Você está na página 1de 165

E

l
e
m
e
n
t
e
G
e
n
e
r
a
l
e
D
e
f
i
n
i
i
e

B
o
a
l
i
n
f
e
c
t
o
-
c
o
n
t
a
g
i
o
a
s

B
o
a
l
e
n
d
e
m
i
c

P
r
o
d
u
s
d
e
M
y
c
o
b
a
c
t
e
r
i
u
m
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
i
s
(
b
a
c
i
l
u
l
K
o
c
h
)

G
r
a
n
u
l
o
a
m
e
+

i
n
f
l
a
m
a
i
e
+
d
i
s
t
r
u
c
i
e

P
u
l
m
o
n
a
r
,
r
a
r
e
o
r
i
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r

E
v
o
l
u
i
e
c
r
o
n
i
c
,
c
o
n
s
u
m
p
t
i
v
i
d
e
s
e
o
r
i

f
a
t
a
l
E
t
i
o
l
o
g
i
e

C
o
m
p
l
e
x
u
l
M
y
c
o
b
a
c
t
e
r
i
u
m
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
i
s
(
M
T
B
)
:

M
.
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
i
s

M
.
b
o
v
i
s

r
a
r
(
t
r
a
n
s
m
i
t
e
r
e
d
i
g
e
s
t
i
v
a
)

M
.
a
f
r
i
c
a
n
u
m

r
a
r
(
A
f
r
i
c
a
C
e
n
t
r
a
l
a
s
i

O
c
c
i
d
e
n
t
a
l
a
)

A
l
t
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
i
:

p
a
t
o
g
e
n
e
:
M
.
l
e
p
r
a
e
(
l
e
p
r
a
)

c
o
n
d
i
t
i
o
n
a
t
p
a
t
o
g
e
n
e
:
M
.
k
a
n
s
a
s
i
i
,
M
.
s
c
r
o
f
u
l
a
c
e
u
m
,
c
o
m
p
l
e
x
u
l
M
A
I

(
M
.
a
v
i
u
m
-
i
n
t
r
a
c
e
l
l
u
l
a
r
e
)
,
e
t
c
.

s
a
p
r
o
f
i
t
e
C
a
r
a
c
t
e
r
e
M
T
B

R
e
z
i
s
t
e
n
t
l
a
c
o
l
o
r
a
r
e
/
d
e
c
o
l
o
r
a
r
e
(
b
a
c
i
l
i
a
c
i
d
-
a
l
c
o
o
l
o
-
r
e
z
i
s
t
e
n
i

=
B
A
A
R
)

C
r
e
t
e
r
e
l
e
n
t

t
i
m
p
d
e
g
e
n
e
r
a
i
e
d
e
1
8
-
2
4
h
(
3
s
p
t
m
n
i
p
e
m
e
d
i
i
s
o
l
i
d
e
d
e
c
u
l
t
u
r
))

O
b
l
i
g
a
t
o
r
i
u
a
e
r
o
b

P
a
r
a
z
i
t
i
n
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r
f
a
c
u
l
t
a
t
i
v

D
i
s
t
r
u
s
d
e
r
a
d
i
a
t
i
i
l
e
u
l
t
r
a
v
i
o
l
e
t
e
T
r
a
n
s
m
i
t
e
r
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
-
s
u
r
s
a
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e
-

B
o
l
n
a
v
i
i
c
u
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
,
n
s
p
e
c
i
a
l
c
e
i
c
u
m
i
c
r
o
s
c
o
p
i
e
p
o
z
i
t
i
v

C
o
n
t
a
g
i
o
z
i
t
a
t
e
a
s
u
r
s
e
i
:
C
o
n
t
a
g
i
o
z
i
t
a
t
e
a
s
u
r
s
e
i
:

d
e
n
s
i
t
a
t
e
a
b
K
i
n
s
p
u
t
a
(
M
+
>
>
>
M
-
)

f
r
e
c
v
e
n
t
a
t
u
s
e
i
T
r
a
n
s
m
i
t
e
r
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
B
o
l
n
a
v
i
c
u
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
a
t
u
s
e
,
s
t
r
a
n
u
t
,
v
o
r
b
i
r
e
p
i
c
a
t
u
r
i
m
i
c
i
n
u
c
l
e
i
d
e
p
i
c
a
t
u
r
a
G
a
z
d
a
s
a
n
a
t
o
a
s
a
T
r
a
n
s
m
i
t
e
r
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
R
i
s
c
u
l
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e

d
e
n
s
i
t
a
t
e
a
s
u
r
s
e
l
o
r
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e
(
T
B
P
/
M
+
)

d
u
r
a
t
a
s
i
p
r
o
x
i
m
i
t
a
t
e
a
c
o
n
t
a
c
t
u
l
u
i
c
u
s
u
r
s
e
l
e

v
i
r
u
l
e
n
t
a

t
u
l
p
i
n
i
l
o
r
d
e
b
K

r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
i
n
d
i
v
i
z
i
l
o
r
l
a
i
n
f
e
c
t
i
e
S
c
a
d
e
r
e
a
r
i
s
c
u
l
u
i
d
e

i
n
f
e
c
t
i
e

T
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
p
r
e
c
o
c
e
(
=
d
e
p
i
s
t
a
r
e
a
p
r
e
c
o
c
e
)
,
c
o
r
e
c
t
s
i
c
o
m
p
l
e
t
a
l
s
u
r
s
e
l
o
r
d
e

i
n
f
e
c
t
i
e

A
m
e
l
i
o
r
a
r
e
a
c
o
n
d
i
t
i
i
l
o
r
d
e

l
o
c
u
i
t
s
i
d
e
n
u
t
r
i
t
i
e
C
i
c
l
u
l

d
e
t
r
a
n
s
m
i
t
e
r
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
I
n
d
i
v
i
z
i
i
n
f
e
c
t
a
t
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a
M
+
M
-
I
n
d
i
v
i
z
i
n
e
i
n
f
e
c
t
a
t
i
I
n
d
i
v
i
z
i
i
n
f
e
c
t
a
t
i
p
u
l
m
o
n
a
r
a
M
+
I
n
d
i
v
i
z
i
i
n
f
e
c
t
a
t
i
R
i
s
c
u
l
d
e
b
o
a
l
a

l
a
i
n
f
e
c
t
a
t
i

T
B
F
a
c
t
o
r
d
e

r
i
s
c
I
n
c
i
d
e
n
t
a
T
B

(
l
a
1
0
0
.
0
0
0
l
o
c
)
i
n
f
e
c
t
i
e
T
B
r
e
c
e
n
t
a

(
<
1
a
n
)
2
0
0
0

8
0
0
0
i
n
f
e
c
t
i
e
T
B
r
e
c
e
n
t
a
1
-
7
a
n
i
2
0
0
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V
3
5
0
0

1
4
0
0
0
t
o
x
i
c
o
m
a
n
i
e
i
v
+
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V
4
0
0
0

1
0
0
0
0
t
o
x
i
c
o
m
a
n
i
e
i
v

f
a
r
a
H
I
V
1
0
0
0
s
i
l
i
c
o
z
a
3
0
0
0

7
0
0
0
a
n
o
m
a
l
i
i
R
x
s
e
c
h
e
l
e
T
B
2
0
0

4
0
0
i
n
s
u
f
i
c
i
e
n
t
a
r
e
n
a
l
a
4
0
0

9
0
0
d
i
a
b
e
t
z
a
h
a
r
a
t
3
0
0
s
u
b
p
o
n
d
e
r
a
l
2
0
0

2
6
0
a
b
s
e
n
t
a

f
a
c
t
o
r
i
l
o
r
d
e

m
a
i
s
u
s
1
0
0
S
c
a
d
e
r
e
a
r
i
s
c
u
l
u
i
d
e

b
o
a
l
a
l
a
i
n
f
e
c
t
a
t
i

T
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
i
n
f
e
c
t
i
e
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e

l
a
t
e
n
t
e
(
=
c
h
i
m
i
o
p
r
o
f
i
l
a
x
i
e
)

V
a
c
c
i
n
a
r
e
a
B
C
G
I
n
f
e
c
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
I
n
h
a
l
a
r
e
a
p
a
r
t
i
c
u
l
e
i
i
n
f
e
c
t
a
n
t
e
M
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
a
M
T
B
I
n
f
e
c
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
m
e
n
i
n
g
e
v
a
r
f
u
r
i
p
u
l
m
o
n
a
r
e
f
i
c
a
t
,
s
p
l
i
n
a
f
i
c
a
t
,
s
p
l
i
n
a
c
o
r
t
i
c
a
l
a
r
e
n
a
l
a
g
a
n
g
l
i
o
n
i
o
a
s
e
,
a
r
t
i
c
u
l
a
t
i
i
D
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n
a
R
a
s
p
u
n
s
u
l

i
m
u
n
i
n
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
P
r
e
z
e
n
t
a
r
e
a
A
g
P
r
o
l
i
f
e
r
a
r
e
c
l
o
n
a
l
a
L
T
h
1
(
C
D
4
+
)
I
L
-
2
I
F
N
-

L
T
c
(
C
D
8
+
)
M

b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
e
p
e
n
t
r
u
M
T
B
D
i
s
t
r
u
g
e
r
e
a

M

p
a
r
a
z
i
t
a
t
e
E
v
o
l
u
t
i
a

p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
e
i

R
e
d
u
c
e
r
e
a

t
r
e
p
t
a
t
a
a
p
o
p
u
l
a
t
i
e
i
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e

e
l
i
m
i
n
a
r
e
c
o
m
p
l
e
t
a

p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
a
u
n
o
r
b
a
c
i
l
i
d
o
r
m
a
n
t
i

R
e
z
o
r
b
t
i
a

f
o
c
a
r
e
l
o
r

i
n
f
l
a
m
a
t
o
r
i
i
,
u
n
e
o
r
i
p
r
e
c
e
d
a
t
a
d
e
n
e
c
r
o
z
a
c
a
z
e
o
a
s
a

F
i
b
r
o
z
a
s
i
e
v
e
n
t
u
a
l
c
a
l
c
i
f
i
c
a
r
e
a
f
o
c
a
r
e
l
o
r
d
e
m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

b
o
a
l
a
-
m
e
c
a
n
i
s
m
e

E
v
o
l
u
t
i
e
i
n
c
o
n
t
i
n
u
a
r
e
a
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
e
i

r
a
r
a

R
e
a
c
t
i
v
a
r
e
e
n
d
o
g
e
n
a
=
m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
a
M
T
B
p
o
r
n
i
n
d
d
e

l
a
b
a
c
i
l
i
i
d
o
r
m
a
n
t
i

d
o
m
i
n
a
n
t
i
n
t
a
r
i
l
e
c
u
e
n
d
e
m
i
e
s
c
a
z
u
t
a

R
e
i
n
f
e
c
t
i
e
e
x
o
g
e
n
a
=
o
n
o
u
a

i
n
f
e
c
t
i
e
l
a
o
p
e
r
s
o
a
n
a
a
n
t
e
r
i
o
r

i
n
f
e
c
t
a
t
a
,
u
r
m
a
t
a
d
e
d
e
z
v
o
l
t
a
r
e
a
b
o
l
i
i

d
o
m
i
n
a
n
t
i
n
t
a
r
i
l
e
c
u
e
n
d
e
m
i
e
m
a
r
e
M
e
t
o
d
e
d
e
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

E
x
a
m
e
n
u
l
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c

E
x
a
m
e
n
u
l
h
i
s
t
o
p
a
t
o
l
o
g
i
c

E
x
a
m
e
n
u
l
h
i
s
t
o
p
a
t
o
l
o
g
i
c

T
e
s
t
a
r
e
a
c
u
t
a
n
a
t
a

t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
i
c
a
E
x
a
m
e
n
u
l
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c

M
i
c
r
o
s
c
o
p
i
e
o
p
t
i
c
a
(
e
v
i
d
e
n
t
i
e
r
e
a
B
A
A
R
)

S
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e
1
0
0
0
0
b
a
c
i
l
i
/
m
l

C
u
l
t
u
r
a
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
i
l
o
r
s
i
i
d
e
n
t
i
f
i
c
a
r
e
a
s
p
e
c
i
e
i

M
e
t
o
d
a
d
e
e
l
e
c
t
i
e

S
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e
1
0
0
b
a
c
i
l
i
/
m
l

I
n
o
c
u
l
a
r
e
a
l
a
c
o
b
a
i

C
o
s
t
i
s
i
t
o
a
r
e
,
l
e
n
t
a
,
d
o
a
r
i
n
c
e
r
c
e
t
a
r
e

S
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e
1
-
1
0
b
a
c
i
l
i
/
m
l
P
r
o
b
e
c
l
i
n
i
c
e

T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
a
(
c
o
n
t
a
m
i
n
a
t
e
)

S
p
u
t
a
s
p
o
n
t
a
n
a
s
a
u
i
n
d
u
s
a
c
u
a
e
r
o
s
o
l
i

M
a
i
r
a
r
a
l
t
e

T
B
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a
(
s
t
e
r
i
l
e
)

L
i
c
h
i
d
p
l
e
u
r
a
l
,
p
e
r
i
t
o
n
e
a
l
,
p
e
r
i
c
a
r
d
i
c

L
i
c
h
i
d
c
e
f
a
l
o
r
a
h
i
d
i
a
n

L
i
c
h
i
d
a
r
t
i
c
u
l
a
r

U
r
i
n
a

F
r
a
g
m
e
n
t
e
b
i
o
p
t
i
c
e
E
x
a
m
e
n
u
l
m
i
c
r
o
s
c
o
p
i
c
C
o
l
o
r
a
t
i
a
Z
i
e
h
l
-
N
e
e
l
s
e
n

S
t
a
n
d
a
r
d

R
e
l
a
t
i
v
l
a
b
o
r
i
o
a
s
a
(
i
n
s
p
e
c
i
a
l
c
i
t
i
r
e
a
l
a
m
e
l
o
r
)
R
e
z
u
l
t
a
t
e
s
e
m
i
c
a
n
t
i
t
a
t
i
v
e
N
u
m
a
r
B
A
A
R
R
e
z
u
l
t
a
t
a
b
s
e
n
t
i
n
e
g
a
t
i
v
1
-
9
B
A
A
R
/
1
0
0
c
a
m
p
u
r
i
n
r
.
e
x
a
c
t
B
A
A
R
1
9
B
A
A
R
/
1
0
0
c
a
m
p
u
r
i
n
r
.
e
x
a
c
t
B
A
A
R
1
0
-
9
9
B
A
A
R
/
1
0
0
c
a
m
p
u
r
i
+
1
-
9
B
A
A
R
/
1
c
a
m
p
+
+

1
0
B
A
A
R
/
1
c
a
m
p
+
+
+
M
a
r
i
r
e
1
0
0
0
x
(
o
b
i
e
c
t
i
v
c
u
i
m
e
r
s
i
e
)
E
x
a
m
e
n
u
l
m
i
c
r
o
s
c
o
p
i
c
C
o
l
o
r
a
t
i
i

f
l
u
o
r
e
s
c
e
n
t
e

R
a
p
i
d
e

R
e
z
u
l
t
a
t
u
l
p
o
z
i
t
i
v
n
e
c
e
s
i
t
a
c
o
n
f
i
r
m
a
r
e
p
r
i
n
Z
-
N
C
u
l
t
u
r
a
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
i
l
o
r

M
e
t
o
d
a
s
t
a
n
d
a
r
d
d
e
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
a
l
T
B

