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Rev Bras Psiquiatr 2001;23(4):215-20


Introduo
O comportamento alimentar caracterizado pela ingesto de
grande quantidade de comida em um perodo de tempo delimitado
(at duas horas), acompanhado da sensao de perda de controle
sobre o que ou o quanto se come, conhecido em ingls como
binge eating* em portugus, compulso alimentar peridica
(CAP).
1
Quando esses episdios ocorrem, pelo menos dois dias
por semana nos ltimos seis meses, associados a algumas ca-
ractersticas de perda de controle e no so acompanhados de
Comunicao Breve
Traduo e adaptao para o portugus da Escala de
Compulso Alimentar Peridica
Translation and adaptation into Portuguese of the Binge-Eating Scale
Silvia Freitas
a,b
,

Claudia S Lopes
a
, Walmir Coutinho
b
e Jose C Appolinario
b
a
Departamento de Epidemiologia do Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ).
b
Grupo de Obesidade e
Transtornos Alimentares do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ) e Instituto Estadual de Diabetes e
Endocrinologia (IEDE). Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fonte de financiamento e conflito de interesses inexistentes.
Recebido em 1/8/2001. Revisado 15/10/2001. Aceito em 19/11/2001.
*O termo da lngua inglesa binge eating no tem traduo exata em portugus. Adotou-se a traduo compulso peridica, da verso para o portugus do DSM-IV, acrescentando a
palavra alimentar para que ficasse explcito tratar-se de comportamento alimentar.
Resumo
Descritores
Abstract
Keywords
Introduo/Objetivos: Descreve-se o processo de traduo e adaptao, para a lngua portuguesa, da Binge
Eating Scale (BES) Escala de Compulso Alimentar Peridica (ECAP) , que avalia a gravidade da compulso
alimentar peridica em indivduos obesos. O objetivo foi traduzir, adaptar e avaliar a aplicabilidade da verso para
o portugus da ECAP.
Mtodos: Aps cuidadoso processo de traduo e adaptao para a lngua portuguesa, foi obtida uma verso
final da ECAP. Para avaliar sua aplicabilidade, foi realizado um pr-teste em um grupo de 32 pacientes obesos com
transtorno da compulso alimentar peridica (TCAP) e que procuravam tratamento para emagrecer.
Resultados: Os pacientes compreenderam adequadamente os itens da ECAP. A mdia de pontuao da ECAP
nos pacientes obesos com TCAP foi de 31,2 (5,8).
Concluso: A verso final para o portugus da ECAP foi considerada adequada para uso clnico.
Compulso alimentar. Transtorno da compulso alimentar peridica. Transtornos alimentares. Obesidade.
Escalas.
Introducion/Objective: We describe the translation into Portuguese and the adaptation of the Binge Eating
Scale (BES) - a scale to assess binge eating severity in obese individuals. The objective was to translate, adapt
and evaluate the applicability of the Portuguese BES version.
Methods: A final Portuguese BES version was obtained after a careful translation and adaptation process. To
verify the applicability of the instrument, a pre-test was conducted in a group of 32 obese patients with binge
eating disorder (BED) seeking treatment for obesity.
Results: All BES items were well understood and the mean BES scores of the obese binge eaters sample was
31,2 (5,8).
Conclusion: The Portuguese final version of BES was considered suitable for clinical purposes.
Binge eating. Binge eating disorder. Eating disorders. Obesity. Scales.
comportamentos compensatrios dirigidos para a perda de
peso, compem uma sndrome denominada atualmente de trans-
torno da compulso alimentar peridica (TCAP) binge eating
disorder (DSM-IV).
2
A CAP ocorre em indivduos com peso normal e em indivduos
obesos.
3,4
Em obesos que procuram programas para controle
de peso, foram observadas freqncias em torno de 30% para
TCAP e 46% para CAP, estando o TCAP associado a sintomas
psicopatolgicos em geral, especialmente depresso, a uma
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maior gravidade da obesidade e ao prejuzo no funcionamen-
to social e ocupacional.
3,4
No Brasil, Appolinario,
5
Coutinho
6
e Borges
7
encontraram prevalncias de TCAP entre 15% e 22%
em pacientes que procuravam tratamento para emagrecer.
Dentre os instrumentos utilizados para avaliar a CAP, dois
foram traduzidos para o portugus: (1) Bulimic Investigatory
Test, Edinburgh (BITE)
8
Teste de Avaliao Bulmica de
Edimburgo
9


e (2) Questionnaire on Eating and Weight
Patterns, Revised (QEWP-R)
3
Questionrio sobre Padres de
Alimentao e Peso, Revisado.
10
Entretanto, esses instrumentos
no foram construdos para avaliar a CAP especificamente em
obesos, nem utilizam uma abordagem dimensional do fenmeno.
A utilizao de uma medida contnua fornecendo nveis de
gravidade da CAP em pacientes obesos acrescenta uma ferra-
menta importante na avaliao destes, uma vez que estudos
evidenciam que a comorbidade psiquitrica em pacientes obesos
parece estar relacionada gravidade da CAP, e no gravidade
da obesidade.
11
O emprego da ECAP, portanto, permitir observar a magni-
tude das mudanas do comportamento alimentar em cada pa-
ciente, em diferentes momentos, durante o tratamento para perda
do peso e, tambm, ampliar o conhecimento das inter-relaes
entre CAP, sintomas psicopatolgicos e alteraes de peso na
populao brasileira.
Nesse cenrio, torna-se pertinente a traduo e a adaptao,
para o portugus, da ECAP. Sua aplicao poder ser til no
rastreamento de pacientes obesos com CAP e, principalmente,
no planejamento de estratgias teraputicas adequadas e na
avaliao seqencial do tratamento, tendo em vista que esse
subgrupo de pacientes obesos parece apresentar uma evoluo
clnica diferenciada dos obesos sem CAP. Alm disso, a uti-
lizao da ECAP permitir a comparao entre pesquisas reali-
zadas no Brasil e os achados de investigaes internacionais.
O objetivo deste estudo foi, portanto, traduzir, adaptar e ava-
liar a aplicabilidade da verso para o portugus da ECAP, asse-
gurando-se a obteno das equivalncias conceitual, semnti-
ca, de itens e operacional.
O instrumento: Escala de Compulso Alimentar Peridica
(ECAP)
A ECAP um questionrio auto-aplicvel, desenvolvido por
Gormally et al,
12
amplamente utilizado nos pases de lngua
inglesa e que se mostra adequado para discriminar indivduos
obesos de acordo com a gravidade da CAP.
O instrumento foi construdo em trs etapas. Na primeira,
foram definidas as caractersticas da CAP, originando um grupo
de 16 itens. Destes, oito eram manifestaes comportamentais
(p. ex., comer escondido), e oito descreviam sentimentos e
cognies (p. ex., sensao de falta de controle depois do
episdio) relacionadas CAP. Numa segunda etapa, foram
construdas afirmativas que refletiam a gravidade de cada
caracterstica, e a elas foram designados pontos (de 0 a 3). Na
terceira etapa, os entrevistadores utilizaram trs dimenses para
criar um critrio externo de gravidade da CAP: a freqncia, a
quantidade de comida e o grau de emoo envolvido num
episdio de CAP.
12
Esse procedimento resultou numa escala
Likert, constituda por uma lista de 16 itens e 62 afirmativas, das
quais deve ser selecionada, em cada item, aquela que melhor
representa a resposta do indivduo. A cada afirmativa corres-
ponde um nmero de pontos de 0 a 3, abrangendo desde a
ausncia (0) at a gravidade mxima (3) da CAP. O escore
final o resultado da soma dos pontos de cada item

(Anexo).
12
Desde a publicao de Marcus et al,
13
os investigadores tm
classificado os indivduos de acordo com os seguintes escores:
indivduos com pontuao menor ou igual a 17 so considerados
sem CAP; com pontuao entre 18 e 26 so considerados com
CAP moderada; e aqueles com pontuao maior ou igual a 27,
com CAP grave. Quanto a suas propriedades psicomtricas, a
ECAP apresentou consistncia interna moderadamente alta: alfa
de Cronbach = 0,85.
12
Em um estudo com 126 mulheres obesas, a ECAP foi
comparada ao Eating Disorder Examination (EDE), uma entre-
vista semi-estruturada especialmente concebida para o diag-
nstico de transtornos alimentares.
14
A concordncia entre os
dois instrumentos na classificao dos pacientes sem CAP foi
de 92,9% e, na classificao dos pacientes com CAP, foi de
51,8%.
14
Os autores concluem que a ECAP til na identificao
de indivduos sem CAP e tambm, numa primeira etapa, como
ferramenta para rastrear indivduos com graves problemas de
CAP. Sugerem, entretanto, que a ECAP no se correlaciona aos
critrios para o TCAP do DSM-IV.
Gladis et al
15
compararam a ECAP ao QEWP. A concordncia
entre os dois instrumentos, medida pelo ndice kappa, foi de
0,64. Os autores sugerem que esse resultado se deve a aborda-
gens diferentes para avaliar uma mesma fenomenologia, uma
dimensional e outra categrica. Concluem que a ECAP uma
boa medida para investigar as cognies relacionadas ali-
mentao e ao peso e para avaliar o sofrimento a elas associa-
do. Altos escores na ECAP poderiam ser mais um marcador da
psicopatologia associada ao transtorno do que do prprio trans-
torno em si.
Em estudo recente, as propriedades psicomtricas da ECAP e
do BITE foram investigadas em uma amostra de 344 pacientes
obesos.
16
Os autores confirmaram a validade da ECAP como
um instrumento de rastreamento. Sugerem que seja utilizado o
escore de 17 (sensibilidade = 84,8%) como ponto de corte para
que se obtenha sensibilidade suficiente e que o diagnstico
seja sempre confirmado por uma entrevista clnica.
Mtodos
Traduo e verso da Escala de Compulso Alimentar Peridica
Buscando alcanar a maior equivalncia possvel entre
instrumentos aplicados em idiomas diferentes, um processo de
traduo e verso (forward and backtranslation)
17,18
foi realizado.
Dois profissionais com experincia em transtornos alimentares
e com fluncia no idioma ingls realizaram duas tradues
independentes. Estas foram comparadas e discutidas,
concluindo-se uma primeira verso da escala. Duas outras
tradues independentes foram realizadas por um professor de
ingls fluente nos dois idiomas e por um tradutor juramentado
experiente em consultoria lingstica. Cada item do questionrio,
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em cada uma das trs tradues, foi comparado com o original
em ingls, apreciando-se a equivalncia semntica e o sentido
geral do item, sendo elaborada, ento, uma verso sinttica.
Essa verso foi traduzida para o ingls (backtranslation) por
um professor de lnguas de nacionalidade inglesa e com fluncia
nos dois idiomas. Foi ento enviada ao professor Jim Gormally,
um dos construtores da escala, que sugeriu algumas modifica-
es semnticas e um acrscimo, nica alterao que realizou
aps a publicao do instrumento (incluso do uso de laxati-
vos e diurticos no item 11). Aps essas alteraes, chegou-se
a uma verso final da escala.
Avaliao da aplicabilidade da ECAP
A verso final da ECAP foi aplicada a um grupo de 32 pacientes
obesos, que procuraram tratamento para perda de peso no Grupo
de Obesidade e Transtornos Alimentares (GOTA) do Instituto
de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/
UFRJ) e do Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia
(IEDE). Todos os pacientes apresentavam TCAP, preenchendo
os critrios do DSM-IV de acordo com avaliao realizada por
um psiquiatra da equipe. Os pacientes que participaram dessa
avaliao assinaram um consentimento informado. O estudo
foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do IEDE.
Resultados
Os pacientes solicitaram pouco auxlio da equipe para
esclarecimento dos itens e precisaram, em mdia, de 10 a 15
minutos para responder ao questionrio. A mdia de pontuao
obtida com a ECAP nos pacientes do GOTA foi de 31,2 (5,8).
Observou-se, entretanto, que pacientes com baixo nvel de
escolaridade apresentaram dificuldade para respond-la, porque
achavam-na muito extensa (14 itens subdivididos em quatro e
dois itens subdivididos em 3) ou muito complexa ou ambos.
Discusso
O processo de traduo e adaptao de um instrumento
complexo e, em alguns aspectos, assemelha-se ao processo de
construo do prprio instrumento, necessitando inclusive que
sejam refeitos os estudos de confiabilidade e validade no novo
contexto. A busca pelo mximo de equivalncia entre o
instrumento original e sua verso traduzida deve guiar todo o
processo, de maneira a evitar formas, muitas vezes sutis, de
distoro.
19
Ateno ainda maior deve ser dada quando o
fenmeno a ser avaliado subjetivo, como so os fenmenos
psicopatolgicos.
Em relao ECAP, consideram-se estabelecidas as equiva-
lncias conceitual, de itens e operacional, admitindo que os
hbitos alimentares no Brasil em muito se assemelham aos dos
pases desenvolvidos de cultura ocidental, e que foram respei-
tados o layout do instrumento original e o modo de aplicao.
Quanto equivalncia semntica, as maiores dificuldades na
traduo se relacionaram forma coloquial e s expresses
idiomticas empregadas no instrumento original. Esses pro-
blemas foram resolvidos por consenso entre os autores, muitas
vezes priorizando-se a adaptao cultura brasileira, em detri-
mento da equivalncia semntica.
A backtranslation foi aceita pelo autor do instrumento
12
em sua quase totalidade. Das 62 afirmativas que compem a
ECAP, trs foram alvo de observaes: no utilizar as pala-
vras gluton (questo 12, item 4), banquet (questo 7, item 4
e questo 9, item 4) e insatiable desire (questo 15, item 2),
que se referiam respectivamente a closet eater, feast and
strong cravings. Essas palavras foram substitudas por equi-
valentes semnticos: pessoa que se esconde para comer,
festa e fortes desejos. Uma afirmativa (questo 11, item
4) recebeu o acrscimo dos mecanismos compensatrios para
rastrear comportamento bulmico.
Dificuldades na leitura e no entendimento de algumas
questes foram observadas em pacientes com menor grau de
instruo. Uma alternativa a esse problema poderia ser a leitura
do instrumento por parte de um profissional da equipe.
A mdia dos escores da ECAP obtida no pr-teste foi de 31,2
(5,8), bem acima do ponto de corte 17 utilizado para o
rastreamento do TCAP.
13
Essa mdia encontra-se de acordo
com os resultados obtidos em outras investigaes que
utilizaram, para as anlises estatsticas, grupos de pacientes
com TCAP. Por exemplo, os estudos de Greeno et al
14
e de Ricca
et al,
16
que encontraram uma mdia de 31,4 e de 29,4 (7,0),
respectivamente, nos grupos de pacientes com TCAP. Mdias
mais baixas podem ser encontradas quando so analisadas
amostras que incluem pacientes obesos com e sem TCAP, como
pode-se observar no estudo de Gormally et al.
12
Concluindo, a verso para o portugus da ECAP foi obtida
por meio de um cuidadoso processo de traduo e adaptao,
compatvel com as recomendaes atuais para esse processo.
17,18
O instrumento final foi aplicado em pacientes obesos
ambulatoriais, sendo considerado adequado para uso clnico.
Sua utilizao em pacientes obesos que procuram tratamento
para emagrecer facilitar a avaliao do comportamento alimentar
nessa populao, que, na maioria das vezes, procura
profissionais de sade sem treinamento especfico no campo
dos transtornos alimentares.
20
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9th European Congress on Obesity 1999; Milano, Italy. p.43-56.
Correspondncia
Silvia Freitas
Estrada da Barra da Tijuca, 1006, bl. 2/204, Barra
22641-000 Rio de Janeiro, RJ, Brasil
E-mail:silviafreitas@uol.com.br
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Traduo da Binge Eating Scale
Freitas S et al.
Rev Bras Psiquiatr 2001;23(4):215-20
# 1
( ) 1. Eu no me sinto constrangido(a) com o meu peso ou o tamanho do meu
corpo quando estou com outras pessoas.
( ) 2. Eu me sinto preocupado(a) em como pareo para os outros, mas
isto, normalmente, no me faz sentir desapontado(a) comigo mesmo(a).
( ) 3. Eu fico mesmo constrangido(a) com a minha aparncia e o meu peso,
o que me faz sentir desapontado(a) comigo mesmo(a).
( ) 4. Eu me sinto muito constrangido(a) com o meu peso e, freqentemente,
sinto muita vergonha e desprezo por mim mesmo(a). Tento evitar contatos
sociais por causa desse constrangimento.
# 2
( ) 1. Eu no tenho nenhuma dificuldade para comer devagar, de maneira
apropriada.
( ) 2. Embora parea que eu devore os alimentos, no acabo me sentindo
empanturrado(a) por comer demais.
( ) 3. s vezes tendo a comer rapidamente, sentindo-me ento
desconfortavelmente cheio(a) depois.
( ) 4. Eu tenho o hbito de engolir minha comida sem realmente mastig-
la. Quando isto acontece, em geral me sinto desconfortavelmente
empanturrado(a) por ter comido demais.
# 3
( ) 1. Eu me sinto capaz de controlar meus impulsos para comer, quando
eu quero.
( ) 2. Eu sinto que tenho falhado em controlar meu comportamento alimentar
mais do que a mdia das pessoas.
