Você está na página 1de 72

Palpebra

Jannes fritz tan


Trichiasis
Sign
Bulu mata mengarah keposterior gbr. 1
Etiologi
Idiopathik
Sekunder
Blefaritis anterior kronis
Herpes zoster oftalmikus
Trachoma
Therapy
Epilasitemporer
Elektrolisis gbr 2
Kryotherapy>> depigmentasi gbr.3
Lamellar lid division dan kryotherapy
Ablasi Argon laser gbr.4
DD
Distychiasis: kongenital; didapat (metaplastik bulu mata)
Pseudotrichiasis: entropion; epiblefaron; ptosis bulu mata
Trichiasis
Gbr. 1
Gbr.2
Gbr. 3 Gbr.4
Distichiasis kongenital
Genetik:autosomal dominan
Sign: baris kedua bulu mata
mengarah posterior gbr.5
Therapy
Lamellar lid division dan
kryotherapy lamella posterior
gbr.6
Asosiasi sistemik
Lymphoedema-trichiasis
syndr. (Miege disease)
Acquired distichiasis
(metaplastic lashes)
Pathogenesis
Metaplasia dan dedifferensiasi gl.
Meibom kedalam folikel rambut
Sign
Bulu mata berasal dari muara gl.
Meibom gbr.7
Etiologi
Sikatrisasi konjungtivitis pada
penyakit mukokutaneus
Trauma khemis
Therapy
Epilasi temporer
Lamellar lid division dan kryotherapy
lamella posterior
Ptosis bulu mata
Sign
Bulu mata atas turun
Etiologi
Primer (idiopatik)
Sekunder
Floppy eye syndrome
Dermatochalasis dengan
anterior lamellar slip
Facial parese lama
Madarosis
Sign
Bulu mata berkurang/tidak ada gbr.9
Etiologi
Lokal: blefaritis anterior kronik; infiltrating tumor; trauma thermis;
trichotilomania
Iatrogenik: radiasi tumor; kryotherapy tumor; pengangkatan trichiasis
Penyakit kulit: herpes zoster oftalmikus; alopecia areata; atopik
dermatitis; psoriasis; ichtyosis
Penyakit sistemik: hypothyroidism; hypopituitarism; acquired syphilis;
SLE; leprosy; ehlers-danlos syndr.
Drug-induced: agen sitotoksik; obat antithyroid; antikoagulans; thallium;
gold
Kongenital: atrichia; lid coloboma; cryptophthalmus; hereditary
ectodermal dysplasia syndrome
Poliosis
Sign
Rambut memutih prematur termasuk
silia
Etiologi
Lokal: blefaritis anterior kronis;
simfatetik oftalmia
Sistemik: Vogt-Koyanagi-Harada
syn.; Waardenburg syn.; albinism;
Hermansky-Pudiak syn.; Chediak-
Higashi syn.; Tuberous sclerosis;
atrofi hemifasial progresif
Anti malaria
Hypertrichosis
Sign gbr. 11
jumlah >> (polytrichosis)
,panjang dan
kecemerlangan bulu mata
abnormal
Etiologi
Kongenital
Drug-induced
Prostaglandin lokal, Siklo
sporin, Phenitoin, Cortison,
minoxidil
Blefaritis marginalis kronis
Klasifikasi
Anterior
Stafilokokkus
Seborhoik
mixed
Posterior
Mixed anterior & posterior
Angular
Parasitik
Phthiriasis palpebrarum
Demodex follicorum
Blefaritis stafilokokal
Sign gbr.12; 13
Hiperemis dan teleangiektasi margo
anterior, collarettes
Notching, sikatriks, madarosis pada
kasus lama dan berat
Therapy
Lid hygiene dengan shampo bayi
yang diencerkan
Antibiotik topikal salep pada kasus
berat
Komplikasi
Instabilitas tearfilm; konjungtivitis
papiller kronis; erosi pungtata kornea
epithel inferior; keratitis marginalis
(fluorometholon)
Blefaritis seborhoik
Pathogenesis
Infeksi pityrosporum ovale,
iritasi lipase bakteri
Sign gbr.14
Hiperemis margo anterior,
oily debris, krusta melekat
ke bulu mata
Therapy
Sama blefaritis stafilokokal
Blefaritis posterior
Pathogenesis
Obstruksi gl.Meibom oleh meibom acne rosacea
Sign
Hiperemis posterior lid dan penyumbatan mulut gl.meibom gbr.
