Proteo Radiolgica

Raphael de Oliveira Santos

O que Radioproteo?
uma rea da Radiologia dedicada
exclusivamente ao estudo de meios e tcnicas
para a proteo dos indivduos contra
possveis efeitos biolgicos, indesejados e
provenientes da utilizao e exposio
(ocupacional ou no) radiaes ionizantes,
seja na rea mdica ou industrial.

POR QUE DEVO ESTUDAR ESTA DISCIPLINA?

Preocupao sanitria com os pacientes e
indivduos ocupacionalmente expostos
Evitar a no utilizao correta de tcnicas para
proteo por falta de domnio
Cincia dos riscos e danos biolgicos
No ignorar a prpria proteo e a dos
indivduos ao redor.



RGOS REGULADORES
ICRP: A Comisso Internacional de Proteo
Radiolgica, (International Commission on
Radiological Protection), fundada em 1928,
tem como objetivo principal fornecer um nvel
apropriado de proteo para o homem sem
prejudicar os benefcios provenientes das
prticas que utilizam radiao ionizante.

RGOS REGULADORES
ICRU: A Comisso Internacional de Unidades e
Medidas de Radiao (International
Commission of Radiation Units and
Measurements) regula e fornece unidades de
medida para uso em operaes com radiaes
ionizantes tais como: dose absorvida, dose
efetiva, dose equivalente, dentre outras.

RGOS REGULADORES
ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. rgo
federal que fiscaliza e regulamenta normas tcnicas para o
uso da radiao e normas tcnicas de radioproteo, visando
a preservao da sade.

Aprovar o regulamento Tcnico "Diretrizes de Proteo Radiolgica em
radiodiagnstico mdico e odontolgico", parte integrante desta portaria,
que estabelece os requisitos bsicos de proteo radiolgica em
radiodiagnstico e disciplina a prtica de raios-X para fins diagnsticos e
intervencionistas. Portaria n 453, de 1 de junho de 1998
Aprova as normas tcnicas gerais de radioproteo, que com esta baixam,
visando a defesa da sade dos pacientes, indivduos profissionalmente
expostos, e do pblico em geral, para cumprimento do disposto no art. 9
do Decreto n 81.384 de 22 de fevereiro de 1978. Resoluo - CNS n 6,
de 21 de dezembro de 1988

[Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/avalia/legis.htm#radio_protecao. Acesso em
25 abril 2011]

RGOS REGULADORES
CNEN Comisso Nacional de Energia Nuclear. rgo
Federal que fiscaliza e supervisiona e estabelece
normas e regulamentos em radioproteo no que diz
respeito atividade nuclear no Brasil

A CNEN uma autarquia federal criada em 10 de outubro de 1956 e
vinculada ao Ministrio de Cincia e Tecnologia. Como rgo superior de
planejamento, orientao, superviso e fiscalizao, estabelece normas e
regulamentos em radioproteo e licencia, fiscaliza e controla a atividade
nuclear no Brasil. A CNEN desenvolve ainda pesquisas na utilizao de
tcnicas nucleares em benefcio da sociedade.

[Fonte: http://www.cnen.gov.br/acnen/atividades.asp. Acesso em 25 Abril
2011]

A radioproteo fundamenta-se em trs princpios, a saber:

JUSTIFICAO:

Consultando ao dicionrio:

Justificao. sf (lat justificatione) 1 Ato ou efeito de
justificar ou de justificar-se. 2 Coisa que justifica ou serve
para justificar. 3 Causa, desculpa, fundamento, razo.

Justificar. (lat justificare) vtd 1 Declarar justo, demonstrar
ou reconhecer a razo de. vtd 2 Demonstrar a boa razo do
seu procedimento, provar a sua inocncia; reabilitar-se. vtd
3 Explicar com razes plausveis. vpr 4 Provar que ou que
no podia deixar de ser. vtd 5 Fazer que parea justo;
explicar, fundamentar.
Princpio de Justificao
Declarar a necessidade do uso.
Mostrar a razo de sua utilizao.
Avaliar e perceber casos em que a aplicao
das tcnicas excessiva ou desnecessria.
Possibilidade de racionalizar e produzir
imagens aceitveis com quantidades
permissveis de doses de radiao.
Veja na Portaria 453/98...
2.2 - A justificao o princpio bsico de proteo
radiolgica que estabelece que:

nenhuma prtica ou fonte adscrita (i.e, escrita ao lado,
relacionada) a uma prtica deve ser autorizada a menos que
produza suficiente benefcio para o indivduo exposto ou para
a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa
ser causado.

Resumindo: A prtica no autorizada, somente quando o
benefcio for maior que o detrimento biolgico causado.

Veja na Portaria 453/98...
Ainda estabelece que...

a) ... a exposio mdica deve resultar em um benefcio real
para a sade do indivduo e/ou para sociedade, tendo em conta
a totalidade dos benefcios potenciais em matria de
diagnstico ou teraputica que dela decorram, em comparao
com o detrimento que possa ser causado pela radiao ao
indivduo.

b) ...a eficcia, os benefcios e riscos de tcnicas alternativas
disponveis com o mesmo objetivo, mas que envolvam menos
ou nenhuma exposio a radiaes ionizantes.

Resumindo: Devemos avaliar todas as tcnicas alternativas possveis,
visando uma que venha a substituir a exposio mdica, caso exista
alguma outra; ou optar por alguma em que ocorra menos exposio que o
convencional, realizando em ltimo caso a exposio convencional.

JUSTIFICAO GENRICA E JUSTIFICAO PRTICA
Justificao genrica:
Qualquer nova tecnologia que envolva exposies mdicas
radiao devem ser previamente justificadas para,
posteriormente, serem aprovadas e adotadas para uso legal.

Os tipos existentes de prticas devem ser revistos sempre que
se adquiram novos dados significativos acerca de sua eficcia
ou de suas conseqncias.

Resumindo: Existindo controvrsias com relao a eficcia de um
determinado exame radiolgico, seu uso deve ser revisto, levando em
considerao o que j foi falado com relao a tcnicas alternativas de
obteno de diagnstico por imagens. Tudo deve passar pela fiscalizao
da ICRP, CNEN e/ou ANVISA para preservao da sade.
JUSTIFICAO GENRICA E JUSTIFICAO PRTICA
Justificao na prtica, na vida real: