AGUA, SODIO Y POTASIO

El agua consti tuye el 60% del peso en varones y 55% en

muj eres
INTRODUCCIN

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Na, Cl , K, - HCO3, gl ucosa y protenas ( oncti ca o
col ei dosmotica)
PRESIN OSMTICA
Concentracin de sol utos del LEC con rel acin al LIC
HIPOTONICO, ISOTONICO, HIPERTONICO

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Di eta occi dental conti ene 100- 200 mmol /l.
el i minaci n di aria <20 mmol /l
DISTRIBUCIN DE SODIO
El 90% del potasi o se encuentra l i bre
La potasemia representa sol amente el 2%
CONCENTRACIN DE POTASIO

HOMEOSTASIS DEL AGUA Y DEL SODIO
Aumento de l a osmol ali dad provoca sed
Los osmorreceptores hi potalamicos se acti van y se l i bera
VASOPRESINA (ADH)
AGUA Y OSMOLARDIAD


AGUA Y OSMOLARDIAD
Ingesta di aria de sodi o 100 200 mmol /l
SODIO Y VOLUMEN DEL LEC
Descenso de l a perfusi n renal
RENINA Y ALDOSTERONA

PEPTIDOS NATRIURETICOS
Di smi nuye l a secrecin de reni na
El PNC es vasodilatador
RESPUESTAS AL DESCENSO DEL LEC
Ingesta i nsufi ciente, prdidas excesivas.
No hay si gnos de una reducci n del vol umen del LEC
PERDIDAS DE AGUA Y SODIO

TTO.- PREFERIBLE LA ADMINISTRACIN
ORAL

TTO.- HIDRATACIN INTRAVENOSA
DISMINUCIN DE SODIO



Capacidad l mite de el i minacin de agua=20ml/min
EXCESO DE AGUA
Di smi nucin del vol umen arterial efi caz
Presentan hi ponatremia

EXCESO DE SODIO
Se sol i ci ta concentracin pl asmtica de sodi o en l os si guientes
Paci entes con deshidratacin
Paci entes con reposicin parenteral i ncapaces de i ndi car si
ti enen sed
Paci entes con confusi n o comportamiento anmal o
EVALUACIN ANALTICA DEL ESTADO
HIDRICO Y DEL SODIO
Qu hi zo que el
Dr. Dougl as se deci diera
A vi vi r tan i ntensamente?

La consci encia de muerte