M
e
d
i
i
s
o
l
i
d
e
,
d
e
e
x
.
L
o
w
e
n
s
t
e
i
n
-
J
e
n
s
e
n

S
t
a
n
d
a
r
d
S
t
a
n
d
a
r
d

C
r
e
s
t
e
r
e
i
n
4
-
6
s
a
p
t
a
m
a
n
i

M
e
d
i
i

l
i
c
h
i
d
e

R
a
p
i
d
e
(
i
n
c
e
p
a
n
d
d
e
l
a
c
a
t
e
v
a
z
i
l
e
)

M
u
l
t
m
a
i
s
c
u
m
p
e
T
e
s
t
a
r
e
a
s
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
i
i

D
i
f
i
c
i
l
a
,
c
o
s
t
i
s
i
t
o
a
r
e
,
g
r
e
v
a
t
a
d
e
e
r
o
r
i

R
e
z
i
s
t
e
n
t
a
M
T
B
l
a
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e
e
s
t
e
d
e
f
i
n
i
t
a
c
a
n
t
i
t
a
t
i
v
(
>
1
%
b
a
c
i
l
i

r
e
z
i
s
t
e
n
t
i
)
c
a
n
t
i
t
a
t
i
v
(
1
%
b
a
c
i
l
i

r
e
z
i
s
t
e
n
t
i
)

E
s
t
e
o
b
l
i
g
a
t
o
r
i
e
:

P
e
n
t
r
u
i
z
o
n
i
a
z
i
d
a
s
i

r
i
f
a
m
p
i
c
i
n
a

L
a
r
e
t
r
a
t
a
m
e
n
t
s
a
u
i
n
s
u
s
p
i
c
i
u
n
e
a
d
e
c
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
i
n
i
t
i
a
l
a
E
x
a
m
e
n
u
l
h
i
s
t
o
p
a
t
o
l
o
g
i
c
P
r
o
b
e
c
l
i
n
i
c
e

F
r
a
g
m
e
n
t
p
l
e
u
r
a
l

(
b
i
o
p
s
i
e
p
e
a
c
,
m
a
i

r
a
r
t
o
r
a
c
o
s
c
o
p
i
c
a
)

G
a
n
g
l
i
o
n

F
r
a
g
m
e
n
t
p
e
r
i
c
a
r
d
i
c
s
a
u
p
e
r
i
t
o
n
e
a
l

O
s
s
a
u
m
e
m
b
r
a
n
a
s
i
n
o
v
i
a
l
a

P
e
r
e
t
e
b
r
o
n
s
i
c
,
l
a
r
i
n
g
e
,
p
l
a
m
a
n

R
a
r
a
l
t
e
T
e
s
t
a
r
e
a
c
u
t
a
n
a
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
i
c
a

=
i
n
j
e
c
t
a
r
e
a
s
t
r
i
c
t
i
n
t
r
a
d
e
r
m
i
c
a
d
e
a
n
t
i
g
e
n
e
d
i
n
M
T
B
(
d
e
n
u
m
i
t
e
P
P
D
=
d
e
r
i
v
a
t
d
e
p
r
o
t
e
i
n
a
p
u
r
i
f
i
c
a
t
a
)

c
e
p
r
o
v
o
a
c
a
o
r
e
a
c
t
i
e
d
e
h
i
p
e
r
s
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e
i
n
t
a
r
z
i
a
t
a

c
e
c
o
n
s
t
a

i
n
a
c
u
m
u
l
a
r
e
a
l
o
c
a
l
a
d
e

l
i
m
f
o
c
i
t
e
s
i
m
a
c
r
o
f
a
g
e

e
x
p
r
i
m
a
t
a
m
a
c
r
o
s
c
o
p
i
c
p
r
i
n
t
r
-
o

i
n
d
u
r
a
t
i
e
l
a
l
o
c
u
l
i
n
j
e
c
t
a
r
i
i
I
n
t
r
a
d
e
r
m
o
r
e
a
c
t
i
a
(
I
D
R
)

l
a
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
a
R
e
z
u
l
t
a
t
e

P
o
z
i
t
i
v
a
(
i
n
f
e
c
t
i
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
)

1
0

m
m

5
m
m
l
a
c
e
i
i
n
f
e
c
t
a
t
i
H
I
V

N
e
g
a
t
i
v
a
(
a
b
s
e
n
t
a
i
n
f
e
c
t
i
e
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e
)

<
1
0

m
m

<
5

m
m
l
a
i
n
f
e
c
t
a
t
i
H
I
V
R
e
z
u
l
t
a
t
e
l
a
t
e
s
t
a
r
i
s
u
c
c
e
s
i
v
e

V
i
r
a
j
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
i
c
=
p
o
z
i
t
i
v
a
r
e
a
r
e
a
c
t
i
e
i
c
u
t
a
n
a
t
e
l
a
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
a

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
r
e
c
e
n
t
a

S
a
l
t
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
i
c
=
c
r
e
s
t
e
r
e
a
c
u
m
i
n
i
m
1
0
m
m
a
d
i
a
m
e
t
r
u
l
u
i
r
e
a
c
t
i
e
i
c
u
t
a
n
a
t
e

l
a
t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
a

S
e
m
n
i
f
i
c
a
t
i
e
i
n
c
e
r
t
a
R
e
z
u
l
t
a
t
e
f
a
l
s
e

F
a
l
s
p
o
z
i
t
i
v
e

V
a
c
c
i
n
a
r
e
B
C
G

C
o
n
t
a
c
t
c
u
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
i
a
t
i
p
i
c
e

F
a
l
s
n
e
g
a
t
i
v
e
E
i
d
e

t
e
h
n
i

E
r
o
r
i
d
e

t
e
h
n
i
c
a

S
a
r
c
o
i
d
o
z
a
a
c
t
i
v
a
,
b
o
l
i
h
e
m
a
t
o
l
o
g
i
c
e
m
a
l
i
g
n
e
,
i
n
f
e
c
t
i
i
v
i
r
a
l
e
a
c
u
t
e

(
o
r
e
i
o
n
)
,
v
a
c
c
i
n
a
r
i
a
n
t
i
v
i
r
a
l
e
c
u
v
i
r
u
s
v
i
u
,
i
n
f
e
c
t
i
a
H
I
V

T
r
a
t
a
m
e
n
t
e
i
m
u
n
o
s
u
p
r
e
s
o
a
r
e
d
e
d
u
r
a
t
a

(
i
n
c
l
u
s
i
v
c
o
r
t
i
c
o
t
e
r
a
p
i
a
)

F
a
z
a
i
n
i
t
i
a
l
a
a
i
n
f
e
c
t
i
e
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
c
o
p
i
l
u
l
u
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

l
a
c
o
p
i
l

S
u
s
p
i
c
i
u
n
e
i
n

f
a
t
a
u
n
u
i
c
o
n
t
e
x
t
s
u
g
e
s
t
i
v
:

c
o
p
i
l
d
i
n
f
o
c
a
r
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

c
o
p
i
l
s
i
m
p
t
o
m
a
t
i
c

M
a
i
m
u
l
t
e

f
e
n
o
t
i
p
u
r
i
c
l
i
n
i
c
e
p
u
r

S
u
s
p
i
c
i
u
n
e
s
u
s
t
i
n
u
t
a
d
e

I
D
R
s
i
d
e
e
x
a
m
e
n
u
l
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c

C
o
n
f
i
r
m
a
t
a
r
a
r
p
r
i
n
e
x
a
m
e
n
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
P
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a

A
s
i
m
p
t
o
m
a
t
i
c
a

i
n
m
a
j
o
r
i
t
a
t
e
a
c
a
z
u
r
i
l
o
r

T
r
e
c
e
n
e
o
b
s
e
r
a
v
a
t
a

D
i
f
e
r
i
t
a
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
b
o
a
l
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a

P
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
e
c
u
m
a
n
i
f
e
s
t
a
r
i
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e

1
0
%
d
i
n
c
a
z
u
r
i
l
e
d
e
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
e

M
a
i

f
r
e
c
v
e
n
t
a
s
u
b
v
a
r
s
t
a
d
e
5
a
n
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a
:
s
i
m
p
t
o
m
a
t
o
l
o
g
i
e

S
i
m
p
t
o
m
e
g
e
n
e
r
a
l
e
:

F
e
b
r
a
u
s
o
a
r
a

S
c
a
d
e
r
e
p
o
n
d
e
r
a
l
a

A
p
a
t
i
e
/
i
n
d
i
f
e
r
e
n
t
a

R
a
r
f
e
b
r
a
i
n
a
l
t
a
,
l
e
t
a
r
g
i
e

M
a
n
i
f
e
s
t
a
r
i
c
u
t
a
n
e
o
-
m
u
c
o
a
s
e
:

E
r
i
t
e
m
n
o
d
o
s

C
o
n
j
u
n
c
t
i
v
i
t
a
f
l
i
c
t
e
n
u
l
a
r
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a
:
t
a
b
l
o
u
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c

C
o
m
p
l
e
x
p
r
i
m
a
r
t
i
p
i
c
:

O
p
a
c
i
t
a
t
e
a
l
v
e
o
l
a
r
a
a
c
i
n
a
r
a
(
3
-
1
0

m
m
)

A
d
e
n
o
p
a
t
i
e
h
i
l
a
r
a
s
i
/
s
a
u

m
e
d
i
a
s
t
i
n
a
l
a
,
u
n
e
o
r
i
i
z
o
l
a
t
a

U
n
e
o
r
i
o
p
a
c
i
t
a
t
e
s
e
g
m
e
n
t
a
r
a
s
a
u
l
o
b
a
r
a
p
r
i
n
a
t
e
l
e
c
t
a
z
i
a
p
r
o
d
u
s
a
d
e
a
d
e
n
o
p
a
t
i
e
(
l
o
b
u
l
m
e
d
i
u
s
a
u
l
i
n
g
u
l
a
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a
:
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

C
o
n
t
e
x
t
e
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c

I
D
R
(
e
v
e
n
t
u
a
l
c
u
r
e
t
e
s
t
a
r
e

i
n
c
a
z
d
e

t
e
s
t
n
e
g
a
t
i
v
)

A
n
o
m
a
l
i
i

r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e
c
o
m
p
a
t
i
b
i
l
e
o
g
p
a

E
v
e
n
t
u
a
l
e
n
d
o
s
c
o
p
i
e
:
c
o
n
f
i
r
m
a
a
d
e
n
o
p
a
t
i
a
A
t
e
n
t
i
e
l
a
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
d
i
f
e
r
e
n
t
i
a
l
a
l
a
d
e
n
o
p
a
t
i
e
i
c
u
h
i
p
e
r
t
r
o
f
i
a
d
e

t
i
m
u
s
(
l
a
c
o
p
i
i
i
s
u
b
2
a
n
i
)
s
i
l
i
m
f
o
m
u
l
m
a
l
i
g
n
!
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a
:
e
v
o
l
u
t
i
e

D
e
o
b
i
c
e
i
e
v
o
l
u
t
i
e
b
e
n
i
g
n
a
,
v
i
n
d
e
c
a
r
e
c
h
i
a
r

i
n
a
b
s
e
n
t
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

R
i
s
c
d
e
a
d
e
z
v
o
l
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
s
e
c
u
n
d
a
r
a
d
u
p
a
o
p
e
r
i
a
d
a
d
e

l
a
t
e
n
t
a
v
a
r
i
a
b
i
l
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a
:
c
o
m
p
l
i
c
a
t
i
i

C
o
m
p
l
i
c
a
t
i
i

l
o
c
a
l
e

i
m
e
d
i
a
t
e
:

F
i
s
t
u
l
i
z
a
r
e
a
g
a
n
g
l
i
o
n
a
r
a
i
n
t
r
-
o
b
r
o
n
s
i
e

r
i
s
c
d
e
o
b
s
t
r
u
c
t
i
e
b
r
o
n
s
i
c
a
a
c
u
t
a
l
a
c
o
p
i
i
i
m
i
c
i

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a
c
a
v
i
t
a
r
a
p
r
i
m
a
r
a

n
e
c
r
o
z
a
l
a
n
i
v
e
l
u
l
c
o
n
d
e
n
s
a
r
i
i
p
u
l
m
o
n
a
r
e

C
o
m
p
l
i
c
a
t
i
i

l
o
c
a
l
e

t
a
r
d
i
v
e
:

B
r
o
n
s
i
e
c
t
a
z
i
i

A
t
e
l
e
c
t
a
z
i
e
c
e
l
m
a
i

f
r
e
c
v
e
n
t
a
l
o
b
u
l
u
i
m
e
d
i
u
(
p
r
i
n
c
o
m
p
r
e
s
i
a
a
d
e
n
o
p
a
t
i
e
i
c
a
l
c
i
f
i
c
a
t
e
)

H
e
m
o
p
t
i
z
i
e
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
p
r
i
m
o
-
s
e
c
u
n
d
a
r
a

R
a
r

l
a
c
o
p
i
l
u
l
m
i
c

L
a
a
d
o
l
e
s
c
e
n
t
s
a
u
c
o
p
i
l
u
l
m
a
r
e
i
n
c
o
n
d
i
t
i
i
d
e
m
a
l
n
u
t
r
i
t
i
e

T
a
b
l
o
u
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
c
u
c
e
l
a
l

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

l
a
T
a
b
l
o
u
c
l
i
n
i
c
o
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
c
u
c
e
l
a
l

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

l
a
a
d
u
l
t

C
o
n
f
i
r
m
a
r
e
p
r
i
n
e
x
a
m
e
n
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a
l
s
p
u
t
e
i
,
a
s
p
i
r
a
t
u
l
u
i
b
r
o
n
s
i
c
s
a
u
g
a
s
t
r
i
c

T
r
a
t
a
m
e
n
t
s
i
m
i
l
a
r
c
u
c
e
l
a
l

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

l
a
a
d
u
l
t
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a
:
f
o
r
m
e
g
r
a
v
e

M
e
n
i
n
g
i
t
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a
M
e
n
i
n
g
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a

T
a
b
l
o
u
c
l
i
n
i
c
s
i
m
i
l
a
r
c
u
c
e
l
a
l
m
e
n
i
n
g
i
t
e
i
l
a
a
d
u
l
t
:

D
e
b
u
t
i
n
s
i
d
i
o
s
s
i
n
e
s
p
e
c
i
f
i
c
,
u
l
t
e
r
i
o
r
c
e
f
a
l
e
e
s
i
v
a
r
s
a
t
u
r
i

U
n
e
o
r
i
c
o
m
a
s
i

r
i
g
i
d
i
t
a
t
e
a

m
e
m
b
r
e
l
o
r

R
x
t
o
r
a
c
i
c
a
:
n
o
r
m
a
l
a
s
a
u
a
s
p
e
c
t
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
i

i
i
i
l
i
p
r
i
m
a
r
a
s
a
u

i
m
a
g
i
n
e
m
i
l
i
a
r
a

E
x
.
f
u
n
d
d
e
o
c
h
i
:
t
u
b
e
r
c
u
l
i
c
o
r
o
i
z
i

L
C
R
:
n
r
.
m
o
d
e
r
a
t
c
r
e
s
c
u
t
d
e
c
e
l
u
l
e
,
p
r
e
d
o
m
i
n
e
n
t
a
l
i
m
f
o
c
i
t
e
,
c
u
l
t
u
r
i
d
e
s
e
o
r
i
p
o
z
i
t
i
v
e
p
e
n
t
r
u
B
K
M
e
n
i
n
g
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
s
u
s
p
e
c
t
a
t
i
n
:

