Você está na página 1de 5

TEXT BOOK REVIEW

MULTIPEL SKLEROSIS

Pembimbing:
dr. Muttaqien Pramudigdo, Sp.S

Disusun Oleh:
Mufti Akbar
G1A212131

SMF ILMU PENYAKIT SARAF


RSUD MARGONO SOEKARJO
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
PURWOKERTO
2014

LEMBAR PENGESAHAN

TEXT BOOK REVIEW


MULTIPEL SKLEROSIS

Diajukan untuk memenuhi syarat


mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior
di Bagian Ilmu Penyakit Saraf RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
Purwokerto

Telah disetujui dan dipresentasikan


pada tanggal:

Mei 2014

Disusun Oleh:
Mufti Akbar
G1A212131

Purwokerto,

Mei 2014

Dosen Pembimbing,

Dr. Muttaqien Pramudigdo, Sp.S

ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Tuhan YME, berkat


karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan pembuatan Text Book Review (TBR)
yang berjudul Multipel Sklerosis yang merupakan salah satu syarat dalam
mengikuti ujian kepaniteraan klinik Pendidikan Profesi Dokter di Bagian Ilmu
Penyakit Saraf RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto.
Dalam menyelesaikan tugas ini penulis mengucapkan rasa terimakasih
kepada dr. Muttaqien Pramudigdo, Sp.S selaku dokter pembimbing dalam
pembuatan TBR ini dan teman-teman koas yang telah membantu dalam
menyelesaikan TBR ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan TBR ini banyak terdapat
kekurangan dan juga masih jauh dari kesempurnaan, sehingga penulis mengharap
kritik dan saran dari pembaca.
Semoga TBR ini dapat bermanfaat bagi teman-teman pada khususnya dan
semua pihak yang berkepentingan bagi pengembangan ilmu kedokteran pada
umunya. Aamiin.

Purwokerto,

Mei 2014

Penulis

iii

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .....................................................................................

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................

ii

KATA PENGANTAR ....................................................................................

iii

DAFTAR ISI ..................................................................................................

iv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................

BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................

A. Latar Belakang ..............................................................................

B. Permasalahan ..................................................................................

C. Tujuan .............................................................................................

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................

A. Definisi ..........................................................................................

B. Epidemiologi ..................................................................................

C. Gambaran Patologi .........................................................................

D. Etiologi dan Patogenesis ................................................................

E. Manifestasi Klinis ...........................................................................

10

F. Perjalanan Penyakit .........................................................................

14

G. Klasifikasi .......................................................................................

15

H. Diagnosis .......................................................................................

19

I. Diagnosis Banding ...........................................................................

24

J. Penatalaksanaan ..............................................................................

24

K. Prognosis .......................................................................................

30

BAB III KESIMPULAN ...............................................................................

32

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................

33

iv

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1

Demyelinisasi pada Multipel Sklerosis .................................

Gambar 2

Perbedaan Sel Saraf Normal dengan Sel Saraf Multipel


Sklerosis .................................................................................

Perbedaan Normal SPP (Otak dan Medula Spinalis) dengan


SSP pada Multipel Sklerosis .................................................

Gambar 4

Patogenesis Multipel Sklerosis sebagai Penyakit Autoimun..

Gambar 5

Subtipe Multipel Sklerosis Berdasarkan Pembagian The


United States National Multiple Sclerosis Society .................

16

MRI Scan (post-kontras) Potongan Otak yang Sama Setiap


Bulan.......................................................................................

20

Gambar 7

Gambaran CT Scan yang Menunjukkan Plak-Plak Sklerotik

21

Gambar 8

(A) MRI pada Otak, (B) Gambaran MRI Otak Multipel


Sklerosis, (C) Gambaran MRI Medula Spinalis Potongan
Sagital dan Potongan Axial ....................................................

22

Gambar 3

Gambar 6