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Prof: Lorena Brandhuber

Karl Landsteiner, no incio do


sculo XX, fez reagir amostras
de sangue de diversas pessoas,
isolando as hemcias e fazen-
do diferentes combinaes en-
tre plasma e hemcias.

Resultado:foi a presena de aglutinao dos glbulos
em alguns casos, e ausncia em outros

Dessa forma, foi descoberto que os seres
humanos possuem trs grupos sanguneos:
A, B e O

Foi explicado por que tantas pessoas morriam
depois de transfuso sangunea.

O sangue AB, mais raro, foi descoberto anos
depois por colaboradores de Landsteiner
Antgenos: substncias estranhas ao organismo,
provocam reaes de defesa.
Aglutinognio= antgenos existentes na superfcie das
hemcias.

Anticorpos: protenas especiais de defesa, produzidas
nos linfcitos.

1900, o imunologista austraco, Karl Landsteiner,
observou que o soro do sangue de uma pessoa
muitas vezes coagula ao ser misturado com o de
outra.

Landsteiner percebeu que as hemcias ou
glbulos vermelhos do sangue podem ter, ou no,
aderidos em suas membranas, dois tipos de
antgenos, A e B, nos quais podem existir quatro
tipos de hemcias:

A: apresentam apenas antgeno A;
B: apresentam apenas antgeno B;
AB: apresentam antgenos A e B;
O: no apresentam nenhum dos dois antgenos.

No plasma podem existir, ou no, dois tipos de
anticorpos: Anti-A e Anti-B.

o indivduo de sangue tipo A no produz anticorpos
Anti-A, mas capaz de produzir anticorpos Anti-B,
uma vez que o antgeno B lhe estranho;

o indivduo de sangue tipo B no produz anticorpos
Anti-B, mas capaz de produzir anticorpos Anti-A,
uma vez que o antgeno A lhe estranho;


o indivduo AB no produz nenhum dos dois
anticorpos pois os dois antgenos lhe so familiares;

o indivduo O capaz de produzir anticorpos Anti-
A e Anti-B, pois no apresenta em suas hemcias
antgenos A e B.


Grupo A Grupo B Grupo C Grupo O
tipo de
clulas
vermelha
s
anticorpos
no plasma
antgenos
nenhum
Antgenos
A e B
Antgeno
B
Antgeno
A
nenhum
Anti-A e
Anti-B
Problema: receptor imune a algumas das protenas
dos glbulos sanguneos do doador. Os
anticorpos do receptor podem causar a aglutinao
e hemlise das clulas injetadas (do doador).

Aglutininas: potentes anticorpos do plasma que
reagem com os aglutinognios A e B.
1907: primeira transfuso precedida de exame de
compatiblidade ABO, por Reuben Ottenberg. Esse
procedimento s passou a ser utilizado em larga
escala a partir da Primeira Guerra Mundial (1914 -
1918).

Quatro dcadas aps a descoberta do
sistema de grupo sanguneo ABO, outro fato que
revolucionou a prtica da medicina transfusional
foi a identificao, tambm em humanos, do fator
Rh, observado no sangue de macacos Rhesus.

85% das pessoas possuem o fator Rh nas hemcias,
sendo por isso chamados de Rh+ (Rh positivos). Os 15%
restantes que no o possuem so chamados de Rh- (Rh
negativos).

Um indivduo Rh negativo s deve receber
transfuso de sangue Rh negativo. Caso receba
sangue Rh positivo, haver sua sensibilizao e a
formao de anticorpos Anti-Rh.

Eritroblastose fetal: destruio do sangue do
feto Rh+, gestado por me Rh- (a partir da 2
gestao).



Mulheres Rh- (rr) que se casam com homens
Rh+ (RR ou Rr) podem dar origem a crianas
Rh+.
Forma-se, no organismo materno, o anti-Rh.
Crianas de partos subsequentes, do grupo
Rh+ podem apresentar srios problemas.
Os anticorpos produzidos na gestao
anterior poder atingir o sangue do feto e
provocar a destruio de suas hemcias.


Morte intra-uterina;
Morte logo aps parto;
Anemia grave;
Crianas surdas ou deficientes mentais;
Ictercia (colorao amarela anormal devido
ao derrame da blis no corpo e no sangue,
devido s bilirrubinas)
Insuficincia heptica.


Para que haja possibilidade de ocorrncia de
eritroblastose fetal (doena hemoltica do recm-
nascido), preciso que o pai, a me e o filho
tenham, respectivamente, os tipos sangneos:

a) Rh+, Rh-, Rh+
b) Rh+, Rh-, Rh-
c) Rh+, Rh+, Rh+
d) Rh+, Rh+, Rh-
e) Rh-, Rh+, Rh+

Na presena de aglutinina correspondente, as hemcias que
contm o aglutinognio se aglutinam. Pode-se dessa forma,
determinar o grupo sangneo do sistema ABO a que pertencem
os indivduos. Foi testado o sangue de dois indivduos (I e II) com
os soros-padro anti-A e anti-B, obtendo-se os seguintes
resultados:



A que grupos sangneos pertencem, respectivamente, os
indivduos I e II?
Resposta?
I do grupo B; II pertence ao grupo O.





Por que o indivduo do grupo O pode doar
seu sangue a qualquer pessoa? Por que uma
pessoa do grupo AB pode receber sangue de
qualquer tipo?

Resposta: O doador universal por no
apresentar aglutinognios nas hemcias.
AB receptor universal por no possuir
aglutininas no plasma.
Um homem do grupo sangneo AB casado
com uma mulher cujos avs paternos e
maternos pertencem ao grupo sangneo O.
Esse casal poder ter apenas descendentes:

a) do grupo O;
b) do grupo AB;
c) dos grupos AB e O;
d) dos grupos A e B;
e) dos grupos A, B e AB