C
o
n
t
e
x
t
e
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c

N
e
c
o
n
f
i
r
m
a
r
e
a
a
l
t
e
i
e
t
i
o
l
o
g
i
i
a

m
e
n
i
n
g
i
t
e
i

C
h
i
a
r
i
n
p
r
e
z
e
n
t
a
u
n
e
i
I
D
R
n
e
g
a
t
i
v
e
(
f
r
e
c
v
e
n
t
)

T
r
a
t
a
m
e
n
t

i
n
s
t
i
t
u
i
t
r
a
p
i
d
(
f
a
r
a
a
a
s
t
e
p
t
a
r
e
z
u
l
t
a
t
u
l
c
u
l
t
u
r
i
l
o
r
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a

S
i
m
p
t
o
m
e
:

D
e
b
u
t
i
n
p
r
i
m
e
l
e
s
a
p
t
a
m
a
n
i
d
e
l
a
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
t
i
e

F
o
r
m
a
s
e
v
e
r
a
d
e
b
o
a
l
a
:

f
e
b
r
a
i
n
a
l
t
a

v
a
r
s
a
t
u
r
i
,
d
i
a
r
e
e
,

d
i
s
p
n
e
e
,
c
i
a
n
o
z
a
,
u
n
e
o
r
i
i
n
s
u
f
i
c
i
e
n
t
a
r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
e

R
a
d
i
o
g
r
a
f
i
e
t
o
r
a
c
i
c
a
:
a
s
p
e
c
t
d
e
m
i
l
i
a
r
a

a
d
e
n
o
p
a
t
i
e

F
u
n
d
d
e
o
c
h
i
s
i
L
C
R
:
s
e
m
n
e
d
e
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e

I
D
R
r
a
r
e
o
r
i
p
o
z
i
t
i
v
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a
:
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

S
u
s
p
i
c
i
u
n
e
i
n
c
a
z
d
e
:

C
o
n
t
e
x
t
e
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c

R
x

t
o
r
a
c
i
c
a
:
m
i
l
i
a
r
a

E
x
c
l
u
d
e
r
e
a
a
l
t
o
r
c
a
u
z
e
d
e

m
i
l
i
a
r
a
f
e
b
r
i
l
a

I
D
R
p
o
z
i
t
i
v
a

T
r
a
t
a
m
e
n
t

i
n
s
t
i
t
u
i
t
r
a
p
i
d
A
l
t
e
f
o
r
m
e

d
e
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
g
a
n
g
l
i
o
n
a
r
a
:
p
e
s
t
e
5
0
%
d
i
n
c
a
z
u
r
i
l
e
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a
l
a
c
o
p
i
l

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
v
e
r
t
e
b
r
a
l
a
s
i
a
a
r
t
i
c
u
l
a
t
i
i
l
o
r
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
v
e
r
t
e
b
r
a
l
a
s
i
a
a
r
t
i
c
u
l
a
t
i
i
l
o
r

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
s
e
r
o
a
s
e
l
o
r
:
p
l
e
u
r
e
z
i
a
s
i
p
e
r
i
t
o
n
i
t
a
C
o
n
c
l
u
z
i
i

S
u
s
p
i
c
i
u
n
e
i
n
t
r
-
u
n
c
o
n
t
e
x
t
c
l
i
n
i
c
s
i
e
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c

C
o
n
f
i
r
m
a
t
a
d
e

I
D
R
s
i
i
z
o
l
a
r
e
a
o
c
a
z
i
o
n
a
l
a
a
b
a
c
i
l
i
l
o
r

E
v
o
l
u
t
i
e
f
r
e
c
v
e
n
t
b
e
n
i
g
n
a
,
a
u
t
o
l
i
m
i
t
a
t
i
v
a

R
i
s
c
d
e
d
e
z
v
o
l
t
a
r
e
a
b
o
l
i
i
u
l
t
e
r
i
o
r

U
n
e
o
r
i
a
p
a
r
f
o
r
m
e
d
i
s
e
m
i
n
a
t
e
c
u
p
r
o
g
n
o
s
t
i
c
g
r
a
v
i
n
a
b
s
e
n
t
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
(
T
B
P
)
a
a
d
u
l
t
u
l
u
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a
a
d
u
l
t
u
l
u
i

I
m
p
o
r
t
a
n
:

C
e
a

m
a
i

f
r
e
c
v
e
n
t
m
a
n
i
f
e
s
t
a
r
e
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
(
5
/
6
d
i
n
c
a
z
u
r
i
)

S
u
r
s
d
e
i
n
f
e
c
i
e

L
o
c
a
l
i
z
a
r
e
p
u
l
m
o
n
a
r
i
z
o
l
a
t
,
r
a
r
e
o
r
i
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
p
r
e
c
o
c
e
+
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
c
o
r
e
c
t
i
c
o
m
p
l
e
t
=
c
e
a
m
a
i
e
f
i
c
i
e
n
t
p
r
o
f
i
l
a
x
i
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
n
c
o
m
u
n
i
t
a
t
e
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e
-
D
e
b
u
t
P
s
e
u
d
o
g
r
i
p
a
l
I
n
s
i
d
i
o
s
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
g
e
n
e
r
a
l
e
S
i
m
p
t
o
m
e
r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
i
A
c
u
t
H
e
m
o
p
t
i
z
i
e
P
s
e
u
d
o
p
n
e
u
m
o
n
i
c
A
s
i
m
p
t
o
m
a
t
i
c
I
m
a
g
i
n
e
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
p
a
t
o
l
o
g
i
c
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
g
e
n
e
r
a
l
e

A
s
t
e
n
i
e
f
i
z
i
c

A
n
o
r
e
x
i
e

S
c
d
e
r
e
p
o
n
d
e
r
a
l
(
s
e
m
n
i
f
i
c
a
t
i
v
>
1
0
%
d
i
n
m
a
s
a
i
n
i
i
a
l
)
m
a
s
a
i
n
i
i
a
l
)

T
r
a
n
s
p
i
r
a
i
i

A
s
c
e
n
s
i
u
n
e
t
e
r
m
i
c
v
a
r
i
a
b
i
l
(
p
o
s
i
b
i
l
a
b
s
e
n
t
)

A
m
e
n
o
r
e
e
n
e
j
u
s
t
i
f
i
c
a
t
(
f
e
m
e
i
)
S
i
m
p
t
o
m
e
r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
i

T
u
s
e
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
(
p
e
s
t
e
3

s
p
t
m
n
i
)
=
s
i
m
p
t
o
m
u
l
c
e
n
t
r
a
l

E
x
p
e
c
t
o
r
a
i
e
m
u
c
o
a
s
/
m
u
c
o
p
u
r
u
l
e
n
t
,
p
o
s
i
b
i
l
E
x
p
e
c
t
o
r
a
i
e
m
u
c
o
a
s
/
m
u
c
o
p
u
r
u
l
e
n
t
,
p
o
s
i
b
i
l
a
b
s
e
n
t

H
e
m
o
p
t
i
z
i
e
(
u
n
e
o
r
i
i
n
a
u
g
u
r
a
l
)

d
e
s
o
r
i

m
i
c

(
s
p
u
t
e
h
e
m
o
p
t
o
i
c
e
)

r
a
r
e
o
r
i
m
a
s
i
v
(
a
m
e
n
i
n
t
o
a
r
e
d
e
v
i
a
)
E
x
a
m
e
n
f
i
z
i
c
t
o
r
a
c
i
c

F
r
e
c
v
e
n
t

s
r
a
c

R
a
l
u
r
i

l
o
c
a
l
i
z
a
t
e
(
c
r
e
p
i
t
a
n
t
e
s
a
u
s
i
b
i
l
a
n
t
e
/
r
o
n
f
l
a
n
t
e
)
s
i
b
i
l
a
n
t
e
/
r
o
n
f
l
a
n
t
e
)

S
i
n
d
r
o
m
d
e
c
o
n
d
e
n
s
a
r
e

r
a
r

S
u
f
l
u
a
m
f
o
r
i
c

e
x
c
e
p
i
o
n
a
l

(
c
a
v
e
r
n
s
i
t
u
a
t
s
u
p
e
r
f
i
c
i
a
l
)
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e

n
e
s
p
e
c
i
f
i
c
e

u
n
e
o
r
i
a
b
s
e
n
t
e

t
u
s
e
a
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
=
c
e
l
m
a
i
i
m
p
o
r
t
a
n
t
s
e
m
n
d
e
a
p
e
l
p
e
n
t
r
u

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
p
u
l
m
o
n
a
r
R
a
d
i
o
g
r
a
f
i
a
t
o
r
a
c
i
c

E
l
e
m
e
n
t
c
e
n
t
r
a
l
n
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l

t
u
s
e
i
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
e

N
U
p
e
r
m
i
t
e
s
t
a
b
i
l
i
r
e
a
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
u
i
p
o
z
i
t
i
v

N
U
p
e
r
m
i
t
e
s
t
a
b
i
l
i
r
e
a
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
u
i
p
o
z
i
t
i
v

E
l
e
m
e
n
t
d
e
o
r
i
e
n
t
a
r
e
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
L
e
z
i
u
n
i
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e

O
p
a
c
i
t
i
d
e
t
i
p
a
l
v
e
o
l
a
r
(
c
o
n
d
e
n
s
r
i
a
c
i
n
a
r
e
)

M
r
i
m
e
d
i
f
e
r
i
t

(
s
u
b
s
e
g
m
e
n
t
a
r
e

l
o
b
a
r
e
)

O
m
o
g
e
n
e
s
a
u
n
e
o
m
o
g
e
n
e
(
z
o
n
e

t
r
a
n
s
p
a
r
e
n
t
e
n
i
n
t
e
r
i
o
r
)

I
m
a
g
i
n
e
c
a
v
i
t
a
r

P
e
r
e
i
r
e
l
a
t
i
v
s
u
b
i
r
i

F
r
n
i
v
e
l
l
i
c
h
i
d
i
a
n

+
/
-
b
r
o
n
h
i
e
d
e
d
r
e
n
a
j

U
n
i
c
,

r
a
r
e
o
r
i

m
u
l
t
i
p
l
e
I
m
a
g
i
n
e
c
a
v
i
t
a
r
a
F
o
r
m
a
e
x
t
e
n
s
i
v
a
(

b
r
o
n
h
o
p
n
e
u
m
o
n
i
c
a

L
e
z
i
u
n
i
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e
n
o
d
u
l
a
r
e

M
i
c
r
o
n
o
d
u
l
i
(
<
3
m
m
)
=
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n

N
o
d
u
l
i
a
c
i
n
a
r
i
(
4
-
1
0
m
m
)

u
n
e
o
r
i
c
o
n
f
l
u
e
n
i
(
d
i
m
e
n
s
i
u
n
i
d
e

c
i
v
a
c
m
)
=
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
(
d
i
m
e
n
s
i
u
n
i
d
e

c
i
v
a
c
m
)
=
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
b
r
o
n
h
o
g
e
n

M
a
c
r
o
n
o
d
u
l
(
>
1
0
m
m
)
,
u
n
e
o
r
i
c
a
l
c
i
f
i
c
a
t
,
s
t
a
b
i
l
n
t
i
m
p
(
t
u
b
e
r
c
u
l
o
m
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
m
A
l
t
e
l
e
z
i
u
n
i
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e

S
e
c
h
e
l
e
:

C
o
m
p
l
e
x
p
r
i
m
a
r
c
a
l
c
i
f
i
c
a
t

F
i
b
r
o
z
l
o
c
a
l
i
z
a
t

F
i
b
r
o
z
e
x
t
i
n
s
(
f
i
b
r
o
t
o
r
a
x
)

C
o
m
p
l
i
c
a
i
i

p
n
e
u
m
o
t
o
r
a
x
/
p
i
o
p
n
e
u
m
o
t
o
r
a
x

p
l
e
u
r
e
z
i
e
d
e
n
s
o
i
r
e
C
r
i
t
e
r
i
i
r
a
d
i
o
g
r
a
f
i
c
e

d
e
s
u
s
p
i
c
i
u
n
e
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

L
o
c
a
l
i
z
a
r
e
a
l
e
z
i
u
n
i
i
p
r
i
n
c
i
p
a
l
e
c
u
p
r
e
c
d
e
r
e
n
:

S
e
g
m
e
n
t
e
l
e
a
p
i
c
a
l
i
p
o
s
t
e
r
i
o
r
a
l
e
l
o
b
u
l
u
i
s
u
p
e
r
i
o
r

S
e
g
m
e
n
t
u
l
a
p
i
c
a
l
a
l
l
o
b
u
l
u
i
i
n
f
e
r
i
o
r

A
s
o
c
i
e
r
e
a
d
e

l
e
z
i
u
n
i
d
i
f
e
r
i
t
e
p
e
a
c
e
e
a
i
r
a
d
i
o
g
r
a
f
i
e
r
a
d
i
o
g
r
a
f
i
e

A
s
o
c
i
e
r
e
a
d
e

l
e
z
i
u
n
i

l
a
d
i
s
t
a
n
(
d
o
i

l
o
b
i
/
a
m
b
i
i
p
l
m
n
i
)

D
i
n
a
m
i
c
l
e
n
t
n

t
i
m
p
a

l
e
z
i
u
n
i
l
o
r
D
x
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
-
t
u
s
e

p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
A
s
t
m
b
r
o
n
i
c
P
a
t
o
l
o
g
i
e
O
R
L
B
o
a
l
a
d
e
r
e
f
l
u
x
g
a
s
t
r
o
e
s
o
f
a
g
i
a
n
B
r
o
n
i
e
c
t
a
z
i
i
R
x
.
n
o
r
m
a
l
B
r
o
n
h
o
r
e
e
p
u
r
u
l
e
n
t
E
x
a
c
e
r
b
r
i
i
n
f
e
c
i
o
a
s
e
T
u
s
e
>
3
s
p
t
m
n
i
B
r
o
n
i
t
c
r
o
n
i
c
/
B
P
O
C
N
e
o
p
l
a
s
m
b
r
o
n
h
o
p
u
l
m
o
n
a
r
P
n
e
u
m
o
c
o
n
i
o
z
S
t
e
n
o
z
m
i
t
r
a
l
/

I
V
S
D
i
s
p
n
e
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v
S
i
n
d
r
o
m
o
b
s
t
r
u
c
t
i
v
I
s
t
o
r
i
c
d
e
f
u
m
a
t
R
x
+
/
-
b
r
o
n
h
o
s
c
o
p
i
e
s
u
g
e
s
t
i
v
e
E
x
p
u
n
e
r
e
p
r
o
f
e
s
i
o
n
a
l
a
,
i
m
a
g
i
n
e
R
x
S
e
m
n
e
c
l
i
n
i
c
e
,
E
C
G
,
E
c
o
C
G
D
x
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
-
i
m
a
g
i
n
e
c
a
v
i
t
a
r
A
b
c
e
s
u
l
p
u
l
m
o
n
a
r
D
e
b
u
t
i
n
s
i
d
i
o
s
T
u
s
e
i
e
x
p
e
c
t
o
r
a
i
e
c
r
o
n
i
c
S
p
u
t
f
e
t
i
d
R
x
:
i
m
a
g
i
n
e
h
i
d
r
o
a
e
r
i
c
C
a
n
c
e
r
u
l
p
u
l
m
o
n
a
r
C
h
i
s
t
u
l
h
i
d
a
t
i
c
I
s
t
o
r
i
c
d
e

f
u
m
a
t
R
x
:
c
a
v
i
t
a
t
e
c
u
p
e
r
e
t
e
g
r
o
s
F
r
e
c
v
e
n
t
a
d
e
n
o
p
a
t
i
i
I
s
t
o
r
i
c
d
e
v
o
m
i
c
c
u
l
i
c
h
i
d
c
l
a
r
R
x
:
c
a
v
i
t
a
t
e
c
u
p
e
r
e
t
e
s
u
b
i
r
e
M
e
m
b
r
a
n
a
p
r
o
l
i
g
e
r
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

