La adolescencia

Anna Freud
La adolescencia en la teora psicoanaltica
Retomo el tema de la adolescencia despus de un intervalo de veinte aos, durante los
cuales mucho se ha logrado en la esfera del psicoanlisis para esclarecer los problemas que
afectan las condiciones de vida de los jvenes, tanto normales como anormales. Sin embargo,
a pesar de los progresos parciales, los estudios analticos de la adolescencia no han alcanado
una posicin satisfactoria, en especial si se los compara con los vinculados con la temprana
infancia. !n este "ltimo aspecto nos movemos en terreno firme # contamos con una gran
riquea de material e informacin que nos permiten con fundada autoridad, aplicar los
descubrimientos analticos a los problemas prcticos de la educacin. !n cambio, cuando de la
adolescencia se trata, nos sentimos vacilantes e incapaces de satisfacer las demandas de
padres # educadores que esperan la a#uda que nuestros conocimientos les puedan ofrecer. Se
o#e decir con frecuencia que la adolescencia ha sido desatendida por la teora analtica$ que es
algo as como su hoja olvidada.
%al observacin que proviene tanto de los padres como de los propios analistas, justifica la
necesidad de profundiar la investigacin de este perodo de la vida.
La adolescencia en la literatura psicoanaltica
el estudio psicoanaltico de la adolescencia comen, como es bien sabido, en &'(), con el
capitulo sobre este tema incluido en los Tres ensayos sobre una teora sexual. *a pubertad fue
descripta entonces como la poca en que se producen los cambios que dan forma definitiva a
la vida se+ual infantil$ se mencionaron como sus acontecimientos principales la subordinacin
de las onas ergenas al nivel genital, el establecimiento de nuevos objetivos se+uales,
diferentes en varones # mujeres, # el encuentro con nuevos objetos se+uales fuera de la
familia. ,unque estos factores e+plicaron muchas de las caractersticas del proceso # la
conducta adolescentes, el descubrimiento de la vida se+ual infantil no pudo sino disminuir la
significacin de la adolescencia ante los ojos de los investigadores. ,ntes de la aparicin de los
Tres ensayos, se asignaba primordial importancia a este periodo, en su carcter de iniciador de
la vida se+ual del individuo$ despus del descubrimiento de la se+ualidad infantil, en cambio, la
adolescencia pas a ser considerada como una etapa de transformacin final o como un simple
puente entre la se+ualidad infantil difusa # la se+ualidad adulta centrada en la genitalidad.
-ie # siete aos ms tarde, en &'.., !rnest /ones public Some Problems of Adolescence
0,lgunos problemas de la adolescencia1 en el que se ocupaba fundamentalmente de la
2correlacin entre la adolescencia # la infancia3. 4oincidiendo con la afirmacin contenida en
los Tres ensayos, en el sentido de que la fase madurativa que corresponde al perodo
comprendido entre los dos # cinco aos debe ser vista como un importante precursor de la
organiacin definitiva ulterior, /ones demostr que 2el individuo recapitula y ampla en la
segunda dcada de vida el desarrollo que e+periment durante sus primeros cinco aos53
06g. 7'81. ,tribu# la diferencia a 2las circunstancias en que tiene lugar el desarrollo3, pero
lleg a proponer como 2le# general5 que la adolescencia recapitula la infancia # que la manera
en que una determinada persona ha de atravesar las necesarias etapas del desarrollo de la
adolescencia est en gran medida determinada por la modalidad de su desarrollo infantil3 06g.
7''1. en otras palabras, 2un mismo individuo pasa por las fases del desarrollo en distintos
niveles en la infancia # en la adolescencia, respectivamente, pero de manera mu# similar en
ambos perodos3 06g. 7''1.
Anna Freud in Psicoanlisis Del desarrollo Del nio y del adolescente. Paids, Buenos Aires, 1976.
1
*a contribucin de /ones, significativa pero aislada, coincidi con el auge que tuvieron en
9iena las publicaciones de Siegfried :ernfeld, autntico e+plorador de la juventud, que combin
la labor clnica # docente con el incesante estudio de la adolescencia desde las perspectivas de
la conducta individual # grupal, la reaccin ante las influencias sociales, las sublimaciones,
etctera. Su principal contribucin a la teora analtica consisti en la descripcin de un tipo
especfico de desarrollo adolescente masculino 0&'.71, que denomin 2dilatado3 en virtud de
que e+cede largamente los lmites temporales normales, # que se caracteria por las
2tendencias hacia la productividad artstica, literaria o cientfica # por una marcada inclinacin a
los objetivos idealistas # los valores espirituales53 4omo fundamento de sus hiptesis,
:ernfeld public, en colaboracin con ;. <offer, abundante material compuesto por diarios,
poemas # observaciones sobre la adolescencia, todo ello obra de los mismos adolescentes.
=ientras Siegfried :ernfeld atribu# las elaboraciones del proceso adolescente normal al
impacto de las frustraciones internas # de las presiones ambientales e+ternas, ,ugust
,ichhorn, tambin de 9iena, abord el problema desde el ngulo del desarrollo antisocial #
criminal. Su inters reca# sobre aquellos jvenes que, antes las mismas presiones, responden
con falta de adaptacin, desarrollo super#oico deficitario # rebelda contra la sociedad. Su libro
Woyward Youth 0/uventud descarriada1 0&'.)1 gan renombre mundial como uno de los
primeros intentos de llevar la teora analtica al espinoso campo de la delincuencia juvenil.
4onociendo los puntos de vista de :ernfeld # estando ntimamente vinculada con los
estudios de ,ichhorn, por mi parte present en &'7> dos artculos titulados 2!l #o # el ello en la
pubertad3 # 2,nsiedad instintiva en la pubertad3.. !l punto de partida de estos estudios fue mi
inters por las luchas que libra el #o para dominar los conflictos # presiones que se originan en
los derivados instintivos$ en los casos normales esas luchas llevan a la formacin del carcter #
en los patolgicos, a la formacin de sntomas neurticos. -escrib la tregua que se produce al
comieno del perodo de latencia en los enfrentamientos entre el #o # el ello, # la nueva
eclosin del conflicto que tiene lugar al apro+imarse la pubertad, cuando la modificacin
cualitativa # cuantitativa de los instintos altera la distribucin de fueras dentro del individuo.
,nte la angustia con que lo amenaa el desarrollo instintivo, el #o, tal como qued formado en
la infancia, comiena su lucha por sobrevivir, poniendo en juego con la m+ima intensidad
todos los mtodos defensivos de que dispone. *os resultados, es decir los cambios que se
producen en la personalidad, son variables. ?ormalmente, la organiacin del #o # del super#
se modifican para dar a las nuevas formas de se+ualidad adulta. !n algunos casos menos
favorables, el #o e+cesivamente rgido e inmaduro inhibe o distorsiona la maduracin se+ual$
en otros, los impulsos del ello crean una situacin catica en el #o, que durante la latencia se
caracteri por el orden # la orientacin social. =s que cualquier otra poca de la vida, la
adolescencia, con sus tpicos conflictos, ofrece al analista cuadros que ilustran el interjuego # la
secuencia de peligros internos, ansiedades, defensas, formacin de sntomas permanentes #
transitorios # colapsos mentales.
!n los aos de posguerra aument el inters por este tema # se publicaron numerosos
trabajos, especialmente de autores norteamericanos. !n &')&, *eo ,. Spiegel public una
e+haustiva 2Resea de las contribuciones a la teora psicoanaltica de la adolescencia3$ aunque
no caba esperar que lograra construir una teora integrada sobre la base de estudios a
menudo divergentes, su trabajo es de gran utilidad puesto que consigue resumir, revisar #
clasificar los aportes de distintos autores, agrupndolos bajo los siguientes rubros@
24lasificacin de los fenmenos3 0:ernfeld, <artmann, Aris # *oeBenstein, ;ittels1$
2Relaciones objetales3 0:ernfeld, :u+baum, <. -eutsch, !riCson, Denichel, ,. Dreud, ;.
<offer, /ones, ,. Aatan, *andauer1$
2=ecanismos de defensa2 0:ernfeld, <. -eutsch, Denichel, ,. Dreud, Ereenacre, !. Aris1$
24reatividad2 0:ernfeld, ,. Dreud1$
2,ctividad secual2 0:alint, :ernfeld, :au+baum, <. -eutsch, Dedern, Derenci, S. Dreud,
*amplFde Eroot1$
2,spectos del funcionamiento #oico20Denichel, ,. Dreud, <arniC, <offer, *andauer1$ #
2%ratamiento3 0,ichhorn, A. R. !issler, ,. Dreud, Eitelson, ,. Aatan, =. Alein, *andauer, ,.
Reich1.
*a detallada bibliografa que el autor agreg a su revisin contiene cuarenta # un trabajos de
treinta e cuatro autores, que cubren prcticamente todos los aspectos tericos, clnicos #
tcnicos del tema.
2
?o obstante la e+tensa lista de contribuciones, el nivel de nuestros conocimientos sigui
siendo poco satisfactorio$ tampoco aument nuestra propia fe, o la de los padres, en las
posibilidades de brindar a#uda analtica a los pacientes adolescentes. -e ah que a pesar de
las aparentes evidencias en contrario, la adolescencia sigui siendo, como lo haba sido antes,
la hija olvidada de la teora psicoanaltica.
Alunas di!icultades para el "alla#o de "ec"os en la adolescencia
!n mi opinin, ha# dos motivos que provocan la desorientacin del analista que debe
enfrentar las complejidades del proceso adolescente.
6ara investigar los diferentes estados mentales, el analista cuenta bsicamente con dos
mtodos@ el anlisis de individuos en quienes se encuentra vigente en la actualidad el estado
que interesa estudiar, o la reconstruccin de ese estado en el tratamiento analtico instituido
con posterioridad. *os resultados de ambos procedimientos, utiliados individualmente o en
combinacin, han sido la fuente de todos los conocimientos analticos acerca de las etapas
madurativas de la mente humana.7
Sin embargo, estos mismos mtodos, cu#a eficacia para los restantes perodos de la vida ha
sido probada, resultan menos satisfactorios # productivos en cuanto a resultados, cuando son
aplicados a adolescentes.
La reconstruccin de la adolescencia en el anlisis de adultos
!n lo que atae a la reconstruccin, es sorprendente la poca frecuencia con que he
conseguido que los adultos revivan en el tratamiento sus e+periencias adolescentes. ?o quiero
decir con esto que los adultos tienen respecto de su adolescencia una amnesia comparable en
e+tensin o profundidad a la que afecta los acontecimientos de la temprana infancia. 6or el
contrario, los recuerdos de la poca adolescente permanecen en la conciencia # pueden ser
reatados al analista sin aparente dificultad. *a masturbacin de la preadolescencia # la
adolescencia, los primeros intentos de relacin se+ual, etc., pueden tener un papel importante
en los recuerdos conscientes del paciente #, como es bien sabido, suelen ser usados para
ocultar los conflictos masturbatorios reprimidos # las secretas actividades se+uales de la
temprana infancia. 6or otra parte, en los anlisis de individuos se+ualmente inhibidos cu#o
motivo de consulta es la falta de ereccin, resulta relativamente fcil revivir el recuerdo de
prcticas corporales G a menudo sumamente crueles G que se efectuaban en la adolescencia
para impedir la ereccin o para anularla tan pronto como se manifestaba.
Sin embargo, esos recuerdos slo contienen hechos escuetos$ es decir, sucesos # acciones
separados de los afectos que acompaaban la vivencia original. *o que no conseguimos
recuperar es la atmsfera en la que vive el adolescente, sus ansiedades, el auge del j"bilo o la
profundidad de la desesperacin, los repentinos entusiasmos, la desesperana total, las
acuciantes G o a veces estriles G preocupaciones intelectuales # filosficas, el anhelo de
libertad, la soledad, la sensacin de opresin por parte de los padres, la rabia impotente # el
odio activo dirigido contra el mundo de los adultos, las atracciones erticas G hacia objetos
homose+uales o heterose+uales G, las fantasas suicidas, etc. %odos estos estados de nimo
son cambiantes # fugaces, difciles de recuperar #, contrariamente a los estados emocionales
de la infancia # la nie, poco propicios para resurgir # ser revividos en relacin con la persona
del analista.
Si esta impresin, fruto de mi e+periencia clnica personal, llegara a ser confirmada por otros
analistas de adultos, la imposibilidad G o por lo menos la imposibilidad parcial G de reconstruir
la adolescencia podra ser responsable de algunas de las lagunas que presenta nuestro
conocimiento de los procesos mentales adolescentes.
!l anlisis durante la adolescencia
,l ocuparse de las contribuciones relacionadas con la terapia analtica de adolescentes,
Spiegel 0&')&1 lamentaba lo que en su opinin era indebido pesimismo por parte de algunos
autores. Seal la necesidad de adaptar la tcnica analtica a la particular situacin de los
pacientes adolescentes # se mostr sorprendido por la falta de referencias e+plcitas a un
perodo de introduccin 2anlogo al que se acostumbra a tener con nios # delincuentes3.
3
, partir de &')& aparecieron varios artculos acerca del aspecto tcnico del anlisis de
adolescentes, dos de ellos dedicados al perodo inicial de la adolescencia 0Draiberg, &'))$
?oshpit, &')H1, # un tercero, al final 0,datto, &')81. 09anse tambin !issler, &')8$ Eeleerd,
&')81.
=ientras que en los trabajos mencionados se destacan las dificultades tcnicas del comieno
# la terminacin de la adolescencia, los estudios efectuados en la 4lnica de <ampstead ponen
de manifiesto las dificultades caractersticas del perodo intermedio$ es decir, el momento crtico
en que se realia el pasaje de la preadolescencia a la adolescencia propiamente dicha. Se
anticipa entonces en la transferencia la rebelin de los adolescentes contra sus padres, lo cual
los lleva a decidir la abrupta e inoportuna interrupcin de sus anlisis.
6or consiguiente, la e+periencia demuestra que el tratamiento analtico de adolescentes
presenta especiales dificultades en los perodos inicial, intermedio # terminal. !n otras
palabras, se trata de una empresa aarosa desde el principio al fin, durante la cual el analista
debe enfrentar toda una gama de resistencias de intensidad poco frecuente. *a comparacin
de los casos adolescentes con los de pacientes adultos confirma esta observacin. !n el
anlisis de adultos, el analista est habituado a las dificultades tcnicas que presentan ciertos
pacientes histricos que son incapaces de tolerar la frustracin en la transferencia # tratan de
forarlo a actuar en el vnculo personal actual sus sentimientos revividos de amor # odio. Se
encuentra alerta asimismo contra la maniobra tcnica de los pacientes obsesivos que tienden a
separar las palabras # los afectos, # lo inducen a interpretar el contenido inconsciente cuando
ste se halla divorciado de su carga emocional. Se enfrenta tambin con en retraimiento
narcisista de los esquiofrnicos fronterios, con las pro#ecciones de los pacientes paranoides
que lo convierten en el enemigo perseguidor, con la desesperana destructiva del paciente
depresivo que se muestra escptico respecto del resultado del tratamiento, # con las
tendencias al acting out # la falta de insight de los caracteres delictivos o psicopticos. 6ero en
cada uno de estos casos el analista enfrente slo una de las dificultades mencionadas # puede
adaptar la tcnica analtica a la resistencia especfica de cada cuadro. ?o ocurre lo mismo con
los pacientes adolescentes que pueden pasar repentinamente de un estado emocional al
siguiente, presentarlos todos al mismo tiempo o en rpida sucesin, sin darle tiempo al analista
para que rearme sus fueras # modifique el manejo del caso de acuerdo con las necesidades
impuestas por las cambiantes circunstancias.
"ificultades en la economa e la libido# comparacin con los estados
de duelo y con infortunios amorosos
*a e+periencia ensea a no subestimar las reiteradas pruebas de inadecuacin de la tcnica
analtica, que no puede ser justificada por las caractersticas individuales de los pacientes o por
factores ambientales o circunstancias adversos. %ampoco bastan para remediarla los
redoblados esfueros del analista o su ma#or tacto # habilidad. 6or lo tanto, es necesario
considerarla como indicio de que ha# algo en la estructura interna de los trastornos en cuestin
que difiere radicalmente de aquellos desrdenes para los cuales se ide originalmente la
tcnica analtica # a los que sta se aplica con ma#or frecuencia 0!issler, &')(1. !s necesario
esclarecer esas diferencias como paso previo a la revisin de la tcnica, tal como se ha hecho
#a en lo que concierne al anlisis de nios, de delincuentes # de ciertos estados fronterios. !n
estos casos fue necesario tener en cuenta la inmadure # debilidad del #o del paciente, la
disminucin de su tolerancia a la frustracin, # la menos importancia de la verbaliacin en
contraste con la ma#or importancia de la accin 0acting out1 para su economa mental. Iueda
por dilucidar ahora cules son los factores correspondientes que caracterian los trastornos
adolescentes$ es decir, las situaciones internas especficas de estos pacientes a las que debe
ajustarse la tcnica para posibilitar su anlisis.
6ersonalmente, encuentro una llamativa semejana entre las respuestas de los
adolescentes # las observadas en el tratamiento de pacientes que atraviesan perodos de duelo
o de infortunios amorosos. !n estos casos, a pesar del intenso sufrimiento mental # del deseo
urgente de recibir a#uda, el paciente no responde bien a la terapia. -esde el punto de vista
terico, cabe la siguiente e+plicacin@ el enamoramiento # el duelo son estados emocionales en
los que la libido del individuo est totalmente comprometida con un objeto de amor real del
presente o del pasado inmediato$ el dolor mental es el resultado de la difcil tarea de retirar la
cate+ia # renunciar a una posicin que #a no ofrece posibilidades de retorno del amor$ es decir,
de gratificacin. =ientras el individuo se encuentra empeado en esta lucha, no dispone de
libido suficiente para caracteriar la persona del analista o, regresivamente, para recatectiar
4
objetos o posiciones anteriores. !n consecuencia, ni el pasado ni lo que ocurre en la
transferencia llegan a ser suficientemente significativos como para proporcionar material apto
para las interpretaciones. -e ah que para que la terapia resulte efica, es necesario que el
paciente renuncie antes a su objeto inmediato 0de amor o de duelo1.
!n mi opinin la posicin libidinal del adolescente tiene mucho en com"n con los estados
que acabo de describir. %ambin el adolescente est empeado en una lucha emocional de
desligarse de los padres para catectiar nuevos objetos. Son inevitables el duelo por los
objetos del pasado # los amoros, afortunados o desafortunados, con adultos ajenos al medio
familiar o con otros adolescentes del se+o opuesto o del mismo se+o$ tambin es inevitable un
cierto retraimiento narcisista para llenar los perodos en que ning"n objeto e+terno est
catectiado. 4ualquiera que sea el desenlace del conflicto libidinal en un determinado
momento, estar siempre relacionado con el presente # el monto de libido libre para catectiar
el pasado o el analista ser escaso nulo.
Si esta hiptesis acerca de la distribucin de la libido en la personalidad adolescente es
correcta, puede e+plicar algunas de las actitudes de los jvenes en el curso del tratamiento@ su
renuencia a cooperar # a comprometerse en la terapia o en la relacin con el analista, sus
intentos de disminuir las sesiones semanales, la impuntualidad, las ausencias # las bruscas
interrupciones del tratamiento. 6or contraste se pone de manifiesto hasta que punto la
continuidad de la terapia de adultos depende del simple hecho de que el analista sea un objeto
altamente catectiado, aparte del papel esencial que tiene la transferencia para la produccin
de material.
!+isten otros casos en que el analista mismo se convierte en el nuevo objeto de amor del
adolescente. !sta situacin intensificar sus deseos de ser 2tratado3, pero aparte de mejorar su
asistencia # puntualidad, es probable que obligue al analista a enfrentar otra de las dificultades
especficas que presentan los adolescentes@ la perentoriedad de sus necesidades, su
intolerancia a la frustracin # la tendencia a utiliar todo tipo de relacin como in medio para la
satisfaccin de sus deseos, ms que como fuente de comprensin # esclarecimiento.
!n estas condiciones, no es sorprendente que ha#an aparecido otras formas de tratamiento
de adolescentes, como por ejemplo aquellas que recurren a la utiliacin del ambiente, los
internados o las comunidades teraputicas. Si bien se trata de e+periencias valiosas desde el
punto de vista prctico, no cabe esperar que contribu#an a incrementar los conocimientos
tericos acerca de los contenidos inconscientes de la mente adolescente, la estructura de sus
trastornos tpicos o los mecanismos mentales de los que aqullos dependen.
,6*J4,4JK?!S 4*J?J4,S
Jntentar a continuacin aplicar nuestros conocimientos a tres de los ms apremiantes
problemas relacionados con la adolescencia.
$%s posi&le e'itar el desorden adolescente(
Surge en primer lugar el reiterado interrogante acerca de si las perturbaciones que se
producen en la adolescencia son beneficiosas como tales, si son necesarias #, ms a"n, si son
inevitables. *a opinin psicoanaltica al respecto es decisiva # unnime. ,nte los ojos de
aquellos que componen el medio familiar # escolar del joven, # que jugan su estado en funcin
de su conducta, los trastornos adolescentes pueden parecer deplorables porque implican, en
su opinin, la prdida de cualidades valiosas, de la estabilidad del carcter # de la adaptacin
social. 4omo analistas, al jugar la personalidad desde el punto de vista estructural, nuestra
opinin es otra. *a estructura caracterolgica de un nio al finaliar el perodo de latencia
representa el resultado de prolongados conflictos entre fueras instintivas # #oicas. !l equilibrio
interno alcanado, aunque caracterstico de cada individuo # valioso para l, es transitorio #
precario, pues no da cabida al incremento cuantitativo de la actividad de los instintos no a sus
modificaciones cualitativas, que son inseparables de la pubertad. 6or lo tanto es necesario
abandonar ese precario equilibrio para permitir la integracin de la se+ualidad adulta en la
personalidad. *os llamados trastornos de la adolescencia no son ms que los signos e+teriores
que indican que esos ajustes internos han comenado.
6or otra parte, e+isten jvenes de quince o die # seis aos que a"n no muestran
evidencias e+teriores de inquietud interna. 4ontin"an siendo, como lo fueron durante el perodo
5
de latencia, 2buenos3 hijos, encerrados en los vnculos familiares, considerados con sus
madres, dciles con sus padres, conformes con el clima, las ideas # los ideales de la infancia. ,
pesar de sus aparentes conveniencias, esta situacin significa un retraso del desarrollo normal,
# como tal debe ser tenida en cuenta. *a primera impresin ante esos casos es que e+iste una
deficiencia cuantitativa de la dotacin instintiva, sospecha que a menudo resulta infundada. !l
anlisis revela que la renuencia a 2crecer3 no se origina en el ello, sino en aspectos #oicos #
super#oicos de la personalidad. Se trata de jvenes que han erigido defensas e+cesivas contra
las actividades de los instintos # se encuentran frenados como consecuencia de sus
operaciones defensivas, que act"an como barreras que detienen los procesos madurativos
normales. ?ecesitan de la intervencin teraputica qui ms que cualquier otro adolescente,
para eliminar las restricciones internas # permitir el desarrollo normal, a pesar de lo
2convulsionante3 que ste pueda resultar.
$%s posi&le predecir la )odalidad del desorden adolescente(
Se nos pregunta a menudo si tomando como base las caractersticas de la conducta de un
nio durante la temprana infancia # la latencia, es posible predecir la manera en que ha de
reaccionar al llegar a la adolescencia. ,parte de la respuesta afirmativa que en un sentido
general dio !rnest /ones 0&'..1, slo uno de los autores mencionados antes formul
aseveraciones claras e positivas al respecto. ,l ocuparse de la adolescencia dilatada en el
varn, Siegfried :ernfeld 0&'.71 estableci los vnculos entres esta modalidad adolescente # un
tipo especfico de desarrollo infantil basado en las siguientes condiciones@ a1 frustracin de los
deseos se+uales infantiles que quebrant el narcisismo del nio$ b1 fijaciones incestuosas en
los padres caracteriadas por una e+cepcional intensidad # mantenidas durante todo el perodo
de latencia$ c1 super# tempranamente establecido, diferenciado netamente del #o #
conteniendo ideales cargados con libido narcisista # objetal.
*a literatura analtica contiene otras respuestas, aunque menos precisas, al mismo
interrogante. ,lgunos autores piensan que en la ma#ora de los casos no es posible predecir
las manifestaciones del adolescente porque stas dependen casi por completo de relaciones
cuantitativas$ es decir de la intensidad # lo repentino del incremento instintivo, al que
corresponde un incremento de la ansiedad que es responsable del resto del trastorno.
!n &'7> suger que a veces se produce en la adolescencia algo similar a una cura
espontnea. !llo ocurre en jvenes en quienes las actividades # caractersticas pregenitales
predominaron durante todo el perodo de latencia, hasta que el incremento de la libido genital
causa una beneficiosa disminucin de la pregenitalidad. 6or otra parte, puede ocurrir tambin
un fenmeno equivalente que produce el efecto contrario$ cuando fueron las caractersticas
flicas las que predominaron durante la latencia, el incremento de la libido genital provoca una
masculinidad agresiva, e+cesiva # prejudicial.
!n general se coincide en que una fuerte fijacin en la madre que se remonta hasta el
vnculo con ella no slo durante la etapa edpica sino tambin durante la preedpica, hace que
la adolescencia sea especialmente dificultosa. Sin embargo, es necesario correlacionar esta
afirmacin con dos hallagos recientes que surgieron como resultado del trabajo realiado en la
4lnica de <ampstead. Lno de estos hallagos es fruto del estudio de nios hurfanos que en
sus primeros aos carecieron de la relacin con una figura materna estable. *ejos de favorecer
el proceso adolescente, la falta de una fijacin en la madre constitu#e una amenaa real para
toda la coherencia interna de la personalidad durante este perodo. !n tales casos la
adolescencia suele estar precedida por la frentica b"squeda de una imagen materna$ la
posesin interna # la cate+ia de esa figura parecen ser esenciales para la normal realiacin
del proceso subsiguiente, que consiste en retirar la libido de ella para transferirla a nuevos
objetos$ es decir a las parejas se+uales.
