Powerpoint Templates

Page 1
Powerpoint Templates
Pembimbing:
dr. Adi Purnawarman, Sp.JP, FIHA
ACUTE CORONARY SYNDROME
(ACS)

YUDI PRATAMA
0907101010065
Presentasi Referat
Powerpoint Templates
Page 2
DEFINISI
Sindrom koroner akut (SKA) adalah keadaan
gangguan aliran darah koroner parsial hingga
total ke miokard secara akut.
Sindrom koroner akut dibagi berdasarkan
gambaran EKG, yaitu: dengan elevasi segmen
ST (STEMI) dan tanpa elevasi segmen ST
(NSTEMI) atau angina pectoris tidak stabil
Powerpoint Templates
Page 3









Faktor Resiko
Yang Tidak Dapat
Dimodifikasi

Faktor Resiko
Yang Dapat
Dimodifikasi
Jenis kelamin
Usia
Genetik

Merokok
Hipertensi
Obesitas
Dislipidemia
Kurang aktivitas fisik

FAKTOR RESIKO
Powerpoint Templates
Page 4
PATOFISIOLOGI
Powerpoint Templates
Page 5
Risk Factor
Endothelial dysfunction
CAD
Ischemia
MI
Remodeling
Progresif dilatation
Heart Failure
Death
PERJALANAN PENYAKIT PADA PJK
Powerpoint Templates
Page 6
SINDROM KORONER AKUT
Non ST Elevasi ST Elevasi
KLASIFIKASI
NSTEMI UAP
STEMI
Powerpoint Templates
Page 7
1. UAP/NSTEMI
Angina pectoris tidak stabil adalah keadaan
pasien dengan symptom iskemi sesuai SKA,
tanpa terjadi peningkatan enzim petanda
jantung (CK-MB, troponin) dengan atau tanpa
perubahan EKG yang menunjukan iskemia
(depresi segmen ST, inverse gelombang T dan
elevasi segmen ST yang transien)
Infark miokard tanpa elevasi segmen ST
(NSTEMI) adalah keadaan pasien dengan
manifestasi sama seperti UAP, tetapi disertai
peningkatan enzim petanda jantung
Powerpoint Templates
Page 8
2. STEMI
Infark miokard dengan elevasi
segment ST (STEMI) merupakan
bagian dari spektrum SKA yang
menggambarkan cedera miokard
transmural, akibat oklusi total arteri
koroner oleh trombus.
Powerpoint Templates
Page 9
LOKASI NYERI INFARK MIOKARD
Powerpoint Templates
Page 10
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
EKG
Biomarker
DIAGNOSIS
Powerpoint Templates
Page 11
Hipotensi
Keringat dingin
Takikardi-bradikardi
Ronki di lapangan paru
Edema paru
Pemeriksaan Fisik
Powerpoint Templates
Page 12
Identifikasi dalam 10 menit
Elevasi segmen ST
Depresi segmen ST
Inversi gelombang T
Left bundle beanch blok (Baru )
Q Wave

EKG
Powerpoint Templates
Page 13
Powerpoint Templates
Page 14
Lanjutan..
Lokasi infark Gelombang Q, elevasi ST
(sadapan)
Arteri koroner
Anteroseptal V1 dan V2 Left anterior descending (LAD)
Anterior V3 dan V4 Left anterior descending (LAD)
Anteriorekstensif V1-V6 Left anterior descending (LAD),
Left circumflex (LC)
High-lateral I, aVL, V5 dan V6 Left circumflex (LC)
Posterior V7-V9 Left circumflex (LC) Posterior
Left Ventricular Artery (PL)
Inferior II, III, dan aVF Posterior descending Artery
(PDA)
Right ventrikel V2R-V4R Right coronary artery (RCA)
Powerpoint Templates
Page 15
Biomarker (enzim jantung)
Powerpoint Templates
Page 16
Powerpoint Templates
Page 17
Pada STEMI
Penilaian Stratifikasi Risiko
Powerpoint Templates
Page 18
Pada NSTEMI
Powerpoint Templates
Page 19
Kelas Killip Mortalitas RS (%)
I. Tidak ada tanda CHF 6
II. HF ringan, Ronki, S3, distensi
vena jugularis
17
III. Edema Paru 38
IV. Syok kardiogenik 81
Skor Killip
Powerpoint Templates
Page 20
Nyeri dada
Hubungi
RS
HOSPITAL
Cath Lab
PREHOSPI
TAL
Delay in Initiation of Reperfusion Therapy
Increasing Loss of Myocytes
Penatalaksanaan
Powerpoint Templates
Page 21
Penatalaksanaan
Powerpoint Templates
Page 22
Powerpoint Templates
TERIMA KASIH