ESCALA DE SUICIDAD DE OKASHA

1. Escala de Suicidalidad de okasha: diseada por Okasha et al, autoadministrada, tipo likert,
formada por 4 tems. Los tres primeros exploran ideacin suicida y el cuarto sobre intento
de suicidio:
1. Has pensado alguna vez que la vida no vale la
pena?
2. Has deseado alguna vez estar muerto?
3. Has pensado alguna vez terminar con tu vida?
0= nunca; 1= casi nunca; 2=algunas veces; 3=muchas veces
4. Has intentado suicidarte?
0=ningn intento; 1= un intento; 2= dos intentos; 3= tres o ms intentos

ESCALA DE IDEACION SUICIDA (Scale for Suicide Ideation, SSI)
(BECK, KOVACS Y WEISSMAN, 1979)
Es una escala heteroaplicada, elaborada por Beck (1979) para cuantificar y evaluar la intencionalidad suicida,
o grado de seriedad e intensidad con el que
alguien pens o est pensando suicidarse.
1. Deseo de vivir

2. Deseo de morir

3. Razones para vivir/morir

4. Deseo de realizar un intento activo de suicidio

5. Deseo de suicidio pasivo


6. Dimensin temporal: duracin de la ideacin/deseo suicida

7. Dimensin temporal: frecuencia del suicidio

8. Actitud hacia la ideacin/deseo

9. Control sobre la accin suicida/deseo de "acting out"

10. Impedimentos para un intento activo (por ejemplo, familia, religin, irreversibilidad)


11. Motivo del intento proyectado

12. Mtodo: especificidad/planificacin del intento proyectado

13. Mtodo: disponibilidad/oportunidad del intento proyectado


14. Sentido de la capacidad para llevar a cabo el intento


15. Expectativa/anticipacin del intento actual

16. Preparacin actual del intento proyectado


17. Nota suicida


18. Actos finales en anticipacin a la muerte (por ejemplo, seguro, testamento)

19. Engao/ocultamiento del suicidio proyectado


Calcular SSI


Escala de desesperanza de Beck
La escala de desesperanza de Beck (Beck Hopelesness Scale, BHS)
80
, fue diseada para medir el
grado de pesimismo personal y las expectativas negativas hacia el futuro inmediato y a largo
plazo. La desesperanza es uno de los factores de riesgo que ms se han asociado a la conducta
suicida y la APA
36
propone que la desesperanza medida con la BHS debera ser considerada un
factor de riesgo de suicidio y, en consecuencia, uno de los objetivos del tratamiento.

La BHS consta de 20 preguntas de verdadero o falso. Cada respuesta se punta 0 1, por lo
que el rango de puntuacin oscila de 0 a 20. Una puntuacin de 9 o mayor indicara riesgo de
suicidio.

La escala de Intencionalidad Suicida fue diseada por Beck y cols
1
. Su objetivo es
evaluar las caractersticas de la tentativa suicida (circunstancias en que se produjo,
actitud ante la vida y la muerte, pensamientos y conductas alrededor del episodio suicida,
consumo de alcohol y otras circunstancias relacionadas.

Se trata de un instrumento heteroaplicado. Se recomienda su utilizacin en
personas que han ensayado una tentativa de suicidio. Consta de 20 tems, valorados en
una escala de 3 puntos (de 0 a2). Est formada por tres partes:
- Parte objetiva: items 1 a 8 y explora las circunstancias objetivas relacionadas con
la tentativa de suicidio.
- Parte subjetiva: items 9 a 15. Valora las expectativas durante la tentativa.
- Otros aspectos: items 16 a 20.

La puntuacin total es la suma de las puntuaciones de los items 1 a 15 (los cinco
ltimos no puntan).
La versin que presentamos es la recogida por Bobes y cols
2
.

INTERPRETACIN
La Escala se ha utilizado tanto en adultos, como en adolescentes
3
. Su utilidad
consiste en valorar la seriedad del intento suicida y analizar el riesgo subsecuente de
nuevos intentos suicidas.

Se ha puesto en duda
4
su validez para predecir el riesgo de nuevos intentos
suicidas, aunque otros autores
5
han sugerido su capacidad para identificar riesgo de
suicidio en los dos aos siguientes a un intento no fatal.

Los autores no proponen puntos de corte. A mayor puntuacin, mayor gravedad.
Se observan puntuaciones medias ms altas (7,6) en casos de suicidios llevados a
trmino, que en casos de intentos frustrados (5,7)
6
. Los pacientes que no realizan un
nuevo intento de suicidio en el plazo de un ao tienen valores en el total de la escala
(tems 1 a 15) menores que aquellos que realizan un nuevo intento (12,4 frente a 15,5).
Este dato avala su empleo para valorar el riesgo de nuevo intento de suicidio
6
.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Fiabilidad:
La fiabilidad interobservador de los 8 primeros tems de la escala es de 0,91. Su
consistencia interna (alfa de Cronbach) es elevada (0,82).

En adolescentes
3
la consistencia interna para los 15 primeros tems es de 0,85
(0,60 para los 8 primeros y 0,85 para los restantes). La correlacin de la puntuacin total
con cada uno delos tems es significativa, salvo para el 8.

Validez:
El anlisis factorial ha puesto de manifiesto la existencia de tres factores
principales en la construccin de la escala: expectativa de resultado, conductas de
aislamiento y actividades de planificacin.

Ha mostrado correlaciones positivas con escalas similares
3
, como
Suicide Ideation Questionnaire
7
, Reynolds Adolescent Depresin Scale
8
y Hopelessness
Scale for Children
9
.