ANEXO 03. Solicitud de ensayo.

SOLICITUD DE ENSAYO N 001

SOLICITANTE: MAMANI TIPULA ELENA DIRECCIN: LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA FIQ - UNAC
D
A
T
O
S

D
E

L
A

M
U
E
S
T
R
A
S

N Cdigo
muestreo
Fecha
Muestreo
Hora
Muestreo
Identificacin de
Muestras
(Indicar tambin N
de lote, fecha de
produccin y N de
precinto de
seguridad si
hubiera )
Presentaci
n
(Tipo de
envase,
tapa)
Cantidad Distribucin de la
Muestra
Microbiologa Sensorial
01 M - 01 03/09/12 10:15 am JAMONADA F.P:
21/08/12
Envase
Original
100g X
02 M-02 03/09/12 10:20am NECTAR:FRUGOS Envase
Original
250ml X
ANEXO 04. Instructivo para el llenado del formato de solicitud de ensayo.


E
N
S
A
Y
O
S

S
O
L
I
C
I
T
A
D
O
S

CODIGO DE
MUESTREO
NORMA
(INDICAR N
DE RES.
MIN.)
ITEM DE
LA
NORMA

S
a
l
m
o
n
e
l
l
a


A
e
r
o
b
i
o
s

m
e
s
o
f
i
l
o
s


C
o
l
i
f
o
r
m
e
s

S
t
a
p
h
y
l
o
c
o
c
u
s

a
u
r
e
u
s

E
s
c
h
e
r
i
c
h
i
a

c
o
l
i

B
a
c
i
l
u
s

c
e
r
e
u
s

M
o
h
o
s


C
l
o
s
t
r
i
d
i
u
m

p
e
r
f
r
i
n
g
e
r
s


s
h
i
g
u
e
l
l
a

M 01 RM. 591-
2008/MINSA
X.11 X
M-02 RM. 591-
2008/MINSA
XV.1 X