anatomi obstetri

VASKULARISASI ORGAN PANGGUL

VASKULARISASI UTERUS
Pasokan darah uterus terutama berasal dari arteri uterina dan arteri ovarica.
Arteria Uterina
Adalah cabang utama arteria Iliaca Interna (arteria Hypogastrica) yang masuk uterus melalui
ligamentum latum. Pada tempat setinggi servik pars supravaginalis, arteria Uterina terbagi
menjadi dua, sebagian kecil menjadi arteria servicovaginalis kearah bawah, dan sebagian besar
berjalan kearah atas melalui dinding lateral uterus.
ira!kira " cm lateral servik, arteria uterina menyilang ureter dan hal ini perlu memperoleh
perhatian saat melakukan histerektomi atau ligasi arteri uterina.
Arteria Uterina dan arteri lain yang berhubungan ( catatan : pada ganbar ini arteria ovarica
sudah di transeksi pada titik keluarnya dari ligamentum suspensorium ovarii )
Arteria Ovarica
#abang langsung dari Aorta yang memasuki ligamentum latum melalui ligamentum
infundibulopelvicum. $idaerah hillus ovarii, arteria ovarica terbagi menjadi sejumlah cabang
kecil yang masuk ovarium. #abang utama arteria ovarica selanjutnya berjalan sepanjang
mesosalphyn%.
Pasokan darah pada ovarium , tuba falopiii dan sisi kiri uterus. Terdapat anastomosis pembuluh
arteri uterina dan ovarica . Perhatikan adanya arteri dan vena uterina yang menyilang ureter
didekat servik
$iposkan oleh &. 'idjanarko di ()*(+ ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
STRUKTUR PENYANGGA UTERUS
LIGAMENTUM dan PENYANGGA UTERUS
LIGAMENTUM SACROUTERINA
.epasang ligamentum yang melengkung terbentang dari permukaan postero!lateral servik
menuju permukaan anterior sacrum dan membentuk short hammock!
Aspectus posterior uterus dan adneksa. Terlihat ligamentum sacro uterina dan "igamentum
infundibulo pelvicum
LIGAMENTUM LATUM ( #ambar diba$ah ini )
.epasang ligamen berjalan dari sisi lateral uterus menuju dinding lateral panggul yang
menyerupai sayap. "/0 medial tepi atas ligamentum latum membentuk meso salphynx 1 2/0
lateral tepi atas ligamentum latum yang berasal dari ujung 3imbriae tuba 3alopii berjalan kearah
dinding pelvic membentuk ligamentum infundibulo-pelvicum.
$asar ligamentum latum berupa jaringan ikat keras dan menyatu dengan dasar panggul disebut
sebagai ligamentum Cardinale (4ackenrodt ).
Aspectus posterior dari struktur penyangga uterus dan adneksa
R!"an #
2. Krant$ KE * Anatomy of The %emale &eproductive 'ystem in #urrent -bstetric 5
6ynecologic $iagnosis 5 7reatment +
th
ed 4c6raw!Hill #o, "((0
". Marc%etti &L * #ynecologic Anatomy in 7he #are -3 7he 6ynecologic -bstetric Patient
4osby 2++8
$iposkan oleh &. 'idjanarko di (9*9+ ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
GENITALIA INTERNA 'ANITA
UTERUS
-rgan muskuler yang tebal, memiliki rongga dan berada di antara vesika urinaria disebelah
anterior dan rektum disebelah posterior. Panjang uterus 8.9 cm dan lebar : ; 9 cm dengan berat
sekitar )( gram.
&agian uterus diatas isthmus disebut corpus uteri dan bagian dibawah isthmus disebut servik.
$alam keadaan normal posisi uterus adalah antefleksi anteversi.
.ervik uteri dibagi menjadi " bagian* pars vaginalis dan pars supravaginalis 1 dibagian dalam
servik terdapat kanalis servikalis.
(ubungan antara organ genitalia interna $anita dengan struktur lain
Uterus pada kehamilan lan)ut. %undus berbentuk kubah dan insersi tuba serta ligamentum
rotundum dibagian atas corpus uteri. Terlihat pasokan vaskular yang hipertrofis,
a * arteri
+,t * eksternal
-nt * internal
" * kiri
. * vena
Corpus uteri
4erupakan bagian terbesar uterus 1 dibagian anterior menempel pada vesika urinaria dan
dibagian posterior menempel pada intestinum 1 dibagian lateral menempel pada berbagai struktur
yang berada didalam ligamentum latum ( tuba 3alopii ; ligamentum rotundum ; ligamentum
ovarii proprium ; vasa uterina dan ureter ).
Arteria uterina menyilang ureter sebelum berjalan di dinding lateral uterus. 7itik persilangan
tersebut kira!kira ()* cm dari 3orni% lateralis
#avum uteri berbentuk segitiga dengan kubah yang berada pada bidang setinggi kedua ostium
tuba 3alopii dan ape% bagian bawah setinggi ostium uteri internum.
$inding uterus terdiri dari 0 lapisan*
.erosa ( peritoneum visceralis)
4iometrium
<ndometrium
.elama kehamilan, serabut otot tersebut tidak bertambah banyak namun mengalami hipertro3i.
<ndometrium adalah lapisan berongga yang lunak yang mengandung sejumlah kelenjar dan
dilapisi dengan ciliated collumnar epithelium 1 bentuk kelenjar dan stroma bervariasi sesuai
dengan siklus haid 1 ketebalan pasca menstruasi dini = 2 ; " mm dan menjelang menstruasi = : ;
8 mm.
TU+A ,ALOPII
$ua buah saluran muskuler yang terbentang dari sudut superior uterus kearah lateral dengan
panjang masing!masing sekitar > ; 2: cm.
.aluran ini menghubungan cavum uteri dengan cavum peritoneale.
7uba dapat dibagi menjadi : bagian *
2. Pars uterina / interstitsialis
". Pars ?sthmica ( penampang melintang paling sempit )
0. Pars Ampullaris
:. Pars ?n3undibularis @3imbriaeA
Penampang melintang Tuba falopii pada $anita de$asa
c * isthmus uteri b * ampulla c * fimbriae
$inding 7uba Balopii terdiri dari 0 lapisan *
,apisan serosa
,apisan muskularis
,apisan mucosa
4ukosa tuba dilapisi selapis sel kolumnar yang sebagian memiliki bulu!getar (silia) dan
sebagian lain memiliki kelenjar.
OVARIUM)
-varium (indung telur) adalah sepasang organ berbentuk seperti buah almond yang berada
disamping uterus didekat dinding lateral pelvis dan berada pada lapisan posterior ligamentum
latum, postero!caudal tuba 3alopii.
Panjang kira!kira ".9 ; 9.( cm dengan lebar kira!kira 2.9 ; 0.( cm.
4asing!masing memiliki permukaan medial dan lateral
4asing!masing ovarium memiliki tepi anterior (mesovarium) dan tepi posterior yang bebas.
,igamentum penyangga ovarium adalah *
2. ligamentum suspensorium ovarii ( ligamentum infundibulo/pelvicum ) dan
. ligamentum !varii "roprium.
Pembuluh darah ovarium terutama berasal dari arteri ovarica yang merupakan cabang aorta
abdominalis dan selanjutnya dialirkan keluar ovarium melalui vena ovarica.
-varium terbungkus oleh tunica albuginea yang mirip dengan yang dijumpai pada testis.
&agian luar ovarium disebut cortex yang memiliki gameet dan dibagian dalam disebut medula
yang mengandung banyak pembuluh darah besar serta syara3.
#orte% ovarium relati3 avaskular dan dijumpai sejumlah 3olikel ovarium kecil. 4asing!masing
3olikel mengandung ovum immature (oosit) yang terbungkus dengan satu atau beberapa lapisan
sel.
&ila oosit hanya dilapisi oleh satu lapisan sel, sel tersebut dinamakan sel folikel# bila dilapisi
oleh beberapa lapisan sel!sel tersebut dinamakan sel granulosa.
$ibagian corte% terdapat sejumlah 3olikel dengan berbagai derajat maturasi.
Pada 3olikel primordial, oosit dilapisi oleh satu lapisan sel pipih (sguamoues epithelium).
Bolikel primer memiliki dua atau lebih lapisan sel granulosa kubis yang mengitari oosit.
Bolikel sekunder mengandung ruang!ruang berisi cairan diantara sel granulosa.
Cuangan tersebut sering mengalami penyatuan (coalesence) membuat cavum sentral yang
disebut sebagai antrum.
Bolikel dDgra3 atau 3olilkel vesikuler yang matur memiliki antrum yang sangat dominan dan
3olikel biasanya menonjol keluar permukaan ovarium.
.etiap bulan, pada wanita dewasa, satu dari 3olikel yang masak mengeluarkan oosit dari ovarium,
peristiwa ini disebut ov-asi)
ORGAN VISCERA PELVIK
VESIKA URINARIA
-rgan muskuler berongga yang terletak dibelakang os pubis dan sim3isis pubis
Pada wanita uterus bersandar pada dinding depan vesica urinaria.
&entuk vesica urinaria menyerupai pyramid dengan tiga buah sisi.
URET.RA
7abung pendek dengan panjang ".9 ; :.( cm berjalan kearah caudo!anterior dari ori3isium
urethra internum menuju ke meatus urethare eksternus pada vestibulum vaginae.
Ujung atas kira!kira setinggi pertengahan bagian dalam sim3isis dan ujung bawah terletak
postero!in3erior di tepi bawah sim3isis.
$inding urethra terdiri dari jaringan 3ibromuskuler yang spongy! dengan pembuluh vena dan
tertutup oleh lapisan mucosa dan submucosa.
.esica Urinaria dan saluran urethrae pada $anita
Panjang ureter pars pelvica kira;kira 29 cm atau setengah panjang keseluruhan 1 Pars pelvica
dimulai dari penyilangan rongga panggul disekitar bi3urcatio arteria iliaca communis .
.elanjutnya ureter berjalan kebawah antara peritoneum dengan arteria hipogastrica. Ureter
berjalan dibelakang ovarium dan masuk lapisan peritoneum posterior dari ligamentum latum.
KOLON SIGMOI&
Adalah kelanjutan dari colon descenden dan berada di 3ossa iliaca sinistra dekat dengan pintu
pangul dan didepan .
0
.
&erbentuk huru3 ESF, masuk panggul minor didepan m.psoas ma)or.
REKTUM
Panjang = 2( ; 2" cm dan merupakan kelanjutan dari kolon sigmoid didepan .
0
.
Cektum berjalan ke antero!caudal dibagian belakang panggul minor mengikuti lengkungan
sacrum dan coccygeus.
.edikit dibawah ujung coccygeus membentuk sudut tajam kearah posterior dan menyatu dengan
canalis ani. &agian diatas lengkungan tajam tersebut terdapat pelebaran yang disebut sebagai
ampulla recti dan menempel pada vagina.
KANALIS ANI
&agian terminal dari usus besar.
&erawal dari lengkungan rectum terbawah dan berjalan kearah postero!caudal untuk berakhir di
anus.
Panjang kanalis ani kira!kira 0 ; : cm.
&erjalan diantara pars pubococcygeus dua buah musculus levator ani.
PERKEM+ANGAN UTERUS / TU+A ,ALOPII dan VAGINA
Pada minggu ke ) kehamilan, embrio pria dan wanita memiliki sepasang saluran genital *
2. $uctus 0olfii ( mesone3rik)
". $uctus 1ulleri (paramesone3rik)
Pada embrio wanita, ductus 1ulerii tubuh secara lengkap membentuk tuba 3alopii dan uterus
sementara itu ductus 0olfii lenyap pada beberapa kasus menjadi rudimenter 1 $uctus 4ulleri
biasanya menyatu dibagian tengah dengan bagian caudal yang menyatu membentuk saluran
uterus dan bagian cranial membentuk Tba ,a-o0ii (oviducts).