T
B

p
u
l
m
o
n
a
r
a
D
e
c
i
z
i
a
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
i
i
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s

a
r
g
u
m
e
n
t
e
:

E
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c
e

C
l
i
n
i
c
e
R
a
d
i
l
i

R
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e

M
i
c
r
o
s
c
o
p
i
a
s
p
u
t
e
i

2
e
s
a
n
t
i
o
a
n
e
p
o
z
i
t
i
v
e

u
n
e
s
a
n
t
i
o
n
p
o
z
i
t
i
v
c
u
a
s
p
e
c
t
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
c
o
m
p
a
t
i
b
i
l

N
e
g
a
t
i
v
a
(
3
-
6
e
s
a
n
t
i
o
a
n
e
)
c
u
a
s
p
e
c
t
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
s
u
g
e
s
t
i
v
(
d
e
c
i
z
i
a
u
n
u
i
p
n
e
u
m
o
l
o
g
)
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

T
B

p
u
l
m
o
n
a
r
a
C
o
n
f
i
r
m
a
r
e
a
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
u
i
d
e
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
a
:

C
u
l
t
u
r
a
p
o
z
i
t
i
v
a
a
s
p
u
t
e
i

E
v
o
l
u
t
i
e
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
a
f
a
v
o
r
a
b
i
l
a
s
u
b
t
r
a
t
a
m
e
n
t
,
i
n
a
b
s
e
n
t
a
u
n
u
u
i
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
a
l
t
e
r
n
a
t
i
v
E
v
o
l
u
i
a

b
o
l
i
i

I
n
a
b
s
e
n
t
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
c
o
r
e
c
t
:

A
g
r
a
v
a
r
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v
a
c
u
e
x
t
e
n
s
i
e
l
e
z
i
o
n
a
l
a

F
r
e
c
v
e
n
t
d
e
c
e
s

E
l
i
m
i
n
a
r
e
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
a
d
e
b
a
c
i
l
i
(
s
u
r
s
a
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e
)

S
u
b
t
r
a
t
a
m
e
n
t
c
o
r
e
c
t

R
e
s
o
r
b
i
a
l
e
n
t
a
i
n
f
i
l
t
r
a
t
e
l
o
r

R
e
d
u
c
e
r
e
a
n
d
i
m
e
n
s
i
u
n
i
i
n
c
h
i
d
e
r
e
a
c
a
v
i
t
i
l
o
r

F
i
b
r
o
z
l
o
c
a
l
i
z
a
t

O
p
r
i
r
e
a
e
l
i
m
i
n
a
r
i
i
d
e
b
a
c
i
l
i
C
o
m
p
l
i
c
a
i
i
n
c
u
r
s
u
l
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

H
e
m
o
p
t
i
z
i
e
(
m
a
s
i
v
)

e
r
o
z
i
u
n
e
a
u
n
u
i
p
e
r
e
t
e
a
r
t
e
r
i
a
l
b
r
o
n
i
c

P
n
e
u
m
o
t
o
r
a
x

r
u
p
e
r
e
a
u
n
e
i
c
a
v
i
t
i
n
s
p
a
i
u
l
P
n
e
u
m
o
t
o
r
a
x
r
u
p
e
r
e
a
u
n
e
i
c
a
v
i
t
i
n
s
p
a
i
u
l
p
l
e
u
r
a
l
(
p
i
o
t
o
r
a
x
)

P
l
e
u
r
e
z
i
e
d
e
v
e
c
i
n
t
a
t
e
S
e
c
h
e
l
e
i
c
o
m
p
l
i
c
a
i
i
t
a
r
d
i
v
e

H
e
m
o
p
t
i
z
i
e

r
u
p
e
r
e
a
a
n
e
v
r
i
s
m
e
l
o
r
c
i
c
a
t
r
i
c
e
a
l
e

B
r
o
n
i
e
c
t
a
z
i
i
s
e
c
u
n
d
a
r
e

H
e
m
o
p
t
i
z
i
i

I
n
f
e
c
i
i
r
e
c
u
r
e
n
t
e

I
n
f
e
c
i
i
r
e
c
u
r
e
n
t
e

I
n
s
u
f
i
c
i
e
n

r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
e
c
r
o
n
i
c

D
i
s
t
r
u
c
i
e
p
a
r
e
n
c
h
i
m
a
t
o
a
s
n
t
i
n
s

F
i
b
r
o
z
p
u
l
m
o
n
a
r
s
e
c
u
n
d
a
r

A
s
p
e
r
g
i
l
o
m
n
c
a
v
i
t
a
t
e
a

r
e
s
t
a
n
t

(
h
e
m
o
p
t
i
z
i
i
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
(
T
B
E
P
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r

R
e
p
r
e
z
i
n
t
1
/
6
d
i
n
c
a
z
u
r
i
l
e
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
(
l
a
H
I
V

C
u
p
r
i
n
d
e
t
o
a
t
e
l
o
c
a
l
i
z
r
i
l
e

e
x
c
e
p
t
n
d
p
l
m
n
u
l

M
a
i
f
r
e
c
v
e
n
t
l
a
i
n
f
e
c
t
a
i
i
H
I
V

O
r
i
g
i
n
e

f
o
c
a
r
e
l
e
d
e
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n

L
e
z
i
u
n
i
p
a
u
c
i
b
a
c
i
l
a
r
e

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
p
o
z
i
t
i
v
:
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
i
/
s
a
u
h
i
s
t
o
p
a
t
o
l
o
g
i
c
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

d
i
s
e
m
i
n
a
t

C
u
p
r
i
n
d
e
:

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a
c
u
t
i
c
r
o
n
i
c

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
d
i
s
e
m
i
n
a
t
a
r
e
a
c
t
i
v

F
o
r
m
g
r
a
v
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
(
m
o
r
t
a
l
i
t
a
t
e
r
i
d
i
c
a
t
)

F
r
e
c
v
e
n
t
I
D
R
l
a
P
P
D
e
s
t
e
n
e
g
a
t
i
v

n
u
e
x
c
l
u
d
e
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
(
v
i
r
a
j
u
l

t
u
b
e
r
c
u
l
i
n
i
c

i
n
c
u
r
s
u
l
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
=
a
r
g
u
m
e
n
t
d
g
r
e
t
r
o
s
p
e
c
t
i
v
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r

C
e
a
m
a
i

f
r
e
c
v
e
n
t
f
o
r
m
d
e
T
B
d
i
s
e
m
i
n
a
t

L
e
z
i
u
n
i
a
c
t
i
v
e
m
i
c
i

(
<
3
m
m
)

r
s
p
n
d
i
t
e
n
n
t
r
e
g
u
l
o
r
g
a
n
i
s
m

F
r
e
c
v
e
n
t
:
p
l
m
n
,

f
i
c
a
t
,
s
p
l
i
n

U
n
e
o
r
i
:

m
d
u
v
o
s
o
a
s
,
s
e
r
o
a
s
e
,
r
i
n
i
c
h
i
,
s
i
s
t
e
m
n
e
r
v
o
s
c
e
n
t
r
a
l
,
s
u
p
r
a
r
e
n
a
l
e

G
r
a
n
u
l
i
e

a
f
e
c
t
a
r
e
d
i
f
u
z
(
n
u
p
r
e
d
o
m
i
n
e
n
t
p
u
l
m
o
n
a
r
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a
c
u
t

C
o
p
i
l
i
a
d
u
l
t

t
n
r
(
p
o
s
i
b
i
l

l
a
o
r
i
c
e
v
a
r
s
t
a
)

R
a
p
i
d
p
r
o
g
r
e
s
i
v

F
a
t
a
l
n
a
b
s
e
n
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

M
o
r
t
a
l
i
t
a
t
e
c
r
e
s
c
u
t
(
2
8
%
)
n
c
i
u
d
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
c
o
r
e
c
t
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
a
c
u
t
-
m
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e
-

S
i
m
p
t
o
m
e
g
e
n
e
r
a
l
e

d
o
m
i
n
t
a
b
l
o
u
l
c
l
i
n
i
c
:

f
e
b
r
3
8
-
4
0

C
,

f
r
i
s
o
a
n
e
,

a
s
t
e
n
i
e

f
i
z
i
c
i
n
t
e
n
s
,
a
n
o
r
e
x
i
e

a
n
o
r
e
x
i
e
,

s
c
d
e
r
e
p
o
n
d
e
r
a
l

T
u
s
e
s
e
a
c

D
i
s
p
n
e
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v
a
d
e
t
r
e
s
r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
e

E
x
a
m
e
n
u
l

f
i
z
i
c
:
t
a
h
i
c
a
r
d
i
e
,
h
e
p
a
t
o
m
e
g
a
l
i
e
,
s
p
l
e
n
o
m
e
g
a
l
i
e
R
a
d
i
o
l
o
g
i
c
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

p
o
z
i
t
i
v
-
d
i
f
i
c
i
l

S
e
c
r
e
t
i
i
l
e
r
e
s
p
i
r
a
t
o
r
i
i

(
s
p
u
t
a
,
L
B
A
)
s
u
n
t
p
a
u
c
i
b
a
c
i
l
a
r
e

E
x
a
m
e
n
b
i
o
p
t
i
c
:

B
i
o
p
s
i
e
p
u
l
m
o
n
a
r
t
r
a
n
s
b
r
o
n
i
c

d
i
f
i
c
i
l
d
e
e
f
e
c
t
u
a
t
o
p
p
u

B
i
o
p
s
i
e
h
e
p
a
t
i
c
-
n
e
s
p
e
c
i
f
i
c
a

B
i
o
p
s
i
e
d
e

m
d
u
v
o
s
o
a
s

d
e
s
e
o
r
i
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
a
!
P
r
a
g
m
i
c
d
e
s
u
s
p
i
c
i
u
n
e
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

d
a
t
d
e
g
r
a
v
i
t
a
t
e
a
b
o
l
i
i
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

d
i
f
e
r
e
n
i
a
l

A
l
t
e
c
a
u
z
e
i
n
f
e
c
i
o
a
s
e
:

C
i
t
o
m
e
g
a
l
o
v
i
r
u
s

S
.
a
u
r
e
u
s

P
n
.
c
a
r
i
n
i
i

C
a
r
c
i
n
o
m
a
t
o
z
a
m
i
l
i
a
r

P
n
e
u
m
o
n
i
t
a
d
e
h
i
p
e
r
s
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e

S
a
r
c
o
i
d
o
z
a
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
m
i
l
i
a
r
c
r
o
n
i
c

V
r
s
t
n
i
c
i

F
o
r
m
c
l
i
n
i
c
i
n
s
i
d
i
o
a
s

C
l
i
n
i
c
:
f
e
b
r
,
s
i
n
d
r
o
m
c
o
n
s
u
m
p
t
i
v

R
x
.
i
m
a
g
i
n
e
m
i
l
i
a
r

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
p
o
z
i
t
i
v
d
i
f
i
c
i
l
,
f
r
e
c
v
e
n
t
p
o
s
t
m
o
r
t
e
m

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l

a
l
t
e
b
o
l
i
c
u
a
f
e
c
t
a
r
e
i
n
t
e
r
s
t
i
i
a
l
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

d
i
s
e
m
i
n
a
t
a
r
e
a
c
t
i
v

F
o
r
m
c
l
i
n
i
c
i
n
s
i
d
i
o
a
s
,
r
a
r
a

F
r
e
c
v
e
n
t
l
a

i
m
u
n
o
d
e
p
r
i
m
a
i

H
i
s
t
o
l
o
g
i
c
:
a
r
i
i

i
n
t
i
n
s
e
d
e
n
e
c
r
o
z
a
p
l
i
n
e
d
e
b
a
c
i
l
i
,
f
a
r
a
f
o
r
m
a
r
e
d
e
g
r
a
n
u
l
o
a
m
e

C
l
i
n
i
c
:
e
v
o
l
u
i
e

f
u
l
m
i
n
a
n
t
s
a
u
c
r
o
n
i
c

E
v
o
l
u
i
e
n
e
f
a
v
o
r
a
b
i
l

i
n
c
i
u
d
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
e
f
i
c
i
e
n
t
M
e
n
i
n
g
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s

O
r
i
g
i
n
e
:
f
o
c
a
r
e
d
e
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n
d
i
n
c
u
r
s
u
l
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
i
e
i

A
p
a
r
e

i
n
p
r
i
m
a
c
o
p
i
l
r
i
e
A
p
a
r
e

i
n
p
r
i
m
a
c
o
p
i
l
r
i
e

D
e
s
e
o
r
i

i
n
c
a
d
r
u
l
u
n
e
i

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
m
i
l
i
a
r
e
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e

D
e
b
u
t
s
u
b
a
c
u
t

I
n
i
i
a
l
:
-
f
e
b
r
i
a
l
t
e
r
a
r
e
a
s
t
r
i
i
g
e
n
e
r
a
l
e
-
i
r
i
t
a
b
i
l
i
t
a
t
e
/
a
s
t
e
n
i
e
f
i
z
i
c
-
c
e
f
a
l
e
e
-
+
/
-
v
r
s
t
u
r
i
-
+
/
-
v
r
s
t
u
r
i

U
l
t
e
r
i
o
r
:
-
a
l
t
e
r
a
r
e
a
s
t
r
i
i
d
e
c
o
n
t
i
e
n
-
r
e
d
o
a
r
e
a
c
e
f
e
i
-
s
e
m
n
e
d
e
p
a
r
a
l
i
z
i
e
a
n
e
r
v
i
l
o
r
c
r
a
n
i
e
n
i

T
a
r
d
i
v
:
-
f
o
t
o
f
o
b
i
e
-
p
o
z
i
i
e
a
n
t
a
l
g
i
c
f
e
t
a
l
-
c
o
m
I
n
v
e
s
t
i
g
a
t
i
i

R
x
.
:
-
n
o
r
m
a
l
-
i
m
a
g
i
n
e
m
i
l
i
a
r
-
a
s
p
e
c
t
u
l
l
e
z
i
u
n
i
i
p
r
i
m
a
r
e

I
D
R

l
a
P
P
D
n
e
g
a
t
i
v
(
s
e
p
o
z
i
t
i
v
e
a
z

i
n
c
u
r
s
u
l
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
=
a
r
g
u
m
e
n
t
d
g
r
e
t
r
o
s
p
e
c
t
i
v
)

E
x
.
f
u
n
d
d
e
o
c
h
i
:
t
u
b
e
r
c
u
l
i
c
o
r
o
i
z
i
E
x
a
m
e
n
u
l
L
C
R
(
p
u
n
c
t
i
e
l
o
m
b
a
r
a
)

C
l
a
r
/
o
p
a
l
e
s
c
e
n
t

P
r
e
s
i
u
n
e
c
r
e
s
c
u
t

G
l
u
c
o
z
s
c
z
u
t

(
<
4
0
m
g
/
d
l
)