15
Penekanan mekanis meibum seperti odol gbr.16
Therapy
Sistemik:
tetrasiklin qid/1 mggbd/6-12mgg Doxisiklin 100mg.bd/1
mggdaily/ 6-12mgg minosiklin 100mgdaily/6-12mgg Azithromisin
500 mg daily/1 mgg
Lokal:
kompres panas; sodium fusidat gel topikal (acne rosasea); ekspresi
mekanik gl.meibom
Komplikasi
Chalazion rekurrens; keratokonjungtivits sicca evaporatif;
konjungtivitis papiller; erosi epithel kornea inferior
Blefaritis posterior
Gbr.15
Gbr.16
Blefaritis angularis
Pathogenesis
Infeksi Moraxella lacunata,
Staph. aureus
Sign gbr.17
Kulit hiperemis,maserasi,
krusta pada kanthus
medialis
Therapy
Krim eritromisin, basitrasin
Phthiriasis palpebrarum
Pathogenesis
Infestasi phthirus pubis (kutu
rambut kelamin)
Sign
Kutu dan telor menempel di
bulu mata
Therapy
Gunting bulu mata
Merkuri oxida kuning1 %,anti
kholinesterasi, laser atau
kryotherapy
Demodex folliculorum
Pathogenesis
Infestasi demodex
follicularum (mite)
Sign
Krusta bentuk tube, tipis,
transparans pada margo
palpebralis dan bulu mata
Therapy
Lid hygiene
Antibiotik salep (eritromisin;
basitrasin)
Allergi
Acute allergic oedema gbr.20
Sign: edema.sakit (-), transient
Etiologi:gigitan serangga, angioedema, urtikaria, obat sistemik
Contact dermatitis
Etiologi: hipersensitivitas obat topikal (obat, preservatif)
Sign: eritema,penebalan, krusta gbr.21
Therapy:menyingkirkanpenyebab, hidrokortison 1%
Atopic dermatitis (eczema)
Sign: penebalan, krusta,fissura vertikal gbr.22
Therapy: emolient, hidrokortison 1% krem, th/ infeksi
Asosiasi okular:
umum (blefaritis stafilokokus, blefaritis angularis, penyakit vernal anak,
keratokonjungtivitis kronis);
tidak umum(keratokonus, katarak presenilis);
jarang (ablasi retina)
Allergi

Gbr. 20
Gbr. 21
Gbr. 22
Infeksi viral
Herpes zoster oftalmikus
Herpes simplex primer
Molluskum kontagiosum
Herpes zoster oftalmikus
Sign gbr.23
Krusta, ulserasi kulit yang diinervasi cabang I N.Trigeminus
Therapy
Valasiklovir sistemik 1gr.tid, Famsiklovir 250mg tid( atau 750 mg
daily)selama 7 hari
Komplikasi
Kelopak mata: trichiasis, madarosis, sikatrik kulit, ptosis
Segment anterior: konjungtivitis, episkleritis, skleritis, keratitis,uveitis
Neurologik: optik neuritis, paralisis n. cranial okulomotor, hemiplegia
kontralateral, ensefalitis
Herpes simplex primer
Sign gbr. 24
Kumpulan vesikel
Therapy
Asiklovir atau pensiklovir krim
Komplikasi
Konjungtivitis folikuler
Keratitis epithelial
Molluscum contagiosum
Pathogenesis
Infeksi sel epithel dengan virus M.
Contagiosum dari kontak langsung
atau fomites
Sign gbr. 25
Nodul umbilikasi,pucat,waxy
Therapy
Eksisi
destruksi dengan kauter, kryoth/,
laser
Komplikasi
Konjungtivitis folikuler
Keratitis epithelial
Infeksi bakteri diffus
Impetigo
Erysipelas
Necrotizing fasciitis
Kista
Kista Moll (apocrine hidrocystoma)
Eccrine hidrocystoma
Kista Zeiss
Kista sebaceous
Kista epidermal inclusion
milia
Nodul
Chalazion (kista meibom)
Internal hordeolum (chalazion akut)
Hordeolum externa (stye)
Impetigo
Pathogenesis
Infeksi kulit menular o/
Staph.aureus a/ Strep.
pyogenes
Sign gbr.26
Vesikel, bulla ruptur
krusta kuning keemasan
Therapy
Eritromisin, basitrasin salep
Flucloxacillin, eritromisin
sistemik
Erysipelas (St Anthony`s fire)
Pathogenesis
Infeksi superfisial sekunder
dari trauma kulit minor
Strep. pyogenes
Sign gbr.27
erithema., batas jelas, plak
subkutan
Therapy
Penisilin, pristinamisin
sistemik
Necrotizing fasciitis
Pathogenesis
Infeksi berat jaringan lunak
subkutan o/ Strep.
