Nome Completo :

2. Endereo completo:

3. Telefones:

4. E-mail:

5. Perfil no Facebook (se voc tiver, muito importante para ns, coloque o
link):

6. Idade:
7. Profisso:
8. Empresa onde trabalha:
9. Todos os moradores de sua residncia esto de acordo com sua deciso de
adotar um animal?
( )Sim ( )No ( )No sei

10. Voc mora em:
( ) Casa aberta (o gatinho poder entrar e sair livremente para passear)
( ) Casa em condomnio (o gato s poder passear dentro do condomnio)
( ) Casa fechada (no vou deixar meu gato sair)
( ) Apartamento com telas
( ) Apartamento sem telas

11. Se voc assinalou "Casa Fechada", assinale os itens que impedem o gatinho
de sair para rua e telhados:
( ) Muros altos
( ) Telas nas janelas
( ) Telas no porto
( ) No tenho muros altos nem telas mas vou deixar tudo fechado para ele no
sair

12. Voc j teve outros animais? O que aconteceu com eles? Se morreram, quais
foram as causas?

13. Se o seu animal se perdesse, o que voc faria para recuper-lo?

14. Ces e Gatos que no tem acesso rua vivem 15 anos ou mais.Voc est
pronto para esse compromisso e responsabilidade de longo prazo?
( )Sim ( )No ( )No sei

15. O que voc faria se depois de adotar o animal, voc descobrisse que algum
na sua casa tem alergia?
( ) doaria
( ) levaria para um abrigo
( ) devolveria
( ) Outro. Cite:
________________________________________________________________

16. Se depois de adotar o animal algum na casa engravidar, o que voc far?
( ) doarei
( ) levarei para um abrigo
( ) devolverei
( ) Outro. Cite:
________________________________________________________________

17. Se o animal arranhasse ou mordesse seu(s) filho(s), que providncia voc
tomaria?


18. O que voc far com o animal se tiver que se mudar?
( ) doarei para algum que conheo
( ) levarei para um abrigo
( ) devolverei pra vocs
( ) Outro. Cite:
________________________________________________________________

19. Se voc mora em apartamento e se mudar para uma casa, o gato ter acesso
rua ou ao condomnio?
( ) Sim. No vejo problemas nisso
( ) No.

20. Em que situao de vida, voc doaria para outra pessoa ou nos devolveria o
animal?

Voc concorda...
... que sua casa seja vistoriada, no dia da entrega do gatinho, para averiguao
das respostas acima?
( )Sim ( )No
... em no doar o gatinho a ningum sem antes nos consultar?


( )Sim ( )No



... em nos avisar em caso de alterao de endereo, telefone, etc?


( )Sim ( )No


... em assinar um contrato de adoo no ato da entrega, com testemunhas,
responsabilizando-se pelos cuidados com o animal e sua segurana?

( )Sim ( )No