Apostila Medicina Legal

Aula 00
Medicina Legal p/ Polcia Civil - MG (Investigador)

Professor: Fatima Albuquerque Taufick
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Noes de Medicina Legal para Investigador de Polcia
Polcia Civil/MG
Teoria e Exerccios comentados
Prof. Fatima Albuquerque Taufick Aula 00

Prof Fatima Albuquerque Taufick www.estrategiaconcursos.com.br Pgina 1 de 57
AULA 00: Traumatologia Forense
Energias de ordem mecnica

Oi, pessoal!

com enorme prazer que inicio a tarefa de trilhar, junto com vocs, os
caminhos dessa intrigante disciplina que a Medicina Legal. Nosso
objetivo ser assimilar, de maneira completa porm objetiva , todo o
contedo necessrio para a realizao da prova para o concurso de
Investigador de Polcia/PCMG.

Pormenor de 'Os Milagres de Santo Ignacio de Loyola' (1618).
Pieter Pawel Rubens (1577-1640). leo sobre tela. Kunsthistorisches Museum (Viena).

BEZERRA, Armando J C. As belas artes da medicina, 2003.
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Polcia Civil/MG

Inicialmente, permitam-me uma breve apresentao: meu nome Fatima
Albuquerque Taufick, sou graduada em Medicina pela Universidade
Federal de Juiz de Fora UFJF e bacharelanda em Direito pela
Universidade Federal da Paraba UFPB. Ocupo o cargo de Analista de
Finanas e Controle da Controladoria-Geral da Unio, em que tive a
satisfao de ter sido aprovada na 1 colocao nacional em Auditoria na
rea de Sade no concurso de 2008. Tenho, ainda, especializao em
Direito Constitucional, Oftalmologia Clnica e Cirrgica e Gesto em
Controladoria Governamental.

Alm disso, tambm sou concurseira como vocs, tendo obtido as
seguintes aprovaes em concursos pblicos:

Analista do Banco Central do Brasil - rea 6 (Gesto e Anlise
Processual) 2009;
Analista de Finanas e Controle da CGU - Auditoria - Sade 2008
(1 lugar);
Especialista em Financiamento e Execuo de Programas e Projetos
Educacionais - FNDE 2007 (3 lugar);
Carreira Mdica da SES/DF - Especialidade Oftalmologia 2002
(14 lugar);
Residncia Mdica em Oftalmologia Clnica e Cirrgica, Hospital de
Base do Distrito Federal - Braslia/DF 1999 (4 lugar);
Processo Seletivo de Transferncia - Universidade Federal da
Paraba/UFPB 2013 - Curso de Direito (1 lugar).

O nosso edital contempla 1000 vagas para o cargo de Investigador de
Polcia e, ao fazer meno a "novas vagas", conforme disposto no item
1.2.1, o edital traz um forte indicativo de virem a ser chamados
excedentes ao longo da validade do concurso (prazo de dois anos,
prorrogvel por mais dois!), ou seja: muita vaga, e uma delas tem
que ser sua!!!

As provas esto previstas para 10/08/2014, o que nos confere um bom
tempo para a preparao, mesmo para quem nunca estudou esta
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matria, ou mesmo para quem pretende iniciar os estudos agora. As
disciplinas constantes do edital so "agradveis" de estudar, e no h
nenhuma que exija tempo muito prolongado para assimilao, como seria
o caso na minha viso de contabilidade, economia etc. Eu digo a
vocs: D TEMPO de aprender todo o contedo exigido e abocanhar uma
dessas mil vaguinhas a!!! Estamos juntos nessa!

Nossa meta consistir em "traduzir" os conhecimentos da Medicina Legal
em um texto de linguagem acessvel e direta a todos aqueles que no
tm familiaridade com a rea, tornando a preparao mais objetiva e
racional, evitando, assim, perda de tempo e gastos desnecessrios com
livros doutrinrios e outros materiais. Buscaremos conceitos de vrios
autores e exerccios de fixao que nos daro uma boa ideia do que
poderemos encontrar na prova. Sua tarefa ser: ler todas as aulas,
buscando entender os conceitos e memorizar o que for necessrio; utilizar
os recursos do frum, que importante instrumento de aprofundamento
e valorao do estudo individual, e, ao trmino da leitura e assimilao do
contedo das aulas tericas e a uma semana da prova, ler a compilao
de todo o contedo estudado por meio da "Leitura Pr-Prova", uma
sntese contendo tudo aquilo que mais importante ou que fcil de
esquecer ou de confundir, como os epnimos (em Medicina, podem se
referir a doenas, sinais e/ou sintomas que levam o nome de seu
descobridor) e os termos tcnicos (para quem no da rea mdica).
Esta ser nossa ltima aula, mas no trar novos contedos, apenas
aqueles j abordados nas aulas e discutidos nos fruns.

Eu acredito seriamente que a "Leitura Pr-Prova" ser o seu grande
diferencial nesse concurso! Ela, por si s, provavelmente no ser
suficiente para um bom desempenho na prova, mas, aliada leitura e
compreenso dos textos das aulas, resoluo dos exerccios e
saneamento de dvidas no frum, com certeza far "a diferena" que
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poder, juntamente com o estudo das demais disciplinas do concurso, ser
responsvel pela sua aprovao e classificao dentro das 1000 vagas!

Em minhas experincias anteriores nesse universo dos concursos, pude
notar que a diferena entre um mesmo estudo COM a leitura de um
material como esse na reta final da prova e um SEM essa mesma leitura
exorbitante, a ponto de ser difcil acreditar como uma tcnica
aparentemente to simples pode ter um resultado to positivo com a
mesma pessoa (o custo-benefcio inegvel)!

Por falar nisso, inserimos a "Leitura Pr-Prova" no recente curso de
Medicina Legal para Perito Criminal da Polcia Civil de So Paulo que
ministrei aqui no Estratgia, o qual teve uma excelente avaliao por
parte dos alunos! Isso me trouxe a felicidade de saber que o objetivo
proposto foi cumprido e a satisfao de poder contribuir, nem que seja
um pouquinho, para a aprovao de cada um de vocs, j que todo o
mrito em ser aprovado pertence unicamente aos alunos, sendo o
professor apenas um facilitador.

Provavelmente, a maioria dos alunos no da rea mdica. Por isso, vou
dizer algo do fundo do corao: no se preocupe com isso (nesta etapa)!
No perca nem um minuto do seu precioso tempo de preparao
preocupando-se com o fato de no ser mdico e ter que saber medicina
legal! O que voc precisa para obter sucesso, nesse momento, to
somente de um treinamento direcionado e muito bem executado. Depois,
quando o seu nome j estiver na lista de aprovados, a sim, voc poder
aprofundar seus estudos, adquirindo extensos livros doutrinrios, lendo
artigos cientficos da rea, participando de cursos de aprofundamento e
de formao para investigadores policiais. Mas agora a hora de estudar
apenas aquilo que tem chance de ser cobrado pela banca que, alis,
no tem um histrico de questes que possamos tomar como base , sem
desgastes nem desperdcio de tempo garimpando contedos importantes
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aqui e acol, nem gastos de dinheiro com os dispendiosos livros mdicos,
muitas vezes prolixos para este fim (prova de concurso).

O programa do nosso edital veio bem especificado, o que nos ajuda
bastante a visualizar possveis abordagens de prova e tambm a
selecionar questes para resolvermos e comentarmos aqui no curso.
Porm, o melhor mesmo foi a presena da indicao bibliogrfica,
iniciativa transparente que todo edital de concurso deveria fazer!

Desse modo, nosso curso adotar por base a edio mais recente do livro
do Professor Genival Veloso de Frana, por ser a obra mais abrangente
acerca do tema e, principalmente, por ter sido a bibliografia indicada no
edital. Subsidiariamente, utilizaremos os ensinamentos de outros autores,
a exemplo de Delton Croce e Hlio Gomes, com as atualizaes do Dr.
Hygino Hercules.

No entanto, devido ao fato de o referido livro ser bastante abrangente e
voltado essencialmente para a rea mdica, devemos ter o cuidado de
no nos alongarmos demais e despendermos valioso tempo assimilando
assuntos de grande extenso e com pouca chance de cair na prova. Por
outro lado, apesar de sabermos que este um concurso para candidatos
de formao multidisciplinar, nunca teremos a certeza do nvel de
profundidade que ser exigido na prova!

Ento, diante de alguns tpicos, adotaremos uma abordagem mais
detalhada, para no corrermos o risco de deixar de fora algum assunto
com probabilidade considervel de ser cobrado. A sntese de tudo o que
veremos ao longo do curso, tratada de uma maneira mais objetiva, vocs
j sabem onde encontrar: na ltima aula, em nossa indispensvel "Leitura
Pr-Prova".

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Concluindo, nosso curso abordar todo o contedo terico constante do
edital, a "Leitura Pr-Prova" e a resoluo de questes, de modo que, se
voc executar todas as etapas propostas, ter grandes chances de
sucesso nessa disciplina. Eu diria que voc ter uma considervel
probabilidade de obter 100% de aproveitamento na prova de medicina
legal, pois estudar por um material com ampla abrangncia doutrinria,
totalmente atualizado e direcionado para a sua prova, sem gastar tempo
com assuntos que at seriam de interesse para o bom exerccio do seu
futuro cargo de investigador de polcia, mas inapropriados para uma
preparao para prova de concurso.