G
l
u
c
o
z
s
c
z
u
t

(
<
4
0
m
g
/
d
l
)

P
r
o
t
e
i
n
e
c
r
e
s
c
u
t
e
(
0
,
6
-
2
g
/
d
l
)

C
e
l
u
l
a
r
i
t
a
t
e
c
r
e
s
c
u
t
,
p
r
e
d
o
m
i
n
e
n
a
l
i
m
f
o
c
i
t
e
l
o
r

B
A
A
R
-
-
n
m
i
c
r
o
s
c
o
p
i
e
,
d
e
s
e
o
r
i
+
n
c
u
l
t
u
r
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

p
o
z
i
t
i
v
!
D
e
p
r
o
b
a
b
i
l
i
t
a
t
e

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
s
e

i
n
s
t
i
t
u
i
e
r
a
p
i
d

V
r
s
t
a
<
5
a
n
i

C
o
p
i
i
n
e
v
a
c
c
i
n
a
i
B
C
G

C
o
p
i
i
n
e
v
a
c
c
i
n
a
i
B
C
G

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
p
u
l
m
o
n
a
r
a
c
t
i
v

L
C
R

l
i
c
h
i
d
c
l
a
r
c
u
l
i
m
f
o
c
i
t
o
z
i
p
r
o
t
e
i
n
e
c
r
e
s
c
u
t
e
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
E
x
a
m
e
n
u
l
L
C
R
E
t
i
o
l
o
g
i
e
C
e
l
u
l
e
P
r
o
t
e
i
n
e
B
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
e
T
B
3
0
-
3
0
0
/
m
m
3
L
i
m
f
o
c
i
t
e
>
0
,
6
d
/
d
l
B
A
A
R
(
-
)
C
u
l
t
u
r
i
b
K
(
+
)
B
a
c
t
e
r
i
a
n
S
u
t
e
-
m
i
i
/
m
m
3
>
0
,
6
d
/
d
l
F
r
o
t
i
u
G
r
a
m
,
c
u
l
t
u
r
i
B
a
c
t
e
r
i
a
n
N
e
u
t
r
o
f
i
l
e
,
,
V
i
r
a
l
>
3
0
0
/
m
m
3
L
i
m
f
o
c
i
t
e
<
0
,
5
g
/
l
N
e
g
a
t
i
v
M
e
n
i
n
g
i
s
m
<
1
0
/
m
m
3
<
0
,
5
g
/
d
l
N
e
g
a
t
i
v
C
r
i
p
t
o
c
o
c
i
c
N
e
u
t
r
o
f
i
l
e
L
i
m
f
o
c
i
t
e
C
r
e
s
c
u
t
e
P
a
r
a
z
i
i
n
c
o
l
o
r
a
i
i
s
p
e
c
i
f
i
c
e
P
l
e
u
r
e
z
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s

F
o
r
m
a
c
e
a

m
a
i
f
r
e
c
v
e
n
t
d
e
T
B
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r

A
d
u
l
t

t
n
r
,
a
d
o
l
e
s
c
e
n
t

O
r
i
g
i
n
e
:

O
r
i
g
i
n
e
:

r
a
r
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n

r
u
p
e
r
e
a
i
n
p
l
e
u
r
a
a
u
n
u
i
n
o
d
u
l
p
u
l
m
o
n
a
r
s
u
b
p
l
e
u
r
a
l

M
e
c
a
n
i
s
m

r
e
a
c
t
i
e
i
n
f
l
a
m
a
t
o
r
i
e
g
r
a
n
u
l
o
m
a
t
o
a
s
a
i
n
t
e
n
s
a
l
a
p
r
e
z
e
n
t
a
A
g

m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e

P
o
a
t
e
a
p
a
r
e
c
a
o
c
o
m
p
l
i
c
a
i
e
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
p
u
l
m
o
n
a
r
e
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e
D
e
b
u
t
a
c
u
t

D
u
r
e
r
e
i
n
t
e
n
s
a
c
u
c
a
r
a
c
t
e
r
p
l
e
u
r
a
l
(
j
u
n
g
h
i
)

A
s
c
e
n
s
i
u
n
e
t
e
r
m
i
c

T
u
s
e
s
e
a
c

+
/
-
p
o
l
i
p
n
e
e

S
e
m
n
e
g
e
n
e
r
a
l
e
a
n
t
e
r
i
o
a
r
e

A
s
t
e
n
i
e

f
i
z
i
c

I
n
a
p
e
t
e
n

S
c
d
e
r
e
p
o
n
d
e
r
a
l
E
x
a
m
e
n
f
i
z
i
c
S
i
n
d
r
o
m

l
i
c
h
i
d
i
a
n
p
l
e
u
r
a
l
:

M
a
t
i
t
a
t
e
b
a
z
a
l
a

i
n
t
e
n
s
a
,
d
e
p
l
a
s
a
b
i
l

A
b
o
l
i
r
e
a
v
i
b
r
a
i
i
l
o
r
v
o
c
a
l
e

A
b
o
l
i
r
e
a
m
u
r
m
u
r
u
l
u
i
v
e
z
i
c
u
l
a
r

A
b
o
l
i
r
e
a
m
u
r
m
u
r
u
l
u
i
v
e
z
i
c
u
l
a
r

+
/
-
s
u
f
l
u
p
l
e
u
r
e
t
i
c

l
a
m
a
r
g
i
n
e
a
s
u
p
e
r
i
o
a
r
a
m
a
t
i
t
i
i

n
p
l
e
u
r
e
z
i
i
m
i
c
i
s
e
m
n
u
l
H
i
r
t
z
p
o
z
i
t
i
v
P
a
r
a
c
l
i
n
i
c
1
.
R
x
:
o
p
a
c
i
t
a
t
e
d
e

t
i
p
l
i
c
h
i
d
i
a
n
2
.
I
D
R
l
a
P
P
D
n
e
g
a
t
i
v
;
s
e
p
o
z
i
t
i
v
e
a
z
n
c
u
r
s
u
l
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
=
a
r
g
u
m
e
n
t
d
g
r
e
t
r
o
s
p
e
c
t
i
v
3
.
E
x
.
l
i
c
h
i
d
u
l
u
i
p
l
e
u
r
a
l
:
S
e
r
o
c
i
t
r
i
n

S
e
r
o
c
i
t
r
i
n

E
x
s
u
d
a
t
(
p
r
o
t
e
i
n
e
>
3
g
/
d
l
,
L
D
H
>
2
/
3
d
i
n
L
D
H
p
l
a
s
m
a
t
i
c
)

N
u
m
e
r
o
a
s
e
l
i
m
f
o
c
i
t
e
(
>
9
0
%
)

A
D
A
c
r
e
s
c
u
t
4
.
E
x
.
h
i
s
t
o
p
a
t
o
l
o
g
i
c

b
i
o
p
s
i
e
p
l
e
u
r
a
l
(
+
)
n
8
0
%
d
i
n
c
a
z
u
r
i
;
r
a
n
d
a
m
e
n
t
u
l
c
r
e
s
t
e
c
a
n
d
s
e
a
s
o
c
i
a
z
a
c
u
l
t
u
r
a
f
r
a
g
m
e
n
t
e
l
o
r
b
i
o
p
t
i
c
e
R
a
d
i
o
l
o
g
i
c
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
E
t
i
o
l
o
g
i
e
C
l
i
n
i
c
L
i
c
h
i
d
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c

+
T
B
C
F
e
b
r
,
t
u
s
e
,
j
u
n
g
h
i
S
e
r
o
c
i
t
r
i
n
,
e
x
s
u
d
a
t
l
i
m
f
o
c
i
t
e
G
r
a
n
u
l
o
m
T
B
(
p
l
e
u
r
)
c
u
l
t
u
r
i
+

l
i
c
h
i
d
s
a
u
f
r
a
g
m
e
n
t
M
y
c
o
p
l
a
s
m
a
T
u
s
e
,

c
e
f
a
l
e
e
,
m
i
a
l
g
i
i
S
e
r
o
c
i
t
r
i
n
,
e
x
s
u
d
a
t
m
o
n
o
c
i
t
e
C
u
l
t
u
r

+
V
i
r
a
l
D
u
r
e
r
e
t
o
r
a
c
i
c
,
d
u
p
I
A
C
R
S
S
e
r
o
c
i
t
r
i
n
,
e
x
s
u
d
a
t
c
l
e
a
R
e
s
o
r
b
i
e
r
a
p
i
d
d
u
p
I
A
C
R
S
m
o
n
o
n
u
c
l
e
a
r
e
B
a
c
t
e
r
i
a
n
P
n
e
u
m
o
n
i
e
i
n
i
i
a
l
/
c
o
n
c
o
m
i
t
e
n
t
S
e
r
o
c
i
t
r
i
n
,
e
x
s
u
d
a
t
P
M
N
n
e
u
t
r
o
f
i
l
e
L
i
c
h
i
d
p
u
r
u
l
e
n
t
N
e
o
p
l
a
z
i
c
I
m
p
r
e
g
n
a
r
e
n
e
o
p
l
a
z
i
c
S
e
r
o
s
/
h
e
m
o
r
a
g
i
c
e
x
s
u
d
a
t
C
i
t
o
l
o
g
i
e

+
M
e
z
o
t
e
l
i
o
m
D
u
r
e
r
e
t
o
r
a
c
i
c
,
d
i
s
p
n
e
e
S
e
r
o
s
/
h
e
m
o
r
a
g
i
c
e
x
s
u
d
a
t
H
i
s
t
o
l
o
g
i
e
d
i
n
f
r
a
g
m
e
n
t
p
l
e
u
r
a
l
L
E
S
L
E
S
c
u
n
o
s
c
u
t
D
u
r
e
r
e
t
o
r
a
c
i
c
S
e
r
o
s
/
h
e
m
o
r
a
g
i
c
e
x
s
u
d
a
t
C
e
l
u
l
e

l
u
p
i
c
e
R
e
u
m
a
t
o
i
d
A
r
t
r
i
t
,
n
o
d
u
l
i
s
u
b
c
u
t
a
n
a
i
T
u
l
b
u
r
e
,
e
x
s
u
d
a
t
F
R
p
r
e
z
e
n
t
E
v
o
l
u
i
e

S
p
o
n
t
a
n
a
:

R
e
s
o
r
b
i
e
s
p
o
n
t
a
n
,
v
i
n
d
e
c
a
r
e

f
r
s
e
c
h
e
l
e
;

R
i
s
c
d
e
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
a
i
n
u
r
m
a
t
o
r
i
i
5
a
n
i

S
u
b
t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s

V
i
n
d
e
c
a
r
e
c
o
m
p
l
e
t
a
i
n

t
o
a
t
e
c
a
z
u
r
i
l
e

F
a
r
a
r
i
s
c
u
l
a
p
a
r
i
i
e
i
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
e

C
o
r
t
i
c
o
s
t
e
r
o
i
z
i

f
a
r
a
e
f
e
c
t
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

g
a
n
g
l
i
o
n
a
r

C
o
p
i
l
i
a
d
u
l
t

t
n
r

M
e
c
a
n
i
s
m

d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
l
i
m
f
o
h
e
m
a
t
o
g
e
n

F
r
e
c
v
e
n
t
g
a
n
g
l
i
o
n
i
l
a
t
e
r
o
c
e
r
v
i
c
a
l
i
i
s
u
p
r
a
c
l
a
v
i
c
u
l
a
r
i
s
u
p
r
a
c
l
a
v
i
c
u
l
a
r
i

C
l
i
n
i
c
:

a
d
e
n
o
p
a
t
i
e
n
e
d
u
r
e
r
o
a
s
,
e
l
a
s
t
i
c
,
n
e
a
d
e
r
e
n
t
e

r
a
r
a
p
a
r

m
a
n
i
f
e
s
t
r
i
g
e
n
e
r
a
l
e

I
D
R

l
a
P
P
D

f
r
e
c
v
e
n
t

+
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

g
a
n
g
l
i
o
n
a
r

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
:

C
u
l
t
u
r
a
b
K
:
p
u
n
c
t
a
t
g
g
l
,

f
r
a
g
m
e
n
t
g
g
l

H
i
s
t
o
l
o
g
i
c
:
f
r
a
g
m
e
n
t
g
g
l

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
g

a
d
e
n
o
p
a
t
i
i
a
b
c
e
d
a
t
e

s
a
r
c
o
i
d
o
z
a
,
n
e
o
p
l
a
z
i
i
,
l
i
m
f
o
a
m
e
m
a
l
i
g
n
e

A
l
t
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
i
:
M
.
s
c
r
o
f
u
l
a
c
e
u
m
,

M
.
i
n
t
r
a
c
e
l
l
u
l
a
r
e

E
v
o
l
u
i
e
f
a
v
o
r
a
b
i
l
s
u
b
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e
,
r
a
r
e
o
r
i
n
e
c
e
s
i
t
t
r
a
t
a
m
e
n
t
c
h
i
r
u
r
g
i
c
a
l
S
p
o
n
d
i
l
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
(
m
o
r
b
P
o
t
t
)

C
o
p
i
i
i
a
d
u
l
i

M
e
c
a
n
i
s
m
-
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n
n
c
u
r
s
u
l
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
i
e
i
,
r
a
r
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
l
i
m
f
a
t
i
c

V
e
r
t
e
b
r
e
t
o
r
a
c
a
l
e
/

l
o
m
b
a
r
e
V
e
r
t
e
b
r
e
t
o
r
a
c
a
l
e
/

l
o
m
b
a
r
e

L
e
z
i
u
n
i
:

I
n
i
i
a
l
:
e
r
o
z
i
u
n
e
a
n
t
e
r
i
o
a
r
a
c
o
r
p
i
l
o
r
v
e
r
t
e
b
r
a
l
i

U
l
t
e
r
i
o
r
:
t
a
s
a
r
e
v
e
r
t
e
b
r
a
l
c
i
f
o
z
a
n
g
u
l
a
r

R
u
p
t
u
r
a
l
e
z
i
u
n
i
l
o
r
n
e
s
u
t
u
r
i
l
e
p
a
r
a
v
e
r
t
e
b
r
a
l
e
a
b
c
e
s

r
e
c
e

S
p
o
n
d
i
l
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
M
a
n
i
f
e
s
t
r
i
c
l
i
n
i
c
e
-
d
e
p
e
n
d
e
n
t
e
d
e
l
o
c
a
l
i
z
a
r
e

D
u
r
e
r
e
n
p
u
n
c
t
f
i
x
,
i
n
f
l
u
e
n
a
t
d
e
p
a
l
p
a
r
e

R
a
r
e
o
r
i
m
a
n
i
f
e
s
t
r
i
g
e
n
e
r
a
l
e

T
a
r
d
i
v

g
i
b
o
z
i
t
a
t
e
R
x
.
p
r
o
f
i
l
:
E
r
o
z
i
u
n
e
a
a
n
t
e
r
i
o
a
r
a
c
o
r
p
u
r
i
l
o
r
v
e
r
t
e
b
r
a
l
e

E
r
o
z
i
u
n
e
a
a
n
t
e
r
i
o
a
r
a
c
o
r
p
u
r
i
l
o
r
v
e
r
t
e
b
r
a
l
e

T
a
s
a
r
e
v
e
r
t
e
b
r
a
l
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
p
o
z
i
t
i
v
:

