Anatomi Mediastinum

Mediastinum adalah suatu bagian penting dari thorax. Mediastinum terletak di

antara kavita pleuralis dan mengandung banyak organ penting dan struktur vital.
Proes penting yang melibatkan mediastinum mencakup emfisema, infeksi,
perdarahan serta banyak jenis kista dan tumor primer. Kelainan sistemik seperti
karsinoma metastatic dan banyak penyakit granulomatosa juga bisa terlibat dalam
mediastinum. Lesi terutama berasal dari esophagus, trakea, jantung dan pembuluh
darah besar biasanya berhubungan dengan susunan organik spesifik yang terlibat
daripada mediastinum. (Sabiston, 1994)
Batas ruang mediastinum, atas: pintu masuk toraks, bawah: diafragma,
lateral: pleura mediastinalis, posterior : tulang belakang, anterior : sternum.
Karena rongga mediastinum tidak dapat diperluas, maka pembesaran tumor dapat
menekan organ penting di sekitarnya dan dapat mengancam jiwa. Kebanyakan
tumor mediastinum tumbuh lambat sehingga pasien sering datang setelah tumor
cukup besar, disertai keluhan dan tanda akibat penekanan tumor terhadap organ
sekitarnya.

Secara garis besar mediastinum dibagi atas 4 bagian penting:
Mediastinum superior, mulai pintu atas rongga dada sampai ke vertebra
torakal ke-5 dan bagian bawah sternum.
Mediastinum anterior, dari garis batas mediastinum superior ke diafargma
didepan jantung.
Mediastinum posterior, dari garis batas mediastinum superior ke
diafragma dibelakang jantung.
Mediastinum medial (tengah), dari garis batas mediastinum superior ke
diafragma di antara mediastinum anterior dan posterior.
(Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, 2003)
Sabiston, David C,. 1994, Buku Ajar Bedah, alih bahasa Petrus Adriyanto,
Edisi I, Jilid II, 704-724, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2003. Tumor Mediastinum:
Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI

1.2. Anatomi Fisiologi Mediastinum
Bagian medial dari rongga dada (interpleural) dibatasi oleh :
1) dada inlet superior
2) superior diafragma
3) bagian belakang torakal 12
Mediastinum di bagi menjadi :
1) Superior mediastinum
terletak di antara tulang rusuk
pertama dan sudut sternum.
2) Inferior mediastinum
terletak di antara sudut sternal
dan diafragma
Bagian inferior mediastinum
dibagi menjadi :
1) Anterior mediastinum
2) Meddle mediastinum
3) Posterior mediastinum






Bagian Superior mediastinum meliputi :
2. Pembuluh darah besar ( Vena dan Arteri )
3. Saluran dada
4. Trakea
5. Eoshofagus
6. Thymus
7. Nervus
Pembuluh darah
1) Vena cava Superior
2) Vena Bracheocepalic
3) Batang paru
4) Lengkungan aorta
Nervus :
1) Nervus vagus
2) Saraf recurrent laryngeal kiri
3) Saraf frenikus (phrenic nerve)
Bagian Inferior dari mediastinum meliputi :
Anterior terdiri dari :
1) Thymus Gland (kelenjar timus)
2) Lymph nodes (kelenjar getah bening)
3) Lemak
Bagian tengah mediastinum berisi :
1) Jantung
2) Perikardium
3) Phrenic nervus (saraf frenikus)
4) Main bronchi (bronchus utama)
Bagian Posterior Mediastinum meliputi :
1) Esofagus
2) Aorta thorakal
3) Vena Azigus
4) Nervus Vagus
5) Batang saraf simpatik
6) torakal
Sherwood Lauralee. 2011.Human Pysiology ; from cell to system. Edisi Keenam.
Jakarta: EGC