.isa sistem mesone3rik (ductus wol3ii) dapat dijumpai pada mesovarium dimana tabung
mesone3rik membentuk epoophoron dan paroophoron $ $uctus 'ol3ii seluruhnya lenyap
kecuali bagian cranial yang ditemukan pada epooophoron dan kadang!kadang dibagian caudal
tersisa dalam bentuk kista yang disebut sebagai %ista &artner pada dinding vagina atau didalam
uterus.
Gagina seluruhnya berasal dari sinus urogenitalis. Ujung caudal yang padat dari ductus 4ulleri
mencapai dinding posterior sinus urogentalis pada minggu ke +.
.elanjutnya, evaginasi padat yang disebut sebagai bulbo sinovaginal membentuk lempeng padat
(vaginal plate). Gaginal plate tersebut melipat kedalam ujung uterus untuk membentuk sebuah
lumen pada ujung caudal. Pada saat itu, proli3erasi terus berlangsung pada bagian ujung cranial
dari vaginal plate sehingga menambah panjang antara lumen uterus dengan sinus urogenitalis.
Pada bulan kelima, pertumbuhan vagina berlangsung dengan membentuk sebuah saluran dan
ekspansi vaginal plate sekitar ujung uterus membentuk fornix vaginae.
,umen vagina masih tetap terpisah dari sinus urogenitalis oleh struktur yang disebut sebagai
himen.
GLAN&ULA MAMMAE
6landula mammae ada pada laki dan perempuan, tetapi dalam keadaan normal hanya memiliki
3ungsi pada wanita. 6landula mamma berada di payudara diantara 3ascia super3isialis dan
m.pectoralis.
.edikit dibawah daerah sentral terdapat lingkaran hiperpigmentasi kulit dan disebut sebagai
areola mammae yang mengitari puting susu. 4asing!masing glandula mammae terdiri dari 29 ;
"9 lobus yang berbentuk radial dan memiliki muara di puting payudara.
4asing!masing lobus dipisahkan oleh jaringan ikat dan lemak. Haringan ikat ber3ungsi sebagai
ligamentum suspensorium yang mendekatkan payudara pada muskulus dibelakangnya dan
epidermis diatasnya. $alam lobus terdapat unit yang lebih kecil disebut sebagai lobulus yang
mengandung glandula alveolaris dengan 3ungsi memproduksi air susu selama masa laktasi.
6landula alveolaris mengeluarkan susu melalui ductus lactiferous yang bermuara di puting
payudara. $ibagian dalam areola mammae masing!masing ductus lacti3erous memiliki daerah
yang melebar dan disebut sebagai sinus lactiferous dimana air susu terkumpul selama laktasi.
anker payudara adalah salah satu keganasan yang sering terjadi pada wanita. &iasanya berasal
dari sel epitel dari ductus lacti3erous.
+acaan 1an2 dian!r"an #
2. &ri3e)4 5 Ma2o6an + (ed) * 2linical pelvic anatomy in #linical -bstetric 6ynaecology.
.aunders "((:
". .o1te L 4a"ab M 5 'ar3e-d SK* ,evator ani thickness variation in symptomatic and
asymptomatic women using magnetic resonance based 0!dimensional collor mapping.
Am H -bstet 6ynecol 2+2*>9), "((:
0. Krant$ KE * Anatomy of The %emale &eproductive 'ystem in #urrent -bstetric 5
6ynecologic $iagnosis 5 7reatment +
th
ed 4c6raw!Hill #o, "((0
:. Marc%etti &L * #ynecologic Anatomy in 7he #are -3 7he 6ynecologic -bstetric Patient
4osby 2++8
9. Moore KL* 2linical 3riented Anatomy :
th
ed ,ippincott 'illiam 5 'ilkins, 2+++
). Netter ,. et al* The 2iba 2ollection of 1edical -llustrations. Gol "* Ceproductive
.ystem Iovartis 4edical <ducation, 2+>)
8. Ume" '.5 Mor2an &M et al # Juantitative analysis o3 uterosacral ligament origin and
insertion point by magnetic resonance imaging. -bstet 6ynecol 2(01::8,"((:
$iposkan oleh &. 'idjanarko di (9*0> ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
Rab5 78 Se0tember 799:
GENITALIA EKSTERNA 'ANITA
6enitalia <ksterna 'anita memiliki 0 3ungsi utama *
2. Halan masuk sperma kedalam tubuh
". 4elindungi organ genitalia interna dari mikroorganisme
0. .eksual
#ambar4. 3rgan reproduksi eksternal pada $anita. 5inding vagina anterior terba$ah terlihat
di balik labium minus. Pada nulipara, orifisium vaginae tidak mudah terlihat (inset) oleh karena
kedua labium minus yang saling mendekat
Pudenda sering disebut sebagai vulva dan meliputi semua struktur yang terlihat diantara pubis
sampai perineum.