Afinal, passar em concurso no sinnimo de saber tudo, ou de
dominar determinado assunto, mas sim de saber delimitar aquilo
que a banca pode perguntar e de otimizar o seu tempo de estudo a
fim de ser o mais eficiente possvel.

Bom, a conversa est boa, mas temos que pegar no batente! muito
contedo para ser visto, e quanto antes iniciarmos, melhor!

Nessa primeira aula, trataremos de um tpico, de certo modo, bastante
"impactante", mas tambm muito interessante, que uma parte da
Traumatologia Forense que trata das leses causadas por energias de
ordem mecnica, correspondente ao tpico 4.2.2 do nosso edital.
____________________________________________________
Traumatologia Forense
A Traumatologia (ou Lesonologia) Forense ou Mdico-legal estuda as
leses produzidas por violncia causada por variados tipos de energias
(mecnica, fsica, qumica, etc.). Esses danos ao corpo humano podem
ser imediatos ou tardios.
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Nessa aula, vamos estudar as leses produzidas por energias de ordem
mecnica. As demais modalidades de energia sero estudadas mais
adiante.
So tipos de energias causadoras de leses:
1. Energias de ordem mecnica: leses produzidas por ao
perfurante, cortante (ou incisa), contundente, perfurocortante,
perfurocontundente e cortocontundente;
2. Energias de ordem fsica;
3. Energias de ordem qumica;
4. Energias de ordem fsico-qumica;
5. Energias de ordem bioqumica;
6. Energias de ordem biodinmica;
7. Energias de ordem mista.

TIPO DE
ENERGIA
INSTRUMENTO
(AO)
TIPO DE
LESO
EXEMPLOS
mecnica perfurante punctria estilete, agulha, furador de gelo, garfo
cortante/
inciso
cortante/
incisa
navalha, lmina de barbear, bisturi,
atpicos: folha de papel, linha com p de
vidro ("cerol"), capim (capim navalha)

contundente contusa meios ou instrumentos de superfcie, e
no de gume (ex: martelo, exploses)
perfurocortante perfurocortante
/perfuroincisa
facas, punhal, canivete, lima, tesoura
perfurocontun-
dente
perfurocontusa projteis de arma de fogo (PAF), guarda-
chuva
cortocontundente cortocontusa foice, faco, machado, guilhotina,
tesoura, rodas de trem, unhas, dentes
fsica temperatura, eletricidade, luz, som, presso atmosfrica, radioatividade.
qumica substncias qumicas cidas ou custicas (vitriolagem), venenos.
fsico-qumica asfixias em geral.
bioqumica perturbaes alimentares, infeces.
biodinmica sndrome do choque, sndrome da falncia mltipla de rgos.
mista fadiga, doenas parasitrias, sevcias (criana e ancio maltratados, tortura,
violncia contra a mulher).
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Os instrumentos e os meios podem atuar como agentes lesivos: em
regra, os instrumentos so transferidores de energias mecnicas, e os
meios transferem as demais formas de energia (fsica, qumica, etc.).

1. ENERGIAS DE ORDEM MECNICA
As leses so produzidas devido modificao do estado de movimento
ou de repouso de um corpo. Os meios causadores podem atuar por
presso, percusso, trao, toro, compresso, descompresso,
exploso, deslizamento e contrachoque. Podem ser causadas pelos mais
variados tipos de "armas" (revlver, punhal, faca, foice, navalha, punho,
dentes) ou de meios como animais, mquinas, veculos, exploses, etc.
Os resultados podem ocorrer externa ou internamente, pode ser ativos
(objeto em movimento contra corpo humano parado), passivos (objeto
imvel e corpo humano em movimento) ou mistos (choque de ambos em
movimento).
Os meios mecnicos so classificados, de acordo com as caractersticas
das leses, em:
a) perfurantes - produzem feridas puntiformes (ou punctrias);
b) cortantes - produzem feridas cortantes;
c) contundentes - produzem feridas contusas;
d) perfurocortantes - produzem feridas perfurocortantes;
e) perfurocontundentes - produzem feridas perfurocontusas;
f) cortocontundentes - produzem feridas cortocontusas.

A) Leses produzidas por ao perfurante:
Possuem aspecto pontiagudo e fino, com exteriorizao em forma de
ponto, da o nome puntiforme. Em geral, possuem dimetro menor que o
do objeto utilizado, devido elasticidade e retratilidade dos tecidos
cutneos, e costumam ser pouco nocivas na superfcie e graves na
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profundidade, a depender do rgo atingido. Essas leses raramente
sangram. No cadver, visualizado como uma linha escura (trajeto
percorrido pelo instrumento).
Exemplos: estilete, agulha, furador de gelo, garfo.

Leso punctria produzida em hospital por agulha de grosso calibre.
Fonte: www.malthus.com.br

Quando h ferimento de sada, tem formato irregular e com dimetro
menor que o de entrada, pois o instrumento atua, nesse momento, pela
sua parte afilada.
Quando o instrumento perfurante possui mdio calibre, a forma das
leses diferente, de acordo com as seguintes leis:
a) Primeira lei de Filhos: As solues de continuidade dessas feridas
assemelham-se s produzidas por instrumento de dois gumes ou tomam
a aparencia de "casa de boto";
b) Segunda lei de Filhos: Quando essas feridas se mostram numa mesma
regio onde as linhas de forca tenham um s sentido, seu maior eixo tem
sempre a mesma direo;
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c) Lei de Langer: Na confluncia de regies de linhas de foras diferentes,
a extremidade da leso toma o aspecto de ponta de seta, de triangulo, ou
mesmo de quadriltero.
O trajeto das leses depende do tamanho do instrumento e da presso
exercida, podendo terminar em fundo de saco, em uma cavidade ou
transfixar um segmento e possuir orifcio de entrada e de sada (ambos
tm aspecto similar, mas o de sada possui bordas levemente evertidas).
A profundidade da leso nem sempre apresenta correlao com o
comprimento do instrumento, podendo ser maior que o comprimento da
arma se esta atingir uma regio em que os tecidos superficiais sejam
facilmente deprimveis (feridas em acordeo, segundo Lacassagne).

b) Leses produzidas por ao cortante (ou incisa):
Ocorrem por deslizamento linear do objeto sobre os tecidos. O
mecanismo de ao por meio do gume. Exemplos: navalha, lmina de
barbear, bisturi.
Alguns autores as chamam de feridas incisas, ou ainda fusiformes.

Ferida cortante abdominal transversal (provavelmente da esquerda para a direita).
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Com frequncia, apresentam as caractersticas a seguir:
FERIDAS CORTANTES:
forma linear (ao cortante por deslizamento, atuao
perpendicular pele);
sem vestgios traumticos ao redor da ferida;
afastamento das bordas (elasticidade dos tecidos);
centro da ferida mais profundo que as extremidades (movimento
em arco);
bordas regulares (a depender do gume afiado), podendo ser
retilneas, curvas ou em zigue-zague;
hemorragia abundante (seco facilitada dos vasos e retrao dos
tecidos superficiais);
presena de cauda de escoriao voltada para o lado onde terminou
a ao do instrumento (importante na determinao da direo do
ferimento, na diferenciao entre homicdio e suicdio, na forma de
crime e na posio do agressor);
paredes lisas e regulares;
fundo da leso regular (a depender do gume afiado do objeto);
comprimento predomina sobre a profundidade (ao deslizante do
objeto, extenso do gume, movimento em arco do brao do
agressor e abaulamento de regies do corpo);
vertentes da ferida cortadas obliquamente (elasticidade e retrao
dos tecidos moles);
perfil de corte de aspecto angular (se o meio atuou
perpendicularmente) ou em forma de bisel (se o meio atuou
obliquamente);
extenso da ferida menor da que realmente foi produzida
(elasticidade e retraco dos tecidos moles lesados).
Nas feridas cortantes, no so observadas escoriaes, equimoses ou
infiltrao hemorrgica prxima ferida.
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"Leses de defesa": feridas cortantes encontradas nas mos, nos braos e
at mesmo nos ps.
Sinal de Chavigny: refere-se ordem de leses cortantes que se
cruzam. Uma segunda leso, quando produzida sobre uma leso j
existente, no adota um trajeto em linha reta, pois as bordas da primeira
j se encontravam afastadas devido elasticidade da pele. Ocorre um
desnvel (uma angulao) na segunda ferida, possibilitando a
determinao de qual delas foi produzida primeiro.
Tipos especficos de feridas cortantes/incisas (podem, eventualmente, ser
produzidas por instrumentos cortocontundentes):
Esquartejamento: diviso do corpo em partes (quartos), por
amputao ou desarticulao.
Castrao: tambm leso por ao de instrumento cortante.
Decapitao: separao da cabea em relao ao corpo, resultante de
ao cortante ou tambm de outros meios.
Esgorjamento: ferida transversal no pescoo, geralmente de
localizao ntero-lateral, com profundidade suficiente para lesionar
pele, vasos, nervos, msculos e rgos mais internos (esfago, laringe
e traqueia). O esgorjamento deve ser diferenciado quanto a uma
possvel ao homicida (em que o autor sempre se coloca por trs da
vtima, provocando um ferimento da esquerda para direita, em sentido
horizontal, uniforme, terminando com a mesma profundidade do seu
incio) ou suicida (leses menos graves, ferimento da esquerda para a
direita nos destros, com profundidade maior no incio da leso, pois, ao
final, o suicida j no tem mais foras). A causa da morte, no
esgorjamento, ocorre por hemorragia (devido seco dos vasos do
pescoo), por asfixia (seco da traqueia e aspirao de sangue) e por
embolia gasosa (seco das veias jugulares).
Degolamento: ferida cortante localizada posteriormente no pescoo. A
morte pode ocorrer por hemorragia fulminante ou por leso da medula
espinhal.
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c) Leses produzidas por ao contundente:
Os instrumentos mecnicos possuem superfcies dos mais variados
relevos e so grandes causadores de danos, pois podem atuar no corpo
humano por presso, exploso, deslizamento, percusso, compresso,
descompresso, distenso, toro, frico, por contragolpe ou de forma
mista. O resultado da ao geralmente externo e chamado de
contuso, que, a depender do estado de repouso ou de movimento do
corpo ou do meio contundente, pode ser ativa (objeto em movimento
contra corpo humano parado), passiva (objeto imvel e corpo humano em
movimento) ou mista/biconvergente (choque de ambos em movimento).
Variedades de leses contusas:
Rubefao: congesto repentina e
momentnea de uma regio do
corpo, exteriorizada por uma
mancha avermelhada e transitria,
que desaparece em alguns minutos,
por isso deve ser diagnosticada
com rapidez.
Os vestgios desaparecem com o
restabelecimento circulatrio da
regio.
Escoriao (eroso epidrmica, abraso): o arrancamento da
epiderme e o desnudamento da derme, de onde fluem serosidade e
sangue. Resulta da ao tangencial dos meios contundentes. Possui muita
importncia para a percia, em especial quanto idade de uma
escoriao, por meio da observao de suas caractersticas, e tambm da
forma da leso, que pode deixar impresso na vtima o meio causador da
ferida (unhas, saltos de sapato).
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A escoriao no produz cicatrizes. Tambm podem ser produzidas por
outros tipos de ao, como as provocadas por pedacos de vidro, pregos,
farpas de arame, unhas, etc.

