Anatomia i fiziologia hipofizei STH+TSH+PRL

A
.
Anatomia hipofizei

Glandele endocrine.
1

Generaliti

Glandele endocrine (cu secreie intern) sunt glande fr canale excretoare, ai cror produi
de secreie (hormonii) se vars permanent, direct n umorile organismului (snge i limf),
n vederea transportrii lor i influienrii n sens stimulator sau inhibitor a organelor int
plasate de obicei la distan de teritoriul secretor. Acestea sunt glande hemocrine. Aciunea
hormonilor este lent. Se cunosc i glande care-i vars produsul de secreie pe calea
nervilor, constituind glande neurocrine (hipofiza). Cele mai importante glande endocrine
sunt: hipofiza, suprarenalele, tiroida, paratiroidele, epifiza, timusul, crora li se adaug
pancreasul i gladele care pe lng funcia endocrin au i secreie endocrin. Temporar se
activeaz ca gland endocrin i placenta, organul prin care se realizeaz schimburile
materno-fetale.

2

Hipofiza (glanda pituitar)

Este localizat la baza encefalului, napoia chiasmei optice, n aua turceasc a osului
sfenoid. Are form de bob de fasole i greutatea de 0,6-0,7g. Tija pituitar (tulpina
hipofizei) face legtura anatomic ntre hipofiz i hipotalamus. Hipofiza prezint 3 lobi:
anterior, mijlociu (intermediar) i posterior. Lobul anterior i mijlociu constituie
adenohipofiza, iar lobul posterior neurohipofiza. Neurohipofiza are origine embriologic
nervoas.




Lobul anterior reprezint cea mai mare parte din gland (75%), n timp ce lobul
intermediar numai 2%. Adenohipofiza are structur glandular format din coloane de
celule epiteliale secretoare anastomozate ntre ele i capilare sinusoide n cazul lobului
anterior i din lamele epiteliale cu caviti coloidale n cazul lobului intermediar. ntre
nucleii mijlocii hipotalamici i adenohipofiz exist o legatur vascular reprezentat de
sistemul port hipotalamo-hipofizar descris de Grigore T. Popa i U. Fielding. Sistemul
port este format din vase portale (situate n lungul tijei pituitare) i 2 plexuri capilare.
Plexul superior situat n nucleii hipotalamici mijlocii, stabilete contacte cu terminaiile
axonilor hipotalamici. Plexul inferior conine capilarele sinusoide din lobul anterior
hipofizar. Neuronii hipotalamusului mijlociu secret hormoni (neurohormoni) care
stimuleaz (realising hormonRH) sau inhib (IH) secreia adenohipofizei. Hormonii
secretai de lobul anterior hipofizar sunt: somatotropul (STH), prolactina (PRL),
adrenocorticotrop (ACTH sau corticotropina), tireotrop (TSH sau tireostimulina),
gonadotropi foliculostimulant(FSH) i luteinizant(LH).

Lobul intermediar secret hormonul melanocitostimulator (MSH).

Lobul posterior (neurohipofiza) este legat de hipotalamusul anterior printr-o legatur
nervoas-tractul hipotalamo-hipofizar-. Tractul hipotalamo-hipofizar cuprinde axonii
neuronilor din nucleii supraoptic i paraventricular ai hipotalamusului anterior. Axonii
strbat tija pituitar i se termin n partea distala a neurohipofizei. Nucleii hipotalamusului
anterior secret hormonul antidiuretic (ADH sau vasopresin) i ocitocin (oxitocin).
Aceti hormoni sunt transportai de-a lungul axonilor i depozitai n neurohipofiz, de
unde sunt eliminai n circulaie sub influena hipotalamusului. Se poate concluziona c
neurohipofiza depoziteaz i elibereaz hormonii secretai de hipotalamusul anterior.


B Fiziologia hipofizei


STH are urmatoarele roluri:
1)inhib absorbia celular (muscular i adipoas) a glucidelor, stimuleaz gluconeogeneza i
inhib glicoliza;
2)stimuleaz lipoliza trigliceridelor n esutul adipos i mobilizeaz acizii grai;
3)stimuleaz anabolismul proteic avnd rol n cretere (hormonul de cretere);
4)inhib eliminrile de N, P, K, Ca, Na;
5)stimuleaz transportul aminoacizilor n celule;
6)stimuleaz sinteza de corpi cetonici din acizii grai n ficat i eliberarea lor ctre esuturile
din organism, unde vor fi degradai pentru furnizarea de energie necesar sintezei proteice.
Ficatul nu poate metaboliza corpi cetonici;
7)stimuleaz sinteza proteinelor;
8)stimuleaz glicogenoliza hepatic i inhib catabolismul glucozei n esuturi;
9)inhib sinteza de trigliceride din glucoz;
10)stimuleaz creterea oaselor n lungime, dezvoltarea muchilor i viscerelor cu excepia
creierului;
11)stimuleaz condrogeneza la nivelul cartilajelor de cretere metafizare, determinnd
creterea osului n lungime;

Hipersecreia de STH nainte de pubertate determin apariia gigantismului datorit creterii n
lungime a membrelor. Aceast situaie este nsoit de un intelect normal.
Hipersecreia de STH dup pubertate determin ngroarea oaselor lungi, dezvoltarea oaselor
late, apariia acromegaliei caracterizat prin creterea exagerat a minilor, picioarelor,
oaselor feei, ngroarea buzelor. De asemenea apare o hiperglicemie de durat, (care
determin secreia pn la epuizare de insulin i apariia astfel a diabetului zaharat hipofizar),
creterea corpilor cetonici i acidoza metabolic.
Hiposecreia de STH la copil determin apariia piticismului (nanismului), n care indivizii
sunt de talie mic, proporional dezvoltai, cu intelect normal.

Reglarea secreiei se face de ctre nivelul hormonului prin feed-back. Hipoglicemia, foamea,
durerea, stresul, adrenalina, serotonina, aminoacidemia i hormonii tiroidieni stimuleaz
sinteza de STH. Hiperglicemia, creterea acizilor grai liberi, cortizonul i estrogenii inhib
sinteza de STH. Hipotalamusul prin intermediul hormonilor stimulatori i inhibitori secretai,
regleaz n sens ascendent sau descendent secreia de STH.

Prolactina (PRL) are urmatoarele roluri:
1)stimuleaz dezvoltarea glandelor mamare i menine secreia lactat;
2)inhib realizarea ovulaiei;

Reglarea secreiei se face de ctre hipotalamus printr-un hormon inhibitor. Stimularea se face
de ctre sarcin, efort fizic, stres, hipoglicemie, somn, supt.

TSH are urmtoarele roluri (mediate de hormonii tiroidieni):
1)stimuleaz secreia de hormoni tiroidieni;
2)stimuleaz captarea iodului n foliculul tiroidian;

Tiroida are o mas normal iar celulele foliculare au form cubic.
Hipersecreia de TSH duce la creterea tiroidei, scderea contitii de coloid i forma
cilindric a celulelor.
Hiposecreia de TSH determin micorarea tiroidei i forma plat a celulelor foliculare.

Reglarea secreiei de TSH se face de ctre hipotalamus printr-un hormon stimulator(TRH) i
de ctre nivelul tiroxinei sanguine prin feed-back negativ.