Analisa Data

Data
Kemungkinan
Penyebab
Masalah
DS:
Pasien mengatakan merasa kaku dan
belum bisa digerakkan pada bagian
kedua kaki

DO:
Keadaan umum pasien lemah
Pasien tidak dapat menggerakkan
ekstremitas bawah
Pasien tampak mengantuk


Efek anestesi (general
anethesi) post operasi


Hambatan mobilitas
fisik

Faktor resiko:
DS: pasien mengatakan kepala masih
terasa pusing dan pasien merasa agak
mengantuk

DO:
Jenis anastesi: regional anestesi
Obat anestesi: buvanest 10 mg
Pasien terlihat lemah
Pasien teraring di tempat tidur
Pasien tidak dapat mengontrol
gerakannya

-

Resiko Jatuh

Faktor resiko:
Pasien post SC
Pasien terpasang DC
Pasien terpasang unfus RL sebelah
kanan
Terdapat luka jahitan pada bagian
perut dengan panjang kurang lebih
12 cm




Resiko Infeksi
DS :
Pasien mengatakan merasakan nyeri
dibagian perut
P : Pasien mengatakan nyeri
karena luka jahitan post SC

Agen injury fisik (luka
jahitan post operasi

Nyeri Akut
Q : Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan seperti ditusuk-tusuk
R : Pasien mengatakan nyeri pada
bagian semua perut
S : Pasien mengatakan skala nyeri 6
(0-10) nyeri sedang
T : Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan terus menerus

DO :
tampak meringis menahan rasa
sakit
Vital sign :
TD = 120/80 mmHg
Nadi = 84 x /mnt
suhu = 36,4C
P= 22 x/mnt
DS :
Pasien mengatakan belum bisa
memberikan ASI pada bayinya karena
puting susu belum muncul

DO :
Puting susu pasien terlihat belum
ada
Bayi terlihat tidak mengisap
payudara secara terus menerus
karena puting susu yang belum
muncul
Bayi terlihat menangis ketika pasien
mencoba memberikan ASI

Bayi menerima makanan
tambahan dari putting
buatan (PASI), Ibu yang
cemas, dan kurang
pengetahuan

Manajemen laktasi
tidak efektif
DS :
Pasien mengatakan takut dengan
keadaan luka post operasi SC, dan
banyak mengeluarkan darah
Pasien mengatakan tidak mengetahui
bagaimana cara pemijatan payudara
agar ASI lancar dan puting susu
menonjol keluar
Pasien mengatakan tidak mengetahui
tentang kebaikan colostrom untuk

Perubahan status kesehatan
(Luka jahitan post SC)


Cemas

bayinya
Pasien mengatakan tidak mengetahui
tentang fungsi pemberian ASI pada
bayinya dan pada tubuhnya
Pasien mengatakan tidak mengetahui
bagaimana cara pemberian ASI yang
tepat pada bayi

DO :
Pasien terlihat gelisah
Wajah pasien terlihat tegang dan
bersikap waspada
Pasien marah-marah pada suaminya
tentang keadaannya yang sekarang
Nyeri abdomen luka jahitan post
operasi SC

Faktor Resiko :
Pasien mengalami perdarahan
sekitar 75-100 cc setelah perawatan
masa nifas 32 jam
HB pasien pada tanggal 30 April
2014: 11 mg/dl
Akral pasien dingin
TTV :
TD = 120/80 mmHg
Nadi = 84 x /mnt
suhu = 36,4C
P= 22 x/mnt

-

Resiko perdarahan