( ) 3. Eu me sinto totalmente incapaz de controlar meus impulsos para comer.
( ) 4. Por me sentir to incapaz de controlar meu comportamento alimentar,
entro em desespero tentando manter o controle.
# 4
( ) 1. Eu no tenho o hbito de comer quando estou chateado(a).
( ) 2. s vezes eu como quando estou chateado(a) mas, freqentemente,
sou capaz de me ocupar e afastar minha mente da comida.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer quando estou chateado(a) mas, de
vez em quando, posso usar alguma outra atividade para afastar minha
mente da comida.
( ) 4. Eu tenho o forte hbito de comer quando estou chateado(a). Nada
parece me ajudar a parar com esse hbito.
# 5
( ) 1. Normalmente quando como alguma coisa porque estou fisicamente
com fome.
( ) 2. De vez em quando como alguma coisa por impulso, mesmo quando
no estou realmente com fome.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer alimentos que realmente no aprecio
para satisfazer uma sensao de fome, mesmo que fisicamente eu no
necessite de comida.
( ) 4. Mesmo que no esteja fisicamente com fome, tenho uma sensao de
fome em minha boca que somente parece ser satisfeita quando eu como
um alimento, tipo um sanduche, que enche a minha boca. s vezes,
quando eu como o alimento para satisfazer minha fome na boca, em
seguida eu o cuspo, assim no ganharei peso.
ESCALA DE COMPULSO ALIMENTAR PERIDICA
BES (BINGE EATING SCALE)
Autores: Gormally J, Black S, Daston S, Rardin D. (1982).
Tradutores: Freitas S, Appolinario JC. (2001).
Nome:_____________________________________________________________________________ Data: ___/___/___
Lista de verificao dos hbitos alimentares
Instrues:
Voc encontrar abaixo grupos de afirmaes numeradas. Leia todas as afirmaes em cada grupo e marque, nesta folha, aquela
que melhor descreve o modo como voc se sente em relao aos problemas que tem para controlar seu comportamento alimentar.
# 6
( ) 1. Eu no sinto qualquer culpa ou dio de mim mesmo(a) depois de comer
demais.
( ) 2. De vez em quando sinto culpa ou dio de mim mesmo(a) depois de
comer demais.
( ) 3. Quase o tempo todo sinto muita culpa ou dio de mim mesmo(a) depois
de comer demais.
# 7
( ) 1. Eu no perco o controle total da minha alimentao quando estou em
dieta, mesmo aps perodos em que como demais.
( ) 2. s vezes, quando estou em dieta e como um alimento proibido, sinto
como se tivesse estragado tudo e como ainda mais.
( ) 3. Freqentemente, quando como demais durante uma dieta, tenho o
hbito de dizer para mim mesmo(a): agora que estraguei tudo, porque no
irei at o fim. Quando isto acontece, eu como ainda mais.
( ) 4. Eu tenho o hbito regular de comear dietas rigorosas por mim mesmo(a),
mas quebro as dietas entrando numa compulso alimentar. Minha vida
parece ser uma festa ou um morrer de fome.
# 8
( ) 1. Eu raramente como tanta comida a ponto de me sentir
desconfortavelmente empanturrado(a) depois.
( ) 2. Normalmente, cerca de uma vez por ms, como uma tal quantidade de
comida que acabo me sentindo muito empanturrado(a).
( ) 3. Eu tenho perodos regulares durante o ms, quando como grandes
quantidades de comida, seja na hora das refeies, seja nos lanches.
( ) 4. Eu como tanta comida que, regularmente, me sinto bastante
desconfortvel depois de comer e, algumas vezes, um pouco enjoado(a).
# 9
( ) 1. Em geral, minha ingesta calrica no sobe a nveis muito altos, nem
desce a nveis muito baixos.
( ) 2. s vezes, depois de comer demais, tento reduzir minha ingesta calrica
para quase nada, para compensar o excesso de calorias que ingeri.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer demais durante a noite. Parece que
a minha rotina no estar com fome de manh, mas comer demais
noite.
( ) 4. Na minha vida adulta tenho tido perodos, que duram semanas, nos
quais praticamente me mato de fome. Isto se segue a perodos em que
como demais. Parece que vivo uma vida de festa ou de morrer de
fome.
#10
( ) 1. Normalmente eu sou capaz de parar de comer quando quero. Eu sei
quando j chega.
( ) 2. De vez em quando, eu tenho uma compulso para comer que parece
que no posso controlar.
