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MD 244
1. O Sistema Imunolgico
Como atua: Reage a partculas por meio das Reaes Imunes, as quais seriam,
portanto, denidas como reaes a substncias estranhas e a pequenas substncias qumicas.
essa resposta imune que determina a aquisio ou no de uma determinada doena, e a
durao da mesma.
O que : A linha de defesa inicial contra os microorganismos que entram nas clulas,
consistindo em mecanismos de defesa celulares e bioqumicos que j existiam antes do
estabelecimento de uma infeco, e que no mudaro durante toda a vida. Elimina pouco
mais de 12" dos antgenos.
Caractersticas gerais:
. Especicidade: Apesar de no ser to grande quanto a do Sistema Adaptativo, o
Sistema Inato possui capacidade de reconhecer padres moleculares importantes
#PAMP`s$. Assim, diz%se que possui especicidade limitada, sendo capaz de reconhecer
microorganismos que expressam determinado padro molecular, mas no diferenciando%
os entre s.
. Diversidade: Limitada a certos padres
. Tempo de resposta: Imediato
. Ausncia de memria
. Tolerncia a si prprio
4. Terceira Linha de Defesa ! O Sistema Imune Adaptativo
Caractersticas gerais:
. Especicidade elevada: Linfcitos expressam receptores que so capazes de detectar
diferenas discretas entre antgenos distintos; os indivduos no imunizados apresentam
cpias de linfcitos com especicidades diversas.
. Diversidade muito grande; ilimitada. Receptores so produzidos pela recombinao
somtica de segmentos genticos
. Tempo de resposta: dias
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. Presena de memria
. Tolerncia a si prprio
Hematopoese: a
principal funo da medula
ssea vermelha do adulto,
s endo que a as s ume
progressivamente com o desenvolvimento de um indivduo. Ocorre principalmente nos osso
chatos e estimulada por citocinasde clulas do estroma e macrfagos da medula, ou por
linfcitos T estimulados por antgenos e macrfagos ativados por microorganismos #forma de
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reposio de leuccitos perdidos$. Quando a medula lesada, ou quando h uma necessidade
de maior pruduo de clulas, o fgado e o bao so recrutados. o stio de desenvolvimento
e maturao dos Linfcitos B.
10. Timo: o local de desenvolvimento dos Linfcitos T
Funcionalidade: De 2 anos a idade adulta ele passa de 10^10 linfocitos ao ano a 10^8
linfocitos ao ano. Aspectos nutricionais controlam sua funo, de forma que uma m nutrio
geraria: Atrofia #Morte de CD4+ CD8+ do crtex$ e Reduo da proliferao de
Timcitos;reversveis pela realimentao. Uma desnutrio, por sua vez, geraria um dcit no
metabolismo, o que no s acarreta em problemas de diviso celular, diferenciao,
transcrio e apoptose, mas tambm, devido principalmente a carncia de Zinco, interfere na
funcionalidade do Timo #Timolina requer zinco. ele responsvel pela induo da
citotoxicidade, entre outros$.
A vitamina A aumenta a diferenciao de Linfcitos DP em CD4+; o Acido Flico
pode inibir a capacidade de proliferao dos Linfcitos CD8+; A Vitamina B12 interfere na
sereo de Imunoglobulinas; Vitamina C, envolvida no colgeno, pode acarretar alteraes
de membrana que dicultam interao entre clulas. Enm.
Timcitos: So os linfcitos T
do Timo, em vrios estgios de
desenvolvimento. As clulas imaturas
da linhagem T entram no crtex do
Ti mo e i nteragem com Cl uas
Epi tel i ai s # Sel eo Pos i t i va$ ;
dependendo de sua viabilidade, eles
sobrevivem e migram para a medula,
onde i nter a gem com Cl ul as
Dendrticas #Seleo Negativa$. Aps
sofrerem novo reconhecimento e
qual i f i cao, caso sobrevi vam,
tor nam% s e des envol vi das e
consequentemente, aptas a deixar o
r go em di r eo a cor r ente
sanginea e aos rgos perifricos
como Linfcitos. Ou seja, so dois
processos de seleo para que os
Timcitos se tornem Linfcitos T.
Mais sobre isso na parte de seleo
linfocitria.
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11. Linfonodos e Sistema Linftico: Os Linfonodos esto dispostos ao longo do sistema
de drenagem linftica, ou seja, o sistema que absorve e drena o lquido dos espaos
intersticiais. Recebem, portanto, vasos aferentes, provenientes dos tecidos, que contm
microorganismos e partculas estranhas que, eventualmente, entram no organismo em
questo e entram no sistema linftico com ou sem auxlio das clulas Dendrticas. Os
linfonodos por sua vez funcionam como ltros, recebendo todos os antgenos capturados.