Escoriao Escoriaes ungueais

Equimose: so leses, em sua maioria, superficiais, em que ocorre
infiltrao hemorrgica dos diferentes planos teciduais, com
extravasamento sanguneo devido existncia de um plano mais
resistente abaixo da regio traumatizada. Podem surgir, ainda,
tardiamente e em localizao distante da rea atingida.

Equimoses
Por vezes, as equimoses podem trazer a marca dos objetos que a
causaram (equimoses figuradas), como fivelas, saltos de sapato e estrias
de pneus (estrias pneumticas de Simonin). Objetos cilndricos, como
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cassetetes e bengalas, produzem duas equimoses longas e paralelas
(vbices), decorrentes do extravasamento de sangue, que ocorre ao lado
do traumatismo, e no na zona de impacto do objeto.
Adquirem nomenclatura diferente de acordo com a forma com que se
apresentam:
- sugilao, se confluentes e em forma de pequenos gros;
- sufuso, quando a hemorragia maior, difusa ou espalhada no
interstcio;
- petquias, se so pequenas equimoses, agrupadas na forma de um
pontilhado hemorrgico;
- vbice, quando em forma de estrias;
- equimona, se de grandes propores.
Espectro equimtico de Legrand du Saulle: diz respeito tonalidade
da equimose, de grande interesse pericial, apresentando-se avermelhada
inicialmente, depois vermelho-escura, violcea, azulada, esverdeada e,
por fim, amarelada, desaparecendo dentro de 15 a 20 dias, em mdia. O
valor cronolgico dessas alteraes relativo (varia de acordo com
muitos fatores).
ESPECTRO EQUIMTICO DE LEGRAND DU SAULLE
1 dia vermelha
2 e 3 dias violcea
4 ao 6 dias azul
7 ao 10 dias esverdeada
por volta do 12 dia amarelada
em torno do 15 a 20 dia desaparece

Manchas (ou Sinal) de Tardieu: so equimoses profundas, subpleurais
e subpericrdicas, vistas por transparncia atravs das serosas das
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vsceras, visualizadas como pequenas petquias arredondadas. Nas
asfixias mecnicas, tambm podem ser subpalpebrais.
Hematoma: coleo de sangue decorrente de extravasamento oriundo
de vasos calibrosos, formando cavidades no interior dos tecidos. Pode ser
profundo e se localizar no interior de rgos (hematoma
intraparenquimatoso), como fgado, rins ou crebro. Absorve-se mais
lentamente que a equimose.

Bossa linftica ou sangunea:
frequente nos traumatismos do
couro cabeludo (popularmente
chamado de "galo"). Localiza-se
sempre sobre um plano sseo e
possui salincia pronunciada na
superfcie cutnea.
Bossa serosa direita

As feridas contusas podem ser produzidas por compresso, presso,
percusso, arrastamento, exploso e trao.

Caractersticas das feridas contusas:
forma estrelada, sinuosa, ou ainda retilnea (varia conforme a forma
do instrumento, a regio atingida e a violncia da contuso);
bordas irregulares, escoriadas e equimosadas (ao brusca da
superfcie do meio causador, ocasionando ferida irregular, anfratuosa,
serrilhada ou franjada);
fundo irregular (mecanismo irregular de agresso, com ao mais
evidente nos planos superficiais);
vertentes irregulares (em virtude de o meio traumtico no atingir
planos profundos e atuar de maneira disforme);
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presena de pontes de tecido ntegro ligando as vertentes (fibras
elsticas da derme distendidas, mas no rompidas na contuso);
retrao das bordas da ferida ( uma reao vital, maior na pele e
menor nos planos mais profundos);
pouco sangrantes ('hemostasia traumtica' causada pela prpria
compresso do instrumento);
integridade de vasos, nervos e tendes no fundo da leso (devido
elasticidade e resistncia desses elementos).

Ferida contusa em superclio esquerdo - exame cadavrico.

Fraturas: caracterizam-se pela soluo de continuidade dos ossos
(interrupo da continuidade da estrutura ssea). Podem ser fechadas
(subcutneas) ou abertas (expostas), em que o osso fraturado se
comunica com o meio exterior. Podem ser, ainda, diretas (acontecem no
mesmo local do traumatismo) ou indiretas (ocorrem em regio distante
do local em que ocorreu o trauma), como, por exemplo, uma fratura da
base do crnio por queda de uma certa altura em p.
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Fratura craniana cominutiva com extravasamento de contedo cerebral.

Luxaes: perda do contato das superfcies de articulao de dois
ossos, que se afastam parcial ou totalmente, sendo mais frequentes as do
ombro, do cotovelo, do joelho e do tornozelo.

Entorses: leses articulares e ligamentares advindas de movimentos
exagerados de uma articulaco.

Roturas de vsceras internas: decorrentes de um grande impacto sobre
o corpo humano, ocasionando rotura de rgos profundos. So de
ocorrncia mais comum no fgado, bao, rins, pulmes, intestinos,
pncreas e glndulas suprarrenais. Tambm pode ocorrer prolapso
intestinal ou genital por presso violenta exercida sobre o abdome ou
trax (pode-se definir prolapso, nesse caso, como um deslizamento de
estruturas para fora de seu lugar original, que se exteriorizam atravs de
orifcios naturais, como nus e vagina).

Leses produzidas por exploses: exploso a transformao qumica
de substncias que produzem gases violenta e bruscamente. Podem
ocorrer por ao mecnica (vm do material do prprio artefato ou de
seus escombros) e por ao da onda explosiva (vm das ondas de
presso e suco: sndrome explosiva ou blast injury). As primeiras
causam ferimentos, mutilaes e fraturas, conforme a intensidade e a
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distncia da exploso. A blast injury constitui-se de manifestaes
violentas pela atuao da expanso dos gases da exploso e da onda de
choque que se desloca violentamente, prximo vtima e, geralmente,
em locais fechados. Podem resultar em danos graves a rgos internos
(pulmes, estmago, intestinos, baco, rins e fgado), sendo o mais
frequente o "blast auditivo" (rotura timpnica).

Leses causadas por martelo: em geral, tm natureza dolosa e causam
danos graves, como afundamentos sseos e perda de tecidos. Quando a
ao do instrumento perpendicular, as leses so chamadas de "fratura
em saca-bocados" de Strassmann. Pode ocorrer ainda um
afundamento parcial e uniforme, com inmeras fissuras (Sinal do mapa-
mundi de Carrara). A ao tangencial do objeto produz fratura em
formato triangular, com a base ligada ao tecido sseo adjacente e o
vrtice solto, voltado para o interior da cavidade craniana (Sinal em
terraza de Hoffmann). Essas leses tambm podem decorrer de
instrumentos como coronhas de armas e quinas de objetos.

Encravamento: penetrao de um objeto em qualquer parte do corpo,
devido a grandes impactos.

Empalamento: um tipo de encravamento que ocorre especificamente
na regio anal ou perineal, com a penetrao de um objeto longo,
causando leses mltiplas e variadas e, por vezes, profundas, a depender
do impacto e do tamanho do objeto.

Leses por esmagamento (ou achatamento): causadas por presso ou
compresso extremas sobre o corpo. As leses possuem escoriaes,
feridas contusas com fragmentos de pele, hematomas, fraturas e roturas
de vsceras. Quando ocorre na regio toracoabdominal, a morte pode
advir de asfixia por sufocaco indireta. Exemplo: leso causada pela
passagem de um veculo em movimento.
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Esmagamento (perna direita).