Mons Pbis ( mons veneris ' terdiri dari jaringan lemak yang berada pada dinding depan
abdomen diatas sim3isis pubis.
Labim Ma!s) 7erdiri dari " buah lipatan kulit memanjang dari mons pubis kearah postero!
in3erior dan menyatu dibagian posterior membentuk commisura posterior. .ecara mor3ologis
struktur ini identik dengan skrotum pada laki!laki.
Labim Mins) &erupa dua buah lipatan kulit yang berjalan dari klitoris dan menyatu dibagian
posterior untuk membentuk frenulum labia minora atau fourchette.
K-itoris) &erada di ujung anterior labia minor. 7erdiri dari " buah corpus cavernosum yang
merupakan jaringan erektil di dalam selaput tipis jaringan ikat dan sebagian diantaranya menyatu
sepanjang tepi medial untuk membentuk korpus klitoris.
#ambar 6 7agian sebelah dalam organ reproduksi eksternal $anita. Pada sisi kanan gambar 8
gambaran struktur kulit dan )aringan subkutis dihilangkan
Vestib-m va2inae) &erupa cekungan memanjang antara labia minor dan ori3isium vaginae.
,okasi klitoris berada dibagian ujung anterior vestibulum yang berbentuk segitiga. Pada orang
dewasa memiliki ) buah lubang yaitu *
Urethra
Gagina
" buah saluran kelenjar &artholine
" buah saluran kelenjar paraurethral (.kene)
Meats ret%ra e"sterns) 7erletak " ; ".9 cm dibagian posterior basis klitoris. Pada kedua sisi
4U< terdapat " pasang saluran kelenjar paraurethralis ()kene*s' yang mempunyai arti klinis
dalam in3eksi 6onococcus atau in3eksi non!spesi3ik lain.
$uctus paraurethralis identik dengan kelen+ar "rostate pada laki!laki.
+-bs vestib-i) .truktur jaringan erektil yang berada dikedua sisi oro3isium vaginae yang
menempel dengan permukaan in3erior dia3ragma urogenitalis dan tertutup oleh muskulus
,ulbocavernosus (s3ingter vaginae).
&ulbus vestibuli berukuran panjang 0 ; : cm dan diameter 2 ; " cm. 4udah cedera saat
persalinan dan menyebabkan hematoma vulva atau perdarahan eksternal.
.truktur ini homoloog dengan corpus cavernosus urethrae pada laki!laki.
G-and-a +art%o-ine) .epasang kelenjar yang terletak pada kedua sisi ori3isium vaginae.
&erupa masa bulat dengan ukuran bervariasi antara (.9 ; 2 cm. 4asing!masing kelenjar
memiliki saluran sepanjang " cm dengan ori3isum yang terletak diantara labia minor dan
ori3isium vagina. Bungsinya adalah menghasilkan sekret pada saat libido meningkat. 4udah
mengalami in3eksi dengan kuman 6onococcus. .truktur ini identik dengan glandula
,ulbourethral (2o$per9s) pada laki!laki.
Ori3isim Va2inae) 7erletak postero!in3erior dari 4eatus Urethrae <ksternus dengan bentuk
dan lebar yang derajatnya sesuai dengan virginitas ; usia dan paritas.
.imen) ,ipatan selaput membran tipis yang melingkari ori3isium vagina. 7erdapat berbagai
jenis lubang hymen* annular ; cribi3ormis ; septum ; imper3oratus. .isa!sisa himen pada
multipara disebut sebagai caruncula -yritiformis.