Ao chegar ao linfonodo. a clula dendrtica pode apresentar antgenos aos
Linfocitos T naive, iniciando uma resposta imune adquirica, ou aos linfcitos B, iniciando
uma resposta humoral.
Estrutura Geral: Um Linfonodo composto por crtex e medula, e cercado por
uma cpsula brosa, atravs da qual penetram inmeros vasos aferentes. Na camada
mais externa do crtex existem agregados celulares chamados Folculos; alguns possuem
uma rea central chamada Centro Germinativo, outros, que no o possuem, so os
Folculos Primrios
Folculos: So as zonas de clulas B dos linfonodos. Folculos primrios contm
principalmente linfcitos B Naives desenvolvidos; os centros germinativos, em resposta
a estimulao antignica, desenvolvem resposta: proliferao e seleo de clulas B que
produzem anticorpos e gerao de clulas B de memria. Os linfcitos T esto
localizados principalmente abaixo e mais centralemnte aos folculos, nos cordes
paracorticais
Citocinas: So elas que determinam essa segregao anatmica dos diferntes tipos de
linfcitos. Linfocitos T Naive,por exemplo, expressam o receptor CCR7, que liga as
quimiocinas CCL19 e CCL21, produzinas nas zonas de clulas T. As cluals endrticas,
por sua vez, tambm expressam tal receptor e, consequentemente, migrem para o
mesmo local que as clulas T naive, possibilitando a apresentao de antgenos de
maneira adequada.
Disfunes na drenagem: Ps infecciosa, traumtica, parasitria, neoplsica,
cirurgica por remoo de linfonodo,...
12. Bao:
Gerais: Situado no quadrante superior esquerdo, ele o principal local de respostas
imunolgicas a antgenos provenientes do sangue. suprido por uma nica artria
esplnica que se ramica. As regies do Bao ricas em Linfcitos, as Polpas Brancas, so
organizadas em torno das artrias.
Polpa Branca: Tem arquitetura cemelante a um Linfonodo, com regies distintas de
Linfcitos B e T. responsvel por promover respostas imunes adquiridas aos antgenos
transportados pelo sangue, sendo que as disposies de clulas B, T e APCs promovem
as interaes necessrias para o desenvolvimento eciente de uma resposta imune
humoral.
Polpa Vermelha: Contituda por ramos arteriolares da artria esplnica dispersos
entre grandes nmeros de macrfagos, eritrcitos, clulas dendrticas, linfcitos e
clulas plasmticas. Os macrfagos retiram microoganismos e hemcias lesadas do
sangue. Funciona como filtro do sangue, retirando da circulao aqueleas
microoaganismos que no foram capturados por macrfagos e no foram levados aos
linfonodos.
o principal local de fagocitose de microorganismos recobertos de anticorpos
#Opsonizados$. As APCs capturam os antgenos transportados pelo sangue.
13. Outros:
13.1 Amigdala
13.2 Adenide
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13.3 Placa de Peyer
13.4 Apndice: Submucosa do sistema digestrio mais baixo.
14. Apresentao e Reconhecimento de Antgenos: Linfcitos T s reconhecem
estruturas primrias de protenas, o que signica que depende da apresentao do antgeno
j quebrado por outra clula prpria #Restrio ao MHC Prprio$. Os anticorpos e
Linfcitos B, por sua vez, reconhecem estruturas tercirias e quaternrias de protenas.
14.1 Complexo Principal de Histocompatibilidade #MHC$
Gerais:
O MHC um locus gnico que codica protenas especializadas na funo de
apresentao de antgenos associados a clulas para linfcitos T, possibilitando uma resposta
imune adequada aos tecidos que no pertence ao ser em questo. So genes altamente
polimrcos, cuja descoberta partiu da observao de que indivduos transplantados
apresentavam anticorpos contra leuccitos presentes no rgo em questo. Como os
anticorpos atacavam leuccitos, receberam o nome de HLA #Human Leucocyte Antigen$.
Posteriormente descobriu%se que os genes HLA eram, na verdade, genes do MHC classe I,
que leuccitos expressavam.
Existem dois tipos principais de produtos dos genes MHC: as Molculas Classe I,
expressas por todas as clulas nucleadas do corpo, e as classe II, expressas pelas APCs;
testam antgenos endgenos e exgenos, respectivamente. MHC I apresenta antgenos aos
linfcitos citolticos CD8+ #CLTs$, enquanto MHC II os apresentam `as THelpers CD4+.
Linfcitos interagem com as molculas MHC por meio de receptores TCR associados a
molculas CD4 ou CD8, de forma que no reconhecem antgenos livres.
Todas as funes dos anticorpos so desencadeadas pela ligao dos antgenos as regies
variveis.
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Brbara Ribeiro
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