Leses por atropelamento ferrovirio: nestes casos, ocorre a reduo
do corpo a diversos e irregulares fragmentos (espostejamento).
importante que a percia seja cuidadosa, em especial no estudo das
reaes vitais das leses, considerando-se sempre as hipteses de
suicdio, homicdio, acidente ou atropelamento post mortem para
dissimular homicdio ou morte natural.

d) Leses produzidas por ao perfurocortante:
Os instrumentos causadores possuem ponta e gume, e agem por presso
e por seco: perfuram com a ponta, penetram e cortam com o gume.
So exemplos as facas, punhal, canivete, lima, tesoura. De acordo com o
formato do instrumento, podem ser produzidas feridas em botoeira
(meios de um s gume), em forma de fenda (dois gumes) ou em formato
triangular ou estrelado (trs gumes).
O tamanho das leses pode ser inferior, igual ou superior ao dimetro da
arma, em virtude da elasticidade da pele. So ferimentos geralmente
graves, devido ao atingimento de rgos vitais ou da infeco resultante.
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Feridas perfurocortantes.
Devido movimentao da vtima, os ferimentos penetrantes do abdome
podem ter um trajeto maior ou menor que o comprimento do instrumento
perfurocortante.
e) Leses produzidas por ao perfurocontundente:
Causadas por perfurao e contuso simultneas, com certa prevalncia
da ao perfurante.
Os projteis de arma de fogo (PAF) so os mais frequentes, por isso
iremos nos ater a esse estudo. Tambm pode ser usado como arma a
ponta de um guarda-chuva, por exemplo.
Os PAFs podem ser de chumbo nu ou revestidos de metais, e atualmente
possuem formato cilndrico-ogival.
Rosa do tiro: a separao de projteis mltiplos aps serem lanados,
ocasionando uma rea com dimetro progressivamente mais amplo.
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Fonte: Medicina Legal. Hlio Gomes - at. Hygino Hercules, 33 ed., 2004

Leses produzidas por PAFs (balstica dos efeitos):
Devem ser considerados: a) o ferimento de entrada, b) o ferimento de
sada e c) o trajeto percorrido pelo PAF.
a) Ferimento de entrada:
Devemos dividi-los de acordo com a distncia do tiro causador: a.1) tiro
encostado; a.2) tiro a curta distncia e a.3) tiro a distncia.
a.1) Tiro encostado: so ferimentos com forma irregular, denteada ou
com entalhes (ao dos gases da exploso nos tecidos), de vertentes
enegrecidas e desgarradas, principalmente em planos sseos, como o
crnio ("cmara de mina de Hoffmann" ou "golpe de mina"). No
costumam apresentar zona de tatuagem nem de esfumaamento, porque
os elementos da carga penetram todos no orifcio causado pelo PAF. O
dimetro dessas leses pode ser maior que o do projtil (pela exploso
dos tecidos) e as bordas, evertidas (pela exploso dos gases).
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Tiro encostado. Cmara de mina de Hoffmann e Sinal de Benasi.
Nos tiros encostados, pode-se encontrar um halo de fuligem na lmina
externa do crnio, costelas e escpulas (Sinal de Benassi) e, na pele, o
desenho da boca e da massa de mira do cano (Sinal de Werkgaertner).
A exploso dos tecidos pelo efeito de mina pode levar a uma leso com
dimetro maior que o do projtil, com bordas voltadas para fora devido
ao levantamento dos tecidos pela exploso dos gases.
O Sinal de Schusskanol o esfumaamento das paredes do conduto
produzido pelo projtil entre as lminas interna e externa de um osso
chato (ex: crnio).
A deteco de carboxiemoglobina, nitratos, nitritos e enxofre
provenientes da plvora no sangue do ferimento d mais segurana ao
diagnstico de tiro encostado.
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Leso de entrada de tiro encostado (presena de esfumaamento) e aps rebatimento do couro cabeludo
(presena de Sinal de Benasi).
a.2) Tiro a curta distncia: essa modalidade definida pela ocorrncia de
efeitos primrios e secundrios. Alm da leso de entrada produzida pelo
impacto do projtil (efeito primrio), h manifestaces da ao dos
resduos de combusto da plvora e das partculas slidas do projtil
expelido pelo cano da arma (efeitos secundrios).
Uma submodalidade de tiro a curta distncia o chamado "tiro
queima-roupa", em que, adicionalmente aos sinais j descritos,
encontram-se alteraes relacionadas alta temperatura dos gases, como
crestao de pelos e cabelos, que ficam entortilhados e quebradios,
queimaduras sobre a pele, que se torna apergaminhada e escura ou
amarelada, e zona de compresso de gases, que ocorre no vivo.
Apresenta forma arredondada ou elptica, orla de escoriao, bordas
invertidas, halo de enxugo, halo ou zona de tatuagem, orla ou zona de
esfumaamento, zona de queimadura, arola equimtica e zona de
compresso de gases.
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Leso prfuro-contusa de entrada de projtil de arma de fogo disparado a curta distncia. Zona de tatuagem ntida.

Leso produzida por entrada de projtil de arma de fogo (PAF). Disparo a curta distncia. Esfumaamento.


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Forma dos ferimentos: normalmente arredondada ou elptica,
dependendo da incidncia do projtil (nos de alta energia, o ferimento
de entrada sempre maior que o dimetro do projtil).
Orla de escoriao ou de contuso: dada pelo arrancamento da
epiderme devido ao movimento rotatrio do projtil.
Bordas invertidas da ferida: pela ao traumtica de fora para
dentro.
Halo de enxugo ou orla de Chavigny: de tonalidade geralmente
escura, deve-se ao trajeto do PAF por entre os tecidos, ocasio em que
o atrito 'limpa' as impurezas do projtil.
Halo ou zona de tatuagem: resulta da impregnao de gros de
plvora incombustos e varia de cor, forma, extenso e intensidade
conforme a plvora. Auxilia a percia na determinao da distncia
exata do tiro e das posies da vtima e do agressor. Essa tatuagem
um sinal indiscutvel de orifcio de entrada em tiros a curta distncia.
Nas armas com compensador de recuo, o halo de tatuagem, a orla de
esfumacamento e a zona de queimadura apresentam alteraes.
Zona ou orla de esfumaamento (ou de tisnado): tambm
chamada de zona de falsa tatuagem, pelo fato de, aps lavada,
desaparecer completamente. Est sempre presente e causada pelo
depsito de fuligem ao redor da ferida (exceto quando o corpo est
com vestes, que retm essa fuligem).
Zona de queimadura (ou zona de chama ou de chamuscamento):
gases superaquecidos queimam o alvo, chamuscando pele e pelos.
uma reao tpica do tiro queima-roupa.
Arola equimtica: arola de tonalidade violcea causada pela
sufuso hemorrgica decorrente da rotura de pequenos vasos na
periferia do ferimento.
Zona de compresso de gases: a pele se deprime pela ao
mecnica dos gases que seguem o projtil (no tiro queima-roupa).
Visualizada apenas no vivo, nos primeiros instantes.

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a.3) Tiro a distncia:
Caractersticas da leso: dimetro menor que o do projtil, forma
arredondada ou elptica, orla de escoriao ou anel de Fisch (pode
esclarecer a direo do tiro), halo de enxugo (impurezas deixadas pelo
PAF no anel interno da ferida de entrada), arola equimtica (orla
violcea causada pelo rompimento de vasos) e bordas invertidas,
reviradas para dentro (pela ao contundente que age de fora para
dentro). As leses dessa natureza so aquelas que no apresentam os
efeitos secundrios do tiro (no h padronizao de uma distncia).
Sinal de funil de Bonnet: diferencia o ferimento de entrada e o de sada
na estrutura ssea, em especial no crnio. Na lmina externa do osso, o
de entrada arredondado, regular e em forma de 'saca-bocado'. Na
lmina interna, maior, irregular e com bisel em formato de funil. O de
sada o contrrio: amplo bisel externo com mesmo formato, mas com a
base voltada para fora.
Ferimento de entrada em formato de "buraco de fechadura": ocorre
quando o PAF incide tangencialmente no crnio, mas com inclinao que
permita sua penetrao na cavidade craniana. Inicialmente o PAF
tangencia o crnio, depois sua ponta levanta um fragmento do osso e,
ento, ocorre a penetrao na cavidade craniana.
Ferimento de sada
Possui formato irregular, com bordos
evertidos, o sangramento mais
abundante e no h orla de
escoriao, halo de enxugo
(impurezas ficam retidas nos
tecidos) ou presena de elementos
decorrentes da decomposio da
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plvora. O dimetro maior que o de entrada. Pode ser encontrada a
arola equimtica ao redor do ferimento de sada.
Trajeto
Diz-se do caminho percorrido pelo PAF no interior do corpo. bastante
varivel: reto, curvo, semicrculo ("fenmeno da bala giratria", quando o
projtil entra na parte anterior do corpo e sai lateralmente, sem penetrar
em cavidades). Pode ainda transfixar vrias partes do corpo ("trajeto em
chuleio").
A percia deve retirar o projtil com a mo, e no com instrumento
metlico, para no causar alteraes no exame de balstica.
Leses produzidas por projteis de alta energia: Podem apresentar
reas de grande destruio de tecidos, com exposio de estruturas
profundas e orifcios bem maiores que o dimetro do projtil. Em reas de
maior resistncia (ossos, por exemplo), tm a aparncia de uma
exploso.

f) Leses produzidas por aco cortocontundente:
As leses cortocontusas so
ocasionadas por presso e pela ao
deslizante de instrumentos com gume,
mas tambm com ao contundente
devido ao seu peso ou fora do
agressor. So exemplos: foice, faco,
machado, guilhotina, tesoura, rodas de
trem, unhas, dentes. Tm forma
bastante varivel, com leses geralmente muito graves e profundas. No
possuem cauda de escoriao nem pontes de tecido ntegro entre os
bordos.
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Pode ainda ser includo neste grupo o espostejamento (reduo do
corpo inteiro a fragmentos diversos e irregulares, comuns em acidentes
ferrovirios).
Mordeduras (ou dentadas): produzidas pelo homem ou por animais,
atuam por presso e seco. Em geral, as produzidas pelo homem so de
pouca gravidade, e aquelas advindas de animais so mais graves, por
serem mltiplas, de maior intensidade, irregulares e frequentemente com
perda de substncia.
As marcas variam com a intensidade da violncia aplicada na mordida, e
vo desde equimoses e escoriaes at feridas e laceraes com
arrancamento de tecidos, por vezes mutilantes.
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Bem, pessoal, vamos ficando por aqui. Espero que tenham gostado da
nossa aula! Espero vocs em nossa Aula 01. Vamos nessa juntos!