E
x
a
m
e
n
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
d
i
n
c
a
z
e
u
m
u
l
e
x
t
e
r
i
o
r
i
z
a
t

B
i
o
p
s
i
a
o
s
u
l
u
i
a
f
e
c
t
a
t
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
d
i
f
e
r
e
n
i
a
l
:
s
p
o
n
d
i
l
o
z
,
s
p
o
n
d
i
l
i
t
e
i
n
f
e
c
i
o
a
s
e
,
m
e
t
a
s
t
a
z
e
o
s
o
a
s
e
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
a
r
t
i
c
u
l
a
r

A
r
t
i
c
u
l
a
i
i
m
a
r
i
,
f
r
e
c
v
e
n
t
m
o
n
o
a
r
t
i
c
u
l
a
r

O
b
i
e
c
t
i
v
:
t
u
m
e
f
a
c
i
e
n
e
d
u
r
e
r
o
a
s
a
m
i
o
t
r
o
f
i
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v
d
i
s
t
r
u
c
i
e
a
r
t
i
c
u
l
a
r

R
x
.
:
l
e
z
i
u
n
i
e
e
p
i
f
i
z
a
r
e
+

m
r
i
r
e
a
s
p
a
i
u
l
u
i
a
r
t
i
c
u
l
a
r

I
D
R
l
a
P
P
D

+

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
:
c
u
l
t
u
r
a
b
k
d
i
n
l
i
c
h
i
d
u
l
s
i
n
o
v
i
a
l
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
r
e
n
a
l

M
e
c
a
n
i
s
m
:
r
e
a
c
t
i
v
a
r
e
a

f
o
c
a
r
e
l
o
r
d
e
d
i
s
e
m
i
n
a
r
e
h
e
m
a
t
o
g
e
n

A
f
e
c
t
a
r
e
a
u
l
t
e
r
i
o
a
r
a
u
r
e
t
e
r
e
l
o
r
,
v
e
z
i
c
i
i
u
r
i
n
a
r
e

C
l
i
n
i
c
:

d
u
r
e
r
e
l
o
m
b
a
r
,
d
i
s
u
r
i
e
,
t
u
m
e
f
a
c
i
e
,
h
e
m
a
t
u
r
i
e

r
a
r
m
a
n
i
f
e
s
t
r
i
g
e
n
e
r
a
l
e

I
D
R

l
a
P
P
D

f
r
e
c
v
e
n
t
+

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
:
c
u
l
t
u
r
i
b
K
d
i
n
u
r
i
n

C
o
m
p
l
i
c
a
i
i
:
s
t
r
i
c
t
u
r
i
u
r
e
t
e
r
a
l
e
,

i
n
s
u
f
i
c
i
e
n
r
e
n
a
l
c
r
o
n
i
c
P
e
r
i
c
a
r
d
i
t
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s

R
a
r
,
d
e
o
b
i
c
e
i
a
s
o
c
i
a
t
c
u
i
n
f
e
c
i
a
H
I
V

M
e
c
a
n
i
s
m
:
r
e
a
c
t
i
v
a
r
e
a
f
o
c
a
r
e
l
o
r
h
e
m
a
t
o
g
e
n
e
d
i
n
c
u
r
s
u
l
p
r
i
m
o
i
n
f
e
c
i
e
i

S
i
m
p
t
o
m
e
:
f
e
b
r
,
d
u
r
e
r
e
t
o
r
a
c
i
c
,
d
i
s
p
n
e
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v
S
i
m
p
t
o
m
e
:
f
e
b
r
,
d
u
r
e
r
e
t
o
r
a
c
i
c
,
d
i
s
p
n
e
e
p
r
o
g
r
e
s
i
v

O
b
i
e
c
t
i
v
:
f
r
e
c
t
u
r
p
e
r
i
c
a
r
d
i
c
,

z
g
o
m
o
t
e
l
o
r
c
a
r
d
i
a
c
e
,

R
x
:
l
a
r
g
i
r
e
a
s
i
l
u
e
t
e
i
c
a
r
d
i
a
c
e
,
t
e
r
g
e
r
e
a
a
r
c
u
r
i
l
o
r
,
d
u
b
l
u
c
o
n
t
u
r

E
C
G
:
m
o
d
i
f
i
c
r
i
d
i
f
u
z
e
d
e

f
a
z
t
e
r
m
i
n
a
l

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
:
b
i
o
p
s
i
e
p
e
r
i
c
a
r
d
i
c

C
o
m
p
l
i
c
a
i
i
:
t
a
m
p
o
n
a
d
c
a
r
d
i
a
c
A
l
t
e
l
o
c
a
l
i
z
a
r
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
p
e
r
i
t
o
n
e
a
l
a

E
v
o
l
u
i
e
i
n
s
i
d
i
o
a
s

C
l
i
n
i
c
:
a
s
c
i
t
;
r
a
r
e
o
r
i
a
b
d
o
m
e
n
a
c
u
t

D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
:
l
a
p
a
r
o
t
o
m
i
e
e
x
p
l
o
r
a
t
o
r
i
e
c
u
e
x
a
m
e
n
h
i
s
t
o
l
o
g
i
c
+
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a
l

f
r
a
g
m
e
n
t
e
l
o
r
p
e
r
i
t
o
n
e
a
l
e
h
i
s
t
o
l
o
g
i
c
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a
l

f
r
a
g
m
e
n
t
e
l
o
r
p
e
r
i
t
o
n
e
a
l
e
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
l
a
r
i
n
g
i
a
n
a

F
o
r
m
r
a
r

I
n
t
e
n
s
c
o
n
t
a
g
i
o
a
s

S
e
a
s
o
c
i
a
z
c
u
T
B
p
u
l
m
o
n
a
r
e
x
t
i
n
s

C
l
i
n
i
c
:
d
i
s
f
o
n
i
e
,
u
n
e
o
r
i
o
b
s
t
r
u
c
i
e
l
a
r
i
n
g
i
a
n
L
o
c
a
l
i
z
r
i
f
o
a
r
t
e
r
a
r
e

T
u
b
e
r
c
u
l
o
a
m
e
c
e
r
e
b
r
a
l
e

T
B
c
u
t
a
n
a
t

T
B
i
n
t
e
s
t
i
n
a
l

T
B
h
e
p
a
t
o
s
p
l
e
n
i
c

T
B
a
u
r
i
c
u
l
a
r

T
B
o
c
u
l
a
r

T
B
t
i
r
o
i
d
i
a
n

T
B
s
u
p
r
a
r
e
n
a
l
i
a
n
(
i
n
s
u
f
i
c
i
e
n
c
o
r
t
i
c
o
s
u
p
r
a
r
e
n
a
l
)
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
s
i

i
n
f
e
c
t
i
a
H
I
V
M
T
B

H
I
V

I
n
f
e
c
t
i
a
H
I
V
:
c
e
l
m
a
i
p
u
t
e
r
n
i
c

f
a
c
t
o
r
d
e
r
i
s
c
p
e
n
t
r
u
a
p
a
r
i
t
i
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

l
a
o
p
e
r
s
o
a
n
a
i
n
f
e
c
t
a
t
a
i
n
p
r
e
a
l
a
b
i
l
c
u
M
.

t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
i
s

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
+

i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V
=
S
I
D
A
C
i
r
c
u
m
s
t
a
n
t
e
d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

P
a
c
i
e
n
t
c
u
n
o
s
c
u
t
c
u
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V
:

T
u
s
e
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
a

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
c
a
p
r
i
m
s
e
m
n
a
l

i
n
f
e
c
t
i
e
i
H
I
V
:

L
a
p
e
r
s
o
a
n
e
c
u
r
i
s
c
d
e
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V

P
a
c
i
e
n
t
i
c
u
t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
c
a
r
e
p
r
e
z
i
n
t
a
s
c
a
d
e
r
e
p
o
n
d
e
r
a
l
a
s
a
u
d
e
z
v
o
l
t
a
s
e
m
n
e
c
l
i
n
i
c
e
d
e
S
I
D
A
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a

p
u
l
m
o
n
a
r
a

C
D
4
>
2
0
0
/
m
m
3
:

S
e
m
n
e
c
l
i
n
i
c
o
-
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e
s
i
m
i
l
a
r
e
p
a
c
i
e
n
t
i
l
o
r
f
a
r
a
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V

P
r
e
d
o
m
i
n
a
c
a
z
u
r
i
l
e
B
A
A
R
(
+
)

F
r
e
c
v
e
n
t
a
i
n

t
a
r
i
l
e
c
u
e
n
d
e
m
i
e
m
a
r
e
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

C
D
4
<
2
0
0
/
m
m
3
:

F
o
r
m
e
a
t
i
p
i
c
e
c
l
i
n
i
c
:
d
i
s
e
m
i
n
a
t
e
(
m
i
l
i
a
r
a
)
,
a
b
s
e
n
t
a
l
e
z
i
u
n
i
o
r
c
a
v
i
t
a
r
e

P
r
e
z
e
n
t
a
a
d
e
n
o
p
a
t
i
i
l
o
r
m
e
d
i
a
s
t
i
n
a
l
e
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
p
u
l
m
o
n
a
r
e

N
e
c
e
s
a
r
a
c
o
n
f
i
r
m
a
r
e
a
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a

E
x
c
l
u
d
e
r
e
a
a
l
t
o
r
c
a
u
z
e
d
e
p
n
e
u
m
o
n
i
i
l
a
i
m
u
n
o
d
e
p
r
i
m
a
t
i
T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
e
x
t
r
a
p
u
l
m
o
n
a
r
a

G
a
n
g
l
i
o
n
a
r
a

S
e
r
o
a
s
e
(
p
l
e
u
r
e
z
i
e
,
p
e
r
i
t
o
n
i
t
a
,
p
e
r
i
c
a
r
d
i
t
a
)

M
e
n
i
n
g
i
t
a

M
e
n
i
n
g
i
t
a
M
a
i

f
r
e
c
v
e
n
t
a
l
a

i
n
d
i
v
i
z
i
i
H
I
V
-
p
o
z
i
t
i
v
i
!
E
v
o
l
u
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

S
u
b
t
r
a
t
a
m
e
n
t
e
v
o
l
u
t
i
e
s
i
m
i
l
a
r
a
c
a
z
u
r
i
l
o
r
H
I
V
(
-
)

R
e
a
c
t
i
i
a
d
v
e
r
s
e
m
u
l
t
m
a
i
f
r
e
c
v
e
n
t
e

M
o
r
t
a
l
i
t
a
t
e
m
a
i
m
a
r
e
p
r
i
n
c
o
m
p
l
i
c
a
t
i
i

l
e
g
a
t
e
d
e
p
r
e
z
e
n
t
a
S
I
D
A
p
r
e
z
e
n
t
a
S
I
D
A

N
u
s
e
a
d
m
i
n
i
s
t
r
e
a
z
a
:

R
i
f
a
m
p
i
c
i
n
a
(
i
n
c
a
z
d
e
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
e
c
o
n
c
o
m
i
t
e
n
t
a
d
e
a
n
t
i
r
e
t
r
o
v
i
r
a
l
e
)

T
h
i
o
a
c
e
t
a
z
o
n
a
:
r
e
a
c
t
i
i
c
u
t
a
n
a
t
e
s
e
v
e
r
e
T
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
T
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
=
A
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
e
a
d
e
a
n
t
i
b
i
o
t
i
c
e
c
u
e
f
e
c
t
a
s
u
p
r
a
M
T
B

(
c
h
i
m
i
o
t
e
r
a
p
i
e
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
)

D
e
c
i
z
i
a
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
i
i
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

a
r
g
u
m
e
n
t
e
:
D
e
c
i
z
i
a
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
i
i
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
a
r
g
u
m
e
n
t
e
:

e
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
c
e

c
l
i
n
i
c
e

r
a
d
i
o
l
o
g
i
c
e

e
x
a
m
e
n
u
l
m
i
c
r
o
s
c
o
p
i
c
a
l
s
p
u
t
e
i
P
o
p
u
l
a
t
i
i
l
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e

L
o
c
a
l
i
z
a
t
e

i
n
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r

e
x
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r

R
i
t
m
d
e
m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e

r
a
p
i
d
a

l
e
n
t
a

i
n
t
e
r
m
i
t
e
n
t
a
E
f
e
c
t
u
l
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
l
o
r
a
n
t
i
T
B

E
f
e
c
t
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
-
p
e
p
o
p
u
l
a
t
i
i
c
u
X
r
a
p
i
d
a

r
a
p
i
d
p
o
p
u
l
a
t
i
i
l
o
r
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e
(
d
i
s
p
a
r
e
c
o
n
t
a
g
i
o
z
i
t
a
t
e
a
)

d
u
r
a
t
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

f
a
v
o
r
i
z
e
a
z
a
t
r
e
c
e
r
e
a
i
n

f
a
z
a
d
e
X
l
e
n
t
a
/
i
n
t
e
r
m
i
t
e
n
t
a

E
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t
-
p
e
p
o
p
u
l
a
t
i
i
c
u
X
l
e
n
t
a
/
i
n
t
e
r
m
i
t
e
n
t
a

p
r
e
v
e
n
t
i
a
r
e
c
i
d
i
v
e
l
o
r

c
o
n
t
r
i
b
u
i
e
l
a
d
u
r
a
t
e
i
t
r
a
t
.

t
r
e
b
u
i
e
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
t
e
d
e
l
a
i
n
c
e
p
u
t
E
f
e
c
t
u
l
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
l
o
r
a
n
t
i
T
B

D
i
n
a
m
i
c
a
l
e
n
t
a
a
m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
i
i
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e
+

P
o
s
t
e
f
e
c
t
u
l
a
n
t
i
b
i
o
t
i
c
a
l
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
l
o
r
a
n
t
i
T
B
AA

A
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
e
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
l
o
r

i
n
p
r
i
z
a
u
n
i
c
a
z
i
l
n
i
c
a

i
n
t
e
r
m
i
t
e
n
t
a
(
d
e
2
-
3
o
r
i
p
e
s
a
p
t
a
m
a
n
a
)
C
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a

a
p
a
r
e
p
r
i
n
m
u
t
a
t
i
e
g
e
n
i
c
a
s
p
o
n
t
a
n
a

i
n
p
o
p
u
l
a
t
i
i
l
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e
s
a
l
b
a
t
i
c
e
(
1
l
a
1
0
5
-
1
0
8
)

m
u
t
a
n
t
r
e
z
i
s
t
e
n
t
l
a
2
a
n
t
i
T
B

1

l
a
1
0
1
0
-
1
0
1
3
m
u
t
a
n
t
r
e
z
i
s
t
e
n
t
l
a
2
a
n
t
i
T
B
1

l
a
1
0
1
0
(
m
u
t
a
t
i
i
i
n
d
e
p
e
n
d
e
n
t
e
i
n
t
r
e
e
l
e
)

l
e
z
i
u
n
i
l
e
c
a
v
i
t
a
r
e
-
1
0
8
-
1
0
9

p
o
p
u
l
a
t
i
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
a
n
a

i
n
s
u
f
i
c
i
e
n
t
a
p
e
n
t
r
u
a
p
a
r
i
t
i
a
s
p
o
n
t
a
n
a
a
m
u
t
a
n
t
i
l
o
r
m
u
l
t
i
r
e
z
i
s
t
e
n
t
i
C
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a

C
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
d
o
b
a
n
d
i
t
a

m
o
n
o
t
e
r
a
p
i
e
c
u
u
n
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
a
n
t
i
T
B