( ) 3. Freqentemente tenho fortes impulsos para comer que parece que no
sou capaz de controlar, mas, em outras ocasies, posso controlar meus
impulsos para comer.
( ) 4. Eu me sinto incapaz de controlar impulsos para comer. Eu tenho medo
de no ser capaz de parar de comer por vontade prpria.
Anexo
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Traduo da Binge Eating Scale
Freitas S et al.
#11
( ) 1. Eu no tenho problema algum para parar de comer quando me sinto
cheio(a).
( ) 2. Eu, normalmente, posso parar de comer quando me sinto cheio(a)
mas, de vez em quando, comer demais me deixa desconfortavelmente
empanturrado(a).
( ) 3. Eu tenho um problema para parar de comer uma vez que eu tenha
comeado e, normalmente, sinto-me desconfortavelmente empanturrado(a)
depois que fao uma refeio.
( ) 4. Por eu ter o problema de no ser capaz de parar de comer quando
quero, s vezes tenho que provocar o vmito, usar laxativos e/ou diurticos
para aliviar minha sensao de empanturramento.
#12
( ) 1. Parece que eu como tanto quando estou com os outros (reunies
familiares, sociais), como quando estou sozinho(a).
( ) 2. s vezes, quando eu estou com outras pessoas, no como tanto
quanto eu quero comer porque me sinto constrangido(a) com o meu
comportamento alimentar.
( ) 3. Freqentemente eu como s uma pequena quantidade de comida quando
outros esto presentes, pois me sinto muito embaraado(a) com o meu
comportamento alimentar.
( ) 4. Eu me sinto to envergonhado(a) por comer demais que escolho horas
para comer demais quando sei que ningum me ver. Eu me sinto como
uma pessoa que se esconde para comer.
#13
( ) 1 Eu fao trs refeies ao dia com apenas um lanche ocasional entre as
refeies.
( ) 2. Eu fao trs refeies ao dia mas, normalmente, tambm lancho entre
as refeies.
( ) 3. Quando eu fao lanches pesados, tenho o hbito de pular as refeies
regulares.
( ) 4. H perodos regulares em que parece que eu estou continuamente
comendo, sem refeies planejadas.
#14
( ) 1. Eu no penso muito em tentar controlar impulsos indesejveis para
comer.
( ) 2. Pelo menos, em algum momento, sinto que meus pensamentos esto
pr-ocupados com tentar controlar meus impulsos para comer.
( ) 3. Freqentemente, sinto que gasto muito tempo pensando no quanto
comi ou tentando no comer mais.
( ) 4. Parece, para mim, que a maior parte das horas que passo acordado(a)
esto pr-ocupadas por pensamentos sobre comer ou no comer. Sinto
como se eu estivesse constantemente lutando para no comer.
#15
( ) 1. Eu no penso muito sobre comida.
( ) 2. Eu tenho fortes desejos por comida, mas eles s duram curtos
perodos de tempo.
( ) 3. H dias em que parece que eu no posso pensar em mais nada a no
ser comida.
( ) 4. Na maioria dos dias, meus pensamentos parecem estar
pr-ocupados com comida. Sinto como se eu vivesse para comer.
#16
( ) 1. Eu normalmente sei se estou ou no fisicamente com fome. Eu como
a poro certa de comida para me satisfazer.
( ) 2. De vez em quando eu me sinto em dvida para saber se estou ou no
fisicamente com fome. Nessas ocasies difcil saber quanto eu deveria
comer para me satisfazer.
( ) 3. Mesmo que se eu pudesse saber quantas calorias eu deveria ingerir,
no teria idia alguma de qual seria a quantidade normal de comida para
mim.
Grade de correo da Escala de Compulso Alimentar Peridica.
#1 #2 #3 #4 #5 #6 #7 #8 #9 #10 #11 #12 #13 #14 #15 #16
1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0 1 = 0
2 = 0 2 = 1 2 = 1 2 = 0 2 = 1 2 = 1 2 = 2 2 = 1 2 = 1 2 = 1 2 = 1 2 = 1 2 = 0 2 = 1 2 = 1 2 = 1
3 = 1 3 = 2 3 = 3 3 = 0 3 = 2 3 = 3 3 = 3 3 = 2 3 = 2 3 = 2 3 = 2 3 =2 3 = 2 3 = 2 3 = 2 3 = 2
4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 2 4 = 3 _ 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 4 = 3 _