
200000,000
ESQUEMA FINANCIERO
Trasladar a quien?
Al paciente Grave
Trauma Mltiple
Paro Cardiaco
Insuficiencia Respiratoria / Cardiaca
Shock

200000,000 AL AO
ESQUEMA FINANCIERO
Subsidio cruzado
Los traslados se pagan si cumplen la condicin de
ser un paciente grave
Las unidades medicas del CGBVP deberan
disminuir a expensas del crecimiento del SAMU
Las clnicas privadas deben pagar el traslado de sus
pacientes hospitalizados (Provisin en la admisin
de los pacientes)
Los traslados de no emergencias son cargados a
cada presupuesto institucional

200000,000 AL AO
PRINCIPIOS EN ADQUISICIONES
PBLICAS
Legalidad
Moralidad
Libre competencia
Imparcialidad
Eficiencia
Transparencia

Economa
Vigencia tecnolgica
Trato justo e
igualitario
2006: MINSA Lima y Callao S/. 6125,000
Regiones: S/. 27967,000
http://www.slideshare.net/minsa2006/ambulancias-minsa-2006
RECURSOS HUMANOS
Labor de gran desgaste fsico
Deberan tener 1 mes de
vacaciones y 1 mes de rotacin en
hospitales
Deberan ser los trabajadores ms
jvenes de la institucin (al menos
el 50%)
Preparados para situaciones de
desastre

PARTE DE LA CADENA DE SOBREVIDA
EL SERVICIO DE EMERGENCIA ES EL SIGUIENTE ESLABN