A seguir, os comentrios das questes listadas ao final da aula.

Abraos e que Deus continue nos guiando nessa caminhada!

Fatima Albuquerque Taufick.

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QUESTES COMENTADAS:

1. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Diante de
uma ferida linear, com regularidade de suas bordas, associada a
abundante hemorragia, predominncia do comprimento sobre a
profundidade e apresentando cauda de escoriao, pode-se afirmar que a
leso foi produzida por instrumento:
A) Cortocontundente.
B) Contundente.
C) Perfurante.
D) Cortante.

LETRA D. As leses cortantes (ou incisas) possuem exatamente as
caractersticas descritas no enunciado: forma linear, bordos regulares,
hemorragia abundante, comprimento predomina sobre a profundidade,
presena de cauda de escoriao (voltada para o lado onde terminou a
ao do instrumento).

2. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Considerando
as leses produzidas por projteis de arma de fogo, o diagnstico
diferencial entre o ferimento de entrada e o de sada no plano sseo
craniano, feito pelo sinal de:
A) Bonnet.
B) Carrara.
C) Strassmann.
D) Terraza de Hoffmann.

LETRA A. O Sinal de funil de Bonnet diferencia o ferimento de entrada e o
de sada na estrutura ssea, em especial no crnio. Na lmina externa do
osso, o de entrada arredondado, regular e em forma de 'saca-bocado'.
Na lmina interna, maior, irregular e com bisel em formato de funil. O
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de sada o contrrio: amplo bisel externo com mesmo formato, mas
com a base voltada para fora.

3. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) As
equimoses que se apresentam como pequenos gros so denominadas:
a) vbices.
b) petquias
c) equimona.
d) sugilao.

LETRA D.

Relembrando: As equimoses so leses, em sua maioria, superficiais, em
que ocorre infiltrao hemorrgica dos diferentes planos teciduais, com
apresentam:
interstcio;

4. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Nos tiros
encostados, o desenho da boca e da massa de mira do cano do revlver,
produzido por sua ao contundente ou por seu aquecimento, impresso
na pele, denomina-se:
a) Sinal de Benassi.
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b) Sinal do Schusskanol.
c) Sinal de Werkgaertner.
d) Cmara de mina de Hoffmann.

LETRA C.
O Sinal de Werkgaertner refere-se ao desenho da boca e da massa de
mira do cano da arma na pele, que ocorre nos tiros encostados.
O Sinal de Benassi representa um halo de fuligem (esfumaamento) na
lmina externa do crnio, costelas ou escpulas, presente nos tiros
encostados.
O sinal chamado "cmara de mina de Hoffmann" ou "golpe de mina"
refere-se ao ferimento de entrada dos tiros encostados, principalmente
em planos sseos, como o crnio. Possui formato irregular, denteado ou
com entalhes (pela ao dos gases da exploso nos tecidos) e vertentes
enegrecidas (escuras) e desgarradas.
O Sinal de Schusskanol o esfumaamento das paredes do conduto
produzido pelo projtil entre as lminas interna e externa de um osso
chato (ex: crnio).

5. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Quanto s
leses produzidas por ao perfurocortante, correto afirmar, EXCETO:
a) Os ferimentos penetrantes do abdome podem ter um trajeto maior ou
menor que o comprimento do instrumento.
CORRETA. Conforme vimos, os ferimentos penetrantes do abdome podem
ter um trajeto maior ou menor que o comprimento do instrumento
perfurocortante, devido movimentao da vtima.

b) As leses produzidas por instrumento de um s gume resultam em
ferimentos em forma de fenda de bordas iguais e ngulos agudos.
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ERRADA. Os ferimentos em forma de fenda e com bordas iguais e ngulos
agudos so caractersticos dos instrumentos de dois gumes, e no de um
s gume.

c) As armas de trs gumes originam feridas de forma triangular ou
estrelada.
CORRETA. Vimos que, de acordo com o formato do instrumento, podem
ser produzidas feridas em botoeira (meios de um s gume), em forma de
fenda (dois gumes) ou em formato triangular ou estrelado (trs gumes).

d) A largura do ferimento notadamente maior que a espessura da
lmina da arma usada e o seu comprimento, menor que a largura da
folha, se o trajeto da arma foi perpendicular ao plano do corpo.
CORRETA. Como vimos na aula, a profundidade da leso nem sempre
apresenta correlao com o comprimento do instrumento, podendo ser
maior que o comprimento da arma se esta atingir uma regio em que os
tecidos superficiais sejam facilmente deprimveis ("feridas em acordeo",
segundo Lacassagne).
Bem, estas assertivas foram retiradas do livro do Frana (que a nossa
bibliografia), porm, foram selecionadas algumas especificidades que, a
meu ver, no so apropriadas para este concurso. De todo modo, para
ficarmos tranquilos, vejamos este excerto do referido livro: As leses
causadas por instrumentos perfurocortantes de um s gume resultam em
ferimentos em forma de botoeira com uma fenda regular, e quase sempre
linear, com um ngulo agudo e outro arredondado. Sua largura
notadamente maior que a espessura da lmina da arma usada e o seu
comprimento, menor que a largura da folha, se o trajeto da arma foi
perpendicular ao plano do corpo, saindo da mesma direo, e maior se
agiu obliquamente. Se, ao sair, tomou um sentido inclinado, corta mais a
pele, aumentando o dimetro da fenda.
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LETRA B a errada.

6. (UECE - Perito Legista/Odontologia - PC/CE 2003) Uma leso
produzida por um revlver do tipo:
A) punctria
B) perfurocontusa
C) contusa
D) perfuroincisa

LETRA C. A banca fez uma pegadinha: muitos devem ter marcado
perfurocontusa, mas esse tipo de leso aquela produzido por projteis
de arma de fogo (os "PAFs"), e no pelo revlver em si! O revlver um
instrumento contundente ("meios ou instrumentos de superfcie"), que
provocar uma leso contusa (a chamada "coronhada").

7. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) Uma leso
que exibe bordas e vertentes regulares que se coaptam perfeitamente;
que apresenta margens sem escoriaes ou equimoses e fundos sem
trabculas, denominada:
A) leso mista.
B) leso punctria.
C) leso incisa.
D) leso corto-contusa.
E) inciso.

LETRA C. Mesma explicao da questo anterior, acrescentando-se os
seguintes aspectos das leses cortantes (ou incisas): fundo da leso
regular e ausncia de vestgios traumticos (escoriaes) ao redor da
ferida (nas margens).

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8. (NCE/UFRJ - Odontolegista - PC/RJ 2001) Constitui exemplo de
instrumento cortocontundente:
A) a navalha;
B) a sonda exploradora n5;
C) o machado;
D) um pedao de cano de ferro;
E) o punhal.

LETRA C. O machado um instrumento cortocontundente. A navalha
cortante (ou incisa), a sonda exploradora um instrumento odontolgico,
o cano de ferro seria contundente e o punhal, perfurocortante.

9. (FUNIVERSA - Perito Criminal - Odontologia - PC/DF 2012)
Josefa, junto de seu filho de 8 anos de idade, encaminhada ao Instituto
Mdico Legal para realizao de percia criminal. Josefa informou aos
peritos ter encontrado seu filho angustiado e com choro incontrolvel no
dia anterior. Aps ouvir o seu filho, Josefa tomou cincia de que ele foi
obrigado pelo pai a realizar ato de felao, de forma recproca (pai no
filho; filho no pai). O exame pericial na mucosa palatina da criana
encontrou alteraes compatveis com os fatos descritos pela me. Nessa
situao, correto afirmar que a mucosa palatina do filho de Josefa
apresentou, durante a percia, uma regio com aspecto
A) eritematoso.
B) leucoplsico.
C) melanoplsico.
D) papuloulcerado.
E) vesiculobolhoso.

LETRA A. A felao o sexo oral realizado nos genitais masculinos. O
provvel atrito causado pela prtica seria compatvel apenas com um
eritema (rubor ou vermelhido da pele ocasionada por vasodilatao dos
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capilares). Os aspectos presentes nas demais alternativas relacionam-se a
outras causas que no a descrita.