Pyogenes, Staph. Aureus
trombosis, nekrosis
Sign gbr.28
Palpebra nekrotis,hitam
Therapy
Benzilpenisillin iv
Debridement jaringan
nekrotis
Kista
Gbr. 29 Kista Moll:kecil,bulat
Translusen, lesi di margo
Gbr.30 Eccrine hidrocystoma: sama
Kista Moll tapi tidak di margo
Gbr. 31 kista Zeiss: bulat kecil,Tidak
translusen, di margo,sekret sebaseus
Gbr.32 kista sebaseus: mirip zeiss
tapi di kanthus medialis
Kista (sambungan)
Gbr. 33 kista epidermal inklusion: lesi
subkutan, mobil. sering palpebra sup.,
didahului trauma/operasi
Gbr. 34 Milia: kumpulan kista kecil,ber
asal dari folikel rambut, gl.sebaseus
Chalazion (kista Meibom)
Pathogenesis
Reaksi radang lipogranulomatos k/
rembesan sekresi gl. Meibom yang
tersumbat, bukan kista
Predisposisi
Blefaritis posterior kronis
Acne rosacea
dermatitisseborhoik
Sign gbr. 35
Nodul, sakit (-), dalam tarsus
Therapy
Observasi lesi kecilresolusi
spontan
Insisi & kuretase
Injeksi steroid dalam lesi
Hordeolum interna (chalazion akut)
Pathogenesis
Infeksi Staphilokokus akut dari
gl. Meibom
Sign gbr.36
Nodul, nyeri tekan, dalam
tarsus, bisa cellulitis
Therapy
Kompres panas
Insisi, kuretase kalau infeksi (-)
Hordeolum externa (Stye)
Pathogenesis
Infeksi akut staphylokokus,
abses folikel rambut dari gl.
Zeiss/Moll
Sign gbr. 37
Nodul, nyeri,margo palp., bisa
cellulitis ringan
Therapy
Kompres panas
Epilasi silia yang terkena
infeksi folikel
Tumor
Tumor benigna
Viral wart (papilloma squamous sel)
Keratosis seborhoik (papilloma sel basal)
Granuloma pyogenik
Keratoacanthoma
Nevus melanositik
Nevus strawberry (hemangioma kapiler)
Port-wine stain (nevus flammeus)
Tumor premalignan
Actinic (solar) keratosis
Lentigo maligna (Hutchinson frecle, precancerous melanosis of
Dubreuilh)
Tumor malignan
Karsinoma sel basal
Karsinoma sel squamous
karsinoma gl. Sebaceus
Melanoma
Kaposi sarcoma
Karsinoma sel Merkel
Tumor benigna
Gbr. 38 papilloma sel squamous: lesi sesil,
pedunculated, permukaan sep. raspberry
Gbr.39 keratosis seborhoik (papiloma
sel basal): lesi datar, coklat, berminyak,
permukaan verrucous, sep menempel
Gbr. 40 granuloma pyogenik: lesi merah
jambu, tumbuh cepat, mudah berdarah, di
dahului operasi, trauma atau infeksi
Tumor benigna (sambungan)
Keratoacanthoma
Sign: nodul, tumbuh cepat,
krater berisi keratin,
involusi spontan bbrp. mgg
DD: karsinoma sel basal
nodululseratif (ulkus
rodent)
Nevus Melanositik
Sign: lesi papilomatos,
datar, pigmentasi
bervariasi, rambut dapat
tumbuh
Klasifikasi histologis: 1.
intradermal 2. junctional
3.compound
Nevus strawberry (hemangioma kapiler)
Sign
Lesi merah, pucat dengan
penekanan, tumbuh setelah lahir
Therapy
Koagulasi laser pada lesi awal
Injeksi steroid tersering
Steroid sistemik pada lesi luas
Inj. SC interferon alpha 2b pada
steroid resisten
Operasi reseksi pada kasus
tertentu
Port-wine stain (nevus flammeus)
Sign
Bercak, warna pink, batas jelas,
tidakmemucat pada penekanan
Therapy:
Erbium laser dini
Asosiasi
Ipsilateral mata: glaukom;
hemangiom khoroid diffus
Sistemik:Sturge-Weber synd.;
Klippel-Trenaunay-Weber synd.