!l segundo hallago surgi de los anlisis de adolescentes mellios$ en uno de los casos la
relacin gemelar en la infancia fue observada # registrada de manera minuciosa 0:urlingham,
&')&1. !n los tratamientos se pudo comprobar que la 2rebelin adolescente3 contra los objetos
de amor de la infancia impone el rompimiento del vnculo con el mellio en igual medida que el
rompimiento del vnculo con el mellio en igual medida que el rompimiento del vnculo con la
madre. 6uesto que la cate+ia libidinal 0tanto narcisista como objetal1 del mellio tiene sus races
en el mismo estrato de la personalidad que el temprano apego con la madre, al retirarla se
produce un monto similar de desequilibrio estructural, trastornos emocionales # la consecuente
formacin de sntomas. 4uando, por el contrario, el vnculo con el mellio sobrevive al perodo
6
adolescente, cabe esperar un retardo de la madure o una consolidacin limitativa del carcter
de la fase de latencia, similar a la que ocurre cuando el amor infantil por los padres resiste la
embestida de la adolescencia.
9olviendo al interrogante inicial, parece posible predecir las reacciones adolescentes
cuando se est en presencia de ciertos cuadros tpicos especficos, pero no para todas las
variaciones individuales de la estructura de la personalidad infantil. *os conocimientos al
respecto aumentarn en la medida en que aumente el n"mero de adolescentes que se
someten a anlisis.
La patoloa en la adolescencia
*os dos problemas planteados hasta aqu llevan a un tercero que, en mi opinin, supera a
los anteriores en lo que se refiere a importancia clnica # terica. Se trata de la dificultad para
diferenciar entre normalidad # patologa en los casos adolescentes. 4omo se seal antes, la
adolescencia constitu#e por definicin una interrupcin del crecimiento imperturbado, # se
asemeja a otros trastornos emocionales # desequilibrios estructurales.M *as manifestaciones
adolescentes son similares a la formacin de sntomas de tipo neurtico, psictico o asocial #
se confunden con estados fronterios # con las formas iniciales, frustradas o completas de casi
todas las enfermedades mentales, hasta hacerse prcticamente indistinguibles de stas. -e ah
que el diagnstico diferencial entre los trastornos adolescentes # la verdadera patologa resulte
sumamente difcil.
6ara la discusin de este problema, no har referencia a otros autores # resumir mis
propias impresiones basadas en la e+periencia clnica pasada # presente.
!n &'7>, al abordar el mismo tema desde el punto de vista de las defensas, me ocup de
las semejanas entre los trastornos adolescentes # otros desrdenes emocionales, ms que de
sus diferencias. 6ostul que las perturbaciones adolescentes asumen la apariencia de una
neurosis cuando la situacin patgena inicial est localiada en el super# # la ansiedad
resultante es vivida como culpa$ en cambio, se asemejan a un desorden psictico cuando la
situacin de peligro reside en la supremaca del ello, que amenaa la e+istencia # la integridad
del #o. !l hecho de que un adolescente impresione como obsesivo, fbico, histrico, asctico,
esquioide, paranoide, suicida, etctera, depender entonces, por una parte, de la calidad #
cantidad de los contenidos del ello que acosan al #o, # por la otra, de la seleccin de los
mecanismos de defensa que emplea este "ltimo. 6uesto que en la adolescencia emergen
impulsos provenientes de todas las fases pregenitales # entran en accin mecanismos de
defensas de todo tipo, desde los ms rudimentarios hasta los ms complejos, las
consecuencias patolgicas G aunque de estructura idntica G son ms variadas # menos
estables que en otras pocas de la vida.
!n la actualidad, pienso que esta descripcin estructural debe ser ampliada, no en cuanto a
la semejana de los trastornos adolescentes con otros desrdenes, sino en lo que concierne a
su naturalea especfica. !+iste en su etiologa por lo menos un hecho que puede ser
considerado como e+clusivo # caracterstico de este perodo@ para la e+periencia del individuo
el peligro reside no slo en los impulsos # fantasas del ello, sino en la e+istencia mismo de los
objetos de amor de su pasado edpico # preedpico. *a carga libidinal de esos objetos persiste
desde las etapas infantiles, # durante el perodo de latencia queda simplemente amenguada o
se inhiben sus objetivos. 6or lo tanto, las pulsiones pregenitales reactivadas o G peor aun G las
pulsiones genitales recientemente adquiridas corren el riesgo de entrar en contacto con
aquellos objetos, otorgando una nueva # amenaadora realidad a fantasas que parecan
e+tinguidas pero que en realidad slo estn reprimidas.) *as ansiedades que aparecen
entonces tienden a eliminar a los objetos infantiles$ es decir, a romper el vnculo con ellos. ,nn#
Aatan 0&'7H1 llam 2eliminacin3 a este tipo de defensa cu#a principal finalidad es cambiar las
personas # la escena del conflicto. !l intento puede tener +ito o fracasar, sea de manera total
o parcial. Sea cual fuere el resultado, coincido con ,nn# Aatan en que ste ser decisivo para
el +ito o el fracaso de otras medidas defensivas ms conocidas que estn dirigidas contra los
impulsos propiamente dichos.
*as ilustraciones que siguen servirn para esclarecer el significado de esta hiptesis.
La defensa contra los $nculos ob%etales infantiles
7
"efensa por despla&amiento de la libido' =uchos adolescentes, ante la ansiedad provocada
por el apego a sus objetos infantiles, recurren simplemente a la huida$ en lugar de permitir una
gradual separacin de los padres, retiran la libido depositada en ellos de manera repentina #
completa. !sta drstica separacin les produce un desesperado anhelo de compaa que
consiguen transferir al medio e+trafamiliar, en el cual adoptan soluciones diversas. *a libido,
ms o menos inmodificada en cuanto a forma, puede ser desplaada hacia substitutos
parentales, siempre que stos sean diametralmente apuestos en todos sus aspectos 0personal,
social, cultural1 a las figuras originales. 6uede tambin recaer en los llamados 2lderes3, por lo
general personas que encarnan ideales # que pertenecen a una generacin intermedia entre la
del adolescente # la de sus padres. ,simismo son frecuentes los vnculos apasionados con
individuos contemporneos del mismo se+o o del se+o opuesto 0amistades homose+uales1 # la
incorporacin a grupos juveniles 0o 2pandillas31. 4ualquiera sea la solucin que el adolescente
alija, lo hace sentirse libre # regodearse con la nueva # preciosa sensacin de independencia
de sus padres, a los que ahora trata con una indiferencia ra#ana con la insensibilidad.