Va2ina) .aluran musculo!membrane yang terbentang dari vestibulum sampai uterus. &erjalan
kearah postero!superior dan membentuk sudut tajam dengan servik uteri sehingga dinding
posterior vagina akan lebih panjang (sekitar 2.9 ; 0 cm) dibandingkan dengan dinding anterior ()
; 8.9 cm).
Penonjolan servik kedalam vagina akan membentuk #avum $ouglassi dan membagi puncak
vagina menjadi fornix anterior - posterior dan lateralis.
#ambar :. Penampang sagital panggul $anita de$asa yang memperlihatkan hubungan antara
organ viscera panggul
$i bagian anterior, vagina berbatasan dengan trigonum vesicalis 1 dan di bagian posterior dengan
rektum.
$ibagian posterior, K bagian distal vagina terpisah dari saluran anus dengan corpus perinealis 1
"/: bagian tengah vagina berhimpitan dengan ampula recti 1 K bagian proksimal vagina
dibelakang 3orni% posterior tertutup dengan peritoneum membentuk Cavum .ouglassi.
,endir yang membasahi vagina berasal dari servik yang menjadi asam akibat 3ermentasi
glikogen epitel oleh bakteri vagina.
Gagina terdiri dari lapisan epitel pipih bertatah, otot dan jaringan ikat dibagian luar.
Bungsi vagina * organ copulasi, saluran keluar (darah haid), dan sebagai jalan lahir.
#ambar ;. <omponen superfisial perineum
#ambar =. <omponen profunda perineum
Perinem)
Perineum dibentuk oleh sejumlah struktur seperti terlihat pada gambar ; dan =. .ebagian besar
3ungsi penyangga perineum merupakan tugas dari diafragma pelvik dan diafragma urogenitalis
.iafragma pelvik terdiri dari *
mm. "evator Ani
m. 2occygeus (dibagian posterior)
.iafragma urogenitalis terletak diluar dia3ragma pelvis dan meliputi daerah segitiga antara
tuberischiadica dan sim3isis pubis. $ia3ragma urogenitalis terdiri dari *
m. Tranversus perinealis profunda
m. 2onstrictor urethrae
3ascia penutup bagian super3isial dan pro3unda.
#ambar ; dan = memperlihatkan adanya kedekatan lokasi antara s3ingter ani eksterna dengan
comissura posterior.
#ambar >. Anatomi anorectum. #ambar ini memperlihatkan hubungan antara sfingter ani
eksterna dan interna serta m.levator ani
#ambar > menunjukkan adanya hubungan antara s3ingter ani eksterna dan interna. #edera pada
kedua s3ingter tersebut dapat mengakibatkan terjadinya inkontinensia alvi.
Pasokan darah pada perineum terutama berasal dari arteri "udenda Interna dan percabangannya
antara lain a.rectalis inferior dan a.labialis posterior.
?nervasi perineum terutama melalui n."udendus dan percabangannya.
I.Pudendus berasal dari .
"!0!:
R!"an #
2. &ri3e)4 5 Ma2o6an + (ed) * 2linical pelvic anatomy in #linical -bstetric 6ynaecology.
.aunders "((:
". Krant$ KE * Anatomy of The %emale &eproductive 'ystem in #urrent -bstetric 5
6ynecologic $iagnosis 5 7reatment +
th
ed 4c6raw!Hill #o, "((0
editor * dr.&ambang 'idjanarko,.p-6
email * widjanarkobambang(2Lgmail.com
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2)*(2 ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
ANATOMI dan ,ISIOLOGI ORGAN REPRO&UKSI 'ANITA
uliah umum mengenai anatomi dan 3isiologi organ reproduksi wanita mempunyai tujuan
sebagai berikut *
T!an Instr"siona- Umm *
4emberikan pemahaman mengenai anatomi organ reproduksi sehingga mahasiswa dapat
mengenali kelainan dan perubahan yang terjadi.