Premalignant tumor
Actinic (solar) keratosis
Sign: lesi datar, krusta,
hiperkeratosis, predisposisi
karsinoma sel squamous
Therapy: biopsi eksisi,
kryoth/
Lentigo maligna
Sign: pigmentasi, makula,
tumbuh lambat,
predisposisi melanoma
Therapy: observasi pada
penebalan transformasi
malignan
Karsinoma sel basal
Gbr. 47 tumor nodul,lesi keras, bercahaya
p.d. permukaan dilatasi
Gbr. 48 tumor nodululseratif (ulkus
Rodent),menonjol dengan tepi menggulung
Gbr. 49 tumor sklerosis, indurated plaque;
batas tidak jelas
Karsinoma sel squamous
Gbr.50 tumor sep.plak, bersisik,
eritematos, hiperkeratosis
Gbr. 51 Tumor nodular, lesi
hiperkeratosis
Gbr.52. tumor ulserasi, dasar merah
batas jelas, indurated, tepi menggaung
Karsinoma gl. sebaseus
Sign
Karsinoma gl. Meibom nodulargbr 53
Penyebaran Ca gl. Meibom khas penebalan margo palpebra
dan madarosis lokalgbr.54
Penyebaran pagetoid khas ekstensi tumor dalam epithel
konjungtiva gbr. 55
Ca gl. Zeiss, lesi nodul/ulserasi, tumbuh lambat pada margo
palpebra gbr 56
DD
Tumor nodul chalazion rekurrens
Tumor meluas blefaritis kronis unilateral
Penyebaran pagetoidkonjungtivitis kronis unilateral atau
superior limbic konjungtivitis
Gbr. Karsinoma gl. Sebaseus
Gbr.53
Gbr. 55
Gbr. 54
Gbr. 56
Melanoma
Sign
Penyebaran superfisial
khas plak, batas
ireguler, pigmentasi
bervariasigbr.57
Nodullesi biru-hitam
gbr.58
DD
Karsinoma sel basal
berpigment
Nebus berpigment
Gbr.57
Gbr.58
Kaposi sarcoma
Nodul merah-violet,
vaskuler, khas pada
AIDS
Karsinoma sel Merkel
Nodul tumbuh cepat,
sangat berbahaya,
kulit diatasnya intak,
biasanya palpebra sup
Gbr. 60
Gbr.59
Penanganan
Eksisi
Hampir semua karsinoma sel basal sembuh dengan
eksisi batas 4 mm
Eksisi radikal pada karsinoma sel basal besar dan
tumor agresif seperti Ca gl.Meibom dan Melanoma
Radiotherapy
Karsinoma sel basal kecil yang tidak mengenai
kanthus medialis, kalau operasi tidak bisa
Kaposi sarcoma
Cryotherapy
Karsinoma sel basal kecil dan superfisial

Ektropion
Ektropion involusi
Ektropion sikatriks
Ektropion paralitik
Entropion
Entropion involusi
Entropion sikatriks
Entropion kongenital
Ptosis
Neurogenik
Parese N. III
Horner syndrome
Marcus Gunn jaw-
winking syndrome
Regenerasi aberans
N.III
Myopathik
Ocular myopathy
Kongenital sederhana
Blepharophimosis synd.
