R1 MIDA Julliscer Aguilar Indili

FICHA DE
IDENTIFICACION
Masculino
52 aos
Union Libre
Catolico
Ocupacion: Jardinero
Primaria Incompleta
Domicilio Conocido, Las Margaritas

A. H . F
Negativo para DM2, HAS, TbP
Negativo para Cardiopatias
Negativo para Alteraciones
Cromosomicas,

A. P. N. P.
Habita Casa propia de material,
servicios basicos de urbanizacion

Zoonosis presente

Hacinamiento presente (10
personas en casa de 4 cuartos)

A. P. P.
Niega alergias, cirugias, Transfuciones
Fractura de Mueca derecha hace 20 aos
aprox
Etilismo desde los 35 aos de edad c/15 das
hasta llegar a la embriaguez
Niegan toxicomanas
Residente en los EUA por 2 aos,
regres a Mxico el 11 de Enero
por cuestiones de salud.
P. A.
Inicia hace 1 mes y 20 dias estando en los
EUA con cefalea universal, sin predominio
de horario.
Habla lento y arrastrando las palabras
Amnesia retrograda
Niegan Fiebre, Convulsiones
Acude a Facultativo
Manejo a base de AINES, sin mejoria clinica

PROBLEMAS
MEDICOS ?
E. F
Glasgow 13/15 (O3,V4,M6)

Pupilas Isocoricas reactivas a
la luz
Tono- Fuerza Muscular disminuidos en
brazo y pierna derecha

REMs normales

E. F
Cardiopulmonar sin compromisos

Abdomen blando, depresible, no
megalias patologicas, peristalsis
presente

Genitales de acuerdo a edad
y sexo, sin alteraciones
SINDROMES
CLINICOS?
AUXILIARES
DIAGNOSTICOS?
CITOLOGIA HEMATICA
S.ROJA
o Hb 16 TP 10
o Hto 43 TTP 23
o Plaq 345

S. BLANCA
o Leucositos 7 mil Neutrofilos 82%
o Linfocitos 9 %
QUIMICA SANGUINEA
GLUCOSA 108
BUN 18
UREA 38
Cratinin 1.0
Colest 200
TG 227
E. G. O.
Normal
V.I.H.
No Reactivo
Diagnostico
Etiologico ?
T.A.C. Craneo
Lesion quistica en region
temporal izquierd con
edema perilesional,
provocando efecto de masa, con
desviacion de la linea media.
Anticuerpos IgG vs
Cysticercus Cellulosae
Positivo
Diagnostico
Final?
Neurocisticerco ?

Absceso Cerebral ?

Toxoplasmosis ?





Tabla 1. Criterios diagnsticos de NCC10,11.
Criterios diagnsticos
Criterios absolutos
Demostracin histolgica del parsito en biopsia de
cerebro o mdula espinal.
Presencia de lesiones qusticas mostrando el sclex
en TAC o RM.
Visualizacin de un cisticerco subretiniano en el
fondo del ojo.
Criterios menores
Lesiones compatibles de NCC en estudios de
neuroimagen.
Manifestaciones clnicas sugestivas de NCC.
Presencia de Ac anticisticerco en LCR mediante
ELISA.
Presencia de cisticercos extraneuronal.
Criterios mayores
Lesiones sugestivas de NCC en examen de
neuroimagen.
Presencia de Ac anticisticercos en inmonoblot.
Resolucin de lesiones qusticas tras tratamiento
cesticida.
Resolucin espontnea de lesiones anulares nicas.
Criterios epidemiolgicos
Evidencia de contacto familiar con infeccin por
Taenia solium.
Sujetos que habitan en reas endmicas.
Historia de viajes a zonas endmicas.