Si bien la orientacin dada a la libido en estos casos es en s misma normal, lo repentino del
cambio, el contraste cuidadosamente buscado en la eleccin objetal # la fidelidad e+agerada a
los nuevos vnculos le otorgan un carcter defensivo. !sta conducta representa una precipitada
anticipacin del crecimiento, ms que un proceso de desarrollo normal.
!n lo que atae a la situacin afectiva, poco importa que a la figura libidinal siga una fuga
real$ es decir, la separacin fsica del adolescente respecto de la familia$ si contin"a viviendo en
su hogar, adopta la actitud de un pensionista, por lo general mu# desconsiderado con los
familiares tanto ma#ores como menores que l.
6or otra parte, el retiro de la cate+ia de los padres tiene consecuencias decisivas para los
restantes procesos defensivos. Lna ve que los objetos infantiles quedan despojados de su
importancia, los impulsos pregenitales # genitales dejan de ser amenaadores$ la culpa # la
ansiedad disminu#en # el #o se hace ms tolerante. Surgen entonces los deseos se+uales #
agresivos anteriormente reprimidos que son actuados fuera del conte+to familiar, en el ms
amplio medio social. !l carcter inofensivo, idealista, asocial o aun criminal de este actin( out
depender esencialmente de los nuevos objetos con los que se vincule el adolescente. 6or lo
general, ste adopta sinceramente # sin cuestionamientos los ideales sostenidos por el lder del
grupo o pandilla juvenil.
!stos adolescentes suelen ser enviados para tratamiento cuando se proceder les ha
provocado conflictos con maestros, con empleadores o con la le#. !n lo que concierne a la
terapia psicoanaltica, ofrecen escasas posibilidades de establecer una aliana teraputica
entre analista # paciente, sin la cual la tcnica analtica no puede ser puesta en ejecucin. %oda
relacin con el analista, # sobre todo la relacin transferencial, revivira los vnculos infantiles
que han sido abandonados # por este motivo es evitada por el adolescente. ,dems, la fuga de
esos vnculos anula por lo menos temporariamente la sensacin de conflicto interno # por lo
tanto el paciente no siente la necesidad de recibir a#uda psicolgica. ,ichhorn tuvo en cuenta
estas consideraciones cuando sostuvo que para que los adolescentes de tipo asocial o criminal
lleguen a ser analiables, es necesario un largo perodo previo de preparacin #
reordenamiento interno. ,adi que la condicin indispensable para el +ito del tratamiento es
que, durante la etapa de preparacin llevada a cabo en el marco de un internado, el
adolescente realice una nueva transferencia del amor objetal, reactive sus vnculos infantiles e
internalice nuevamente sus conflictos$ en otras palabras, es necesario que se transforme en un
paciente neurtico.
!l intento de analiar a un adolescente que est tratando de desligare de su pasado parece
ser una empresa destinada al fracaso.
"efensa por in$ersin de los afectos. !ste segundo tipo de reaccin ante la misma situacin
de riesgo es menos conspicua en el aspecto e+terno, pero internamente ms nociva.
!n lugar de retirar la libido depositada en los padres G o, ms probablemente, despus de
fracasar en este intento G el #o del adolescente se defiende convirtiendo a los afectos
e+perimentados hacia ellos en sus opuestos. %ransforma el amor en odio, la dependencia en
rebelin, el respeto # la admiracin en desprecio # escarnio. !n virtud de esa inversin de los
afectos, el adolescente se imagina 2libre3, pero, desafortunadamente para su tranquilidad
mental # su sentido de conflicto, tal conviccin no sobrepasa los estratos ms superficiales de
la conciencia. !n lo que respecta a sus intentos # propsitos ms profundos, permanece tan
fuertemente atado a las figuras parentales como lo estaba antes$ el acting out tiene lugar dentro
del n"cleo familiar # las modificaciones logradas por sus actividades defensivas se vuelven en
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su contra. !ste tipo de relaciones invertidas no puede proporcionar placeres positivos, sino
"nicamente sufrimiento, tanto padecido por el adolescente como infligido por l$ no da lugar a la
accin independiente no al crecimiento. *a oposicin compulsiva a los padres resulta ser tan
invalidante como la obediencia compulsiva.> al no disminuir la ansiedad # la culpa, se hace
necesario dos mtodos@ la negacin 0de los sentimientos positivos1 # las formaciones reactivas
0actitudes groseras, desconsideradas # despreciativas1@ el adolescente se muestra entonces no
cooperativo # hostil.
!sta situacin tiene a su ve otras derivaciones patolgicas. *a hostilidad # la agresividad,
que en un principio sirvieron como defensa contra el amor objetal, se hacen intolerables para el
#o, que las vivencias como amenaas # como tales las evita por medio de la pro#eccin$ la
agresin es atribuida a los padres que se convierten entonces en los principales opresores #
perseguidores del adolescente. !n el cuadro clnico, este fenmeno se refleja en primer lugar
en una actitud suspica por parte del adolescente # ms tarde, cuando aumentan las
pro#ecciones, en una conducta paranoide.
6uede ocurrir tambin el fenmeno opuesto. !n ese caso el adolescente vuelve contra s
mismo toda la hostilidad # la agresin que estaban dirigidas contras sus objetos$ e+perimenta
entonces una intensa depresin, tendencias autodegradantes # autodestructivas # deseos
suicidas que, en casos e+tremos, puede llegar a realiar.
-urante todas las etapas de este proceso el adolescente e+perimenta un gran sufrimiento #
un deseo intenso de recibir a#uda, que sin embargo n bastan para garantiar que ha de recurrir
la terapia analtica. 6or cierto no lo har cuando son los padres quienes lo instan a iniciarla$ en
ese caso considerar que el anlisis es una herramienta de la que aqullos se sirven #
e+tender su hostilidad o su suspicacia a la persona del analista, negndose a cooperar. *as
posibilidades de +ito aumentan cuando es el mismo adolescente quien decide recurrir al
tratamiento, como si fuera oponindose el deseo de los padres. ,un as, la aliana con el
analista puede no ser duradera$ tan pronto como se establece una autntica transferencia # se
hacen conscientes las fantasas infantiles positivas, tiende a repetirse en el encuadre analtico
la misma inversin de los afectos. !n lugar de revivir con el analista todo el torbellino de sus
sentimientos, muchos de los pacientes adolescentes tienden a escapar. <u#en en realidad de
sus sentimientos positivos, aunque el analista tiene la impresin de que interrumpen el
tratamiento debido a una transferencia negativa particularmente intensa.