Neuromyopathy
myasthenia gravis
Aponeurotik levator
Mekanik gravitasi
Ektropion involusi
Pathogenesis
Kelopak kendor horizontal ok/ tendon kanthus
lateralis dan medialis kendor
Sign gbr. 61
Ektropion dengan kelopak mata bawah kendor
Therapy
Prosedur Lazy T kalau predominan ektropion
medial gbr. 62
Pemendekan kelopak horizontal untuk ektropion
umum gbr.63
Prosedur Kuhnt-Szymanowsky untuk ektropion umum
dengan kulit berlebih gbr.64
Gbr. 61
Gbr.63
Gbr.62
Gbr.64
Ektropion sikatriks
Sign gbr.65
Ektropion,berhubungan
dengan sikatriks dan
kontraktur
Therapy gbr.66
Memanjangkan/mengendorka
n palpebra vertikal( Z-plasty)
Ektropion paralitik
Sign
Ektropion palpebra
inferior,berhubungan
dengan lagophthalmus
k/parese fasialis
Therapy
Lubrikasi
Menutup mata dengan
plester waktu tidur
Tarsorhapi lateral
Entropion involusional
Pathogenesis gbr.69
Perobahan ok/umur dengan
kekendoran horizontal
palpebra, instabilitas vertikal
dan overriding pretarsal o/
pretarsal orbikularis waktu
tutup mata
Sign gbr.70
Entropion dengan palpebra
inferior kendor
Therapy
Transverse everting sutures
sementaragbr.71
Prosedur Wies utk koreksi
terakhir gbr.72
Prosedur Jones, sering utk
rekurrens gbr.73
Gbr.69
Gbr.70
Therapy entropion involusi
Gbr. 71
Gbr.72
Gbr.73
Entropion sikatriks
Sign
Entropion ok/ sikatriks konjungtiva palpebralis biasanya ok/ Trachom
Therapy
Tarsotomi transvers(fraktur) dengan rotasi anterior margo palpebra
Entropion kongenital
Pathogenesis
Disgenesis aponeurosis retraktor inferior
Sign gbr.75
Entropion dengan lekukan palpebra inferior(-)
Therapy
Eksisi strip dari kulit dan otot dan fiksasi kulit-tarsus (pros. Hotz)
Marcus Gunn jaw-winking syndrome
Pathogenesis
Misdireksi N. V divisi mandibular
ke levator
Sign
Retraksi ptosis pada stimulasi
otot pterygoid ipsilateral dengan
membuka mulut, mengunyah,
mengisap atau gerakan rahang
kontralateral
Regenerasi aberans N.III
Pathogenesis
Misdireksi regenerasi
fiber setelah paralisisis
N.III didapat
Sign
Ptosis akibat
pergerakan aneh
palpebra sup.
Berhubungan dengan
beberapa pergerakan
mata
Simple congenital ptosis
Sign: unilateral/bilateral
ptosis dengan fungsi
levator buruk dan lekukan
palpebra (-)
Blepharophimosis
syndrome
Inheritens: AD
Sign : ptosis simetris,
telekanthus, epikanthus
inversus, ektropion lateral
palp. Inf.,pertumbuhan
nasal bridge tidak baik,
hipoplasia margo
supraorbital
Ptosis aponeurotik
Pathogenesis
Dehisensi, disinsersi atau peregangan aponeurosis levator,
sering disebabkan perobahan involusi
Sign
Fungsi levator baik,lekukan palp.sup. tinggi, sulkus dalam pada
kasus berat
Therapy Ptosis
pemeriksaan preoperatif
Gbr. 81 Margin-reflex distance
Normal 4-4,5 mm
Gbr.82 Tinggi fissura vertikal
Gbr. 83 fungsi levator:normal lebih 15
mm, baik 12-14mm,sedang 5-11mm
buruk 4mm atau kurang

Operasi ptosis
Gbr.84 Fasanella-Servat untuk ptosis
ringan dan fungsi levator >10 mm
Gbr. 85 reseksi Levator-semua ptosis
dengan fungsi levator >5 mm
Gbr.86 suspensi frontalis untuk ptosis
berat dengan fungsi levator sangat buruk
Lid retraction
Sign
Palpebra sup. Istirahat ca.2mm
dibawah limbus superior (a). Pada
lid retraction, setingi atau lebih
tinggi dari limbus superior(b)
Etiologi
Penyakit thyroid mata
Neurogenik: ptosis unilateral
kontralateral; facial palsy; aberrant
regeneration N.III; Marcus Gunn
jaw-winking synd.; parinaud synd.;
hidro sepalus; tetes
simpatomimetik
Mekanis: overkoreksi ptosis;
sikatriks kulit palp.sup.