10. (FUNIVERSA - Perito Criminal - Odontologia - PC/DF 2012) A
tonalidade da equimose um aspecto de grande interesse pericial. De
incio, sempre avermelhada; depois, com o passar do tempo, ocorrem
mudanas cromticas que tm o nome de espectro equimtico de Legrand
Du Saulle. Essas alteraes cromticas ocorrem da seguinte forma:
A) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul do 4 ao 6 dia,
esverdeada do 7 ao 10 dia e amarelada por volta do 12 dia,
desaparecendo por volta do 15 ao 20 dia .
B) vermelha no 1 dia, azul no 2 e no 3 dias, violcea do 4 ao 6 dia,
C) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul do 7 ao 10 dia,
D) vermelha no 1 dia, esverdeada no 2 e no 3 dias, azul do 4 ao 10
dia, violcea do 11 ao 15 dia e amarelada por volta do 16 dia,
E) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul no 4 dia,
esverdeada do 5 ao 13 dia e amarelada do 14 ao 20 dia,
desaparecendo por volta do 30 dia.
LETRA A. Est tudo naquele quadro que vimos na aula:

ESPECTRO EQUIMTICO DE LEGRAND DU SAULLE
1 dia vermelha
2 e 3 dias violcea
4 ao 6 dias azul
7 ao 10 dias esverdeada
por volta do 12 dia amarelada
em torno do 15 a 20 dia desaparece
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11. (NCE/UFRJ - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2001)
Extravasamento sanguneo decorrente do rompimento de vasos de maior
calibre. Afastamento dos tecidos, devido presso inerente ao volume de
sangue, provocando a formao de nova cavidade que aloja o lquido. A
essa descrio denomina-se:
A) equimose;
B) vbice;
C) sugilao;
D) hematoma;
E) sufuso.

LETRA D. Na aula, vimos que o hematoma uma coleo de sangue
decorrente de extravasamento oriundo de vasos calibrosos, formando
cavidades no interior dos tecidos. As demais so tipos de equimose.

Mais uma vez:
Equimoses: so leses, em sua maioria, superficiais, em que ocorre
infiltrao hemorrgica dos diferentes planos teciduais, com
apresentam:
interstcio;

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Determinadas feridas apresentam bordas regulares, vertentes planas e
ngulos muito agudos. Apresentam, ainda, no seu trmino, uma
escoriao linear. A descrio caracteriza as leses produzidas por
instrumentos:

A) perfurantes de pequeno calibre;
B) contundentes;
C) prfuro-contundentes;
D) perfurantes de mdio calibre;
E) cortantes.

LETRA E. Aqui foram dadas as caractersticas da leso e pedido o
instrumento causador (leso cortante, instrumento cortante).

13. (FUNIVERSA - Mdico Legista/GO 2010) Acerca das leses
contusas, assinale a alternativa correta.

A) Uma equimose pode ser detectada ao exame clnico por palpao.
Em regra, a equimose no palpvel, mas visualizada pelo examinador.

B) Uma bossa sero-sanguinolenta pode apresentar flutuao.
Uma bossa de contedo seroso ou serossanguinolento pode apresentar
flutuao no exame de palpao, pois, como vimos, ela se localiza sempre
sobre um plano sseo e possui salincia pronunciada na superfcie
cutnea.

C) Uma ferida contusa apresenta profundidade uniforme e bordas
sinuosas.
A ferida contusa apresenta, sim, bordas irregulares e escoriadas
(sinuosas, portanto). Porm, o fundo irregular, e no uniforme, devido
ao prprio mecanismo irregular de agresso.
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D) Uma escoriao no ocorre quando o corpo fricciona superfcies lisas.
Uma escoriao uma abraso da epiderme que resulta da ao
tangencial de meios contundentes dos mais variados relevos, inclusive os
lisos. A continuidade, o tempo de contato do meio com a pele e a presso
exercida so as variveis que iro corroborar para esse resultado.
E) A soluo de continuidade de estruturas corporais denomina-se fratura.
ERRADA. As fraturas so solues de continuidade dos ossos, e no de
qualquer estrutura corporal. A "soluo de continuidade" de outras
estruturas corporais pode adotar vrias denominaes, como roturas,
lises, laceraes, etc.

LETRA B a certa.

14. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) As fraturas
cranianas tipo mapa-mundi so caractersticas de leses causadas por
instrumentos:
A) lacerantes.
B) perfurantes.
C) cortantes.
D) contundentes.
E) prfuro-cortantes.

LETRA D. A fratura craniana descrita caracterstica das leses causadas
por martelo (instrumento contundente), em que ocorre o afundamento
sseo parcial e uniforme, com inmeras fissuras (Sinal do mapa-mundi de
Carrara).

15. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) Agentes
lesivos so todos aqueles capazes de provocar leses. Eles podem ser
agrupados em:
A) instrumentos e danos.
B) instrumentos e fontes.
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C) instrumentos e meios.
D) danos e meios.
E) fontes e meios.

LETRA C. Os instrumentos e os meios podem atuar como agentes lesivos:
em regra, os instrumentos so transferidores de energias mecnicas, e os
meios transferem as demais formas de energia (fsica, qumica, etc.).

Durante um desentendimento, Pedro agrediu Joo com um cassetete no
rosto. Joo, em decorrncia dessa agresso, caiu sobre o corte de um
machado que estava no cho. Ainda insatisfeito com o resultado, Pedro
sacou uma navalha e desferiu trs golpes em Joo, um no rosto e outros
dois no abdmen. Finalizando a agresso, deu uma mordida na orelha
esquerda de Joo. Nesse caso, os instrumentos de agresso utilizados por
Pedro, na ordem de ocorrncia no texto, so classificados,
respectivamente, como
A) contuso, cortocontuso, cortante e cortante.
B) contundente, cortocontundente, cortante e perfurocortante.
C) contuso, cortocontundente, perfurocortante e cortante.
D) contundente, cortante, perfurocortante e cortocontundente.
E) contundente, cortocontundente, cortante e cortocontundente.

LETRA E. Primeiro, o cassetete (contundente); depois, o machado
(cortocontundente); aps, a navalha (instrumento cortante ou inciso) e,
por ltimo, foram os dentes (instrumentos cortocontundentes).

17. (CESPE - Delegado de Polcia - PC/ES 2011) A expresso
instrumento perfurocontundente geralmente refere-se a projtil de arma
de fogo.

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CORRETA. Os projteis de arma de fogo (PAFs) so os instrumentos
perfurocontundentes por excelncia. Excepcionalmente, outros meios,
como a ponta de um guarda-chuva, tambm podem ter a mesma
classificao.

18. (NCE/UFRJ - Odontolegista - PC/RJ 2001) Os resduos da
combusto da plvora, representados pela fuligem, situados ao redor das
leses de entrada dos projteis de arma de fogo, constituem a chamada:
A) zona ou orla de tatuagem;
B) zona de exploso;
C) buraco de mina ou boca de mina;
D) orla de esfumaamento ou de tisnado;
E) orla ou zona de queimadura.

LETRA D. A orla de esfumaamento causada pelo depsito de fuligem ao
redor do ferimento de entrada dos PAFs. Geralmente encontra-se ausente
nos tiros encostados e presente nos tiros a curta distncia, devido
ocorrncia, neste ltimo, de efeitos primrios e secundrios dos tiros.

Um cadver foi levado ao IML para necropsia. Possua leso de pele
estourada de dentro para fora localizada na nuca. Na ferida, havia
laceraes radiadas cujas bordas careciam de escoriaes. A parte central
da ferida apresentava cor cinza escura e chamuscamento.
Julgue os seguintes itens (19 a 25), relativos ao caso descrito acima.

19. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) A cor escura deve-se
impregnao dos resduos de disparo e gros de propelente incombustos
de arma de fogo.

CORRETA. O ferimento de entrada no tiro encostado possui formato
irregular, denteado ou com entalhes (pela ao dos gases da exploso
nos tecidos), com vertentes enegrecidas (escuras) e desgarradas,
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principalmente em planos sseos, como o crnio ("cmara de mina de
Hoffmann" ou "golpe de mina").

20. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) A ferida foi causada pela
ao expansiva dos gases incandescentes resultante de disparo de arma
de fogo.
CORRETA. A explicao j foi dada no comentrio da questo anterior.

21. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) O sinal de impregnao
de resduos conhecido como sinal de Werkgartner.
ERRADA.
O Sinal de Werkgaertner refere-se ao desenho da boca e da massa de
mira do cano da arma na pele, que ocorre nos tiros encostados.

22. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) O sinal de massa de mira
adjacente a uma ferida causada por disparo de arma de fogo com orifcio
do cano encostado denominado sinal de Benassi.
ERRADA.
Este o Sinal de Werkgaertner, visto na questo anterior. O Sinal de
Benassi representa um halo de fuligem (esfumaamento) na lmina
externa do crnio, costelas ou escpulas, presente nos tiros encostados.

23. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) No caso de tiro
encostado na nuca, correto afirmar que houve execuo, descartando a
possibilidade de suicdio.
ERRADA.
No se pode afastar a possibilidade de suicdio pelo simples fato de que o
tiro foi encostado na nuca, pois isso perfeitamente possvel.

24. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) Se o referido cadver
possuir ferida correspondente sada de projtil de arma de fogo, espera-
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se que esta seja de forma estrelada, possua orla equimtica e bordas de
pele evertidas.

