ANATOMIE II

CURS 7
APARATUL CARDIO-VASCULAR
Este destinat vehicularii sangelui de la inima la tesuturi si de la tesuturi la inima, avand rolul de a
asigura suportul nutritional si de O2 necesar intregului organism. Morfologic, este format din 2
segmente distincte : un organ central, cu rol de pompare a sangelui, respectiv inima si un segment
reprezentat de vasele de sange, care asigura vehicularea sangelui in intregul organism.
Vasele de sange sunt organe tubulare, de caliber diferite, care se afla intr-o continuitate perfecta.
In functie de sangele pe care il contin, vasele de sange sunt:
a artere ! transporta sange o"igenat
b vene ! transporta sange bogat in #O2
E"ceptie face circulatia pulmonara, la nivelul careia sangele o"igenat $sange arterial circula
prin venele pulmonare , iar sangele bogat in #O2 $sange venos circula prin arterele pulmonare.
%ensul de circulatie a sangelui prin artere este de la inima spre periferie, iar prin vene este de la
periferie spre inima.
Morfologic, vasele sanguine sunt impartite in vase mari, mi&locii, mici si capilare. 'stfel, vorbim
despre: - artere si vene mari
- artere si vene mi&locii
- artere si vene mici
- capilare.
#apilarul sanguin constituie vasul cu calibrul cel mai mic sin u se poate face o distinctie intre
capilarele arteriale si cele venoase. (iecare capilar prezinta un capat arterial si unul venos.
Morfologic, peretii vaselor de sange sunt formati din ) straturi*
- tunica interna $mucoasa, care se mai numeste si intima vasculara
- tunica submucoasa, care contine terminatii nervoase si capilare de nutritie
- tunica musculara, formata din fibre musculare netede
- tunica e"terna, reprezentata de o membrana con&unctiva numita adventice vasculara
+iferenta intre artere si vene este reprezentata de tunica musculara la nivelul arterelor aceasta
fiind mult mai bine reprezentata, avand in vedere presiunea mai mare sub care sangele circula la acest
nivel al aparatului circulator.
2
INIMA ! este organul central al aparatului circulator, cu rol de pompare a sangelui, avand rolul
primordial in circulatia sanguina. Este un organ cavitar, situate in centrul cavitatii toracice, in portiunea
inferioara a mediastinului.
,eretele inimii este format din - straturi:
- la e"terior, pericardul
- tunica mi&locie reprezentata de miocard
- tunica interna, care tapeteaza la interior peretii inimii, numita endocard
,ericardul ! este o membrana seroasa formata din 2 foite, epicardul- care adera strans de inima !
si pericardul fibros. Intre cele 2 foite se formeaza cavitatea pericardica, care este ermetic inchisa si care
contine o cantitate de circa ./ ml de lichid pericardic bogat in proteine, cu rol de lubrefiere a celor doua
foite in timpul activitatii contractile a inimii.
Miocardul ! partea functionala a peretelui inimii, este alcatuit din tesut muscular cardiac. 0a
randul sau, tesutul muscular cardiac este alcatuit din 2 tipuri de fibre:
- tesut muscular cardiac propriu-zis, care formeaza partea contractila a miocardului
- tesut cardiac nodal, care asigura transmiterea e"citatiilor contractile in inima, formand tesutul
e"citoconductor.
Tesutul cardiac propriu-zis ! alcatuit din fibre musculare cu caracteristici duble si anume:
caracteristici de fibra musculara neteda, prin prezenta nucleului unic, situat central si caracteristici de
fibra musculara striata, prin prezenta striatiunilor transversale.
(ibrele musculare cardiace sunt bine individualizate, dar vin in contact strans unele cu celelalte.
#aracteristic pentru fibra musculara cardiaca este bogatia de mitocondrii in citoplasma, datorata
activitatii contractile permanente a inimii.
Tesutul cardiac nodal ! alcatuit din celule musculare cu caracteristici speciale, denumite celule
nodale. 'cestea sunt specializate in elaborarea si conducerea stimulilor care asigura automatismul
inimii.
'ceste celule sunt dispuse in noduli, fascicule si cordoane in intreg miocardul. 0a baza inimii, in
grosimea atriului drept, se gaseste nodul sinusal$sinoatrial, care are rol de elaborare a miscarilor
-
contractile. 1itmul contractil al inimii determinat de nodul sinusal poarta numele de ritm sinusal si are o
valoare medie de 2. contractii3minut $4/-5/ b3min
0a raspantia dintre atrii si ventricule se gaseste nodulul atrioventricular, cu rol de a prelua
impulsurile elaborate de nodul sinusal.
In grosimea septului interventricular se gaseste fasciculul 6iss, care se continua in intreg
miocardul cu reteaua ,ur7in&e, care transmite impulsurile contractile celulelor miocardice propriu-zise.
In situatia in care elaborarea de stimuli contractili la nivelul nodului sinoatrial este compromisa,
activitatea este preluata de nodulul atrio-ventricular, dar ritmul contractil va fi mai scazut, in &ur de
)/3min $)/-./ b3min.
+aca si activitatea nodulul atrioventricular este compromisa, activitatea va fi preluata de celulele
fasciculului 6iss sau ale retelei ,ur7in&e, care au cea mai mica rata de descarcarcare a impulsurilor , de
circa -/ b3min $ 2.--. b3min.
Inima ! organul central al aparatului cardio-vascular , este situata in centrul cavitatii toracice, in
mediastin. Este un organ musculo-cavitar, care prtezinta ) cavitati:
- 2 atrii ! drept si stang
- 2 ventricule- drept si stang
'triile sunt separate intre ele prin septul interatrial, iar ventriculele prin septul interventricular.
'triul drept comunica cu ventriculul drept prin intermediul orificiului atrio-ventricular drept, iar atriul
stang comunica cu ventriculul stang prin intermediul orificiului atrio-ventricular stang.
+e la nivelul ventriculului drept pleaca artera pulmonara, care transporta sangele incarcat cu
bio"id de carbon de la inima , la plaman. +in ventriculul stang pleaca artera aorta , care asigura
circulatia arteriala a intregului organism.
0a nivelul atriului drept se deschid cele 2 vene cave, superioara si inferioara, care asigura
circulatia venoasa a intregului organism. In atriul stang se deschid venele pulmonare, care transporta
sangele o"igenat de la nivelul plamanilor, la inima.
)
#irculatia sangelui in inima se face intr-un singur sens, acest lucru fiind asigurat de prezenta
aparatului valvular. Orificiul atrioventricular drept este inchis si deschis in timpul activitatii cardiace de
catre valvula tricuspida. Orificiul atrioventricular stang este inchis si deschis de valvula bicuspida, care
se mai numeste si valvula mitrala.
0a emergenta arterei aorte si a arterei pulmonare se gasesc valvulele sigmoide, care se inchid si
deschid orificiul aortic, respective orificiul pulmonar in timpul activitatii cardiace.
#irculatia sangelui in inima se face dinspre atrii spre ventricule si din ventricule spre artera aorta,
respectiv artera pulmonara .

.