Kongenital: isolated; Duane
retraction syn.; Down synd.;
transient `eye popping pada bayi
normal
Pembengkakan kelopak diffus
Sign gbr. 88
Etiologi
Radang: konjungtivitis berat;
dakriosistitis akut; peradang an
orbita; sellulitis preseptal; allergi
akut; postoperasi
Non inflamasi: hernia orbital fat;
trauma tumpul; blepharo chalasis;
emfisema subkutan
Sistemik: myxoedema; nefrotik
synd.; obstruksi vena cava
superior;CHF; Fabry disease;
Melkersson-Rosenthal synd.;
trichinosis

Dermatochalasis
Pathogenesis
Kulit palpebra berlebihan
ok/umur dapat disertai
hernia lemak pada septum
orbita
Sign
Kelopak mengantong
dengan lekuk mata tidak
jelas dan menyebabkan
ptosis mekanis
Therapy
blefaroplasty
Blepharochalasis
Pathogenesis
Non-pitting edema palpebra sup. Bilateral rekurrens tanpa rasa
sakit, hilang spontan dalam bbrp. hari
Sign
Pada kasus rekurens berat, kulit berlebihan, kerut seperti kertas
rokok, dapat ptosis aponeurotik
Floppy eyelid syndrome
Predisposisi
Orang gemuk, sering sleep-apnoe
Sign
Palpebra sup. Kendor seperti karet
mudah ditarik gbr.91
Trauma konjungtiva tarsal
menyebabkan konjungtivitis
kronisgbr 92
Therapy
Pelindung mata nocturnal, plester
kelopak pd.kasus ringan
Pemendekan horizontal kelopak
utk. Kasus berat
DD
Konjungtivitis kronis, etiologi tidak
jelas
Superior limbic keratokonjungtivitis
Epicanthic fold
Sign
Lipatan bilateral kulit dari palpebra
sup/inf ke kanthus medialis
Palpebralis: fold simetris di palpebra
sup/inf, paling sering kaukasus
gbr. 93
Tarsalis: fold berasal dari medial
palpebra sup. berlanjut ke medial,
orientalgbr.94
Inversus: fold dari palpebra inf.
kearah kantus medialis, blefaro
fimosis sindromgbr.95
Supersiliaris: fold dari alis kearah
bawah ke bagian lateral hidung
Therapy
Y-V plasty smallfold
Mustard double Z-plasty large fold
Telecanthus
Sign
Jarak antara kanthus medialis
bertambah ok/ tendon kanthus
medialis yang terlalu panjang
Associated syndrom
Non-eponymous: blefaro
fimosis; fetal valporate;
CHARGE (pagon syn.)
Eponymous: Waardenburg;
Moebius; Treacher-Collins;
Rubinstein-Taybi; Turner; von
Recklinghausen neurofibro
matosis
DD
hipertelorism: orbit terpisah
jauh
Koloboma
Sign
Koloboma palpebra sup.
pada batas 3 medial dan
tengah, tidak berhubungan
kondisi sistemik
Koloboma palp.inf. pada
1/3 batas tengah dan
lateral, berhubungan
kondisi sistemik, sering
Treacher-Collins
Therapy
Penutupan langsung defek
kecil
Skin graft dan rotasi flap
dari defek besar
Epiblepharon
Sign
Fold horizontal, terbentang melewati margo palpebra anterior dan silia
mengarah vertikal terutama medial
Therapy
Spontan sembuh tidak perlu th/
Eksisi strip kulit & otot (prosedur Hotz )
DD
Entropion kongenital dapat dibedakan dari epiblepharon dengan menarik
palp.inf kebawah. Pada epiblepharon silia mengarah keluar tetapi
palpebra tetap aposisi bulbus. Pada kongenital entropion seluruh
palpebra tertarik dari bulbus
Euryblepharon
Sign
Palpebra inferior
bergeser kebawah dan
kanthus lateralis
kebawah dan luar
Therapy
Penguatan kanthus
lateral atau
tarrsorhapy
Ablepharon
Sign
Defisiensi lamella anterior
palpebra
Therapy
Rekonstruksi Skin graft
Anomali sistemik
Ablepharon-macrostomia
syndr. mulut membesar
sep.ikan, anomali kuping,
anomali genital dan kulit
berlebihan
Cryptophthalmus
Sign
Kriptoftalmus komplet khas
dengan penukaran palpebra
dengan lapisan kulit yang
bersatu dengan mikroftalmus
Kriptoftalmus inkomplet khas
dengan mikroftalmus, kelopak
rudimenter, sakkus konjungtiva
kecil
Systemic association
Fraser syndrome

Você também pode gostar