CORRETA. O ferimento de sada dos PAFs possui formato irregular, com
bordos evertidos, sangramento mais abundante e sem orla de escoriaco,
halo de enxugo (impurezas ficam retidas nos tecidos) ou presena de
elementos decorrentes da decomposio da plvora. O dimetro maior
que o de entrada. Pode ser encontrada a arola equimtica ao redor do
ferimento de sada.

25. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) Na situao descrita, a
causa da morte assinalada no laudo pericial e na declarao de bito seria
traumatismo cranienceflico por ao de instrumento perfurocontundente.
ERRADA.
Os dados fornecidos no nos permitem chegar a essa concluso, pois no
foi mencionado o trajeto do projtil, por exemplo.

26. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) Nos tiros encostados, em
geral, apresenta-se zona de tatuagem e esfumaamento.
ERRADA.
O ferimento de entrada dos tiros encostados no costuma apresentar
zona de tatuagem nem de esfumaamento, porque os elementos da carga
penetram todos no orifcio causado pelo projtil.

27. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) A presena de
carboxiemoglobina no sangue perifrico, assim como de enxofre, nitratos
da plvora e nitritos no sangue do ferimento da fronte da vtima
consistem em importantes dados para a realizao de diagnstico seguro
de tiro encostado.
CORRETA. Conforme vimos na aula, a deteco de carboxiemoglobina,
nitratos, nitritos e enxofre provenientes da plvora no sangue do
ferimento d mais segurana ao diagnstico de tiro encostado.
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28. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) A lesonologia mdico-
legal consiste na rea em que se estudam as leses e os estados
patolgicos imediatos ou tardios, produzidos por violncia sobre o corpo
humano, bem como as diversas modalidades de energias causadoras
desses danos.
CORRETA. A Traumatologia (ou Lesonologia) Forense ou Mdico-legal
estuda as leses produzidas por violncia causada por variados tipos de
energias (mecnica, fsica, qumica, etc.). Esses danos ao corpo humano
podem ser imediatos ou tardios.

29. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) Os meios mecnicos
perfurantes produzem feridas puntiformes e, os contusos, feridas
contundentes.
ERRADA.
Fizeram algumas inverses de palavras para confundir o candidato. O
correto seria "os instrumentos mecnicos perfurantes produzem feridas
puntiformes, e os contundentes, feridas contusas".

Ao invadir uma fbrica, um assaltante utilizou seus bceps para aplicar
uma gravata fatal no pescoo do vigia Sebastio. Aplicou tambm um
golpe com o cabo de uma faca na testa de Manoel, que desmaiou em
decorrncia do golpe. A seguir, atirou em Joaquim, errando o alvo e
acertando um tonel de combustvel que explodiu, impelindo Joaquim
contra uma esteira em movimento que o prendeu pelo avental,
comprimindo seu pescoo pela ala, matando-o. Em decorrncia da
exploso, um pesado equipamento caiu sobre Pedro, impedindo seus
movimentos respiratrios, matando-o igualmente. Um incndio se seguiu,
matando Antnio por monxido de carbono, um gs inodoro e incolor.
Com base na situao hipottica apresentada acima, julgue o item
seguinte.

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30. (CESPE - Odonto-Legista - PC/RR 2003) A leso produzida pelo
cabo da faca na fronte de Manoel do tipo incisa.

ERRADA.
O cabo da faca um instrumento contundente, causador de leso
contusa.

31. (FGV - Odontolegista - PC/MA 2012) Leses contusas so capazes
de provocar solues de continuidade e laceraes de diferentes
estruturas do corpo da vtima. O tipo de leso contusa superficial,
produzida pelo acmulo de linfa em regies em que h um plano
subjacente resistente e impermevel, conhecida pelo nome popular de
A) galo dgua.
B) gota dgua.
C) bossa dgua.
D) pereba dgua.
E) corno-dgua.

LETRA A. Essa questo chegou a ser at engraada! Trata-se da bossa
linftica, que conhecida popularmente como "galo". Ocorre com certa
frequncia em traumatismos do couro cabeludo. Localiza-se sempre sobre
um plano sseo e possui salincia pronunciada na superfcie cutnea.

leso muito comum e vulgarmente conhecida como galo, na literatura
mdico legal, recebe a denominao de
A) rubefao.
B) edema.
C) hematoma extradural.
D) bossa sangunea
E) equimona.

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Polcia Civil/MG

LETRA D. A bossa (linftica ou sangunea) ocorre frequentemente nos
traumatismos do couro cabeludo e popularmente conhecido como
"galo"). Localiza-se sempre sobre um plano sseo e possui salincia
pronunciada na superfcie cutnea.

33. (CESPE - Perito Mdico-Legista - PC/PB 2009) Considerando que
um cadver, vtima de projtil de arma de fogo, apresente leso
perfurocontusa no crnio, assinale a opo correta, no que se refere a
traumatologia forense.

A) Se, na cercania do orifcio de entrada for encontrada zona de tatuagem
na pele, a arma foi disparada com o cano encostado na vtima.
ERRADA.
A zona de tatuagem ocorre nos tiros a curta distncia.

B) Se forem encontradas zona de esfumaamento, zona de
chamuscamento ou queimadura, aurola equimtica, orla de enxugo e
orla de contuso ou escoriao concntrica ao orifcio, ento o disparo foi
efetuado com o cano da arma a curta distncia.
CERTA. So caractersticas do tiro a curta distncia.

C) Se for encontrado halo de fuligem no osso subjacente ao orifcio de
entrada e uma cmara de mina por ao de gases, isso significa que a
arma foi disparada com o cano a curta distncia.
ERRADA.
Os sinais mencionados so do tiro encostado.

D) Se a fratura de osso do crnio provocada pelo projtil tiver a forma
estrelada, correto concluir que a arma foi disparada com o cano a longa
distncia.
ERRADA.
A forma estrelada tambm caracterstica de tiro encostado.
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E) No possvel estabelecer a distncia entre o orifcio de entrada do
projtil e o cano da arma de fogo analisando as leses cadavricas.
ERRADA.
A anlise das leses permite estabelecer, por meio das caractersticas
apresentadas, a distncia do tiro.

LETRA B a correta.

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LISTA DAS QUESTES COMENTADAS NESTA AULA:

QUESTES COMENTADAS:

1. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Diante de
uma ferida linear, com regularidade de suas bordas, associada a
abundante hemorragia, predominncia do comprimento sobre a
profundidade e apresentando cauda de escoriao, pode-se afirmar que a
leso foi produzida por instrumento:
A) Cortocontundente.
B) Contundente.
C) Perfurante.
D) Cortante.

2. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011)
Considerando as leses produzidas por projteis de arma de fogo, o
diagnstico diferencial entre o ferimento de entrada e o de sada no plano
sseo craniano, feito pelo sinal de:
A) Bonnet.
B) Carrara.
C) Strassmann.
D) Terraza de Hoffmann.

3. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) As
equimoses que se apresentam como pequenos gros so denominadas:
a) vbices.
b) petquias
c) equimona.
d) sugilao.

4. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Nos tiros
encostados, o desenho da boca e da massa de mira do cano do revlver,
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produzido por sua ao contundente ou por seu aquecimento, impresso
na pele, denomina-se:
a) Sinal de Benassi.
b) Sinal do Schusskanol.
c) Sinal de Werkgaertner.
d) Cmara de mina de Hoffmann.

5. (FUMARC - Escrivo de Polcia Civil - PC/MG 2011) Quanto s
leses produzidas por ao perfurocortante, correto afirmar, EXCETO:
a) Os ferimentos penetrantes do abdome podem ter um trajeto maior ou
menor que o comprimento do instrumento.
b) As leses produzidas por instrumento de um s gume resultam em
ferimentos em forma de fenda de bordas iguais e ngulos agudos.
c) As armas de trs gumes originam feridas de forma triangular ou
estrelada.
d) A largura do ferimento notadamente maior que a espessura da
lmina da arma usada e o seu comprimento, menor que a largura da
folha, se o trajeto da arma foi perpendicular ao plano do corpo.

6. (UECE - Perito Legista/Odontologia - PC/CE 2003) Uma leso
produzida por um revlver do tipo:
A) punctria
B) perfurocontusa
C) contusa
D) perfuroincisa

7. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) Uma leso
que exibe bordas e vertentes regulares que se coaptam perfeitamente;
que apresenta margens sem escoriaes ou equimoses e fundos sem
trabculas, denominada:
A) leso mista.
B) leso punctria.
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C) leso incisa.
D) leso corto-contusa.
E) inciso.

8. (NCE/UFRJ - Odontolegista - PC/RJ 2001) Constitui exemplo de
instrumento cortocontundente:
A) a navalha;
B) a sonda exploradora n5;
C) o machado;
D) um pedao de cano de ferro;
E) o punhal.