C
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a

i
n
i
t
i
a
l
a

i
n
f
e
c
t
a
r
e
c
u
o

t
u
l
p
i
n
a
d
e
j
a
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
C
e
r
i
n
t
e
t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
A
s
o
c
i
e
r
e
d
e
m
i
n
i
m
t
r
e
i
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e
e
f
i
c
i
e
n
t
e
+
E
f
e
c
t
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
+
E
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t
+
D
u
r
a
t
a
s
u
f
i
c
i
e
n
t
a
A
S
t
e
r
i
l
i
z
a
r
e
a
o
r
g
a
n
i
s
m
u
l
u
i

p
r
e
v
e
n
i
r
e
a
r
e
c
i
d
i
v
e
l
o
r
M
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
a
n
t
i
T
B

D
e
p
r
i
m
a
l
i
n
i
e

e
f
i
c
i
e
n
t
a

t
o
x
i
c
i
t
a
t
e

u
t
i
l
i
z
a
t
e
i
n
r
e
g
i
m
u
r
i
l
e
s
t
a
n
d
a
r
d

D
e
r
e
z
e
r
v
a

e
f
i
c
i
e
n
t
a

t
o
x
i
c
i
t
a
t
e

u
t
i
l
i
z
a
t
e
i
n
r
e
g
i
m
u
r
i
i
n
d
i
v
i
d
u
a
l
i
z
a
t
e
i
n
T
B
m
u
l
t
i
c
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
(
M
D
R
)
I
z
o
n
i
a
z
i
d
a
(
I
N
H
,

I
)

A
c
t
i
v
i
t
a
t
e
a
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
a
c
e
a
m
a
i
i
n
t
e
n
s
a

A
c
t
i
o
n
e
a
z
a
i
n
s
p
e
c
i
a
l
p
e
p
o
p
u
l
a
t
i
i
l
e

c
u
m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
r
a
p
i
d
a

e
x
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r
e

I
n
t
e
n
s
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
a

E
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t
p
o
t
e
n
t

A
c
t
i
v
a
p
e

t
o
a
t
e
p
o
p
u
l
a
t
i
i
l
e
m
i
c
o
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e
R
i
f
a
m
p
i
c
i
n
a
(
R
M
P
,
R
)

I
N
H
s
i
R
M
P
=
a
n
t
i
T
B
m
a
j
o
r
e

A
s
o
c
i
e
r
e
a
l
o
r

t
i
m
p
d
e
9

l
u
n
i

v
i
n
d
e
c
a
r
e
a
T
B
c
u
g
e
r
m
e
n
i
s
e
n
s
i
b
i
l
i
v
i
n
d
e
c
a
r
e
a
T
B
c
u
g
e
r
m
e
n
i
s
e
n
s
i
b
i
l
i

p
r
e
v
i
n
e
a
p
a
r
i
t
i
a
c
h
i
m
i
o
R
.
s
i

r
e
c
i
d
i
v
e
l
o
r
P
i
r
a
z
i
n
a
m
i
d
a
(
P
Z
M
,
Z
)

M
o
d
e
s
t
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
a

E
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t
p
o
t
e
n
t

A
c
t
i
o
n
e
a
z
a
p
e
m
i
c
o
b
.

i
n
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r
e
,

l
a
p
H
a
c
i
d

A
s
o
c
i
e
r
e
a
P
Z
M
i
n
p
r
i
m
e
l
e
2
l
u
n
i
d
e

t
r
a
t
.
p
e
r
m
i
t
e
s
c
a
d
e
r
e
a
d
u
r
a
t
e
i

t
r
a
t
.
l
a
6

l
u
n
i
S
t
r
e
p
t
o
m
i
c
i
n
a
(
S
M
,
S
)

E
f
e
c
t
b
a
c
t
e
r
i
c
i
d
m
o
d
e
s
t

N
u
a
r
e
e
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t
E
t
a
m
b
u
t
o
l
(
E
M
B
,
E
)

E
f
e
c
t
b
a
c
t
e
r
i
o
s
t
a
t
i
c
m
o
d
e
s
t

N
u
a
r
e
e
f
e
c
t
s
t
e
r
i
l
i
z
a
n
t

A
s
o
c
i
e
r
e
a
E
s
a
u
S
l
a
c
o
m
b
i
n
a
t
i
a
H
R
Z

N
u
a
d
u
c
e
b
e
n
e
f
i
c
i
i
s
u
p
l
i
m
e
n
t
a
r
e

P
r
e
v
i
n
e
i
n
s
t
a
l
a
r
e
a
c
h
i
m
i
o
R
.
l
a
a
l
d
o
i
l
e
a
a
n
t
i
T
B
m
a
j
o
r
i
n
c
a
z
u
l
e
x
i
s
t
e
n
t
e
i
c
h
i
m
i
o
R
l
a
i
n
c
e
p
u
t
u
l
t
r
a
t
.
(
i
n
i
t
i
a
l
a
s
a
u
s
e
c
u
n
d
a
r
a
)
D
o
z
e
l
e
m
e
d
i
c
.
a
n
t
i
T
B
A
d
m
.
z
i
l
n
i
c
a
(
6
/
7
s
a
u
7
/
7
)
A
d
m
.
I
n
t
e
r
m
i
t
.
(
3
/
7
)
D
o
z
a
u
z
u
a
l
a
(
m
g
/
k
C
/
p
r
i
z
a
)
D
o
z
a
m
a
x
.
(
m
g
)
D
o
z
a
u
z
u
a
l
a
(
m
g
/
k
C
/
p
r
i
z
a
)
D
o
z
a
m
a
x
.
(
m
g
)
H
5
3
0
0
1
0
6
0
0
R
1
0
6
0
0
1
0
6
0
0
Z
3
0
2
0
0
0
4
0
2
5
0
0
E
2
5
1
5
0
0
-
1
6
0
0
3
0
2
0
0
0
S
2
0
1
0
0
0
2
0
1
0
0
0
P
r
i
n
c
i
p
i
i
d
e
t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
T
B

A
s
o
c
i
e
r
e
d
e
m
e
d
i
c
a
m
.
a
n
t
i
T
B
a
c
t
i
v
e

A
d
m

i
n
2
f
a
z
e

i
n
i
t
i
a
l
a
(
i
n
t
e
n
s
i
v
a
)

r
e
d
u
c
e
r
e
a
r
a
p
i
d
a
a
p
o
p
u
l
.
m
i
c
o
b
.

d
e
c
o
n
t
i
n
u
a
r
e

d
i
s
t
r
u
g
e
r
e
a
m
i
c
o
b
.

r
e
s
t
a
n
t
e
u
g
e

D
u
r
a
t
a

t
r
a
t
.

l
u
n
g
a
(
s
t
e
r
i
l
i
z
e
a
z
a
o
r
g
.
+
p
r
e
v
i
n
e
r
e
c
i
d
i
v
e
l
e
)

A
d
m
.
M
e
d
i
c
a
m
.

z
i
l
n
i
c
/
i
n
t
e
r
m
i
t
e
n
t

p
r
i
z
a
u
n
i
c
a
,
a
j
e
u
n
P
r
i
n
c
i
p
i
i
d
e
t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
T
B

H
+
R
(
6

l
u
n
i
)
+
Z
(
i
n
p
r
i
m
e
l
e
2
l
u
n
i
)

v
i
n
d
e
c
a
>
9
5
%
d
i
n
T
B
c
u
g
e
r
m
e
n
i
s
e
n
s
i
b
i
l
i

c
o
n
s
t
i
t
u
i
e
b
a
z
a
r
e
g
i
m
u
r
i
l
o
r
d
e

t
r
a
t
a
m
e
n
t
a
n
t
i
T
B

A
s
o
c
i
e
r
e
a
d
e
S
/
E

p
r
o
t
e
j
e
a
z
a

f
a
t
a
d
e

m
o
n
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
a
i
n
i
t
i
a
l
a
R
e
g
i
m
u
r
i
t
e
r
a
p
e
u
t
i
c
e
R
e
g
T
i
p
u
r
i
d
e
c
a
z
u
r
i
R
e
g
i
m

t
e
r
a
p
e
u
t
i
c
F
a
z
a
d
e
a
t
a
c
F
a
z
a
d
e
c
o
n
t
.
1
T
B
P
B
A
A
R
+
(
c
a
z
n
o
u
)
T
B
E
P
2
H
R
Z
E

/
2
H
R
Z
S
4
H
R
T
B
E
P
s
e
v
e
r
a
2
T
B
P
B
A
A
R
+
(
r
e
t
r
a
t
.
)
2
H
R
Z
S
E
+
1
H
R
Z
E
5
H
R
E
3
T
B
P
B
A
A
R
-
T
P
E
P
n
o
n
s
e
v
e
r
a
2
H
R
Z
4
H
R
4
T
B
P
B
A
A
R
+
c
u
e
s
e
c
u
l
u
n
u
i
r
e
t
r
a
t
.
I
n
d
i
v
i
d
u
a
l
i
z
a
t
E
v
a
l
u
a
r
e
a
i
n
i
t
i
a
l
a
a

p
a
c
i
e
n
t
u
l
u
i

T
B
p
u
l
m
.
/
e
x
t
r
a
p
u
l
m
.

T
r
a
t
.
a
n
t
i
T
B
a
n
t
e
r
i
o
a
r
e

A
l
t
i
f
a
c
t
o
r
i

s
a
r
c
i
n
a

(
H
R
Z
E
s
e
p
o
t
a
d
m
.
)
s
a
r
c
i
n
a

(
H
,
R
,
Z
,
E
s
e
p
o
t
a
d
m
.
)

m
e
d
i
c
a
t
i
e
c
o
n
c
o
m
i
t
e
n
t
a
(
a
n
t
i
c
o
n
c
e
p
t
i
o
n
a
l
e
,
a
n
t
i
c
o
a
g
u
l
a
n
t
e
o
r
a
l
e
)

B
o
l
i
a
s
o
c
i
a
t
e
:
D
Z
,
i
n
s
u
f
.
r
e
n
a
l
a
c
r
.
,
h
e
p
a
t
i
t
a
c
r
.
,
i
n
f
e
c
t
i
e
H
I
V
/
S
I
D
A
M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
r
e
a
t
r
a
t
.
1
.
A
d
e
r
e
n
t
a

l
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
2
.
E
f
i
c
i
e
n
t
a
t
r
a
t
.
3
.
M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
r
e
a
e
f
e
c
t
e
l
o
r
a
d
v
e
r
s
e
1
.
A
d
e
r
e
n
t
a

l
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t

D
O
T
(
d
i
r
e
c
t
l
y
o
b
s
e
r
v
e
d

t
h
e
r
a
p
y
)

d
e
e
l
e
c
t
i
e
,
m
a
i
a
l
e
s
i
n

f
a
z
a

i
n
t
e
n
s
i
v
a

C
o
m
p
r
i
m
a
t
e
c
u
c
o
m
b
i
n
a
t
i
i
f
i
x
e
d
e
m
e
d
i
c
a
m
.
(
H
R
/
H
R
Z
)

i
m
p
i
e
d
i
c
a
m
o
n
o
t
e
r
a
p
i
a
a
n
t
i
T
B
2
.
E
f
i
c
i
e
n
t
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
r
e
c
l
i
n
i
c
a

s
c
a
d
e
r
e
a
/
d
i
s
p
a
r
i
t
i
a
f
e
b
r
e
i

r
e
d
u
c
e
r
e
a
/
d
i
s
p
a
r
i
t
i
a
t
u
s
e
i

r
e
v
e
n
i
r
e
a
a
p
e
t
i
t
u
l
u
i
a
l
i
m
e
n
t
a
r

c
r
e
s
t
e
r
e
a
i
n
g
r
e
u
t
a
t
e

M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
r
e
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a
(
c
e
a
m
a
i
i
m
p
o
r
t
a
n
t
a
)
T
r
a
t
a
m
e
n
t
e
f
i
c
i
e
n
t

N
e
g
a
t
i
v
a
r
e
a
s
p
u
t
e
i

l
a
e
x
.
d
i
r
e
c
t
l
a
s
f
a
r
s
i
t
u
l
f
a
z
e
i
i
n
t
e
n
s
i
v
e
(
a
b
s
e
n
t
a
n
e
g
a
t
i
v
.

p
r
e
l
u
n
g
i
r
e
a
f
a
z
e
i
i
n
t
e
n
s
i
v
e
l
a
3

l
u
n
i
)

N
e
g
a
t
i
v
.
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
a
i
n
c
u
l
t
u
r
i
a
s
p
u
t
e
i

i
n
c
u
r
s
u
l
t
r
a
t
.
,
i
n
c
e
p
a
n
d
d
e

l
a
s
f
a
r
s
i
t
u
l
a
4

l
u
n
i
d
e

t
r
a
t
.
T
r
a
t
a
m
e
n
t
i
n
e
f
i
c
i
e
n
t

E
x
.
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
a
l
s
p
u
t
e
i
p
o
z
i
t
i
v
(
e
x
.
d
i
r
e
c
t
/
c
u
l
t
u
r
a
)
i
n
c
e
p
a
n
d
d
e

l
a
s
f
a
r
s
i
t
u
l
a
4

l
u
n
i
d
e

t
r
a
t
.

O
p
r
i
r
e
a
p
r
e
m
a
t
u
r
a
a

t
r
a
t
.

R
e
l
u
a
r
e
a
t
r
a
t
.

n
e
c
e
s
i
t
a
u
n
e
x
.
b
a
c
t
e
r
i
o
l
.

