Sndrome de Tourette: entender para aceitar

Por Jssica Rodrigues Lima

Acadmica de Jornalismo do CEULP/ULBRA

Em 1825 a Sndrome de Tourette foi descrita pela primeira vez, pelo mdico francs Jean Marc Gaspard
Itard, responsvel por diagnosticar a Sndrome na Marquesa de Diampierre. No entanto, foi apenas em 1884
que esta doena foi denominada Sndrome de Gilles de la Tourette, quando o estudante de Medicina Gilles
de la Tourette publicou um relato da patologia.

A Sndrome de Tourette um distrbio neuropsiquitrico caracterizado por tiques mltiplos, motores ou
vocais e involuntrios. Quase sempre, os tiques so de tipos diferentes e variam no decorrer de uma semana
ou de um ms para o outro. Em geral, eles ocorrem em ondas, com frequncia e intensidade variveis,
pioram com o estresse, so independentes dos problemas emocionais e podem estar associados a sintomas
obsessivo-compulsivos (TOC) e ao distrbio de ateno e hiperatividade (TDAH). possvel que existam
fatores hereditrios comuns a essas trs condies. Porm a causa do transtorno ainda desconhecida. Quem
possui essa Sndrome pode ter srios prejuzos em sua autoestima e aceitao social.

Sintomas
Na maioria dos casos (80%), a manifestao clnica inicial da doena so tiques motores. Eles incluem
piscar, franzir a testa, contrair os msculos da face, abdominais e outros grupos musculares, balanar a
cabea, alm de movimentos mais complexos que parecem propositais, como tocar ou bater nos objetos
prximos. Porm so totalmente involuntrios. J os tiques vocais so rudos no articulados, como tossir,
fungar ou limpar a garganta, e outros em que ocorre emisso parcial ou completa de palavras. possvel
ainda que em alguns casos (menos de 50%) o indivduo apresente o uso involuntrio de palavras e gestos
obscenos, formulao de insultos, repetio de um som, palavra ou frase dita por outra pessoa.

Diagnstico
O diagnstico da sndrome de Tourette fundamentalmente clnico, baseado nos seguintes critrios:
Presena de tiques motores mltiplos e um ou mais vocais durante a sndrome, no necessariamente
simultaneamente;
Ocorrncia de tiques diversas vezes ao dia, quase que diariamente, ou intermitentemente, por mais de
um ano;
Com o passar do tempo, varia a localizao anatmica, o nmero, a frequncia, complexidade, tipo e
gravidade do tiques;
Incio na infncia ou adolescncia (antes dos 18 anos de idade);
Inexistncia de outras condies mdicas que esclaream os movimentos involuntrios e/ou as
vocalizaes;
Testemunho ou registro de tiques motores e/ou vocais.

Tratamento
A sndrome de Tourette no tem cura, no entanto pode ser controlada atravs de Terapia Comportamental
Cognitiva, isto , treinar o paciente para que monitore as sensaes premonitrias e os tiques com a
finalidade de responder a eles com uma reao voluntria fisicamente incompatvel com o tique. Em outras
palavras, um tratamento de reverso de hbitos. Outra forma de tratamento atravs de medicamentos
antipsicticos. Eles ajudam na reduo da intensidade dos tiques. Em tiques bem localizados a aplicao de
toxina botulnica (BOTOX), tambm utilizada. Alguns autores defendem que, excepcionalmente, pode ser
indicado o tratamento cirrgico com estimulao cerebral profunda, aplicada em certas reas do crebro.

Recomendaes
O nmero de casos dessa doena tem sido crescente, provavelmente em consequncia da difuso da
informao sobre a Sndrome entre as equipes de sade. Se notar que seu filho apresenta alguma forma de
movimentos involuntrios, especialmente nas fases iniciais da vida, no deixe de consultar um mdico. S
ele pode identificar se seu filho portador da Sndrome de Tourette, ou se ele apresenta apenas tiques
nervosos comuns.
Se voc conhece algum que tem a Sndrome de Tourette, entenda que os comportamentos no so
voluntrios ou maliciosos. Atitudes impulsivas, agressivas e autodestrutivas so caractersticas em muitos
portadores desse transtorno. Fazer movimentos bruscos e involuntrios, falar obscenidades ou repetir
palavras imediatamente aps ouvi-las estressante no s para as pessoas prximas, mas principalmente
para quem tem a Sndrome.
O Cinema j retratou a vida de quem sofre da Sndrome de Tourette. Inspirado em uma histria real, o filme
O primeiro da classe ou O lder da classe conta o drama familiar de um homem que desafiou a todos
para se tornar um excelente professor. Vale a pena conferir.
Minha amiga constante [a tourette] me dizia para eu no ter muitas esperanas, mas ter esperana um
hbito difcil de se deixar (Primeiro da classe)



Veja tambm o trailer de um premiado documentrio produzido pela HBO, em conjunto com a TSA
(Associao Americana de Sndrome de Tourette), no qual 12 crianas com Sndrome de Tourette relatam as
dificuldades que enfrentam no dia a dia para serem aceitas e compreendidas. A proximidade entre as
dificuldades enfrentadas por estas crianas e as dificuldades enfrentadas por crianas com gagueira
inescapvel. O trailer est em ingls, mas o YouTube tem o recurso de transcrever o vdeo para portugus.
Confira: Sndrome de Tourette em Crianas.
Eu tenho Tourette, mas... o Tourette no me tem.