"efensa por retiro de la libido hacia la propia persona' Siguiendo un orden creciente de
consecuencias patgenas, esta modalidad defensiva ocupa el tercer lugar. !l retiro de la libido
depositada en los padres determina por si mismo el uso o el destino ulterior de aqulla. Si las
ansiedades e inhibiciones bloquean el camino hacia nuevos objetos ajenos a la familia, la libido
permanece en la persona del propio adolescente # puede ser utiliada para catectiar al #o # al
super#, e+agerando as su significacin. ,parecen entonces ideas de grandea, fantasas de
poder ilimitado sobre otros seres humanos o de logros trascendentes # liderago en un o ms
campos. 6uede ocurrir tambin que el #o sufriente # perseguido del adolescente asuma las
proporciones de un 4risto, con las correspondientes fantasas de salvacin del mundo.
6or otra parte, la cate+ia puede recaer slo sobre el cuerpo del adolescente, produciendo
sensaciones hipocondracas # de cambios corporales que en la clnica se observan en las
etapas iniciales de la enfermedad psictica.
,nte cualquiera de las alternativas planteadas, es urgente iniciar la terapia analtica. !l
tratamiento disipar el peligro de anomalas graves si logra reabrir el camino para la libido, sea
para recatectiar a los objetos infantiles originales o para catectiar los substitutos
e+trafamiliares menos atemoriantes.
!n estos casos, el estado de retraimiento del paciente pone la capacidad tcnica del
analista$ en otras palabras, el principal problema consiste en establecer la relacin # la
transferencia iniciales. Lna ve logrado esta objetivo, el cambio del retraimiento narcisista a la
cate+ia objetal aliviar al paciente, por lo menos temporariamente.
6ienso que en muchos casos el analista debera contentarse con este logro parcial, sin
instar a la continuacin del tratamiento. Ln compromiso transferencial ms profundo bien
puede activar las ansiedades descriptas antes # provocar la abrupta terminacin del anlisis,
debido al intento de huida del adolescente.
"efensa por re(resin. 4uando ma#or es la ansiedad provocada por los vnculos objetales,
ms rudimentales # primitivas son las defensas empleadas por el adolescente para huir de
aqullos. ,h, cuando la ansiedad alcana su punto culminante, las relaciones con el mundo de
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los objetos pueden reducirse al estado emocional conocido como 2identificacin primaria3 con
los objetos. !ste fenmeno, que se observa en los desrdenes psicticos, implica
modificaciones regresivas en todos los sectores de la personalidad$ es decir, en la organiacin
del #o # de la libido. *os limites #oicosH se amplan hasta abarcar tambin partes del objeto, lo
cual produce en el adolescente sorprendentes cambios de sus cualidades, sus actitudes #
hasta su aspecto e+terior. Su compromiso con otras personas se refleja en las alteraciones de
su personalidad 0es decir, sus identificaciones1, ms que en una salida de la libido. *as
pro#ecciones, juntamente con las identificaciones mencionadas, ocupan el primer plano # crean
un dares # tomares con el objeto que repercute sobre importante funciones #oicas. 6or
ejemplo, se desvanece temporariamente la distincin entre mundo e+terno # mundo interno
0prueba de realidad1, lo cual se manifiesta en el cuadro clnico como un estado de confusin.
,l eliminar la carga libidinal8 de las fantasas edpicas 0# de muchas de las fantasas
preedpicas1, este tipo de regresin trae un alivio transitorio al #o. Sin embargo, la disminucin
de la ansiedad no es duradera$ sta ser pronto reemplaada por una nueva # ms profunda
ansiedad que en otro trabajo 0col. J9, cap. &(1 describ como el temor de la rendicin
emocional, con el concomitante temor de la prdida de identidad.
La defensa contra los impulsos'
4uando fracasan las defensas contra los vnculos objetales edpicos # preedpicos, se
producen los cuadros clnicos que ms se acercan a la enfermedad psictica.
!l adolescente )asc*tico+. Lno de estos cuadros clnicos es el del adolescente 2asctico3
que lucha contra sus impulsos preedpicos # edpicos, tanto se+uales como agresivos, # aplica
sus defensas incluso contra la satisfaccin de las necesidades fisiolgicas de alimento, sueo #
bienestar fsico. !n mi opinin, esta reaccin ocurre cuando el #o, cegado por su temor de un
monto instintivo abrumador, no puede diferenciar entre las necesidades vitales # la simple
satisfaccin de placeres, entre lo sano # lo enfermo, o entre las gratificaciones moralmente
permitidas # las prohibidas. *ibra entonces una batalla total contra la b"squeda del placer como
tal$ al mismo tiempo paralia la ma#or parte de los procesos normales de satisfaccin de
instintos # necesidades. *a observacin clnica parece demostrar que en los casos ms
afortunados, el ascetismo del adolescente es un fenmeno transitorio que, por otra parte,
ofrece al observador una valiosa prueba del poder de las defensas$ el sentido, ilustra la medida
en que los derivados instintivos normales pueden sufrir la interferencia nociva del #o.
!n trminos generales, el tratamiento analtico del adolescente asctico no presenta tantas
dificultades tcnicas como cabra esperar, !llo se debe quis a que la defensa contra los
impulsos es tan masiva que el paciente puede permitirse establecer una cierta relacin objetal
con el analista # entrar as en la transferencia.
!l adolescente )intransi(ente+' Ktro tipo de adolescente igualmente anormal es el
denominado 2intransigente3. !n este caso el trmino no se refiere a la posicin consciente #
firme tomada por muchos jvenes que defienden sus ideas, se niegan a hacer concesiones a
las actitudes ms prcticas # realistas de sus ma#ores # se enorgullecen de sus principios
morales o estticos. !n estos adolescentes la 2intransigencia3 se e+tiende a procesos
esenciales para la vida, como por ejemplo la cooperacin entre impulsos, la fusin de pulsiones
opuestas o la mitigacin de pulsiones instintivas por intervencin del #o. %uve la oportunidad de
observar en anlisis a un adolescente de este tipo que, buscando concretar este objetivo
imposible, hio los ma#ores esfueros para impedir toda transferencia entre su mente # su
cuerpo, entre actividad # pasividad, amores # odios, realidades # fantasas, demandas e+ternas
# demandas internas$ en otras palabras, entre su #o e su ello.
!n el tratamiento sus defensas se traducan en una fuerte resistencia contra toda 2cura3,
idea que despreciaba a pesar de sus intensos sufrimientos. %ermin por comprender que la
salud mental se basa en "ltima instancia en la armona$ es decir, en las mismas formaciones
transaccionales que l trataba de evitar.
