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CANCER DE MAMA

ONCOLOGIA MEDICA
EPIDEMIOLOGIA
ES LA NEOPLASIA MAS FRECUENTE EN
MUJERES EN EL MUNDO
ES LA SEGUNDA NEOPLASIA MAS FRECUENTE
EN MUJERES EN EL PERU
INCIDENCIA SE INCREMENTA EN LAS
CIUDADES Y EN ESTRATOS
SOCIOECONOMICOS ALTOS
DESARROLLO DE LA
MAMA
DESARROLLO DE LA MAMA
FACTORES RIESGO
FAMILIARES
EDAD
MAYOR DE 40 AOS
ANTECEDENTE DE PATOLOGIAS BENIGNAS DE LA MAMA
ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE LA MAMA
ESTIMULACION ESTROGENICA
MENARQUIA TEMPRANA (< 11 AOS)
MENOPAUSIA TARDIA (>50 AOS)
PRIMER EMBARAZO A TERMINO LUEGO DE LOS 30 AOS
ANTICONCEPTIVOS POR MAS DE UN AO
TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL
TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
OBESIDAD
DIETAS+ESTILOS DE VIDA
ALCOHOL
MAS DE 10 GR DE ETANOL POR DIA (MAS DE UN TRAGO)
MULTIPARIDAD
APLICA PARA CANCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO
DIAGNOSTICO
SCREENING (TAMIZAJE RIESGO ESTANDAR)
EXAMEN CLINICO ANUAL
MAMOGRAFIA PARA MUJERES MAYORES DE 40 AOS
AUTOEXAMEN DE MAMA

RIESGO MAYOR
RESONANCIA MAGNETICA
TEST DE MUTACION DEL GEN BRCA 1 Y BRCA2


DIAGNOSTICO
BIOPSIA CORE
TUMORECTOMIA
LOCALIZACION
ESTADIAJE
CLINICO
IMGENES
RX TORAX
ECOGRAFIA ABDOMINAL Y PELVICA
GAMMAGRAFIA OSEA CUERPO ENTERO
TAC TORAX, ABDOMEN Y PELVIS
TAC ENCEFALO
ANATOMIA PATOLOGICA
INMUNOHISTOQUIMICA (RE, RP, HER-2, Ki 67)
OPCIONAL PARA GANGLIOS NEGATIVOS: ONCOTYPE
DX, MAMA PRINT
CA IN SITU
EARLY CANCER
EARLY CANCER
EARLY CANCER
LOCALMENTE AVANZADO
LOCALMENTE AVANZADO
LOCALMENTE AVANZADO
EC IV
ESTADIOS CLINICOS
PERFIL MOLECULAR POR IHQ
TNM
TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO ES MULTIDISCIPLINARIO
(MULTIMODAL)
INTERVIENEN CIRUGIA ONCOLOGICA,
ONCOLOGIA MEDICA, RADIOONCOLOGIA
SE DEBE ESTABLECER LAS METAS DEL
TRATAMIENTO EN BASE AL PRONOSTICO DE LA
ENFERMEDAD Y LA CAPACIDAD DEL PACIENTE
PARA TOLERAR LOS TRATAMIENTOS
CA IN SITU-EARLY CANCER
EARLY CANCER
EARLY CANCER
CIRUGIA CONSERVADORA DE LA
MAMA
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
RADIOTERAPIA PREVIA A LA MAMA O LA PARED
TORAXICA
RADIOTERAPIA DURANTE EL EMBARAZO
MICROCALCIFICACIONES DIFUSAS
ENFERMEDAD EXTENSA QUE NO PUEDE SER
EXTIRPADA A TRAVES DE UNA INCISION SIMPLE
QUE ALCANCE MARGENES NEGATIVOS CON UN
RESULTADO COSMETICO SATISFACTORIO
MARGENES POSITIVOS
CIRUGIA CONSERVADORA DE LA
MAMA
CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO ACTIVA
(ESCLERODERMIA Y LUPUS)
TUMORES MAYORES DE 5 CM
MARGENES FOCALMENTE POSITIVOS
MUJERES CON UNA CONOCIDA O SOSPECHADA
PREDISPOSICION GENETICA AL CANCER DE MAMA
LOCALMENTE AVANZADO
LOCALMENTE AVANZADO
TRATAMIENTO MEDICO
(NEOADYUVANTE-ADYUVANTE)
QUIMIOTERAPIA
ADRIAMICINA-CICLOFOSFAMIDA
PACLITAXEL
HORMONOTERAPIA
TAMOXIFENO
INHIBIDOR DE AROMATASA
TERAPIA BLANCO
TRASTUZUMAB
BEVACIZUMAB
ONCOTYPE DX

HORMONOTERAPIA
TRASTUZUMAB
RADIOTERAPIA
INDICACIONES
TUMOR MAYOR DE 5 CM
TUMOR ULCERADO O CON COMPROMISO DE PIEL
O MUSCULO PECTORAL
4 O MAS GANGLIOS COMPROMETIDOS POR LA
NEOPLASIA
CIRUGIA CONSERVADORA DE LA MAMA

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