Josefa, junto de seu filho de 8 anos de idade, encaminhada ao Instituto
Mdico Legal para realizao de percia criminal. Josefa informou aos
peritos ter encontrado seu filho angustiado e com choro incontrolvel no
dia anterior. Aps ouvir o seu filho, Josefa tomou cincia de que ele foi
obrigado pelo pai a realizar ato de felao, de forma recproca (pai no
filho; filho no pai). O exame pericial na mucosa palatina da criana
encontrou alteraes compatveis com os fatos descritos pela me. Nessa
situao, correto afirmar que a mucosa palatina do filho de Josefa
apresentou, durante a percia, uma regio com aspecto
A) eritematoso.
B) leucoplsico.
C) melanoplsico.
D) papuloulcerado.
E) vesiculobolhoso.

tonalidade da equimose um aspecto de grande interesse pericial. De
incio, sempre avermelhada; depois, com o passar do tempo, ocorrem
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mudanas cromticas que tm o nome de espectro equimtico de Legrand
Du Saulle. Essas alteraes cromticas ocorrem da seguinte forma:
A) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul do 4 ao 6 dia,
B) vermelha no 1 dia, azul no 2 e no 3 dias, violcea do 4 ao 6 dia,
C) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul do 7 ao 10 dia,
D) vermelha no 1 dia, esverdeada no 2 e no 3 dias, azul do 4 ao 10
dia, violcea do 11 ao 15 dia e amarelada por volta do 16 dia,
E) vermelha no 1 dia, violcea no 2 e no 3 dias, azul no 4 dia,
esverdeada do 5 ao 13 dia e amarelada do 14 ao 20 dia,
desaparecendo por volta do 30 dia.

Extravasamento sanguneo decorrente do rompimento de vasos de maior
calibre. Afastamento dos tecidos, devido presso inerente ao volume de
sangue, provocando a formao de nova cavidade que aloja o lquido. A
essa descrio denomina-se:
A) equimose;
B) vbice;
C) sugilao;
D) hematoma;
E) sufuso.

Determinadas feridas apresentam bordas regulares, vertentes planas e
ngulos muito agudos. Apresentam, ainda, no seu trmino, uma
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escoriao linear. A descrio caracteriza as leses produzidas por
instrumentos:
A) perfurantes de pequeno calibre;
B) contundentes;
C) prfuro-contundentes;
D) perfurantes de mdio calibre;
E) cortantes.

13. (FUNIVERSA - Mdico Legista/GO 2010) Acerca das leses
contusas, assinale a alternativa correta.
A) Uma equimose pode ser detectada ao exame clnico por palpao.
B) Uma bossa sero-sanguinolenta pode apresentar flutuao.
C) Uma ferida contusa apresenta profundidade uniforme e bordas
sinuosas.
D) Uma escoriao no ocorre quando o corpo fricciona superfcies lisas.
E) A soluo de continuidade de estruturas corporais denomina-se fratura.

14. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) As fraturas
cranianas tipo mapa-mundi so caractersticas de leses causadas por
instrumentos:
A) lacerantes.
B) perfurantes.
C) cortantes.
D) contundentes.
E) prfuro-cortantes.

15. (FGV - Perito Legista - Odontologia - PC/RJ 2011) Agentes
lesivos so todos aqueles capazes de provocar leses. Eles podem ser
agrupados em:
A) instrumentos e danos.
B) instrumentos e fontes.
C) instrumentos e meios.
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D) danos e meios.
E) fontes e meios.

Durante um desentendimento, Pedro agrediu Joo com um cassetete no
rosto. Joo, em decorrncia dessa agresso, caiu sobre o corte de um
machado que estava no cho. Ainda insatisfeito com o resultado, Pedro
sacou uma navalha e desferiu trs golpes em Joo, um no rosto e outros
dois no abdmen. Finalizando a agresso, deu uma mordida na orelha
esquerda de Joo. Nesse caso, os instrumentos de agresso utilizados por
Pedro, na ordem de ocorrncia no texto, so classificados,
respectivamente, como
A) contuso, cortocontuso, cortante e cortante.
B) contundente, cortocontundente, cortante e perfurocortante.
C) contuso, cortocontundente, perfurocortante e cortante.
D) contundente, cortante, perfurocortante e cortocontundente.
E) contundente, cortocontundente, cortante e cortocontundente.

17. (CESPE - Delegado de Polcia - PC/ES 2011) A expresso
instrumento perfurocontundente geralmente refere-se a projtil de arma
de fogo.

18. (NCE/UFRJ - Odontolegista - PC/RJ 2001) Os resduos da
combusto da plvora, representados pela fuligem, situados ao redor das
leses de entrada dos projteis de arma de fogo, constituem a chamada:
A) zona ou orla de tatuagem;
B) zona de exploso;
C) buraco de mina ou boca de mina;
D) orla de esfumaamento ou de tisnado;
E) orla ou zona de queimadura.

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Um cadver foi levado ao IML para necropsia. Possua leso de pele
estourada de dentro para fora localizada na nuca. Na ferida, havia
laceraes radiadas cujas bordas careciam de escoriaes. A parte central
da ferida apresentava cor cinza escura e chamuscamento.
Julgue os seguintes itens (19 a 25), relativos ao caso descrito acima.

19. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) A cor escura deve-se
impregnao dos resduos de disparo e gros de propelente incombustos
de arma de fogo.

20. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) A ferida foi causada pela
ao expansiva dos gases incandescentes resultante de disparo de arma
de fogo.

21. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) O sinal de impregnao
de resduos conhecido como sinal de Werkgartner.

22. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) O sinal de massa de mira
adjacente a uma ferida causada por disparo de arma de fogo com orifcio
do cano encostado denominado sinal de Benassi.

23. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) No caso de tiro
encostado na nuca, correto afirmar que houve execuo, descartando a
possibilidade de suicdio.

24. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) Se o referido cadver
possuir ferida correspondente sada de projtil de arma de fogo, espera-
se que esta seja de forma estrelada, possua orla equimtica e bordas de
pele evertidas.

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25. (CESPE - Mdico-Legista - PC/TO 2008) Na situao descrita, a
causa da morte assinalada no laudo pericial e na declarao de bito seria
traumatismo cranienceflico por ao de instrumento perfurocontundente.

26. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) Nos tiros encostados, em
geral, apresenta-se zona de tatuagem e esfumaamento.

27. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) A presena de
carboxiemoglobina no sangue perifrico, assim como de enxofre, nitratos
da plvora e nitritos no sangue do ferimento da fronte da vtima
consistem em importantes dados para a realizao de diagnstico seguro
de tiro encostado.

28. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) A lesonologia mdico-
legal consiste na rea em que se estudam as leses e os estados
patolgicos imediatos ou tardios, produzidos por violncia sobre o corpo
humano, bem como as diversas modalidades de energias causadoras
desses danos.

29. (CESPE - Mdico-Legista - PC/ES 2011) Os meios mecnicos
perfurantes produzem feridas puntiformes e, os contusos, feridas
contundentes.

Ao invadir uma fbrica, um assaltante utilizou seus bceps para aplicar
uma gravata fatal no pescoo do vigia Sebastio. Aplicou tambm um
golpe com o cabo de uma faca na testa de Manoel, que desmaiou em
decorrncia do golpe. A seguir, atirou em Joaquim, errando o alvo e
acertando um tonel de combustvel que explodiu, impelindo Joaquim
contra uma esteira em movimento que o prendeu pelo avental,
comprimindo seu pescoo pela ala, matando-o. Em decorrncia da
exploso, um pesado equipamento caiu sobre Pedro, impedindo seus
movimentos respiratrios, matando-o igualmente. Um incndio se seguiu,
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matando Antnio por monxido de carbono, um gs inodoro e incolor.
Com base na situao hipottica apresentada acima, julgue o item
seguinte.
30. (CESPE - Odonto-Legista - PC/RR 2003) A leso produzida pelo
cabo da faca na fronte de Manoel do tipo incisa.

31. (FGV - Odontolegista - PC/MA 2012) Leses contusas so capazes
de provocar solues de continuidade e laceraes de diferentes
estruturas do corpo da vtima. O tipo de leso contusa superficial,
produzida pelo acmulo de linfa em regies em que h um plano
subjacente resistente e impermevel, conhecida pelo nome popular de
A) galo dgua.
B) gota dgua.
C) bossa dgua.
D) pereba dgua.
E) corno-dgua.

leso muito comum e vulgarmente conhecida como galo, na literatura
mdico legal, recebe a denominao de
A) rubefao.
B) edema.
C) hematoma extradural.
D) bossa sangunea
E) equimona.

33. (CESPE - Perito Mdico-Legista - PC/PB 2009) Considerando que
um cadver, vtima de projtil de arma de fogo, apresente leso
perfurocontusa no crnio, assinale a opo correta, no que se refere a
traumatologia forense.

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A) Se, na cercania do orifcio de entrada for encontrada zona de tatuagem
na pele, a arma foi disparada com o cano encostado na vtima.
B) Se forem encontradas zona de esfumaamento, zona de
chamuscamento ou queimadura, aurola equimtica, orla de enxugo e
orla de contuso ou escoriao concntrica ao orifcio, ento o disparo foi
efetuado com o cano da arma a curta distncia.
C) Se for encontrado halo de fuligem no osso subjacente ao orifcio de
entrada e uma cmara de mina por ao de gases, isso significa que a
arma foi disparada com o cano a curta distncia.
D) Se a fratura de osso do crnio provocada pelo projtil tiver a forma
estrelada, correto concluir que a arma foi disparada com o cano a longa
distncia.
E) No possvel estabelecer a distncia entre o orifcio de entrada do
projtil e o cano da arma de fogo analisando as leses cadavricas.
__________________________

GABARITO:

1D 2A 3D 4C 5B 6C 7C 8C 9A 10A
11D 12E 13B 14D 15C 16E 17C 18D 19C 20C
21E 22E 23E 24C 25E 26E 27C 28C 29E 30E
31A 32D 33B
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