T!an Instr"siona- K%ss *
.etelah mengikuti kuliah mengenai anatomi organ reproduksi wanita maka mahasiswa akan
memiliki kemampuan untuk *
2. 4enyebutkan organ yang termasuk genitalia eksterna dan interna
". 4enjelaskan anatomi dan 3ungsi vagina
0. 4enjelaskan anatomi dan 3ungsi uterus
:. 4enjelaskan ligamentum penyangga uterus
9. 4enjelaskan sistem pembuluh darah, syara3 dan pembuluh lim3e alat reproduksi wanita
). 4enjelaskan topogra3i ureter terhadap uterus
8. 4enjelaskan anatomi dan 3isiologi tuba 3alopii
>. 4enjelaskan anatomi dan 3isiologi ovarium
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 29*0( ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
4mat5 7; A2sts 799:
KEPALA 4ANIN
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*9) ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
TULANG PANGGUL<PINTU +A'A. PANGGUL
&ila hasil pengukuran ukuran panggul didapatkan nilai kurang dari rata rata maka dikatakan
terdapat kontraksi panggul dan dapat terjadi kemungkinan hambatan berlangsungnya proses
persalinan pervaginam.
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*0: ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
TULANG PANGGUL <RONGGA PANGGUL
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*02 ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
PINTU ATAS PANGGUL
&atas ; batas Pintu Atas Panggul *
$i bagian anterior * os Pubis
$ibagian ,ateral * liea ileo pectinalis atau linea terminalis
$ibagian posterior * allae dan promontorium os .acrum
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*"" ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
TULANG PANGGUL / PENAMPANG SAGITAL
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*2> ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
PERINEUM
$iposkan oleh &. 'idjanarko di 2(*(: ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
,OSSA ISC.IORECTALIS<7
$iposkan oleh &. 'idjanarko di (+*9+ ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
,OSSA ISC.IORECTALIS <(
$iposkan oleh &. 'idjanarko di (+*9) ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
VASKULARISASI &ASAR PANGGUL
$iposkan oleh &. 'idjanarko di (+*9" ( komentar
,abel* Anatomi -bstetri
&ASAR PANGGUL
$iposkan oleh liber siahaan di (2*0:
irimkan ?ni lewat <mail &log7hisM &erbagi ke 7witter &erbagi ke Bacebook
,abel* obgyn
Tida" ada "omentar#
Pos"an Komentar
Posting ,ebih &aru Posting ,ama &eranda
,angganan* Poskan omentar (Atom)
Labe-
AI<C (20)
kardiovaskular (:)
kulit kelamin (:)
,<H<C (2)
,?4BA7? (")
4A7A / <N< (22)
4U,U7 (")
obat!obatan(Gitamin!Gitamin (9)
obgyn (02)
-7A (29)
PACU!PACU (22)
Penyakit Anak (2)
Penyakit Pria (")
Penyakit 'anita ("8)
prosedur (28)
.uplemen!.uplemen) (2)
Men2enai
Sa1a
liber siahaan
,ihat pro3il
lengkapku
Arsi0 +-o2
O "(22 ("8:)
o O April (0))
7-C#H
7erminasi ehamilan
.istem Urogenital
Puerperium
Prosedur -bstetri
Persalinan Iormal
Perdarahan Pada ehamilan 4uda
Perdarahan -bstetri
Perdarahan Antepartum
Penyakit $alam ehamilan
Penyakit ?n3eksi dalam ehamilan
Penilaian Hanin
Anamnesa dan Pemeriksaan -bstetr
4enstrual $isorder
4<I-PAU.<
omplikasi -bstetri
etrampilan linik -bstetri
epaniteraan linik -b6in
elainan uterus
$C7
?n3ertility
6inekologi
3orensik
3luor albus
Bertliti dan <ndokrinologi
3isiologi maternal
emergency obstetri
Antenatal care
diagnosa kehamilan
anatomi obstetri
3isiologi janin
$istosia
Pericarditis
&unyi $esiran Hantung Nang Abnormal (Heart
4urmur)...
7erapi #helation
Perawatan/-perasi Penyakit lep Hantung
o P 4aret ("2))
o P Bebruari ("")
Pen2i"t