!* 4K?4!6%K -! ?KR=,*J-,- !? *, ,-K*!S4!?4J,
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!n cuanto concierne a la adolescencia, parece ms fcil describir las manifestaciones
patolgicas que los procesos normales. Sin embargo la e+posicin precedente contiene por lo
menos dos enunciados "tiles para la definicin de la normalidad@ N1 la adolescencia es por
naturalea una interrupcin del crecimiento imperturbado$ # .1 el mantenimiento de un equilibrio
estable durante el proceso adolescente es en s mismo anormal. !l reconocimiento de la falta
de armona en la estructura psquica del adolescente como premisa bsica, allana el camino de
la compresin. !s posible ver entonces que las perturbadoras luchas entre el ello # el #o son
intentos beneficiosos de restaurar la pa # la armona. *os mtodos defensivos utiliados
contra los impulsos o contra la cate+ia objetal asumen un carcter legtimo # normal. Si
producen resultados patolgico, ello no ocurre porque sean de naturalea perniciosa, sino
porque son utiliados en e+ceso, con intensidad e+agerada o de manera aislada. !n realidad,
cada uno de los tipos normales de desarrollo adolescente descriptos antes, constitu#e al mismo
tiempo un modo potencialmente "til de recuperar la estabilidad mental, que puede resultar
normal si se combina con otras defensas # si se las emplea con moderacin.
6ara ampliar estos conceptos, dir que considero normal que un adolescente se comporte
durante un largo perodo de manera incoherente e imprevisible$ que se oponga a sus impulsos
# que los acepte$ que logre evitarlos # que se sienta desbordado por ello$ que ame a sus padre
# que los odie$ que se rebele contra ellos # que dependa de ellos$ que se sienta avergonado
de reconocer a su madre ante los dems que, inesperadamente, desee de todo coran hablar
con ella$ que medre con la imitacin # la identificacin con otros, mientras busca sin cesar su
propia identidad$ que sea idealista, amante del arte, generoso # desinteresado como nunca lo
volver a ser, pero que sea tambin lo contrario, egocntrico, egosta # calculador. !stas
fluctuaciones entre e+tremos opuestos seran altamente anormales en cualquier otra poca de
la vida$ pero en este momento significan simplemente que hace falta un largo tiempo para que
surja la estructura adulta de la personalidad, que el #o del individuo no cesa de e+perimentar #
que no desea cerrarse prematuramente a nuevas posibilidades. Si antes los ojos del
observador las soluciones temporarias parecen anormales, lo son en menor medida que las
decisiones precipitadas que se adoptan en otros caso por supresin unilateral, rebelda, fuga,
retraimiento, regresin o ascetismo, # que son responsables de las modalidades de desarrollo
verbalmente patolgicas.
=ientras la conducta del adolescente es incoherente e imprevisible, es posible que ste
sufra, pero no creo que requiera tratamiento. !n mi opinin, es necesario darle tiempo # medios
para que elabore sus propias soluciones. Iui sean sus padres quienes deben recibir a#uda #
orientacin para actuar con la necesaria indulgencia. <a# pocas situaciones en la vida que
sean ms difciles de enfrentar que la de un hijo o hija adolescente que lucha por liberarse.
R!SL=!?
!l propsito de este trabajo ha sido pasar revista # resumir algunos de los estudios
fundamentales acerca de la adolescencia,' as como mis propios puntos de vista sobre el tema.
<e ampliado mi anterior descripcin de los mecanismos de defensa del adolescente, con el fin
de incluir las modalidades defensivas especficas dirigidas contra los vnculos objetales
edpicos e preedpicos.
?K%,S
&. %rabajo ledo en ocasin de celebrarse el 7)O aniversario del 4entro de Krientacin /uvenil de
;orcester, el &8 de septiembre de &')H. 6ublicado por primera ve en The Psychoanalytic Study of the
,hild- vol. &7, pgs. .))F.8H8, &')8. %ambin en .ecent "e$elopments in Psychoanalytic ,hild Therapy,
com. por /oseph ;einreb$ ?ueva PorC, Jnternational Lniversities 6ress, &'>(, pgs &F.M. 6ublicado
parcilmente en The Family and the Law de /oseph Eoldstein # /a# Aat, ?ueva PorC, Dree 6ress, &'>),
pgs. '(HF'(8. %raducido al amen con el ttulo de 26robleme der 6ubertQt3, Psyche- vol. &M, pgs, &F.M,
&'>(.
.. 9anse captulos && # &. de !l yo y los mecanismos de defensa'
7. 4onviene recordar al lector que nuestros conocimientos acerca de los procesos mentales de la
infancia se originaron en las reconstrucciones realiadas en el anlisis de adultos, # que fueron
simplemente confirmados # ampliados ms tarde por lo anlisis # las observaciones de nios.
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M. ?aturalmente, la adolescencia no es la "nica poca de la vida en que alteraciones de
naturalea fisiolgica provocan perturbaciones del equilibrio mental. *o mismo ocurre ms tarde durante
el climaterio$ recientemente Erete *. :ibring 0&')'1 ofreci una convincente descripcin de un de
deterioro similar del equilibrio de las fueras mentales que ocurre durante el embarao.
). !n las nias adolescentes con anore+ia nerviosa es posible observar una significativa
ilustracin clnica de este cuadro. !n este caso las fantasas infantiles de fecundacin oral estn
intensificadas por la nueva realidad de una posible maternidad, en virtud del desarrollo genital. !n
consecuencia, se refueran las medidas fbicas adoptadas contra la ingestin de alimentos por una parte
# contra la identificacin con la madre por la otra, hasta un punto tal que puede causar la inanicin.
>. =uchos aos atrs Derenci seal este efecto de la 2desobediencia compulsiva3.
H. 9ase Dedern 0&').1 #, en la misma lnea de pensamiento, Dreeman # col. 0&')81.
8. , este respecto, case =. Aatan 0&')(1.
'. R4on posterioridad a la aparicin de este trabajo se publicaron varios estudios psicoanalticos
acerca de la adolescencia. 9anse !issler 0&')81, Eeleerd 0&')81, <ellman 0&')81, !irCson 0&')'1, Solnit
0&')'1, *amplFde Eroot 0&'>(1, /acobson 0&'>&, &'>M1, :los 0&'>.1, *orand # Schneer 0&'>.1, Sprince
0&'>.1, DranCl 0&'>71, Rosenblatt 0&'>71, *aufer 0&'>M, &'>), &'>>, &'>81, Re+ford 0&'>>1, <. -eutsch
0&'>H1, Aestemberg 0&'>MF&'>81.S
12