RBAPB - Real e Benemrita Associao Portuguesa de Beneficncia OXIGENIOTERAPIA Corrigir a hipoxemia aguda (PaO 2 < 60mmHg/ SatO 2 < 90%); Reduzir os sintomas associados a Reduzir os sintomas associados a hipoxemia crnica (PaO 2 < 55mmHg); Reduzir a carga de trabalho que a hipoxemia impe ao sistema cardiovascular. OXIGENIOTERAPIA A escolha do dispositivo considera: FiO 2 liberada; FiO 2 liberada; Variao da FiO 2 . SISTEMAS DE OXIGENIOTERAPIA Baixo Fluxo: Performance varivel e limitada; Demanda parcial do paciente. CONCENTRAES DE OXIGNIO GERADAS POR DIFERENTES DISPOSITIVOS Fluxo de O 2 FiO 2 estimada Ar Ambiente 0 0,21 1 0,24 * Mscara de Nebulizao de O 2 Cateter de O 2 1 2 3 5 a 6 6 a 7 7 a 8 0,24 0,28 0,32 0,40 0,50 0,60 SISTEMAS DE OXIGENIOTERAPIA Alto Fluxo: Performance fixa; Demanda total do paciente. Demanda total do paciente. Fluxo de O 2 FiO 2 fixa 0,24 a 0,50 3 a 15 Mscara de Venturi MSCARA DE VENTURI Constitui um mtodo mais seguro e exato para liberar a concentrao necessria de oxignio sem considerar a profundidade e oxignio sem considerar a profundidade e freqncia respiratria do paciente. KIT VENTURI Mscara facial; Traquia corrugada; Traquia corrugada; Extenso para conexo no fluxmetro; Adaptador para umidificao/inalao; 6 vlvulas coloridas (laranja, rosa, verde branca, amarela e azul). INDICAES Pacientes que necessitam de concentraes exatas de FiO 2 (DPOC, doenas neuromusculares); Pacientes com IRpA grave em que preciso Pacientes com IRpA grave em que preciso controlar a PaO 2 a um nvel tolervel sem abolir o estmulo da hipoxemia; Desmame de pacientes com cautela; MECANISMO DE AO MECANISMO DE AO MECANISMO DE VENTURI PRINCPIO DE BERNOULLI Fluxo Contnuo de Oxignio V Fluxo 50% 35% 31% 28% 24% 40% Fluxo l/min 15 15 15 12 8 6 3 Dbito total De Fluxo 41 62,4 67,7 63,2 67,7 80 INTERFACES Haste para adaptao na face Mscara facial adulto e peditrica Respiros anti re- inalao Montagem e utilizao DESMAME realizado atravs da troca das vlvulas, para liberao de fluxos de oxignio menores de acordo com o quadro clnico do menores de acordo com o quadro clnico do paciente. CUIDADOS NA UTILIZAO DA VENTURI Observar o encaixe das peas; Manter a mscara facial acoplada na face (haste metlica); (haste metlica); Manter, se possvel, fluxmetro exclusivo para Venturi; Verificar a porcentagem de FiO 2 e fluxo indicados; CUIDADOS NA UTILIZAO DA VENTURI Se necessrio a retirada da mscara (por ex. alimentao), manter o paciente com cateter nasal; Em pacientes traqueostomizados manter a Venturi acoplada na mscara traqueal; Manter o kit completo no leito do paciente para evitar perda das peas e inutilizao do kit.