+

e
s
t
e
n
e
c
e
s
a
r
a
e
f
e
c
t
u
a
r
e
a
u
n
e
i
a
n
t
i
b
i
o
g
r
a
m
e
)
3
.
M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
r
e
a
e
f
e
c
t
e
a
d
v
e
r
s
e

H
e
p
a
t
i
t
a
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
o
a
s
a

p
r
i
n
c
i
p
a
l
u
l
e
f
e
c
t
a
d
v
e
r
s

d
e
t
.
d
e
H
,
R
s
i
/
s
a
u

Z

m
.
f
r
e
c
v
.
l
a
c
e
i
c
u
h
e
p
a
t
i
t
a
c
r
.
m
o
n
i
t
o
r
i
z
e
n
z
i
m
e
l
o
r
h
e
p
a
t
i
c
e
(
T
G
O
,
T
G
P
)

m
o
n
i
t
o
r
i
z
.
e
n
z
i
m
e
l
o
r
h
e
p
a
t
i
c
e
(
T
G
O
,
T
G
P
)

E
r
u
p
t
i
i
c
u
t
a
n
a
t
e
(
S
,
E
)

N
e
u
r
o
p
a
t
i
e
p
e
r
i
f
e
r
i
c
a
(
H
)

p
i
r
i
d
o
x
i
n
a

S
u
r
d
i
t
a
t
e
,
v
e
r
t
i
j
(
S
)

N
e
v
r
i
t
a
o
p
t
i
c
a
r
e
t
r
o
b
u
l
b
a
r
a
(
E
)

P
u
r
p
u
r
a
T
C
T
,
a
n
e
m
i
e
h
e
m
o
l
,

I
R
A
(
R
)
T
r
a
t
.
a
d
j
u
v
a
n
t
e

C
o
r
t
i
c
o
t
e
r
a
p
i
a
0
.
5
m
g
/
k
C
/
z
i
,
5
-
6
s
a
p
t
.

m
e
n
i
n
g
i
t
a
T
B

p
e
r
i
c
a
r
d
i
t
a
T
B

N
u
a
r
e
e
f
e
c
t
e
i
n
T
B
p
u
l
m
.
,
p
l
e
u
r
a
l
a
,
p
r
i
m
a
r
a

T
r
a
t
.
C
h
i
r
u
r
g
i
c
a
l

t
r
a
t
.
c
o
m
p
l
i
c
a
t
i
i
l
o
r
T
B

t
r
a
t
.
T
B
c
u
g
e
r
m
e
n
i
p
o
l
i
c
h
i
m
i
o
r
e
z
i
s
t
e
n
t
i
E
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
D
e
f
i
n
i
t
i
i

I
n
f
e
c
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
a
=
i
n
f
e
c
t
i
a
l
a
t
e
n
t
a
c
u

M
T
B
,
f
a
r
a
m
a
n
i
f
e
s
t
a
r
i
c
l
i
n
i
c
e
,
R
x
s
a
u
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
e

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
a
c
t
i
v
a
(
b
o
a
l
a
)
=
p
r
e
z
e
n
t
a
m
a
n
i
f
e
s
t
a
r
i
l
o
r
c
l
i
n
i
c
e
s
i
/
s
a
u
R
x
d
e
t
e
r
m
i
n
a
t
e
d
e

m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
a
M
T
B
s
i
d
e
c
l
i
n
i
c
e
s
i
/
s
a
u
R
x
d
e
t
e
r
m
i
n
a
t
e
d
e

m
u
l
t
i
p
l
i
c
a
r
e
a
M
T
B
s
i
d
e
r
a
s
p
u
n
s
u
l
o
r
g
a
n
i
s
m
u
l
u
i

C
a
z
u
l
d
e

t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
=
p
a
c
i
e
n
t
u
l
c
u
T
B
a
c
t
i
v
a
c
o
n
f
i
r
m
a
t
a
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
/
d
g
.
d
e
u
n

m
e
d
i
c
,
l
a
c
a
r
e
s
e
d
e
c
i
d
e
i
n
i
t
i
e
r
e
a
t
r
a
t
.
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
E
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
e

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
=
b
o
a
l
a
i
n
f
e
c
t
o
-
c
o
n
t
a
g
i
o
a
s
a

c
e
a
m
a
i

r
a
s
p
a
n
d
i
t
a
l
a
o
m

c
e
a
m
a
i
p
e
r
s
i
s
t
e
n
t
a

E
n
d
e
m
i
e

i
n
f
e
c
t
i
o
z
i
t
a
t
e

r
e
d
u
s
a

i
m
u
n
i
t
a
t
e

r
e
l
a
t
i
v
a
-
1
0
%
d
i
n
t
r
e
p
e
r
s
o
a
n
e
l
e
i
n
f
e
c
t
a
t
e
f
a
c
b
o
a
l
a
i
n
d
e
c
u
r
s
u
l
i
n
t
r
e
g
i
i
l
o
r
v
i
e
t
i

(
m
a
x
.
i
n
p
r
i
m
i
i
2
a
n
i
)

p
e
r
i
o
a
d
a
d
e
l
a
t
e
n
t
a
i
n
d
e
l
u
n
g
a
t
a
E
p
i
d
e
m
i
o
l
o
g
i
e

1
/
3
d
i
n
p
o
p
u
l
a
t
i
a
g
l
o
b
u
l
u
i
e
s
t
e
i
n
f
e
c
t
a
t
a
c
u
M
T
B
(
~
1
.
9
m
i
l
i
a
r
d
e
i
n
1
9
9
7
)

8
m
i
l
i
o
a
n
e
c
a
z
u
r
i
n
o
i
d
e
T
B
a
c
t
i
v
a
p
e
a
n

3
m
i
l
i
o
a
n
e
d
e
d
e
c
e
s
e
p
e
a
n
M
o
r
b
i
d
i
t
a
t
e
a

T
B

I
n
c
i
d
e
n
t
a
=
n
u
m
a
r
u
l
d
e
c
a
z
u
r
i
d
e
T
B
n
o
u
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
a
t
a
i
n
d
e
c
u
r
s
d
e
u
n
a
n
r
a
p
o
r
t
a
t

l
a
1
0
0
.
0
0
0
l
o
c
u
i
t
o
r
i

P
r
e
v
a
l
e
n
t
a
=
n
u
m
a
r
u
l
d
e
c
a
z
u
r
i
d
e
T
B
e
x
i
s
t
e
n
t
e
i
n
c
o
m
u
n
i
t
a
t
e

l
a
u
n
m
o
m
e
n
t
d
a
t
r
a
p
o
r
t
a
t

l
a
1
0
0
.
0
0
0
l
o
c
u
i
t
o
r
i

M
o
r
t
a
l
i
t
a
t
e
a
=
n
u
m
a
r
u
l
d
e
d
e
c
e
s
e
d
a
t
o
r
a
t
e
T
B
i
n
d
e
c
u
r
s
d
e
u
n
a
n
r
a
p
o
r
t
a
t
l
a
1
0
0
.
0
0
0
l
o
c
u
i
t
o
r
i
I
n
c
i
d
e
n
t
a

T
B

i
n
l
u
m
e
i
n
2
0
0
2
I
n
c
i
d
e
n
t
a

T
B

i
n
R
o
m
a
n
i
a
%
0
0
0
I
n
c
i
d
e
n
t
a

T
B

C
o
n
f
o
r
m
O
M
S
,
R
o
m
a
n
i
a
o
c
u
p
a

l
o
c
u
l
3

i
n
r
e
g
i
u
n
e
a
E
u
r
o
p
a
,
d
u
p
a
K
a
z
a
k
s
t
a
n
s
i
K
y
r
g
y
s
t
a
n

I
n
c
i
d
e
n
t
a
e
s
t
e
m
a
i
c
r
e
s
c
u
t
a
l
a
:
I
n
c
i
d
e
n
t
a
e
s
t
e
m
a
i
c
r
e
s
c
u
t
a
l
a
:

b
a
r
b
a
t
i

g
r
u
p
e
l
e
d
e
v
a
r
s
t
a
2
5
-
2
9
a
n
i
p
a
n
a
l
a
6
0
-
6
4
a
n
i
M
o
r
t
a
l
i
t
a
t
e
a
p
r
i
n
T
B

i
n
R
o
m
a
n
i
a
%
0
0
0
C
o
-
i
n
f
e
c
t
i
a
H
I
V
-
M
T
B

I
n
f
e
c
t
i
a
H
I
V

c
e
l
m
a
i
m
a
r
e
f
a
c
t
o
r
d
e
r
i
s
c
p
e
n
t
r
u
p
r
o
g
r
e
s
i
a

i
n
f
e
c
t
i
e
i
l
a
t
e
n
t
e
s
p
r
e
T
B
a
c
t
i
v
a

I
n
f
e
c
t
a
t
i
M
T
B
c
e
s
e
i
n
f
e
c
t
e
a
z
a
H
I
V

r
i
s
c
d
e
8
-
1
0
%
p
e
a
n
d
e
a

f
a
c
e
T
B
a
c
t
i
v
a

I
n
f
e
c
t
a
t
i
H
I
V
c
e
s
e
i
n
f
e
c
t
e
a
z
a
M
T
B

r
i
s
c
s
i

m
a
i

m
a
r
e
d
e
a

f
a
c
e
T
B
a
c
t
i
v
a
C
o
n
t
r
o
l
u
l
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
i
n
c
o
m
u
n
i
t
a
t
e
C
o
n
t
r
o
l
u
l
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
i
n
c
o
m
u
n
i
t
a
t
e

E
l
a
b
o
r
a
r
e
a
u
n
o
r
s
t
r
a
t
e
g
i
i
i
n
c
a
d
r
u
l
u
n
u
i
P
r
o
g
r
a
m
N
a
t
i
o
n
a
l
d
e
C
o
n
t
r
o
l

O
b
i
e
c
t
i
v
e
:
1
.
V
i
n
d
e
c
a
r
e
a
a
8
5
%
d
i
n
c
a
z
u
r
i
l
e
c
u
f
r
o
t
i
u
p
o
z
i
t
i
v
.
p
o
2
.
D
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
a

m
i
n
i
m
7
0
%
d
i
n
c
a
z
u
r
i
l
e
d
e
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
d
i
n
c
o
m
u
n
i
t
a
t
e
C
o
m
p
o
n
e
n
t
e
l
e

p
r
o
g
r
a
m
u
l
u
i
d
e
c
o
n
t
r
o
l
1
.
R
o
l
u
l
a
u
t
o
r
i
t
a
t
i
l
o
r
g
u
v
e
r
n
a
m
e
n
t
a
l
e
2
.
R
o
l
u
l
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
u
l
u
i
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
3
.
O
r
g
a
n
i
z
a
r
e
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
a
n
t
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
s
4
.
A
s
i
g
u
r
a
r
e
a
n
e
c
e
s
a
r
u
l
u
i
d
e
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
e
5
.
E
v
a
l
u
a
r
e
a
p
e
r
i
o
d
i
c
a
a
e
f
i
c
i
e
n
t
e
i
a
c
e
s
t
u
i
p
r
o
g
r
a
m
O
r
g
a
n
i
z
a
r
e
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

R
e
g
i
m
u
r
i
s
t
a
n
d
a
r
d
i
z
a
t
e
d
e
s
c
u
r
t
a
d
u
r
a
t
a

S
u
b
d
i
r
e
c
t
a
o
b
s
e
r
v
a
r
e

F
o
l
o
s
i
r
e
a
c
o
m
b
i
n
a
t
i
i
l
o
r
m
e
d
i
c
a
m
e
n
t
o
a
s
e
P
r
o
g
r
a
m
e
l
e
D
O
T
S
E
v
a
l
u
a
r
e
a
i
n
d
i
v
i
d
u
a
l
a
a
t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

V
i
n
d
e
c
a
t
:
t
r
a
t
a
m
e
n
t
c
o
r
e
c
t
,
2
c
o
n
t
r
o
a
l
e
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
e
n
e
g
a
t
i
v
e

T
r
a
t
a
m
e
n
t
i
n
c
h
e
i
a
t
:
t
r
a
t
a
m
e
n
t
c
o
r
e
c
t
,
f
a
r
a
c
o
n
t
r
o
l
b
a
t
i
l
i
c
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c

E
s
e
c
t
e
r
a
p
e
u
t
i
c
:
B
K
p
o
z
i
t
i
v
d
u
p
a
l
u
n
a
4
d
e

t
r
a
t
a
m
e
n
t

D
e
c
e
s
:
d
e
c
e
s
p
r
i
n
o
r
i
c
e
c
a
u
z
a

A
b
a
n
d
o
n
:
i
n
t
r
e
r
u
p
e
r
e
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i

m
i
n
.
2
l
u
n
i

P
i
e
r
d
u
t
:
n
u
p
o
a
t
e

f
i
e
v
a
l
u
a
t
E
v
a
l
u
a
r
e
p
e
r
i
o
d
i
c
a
a

p
r
o
g
r
a
m
u
l
u
i
E
v
a
l
u
a
r
e
p
r
i
n
a
n
a
l
i
z
a
d
e
c
o
h
o
r
t
a

P
r
o
p
o
r
t
i
a
d
e
c
a
z
u
r
i
c
o
n
f
i
r
m
a
t
e
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c

P
r
o
p
o
r
t
i
a
d
e
c
a
z
u
r
i
v
i
n
d
e
c
a
t
e

P
r
o
p
o
r
t
i
a
d
e
c
a
z
u
r
i
v
i
n
d
e
c
a
t
e

P
r
o
p
o
r
t
i
a
d
e
c
a
z
u
r
i
n
e
g
a
t
i
v
a
t
e

l
a
2

l
u
n
i
d
e
t
r
a
t
a
m
e
n
t
(
i
n
d
i
c
a
t
o
r
p
r
e
c
o
c
e
d
e
e
f
i
c
i
e
n
t
a
)
O
r
g
a
n
i
z
a
r
e
a
d
e
p
i
s
t
a
r
i
i

D
e
p
i
s
t
a
r
e
p
a
s
i
v
a
:
p
r
i
n
t
r
e
s
i
m
p
t
o
m
a
t
i
c
i

E
x
.
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
c
:
m
i
n
i
m
3
s
p
u
t
e

E
x
a
m
e
n
r
a
d
i
o
l
o
g
i
c

D
e
p
i
s
t
a
r
e
a
c
t
i
v
a
:
i
n
g
r
u
p
u
r
i
l
e
p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
a
l
e
c
u
e
p
g
r
u
p
u
r
p
o
p
u
r
i
s
c
P
r
e
v
e
n
t
i
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i
s
i
a

i
n
f
e
c
t
i
e
i
t
u
b
e
r
c
u
l
o
a
s
e

A
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
e
a
g
r
a
t
u
i
t
a
a

t
r
a
t
a
m
e
n
t
u
l
u
i
A
d
i
i
t
c
h
i
i
f
i
l
i
i
:

A
d
m
i
n
i
s
t
a
r
e
a
c
h
i
m
i
o
p
r
o
f
i
l
a
x
i
e
i
:

c
o
n
t
a
c
t
i
c
u
v
a
r
s
t
a
s
u
b
5
a
n
i

s
e
l
e
c
t
i
v
p
e
n
t
r
u
c
e
i
c
u
v
a
r
s
t
a
5
-
3
5
a
n
i

I
n
f
e
c
t
a
t
i
H
I
V

V
a
c
c
i
n
a
r
e
B
C
G
A
l
t
e
o
b
i
e
c
t
i
v
e
a
l
e

p
r
o
g
r
a
m
u
l
u
i
d
e
c
o
n
t
r
o
l
a
t
u
b
e
r
c
u
l
o
z
e
i

S
u
p
r
a
v
e
g
h
e
r
e
a
r
e
z
i
s
t
e
n
t
e
i
b
a
c
t
e
r
i
e
n
e
S
u
p
r
a
v
e
g
h
e
r
e
a
l
t
i

i
f
t
i
i
H
I
V

S
u
p
r
a
v
e
g
h
e
r
e
a
p
r
e
v
a
l
e
n
t
e
i

i
n
f
e
c
t
i
e
i
H
I
V

C
o
n
t
r
o
l
u
l
d
e
c
a
l
i
t
a
t
e
a

l
a
b
o
r
a
t
o
a
r
e
l
o
r
d
e
b
a
c
t
e
r
i
o
l
o
g
i
e
C
o
n
c
l
u
z
i
i

T
u
b
e
r
c
u
l
o
z
a
:
p
r
o
b
l
e
m
a
d
e
s
a
n
a
t
a
t
e
p
u
b
l
i
c
a

N
e
c
e
s
i
t
a
t
e
a
u
n
u
i
p
r
o
g
r
a
m
n
a
t
i
o
n
a
l
d
e
c
o
n
t
r
o
l

I
m
p
l
i
c
a
r
e
a

i
n
t
r
e
g
u
l
u
i
p
e
r
s
o
n
a
l
i
n

i
n
d
e
p
l
i
n
i
r
e
a
p
r
e
g
u
l
u
i
p
e
r
s
o
n
a
n
d
e
p
o
b
i
e
c
t
i
v
e
l
o
r

N
e
c
e
s
i
t
a
t
e
a
e
v
a
l
u
a
r
i
i
p
e
r
i
o
d
i
c
e

Você também pode gostar