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1 Professora adjunto do curso de fisioterapia da Universidade Positivo. Mestre em Cirurgia


Clnica. vivianelucci@up.com.br
2 Aluna do curso de fisioterapia da Universidade Positivo, 5 perodo.
azevedo.mayra@hotmail.com

ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUNCIA NO TRATAMENTO
FACIAL EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS DE IDADE.
Viviane Lucci Busnardo
1
, Mayra Figueiredo de Azevedo
2



RESUMO
A radiofreqncia indicada em todos os processos degenerativos que impliquem
na diminuio ou retardo do metabolismo, irrigao e nutrio, sendo usado
geralmente nas patologias crnicas. Os efeitos trmicos da radiofreqncia
provocam a desnaturao do colgeno promovendo imediata e efetiva contrao de
suas fibras, ativando fibroblastos e ocorrendo a neocolagenizao em dimetro,
espessura e periodicidade, levando a reorganizao das fibras colgenas e
subseqente remodelamento do tecido (CARVALHO e SILVA, 2011). O objetivo
desse estudo analisar e quantificar os efeitos de um programa de tratamento de 8
semanas de radiofreqncia Spectra na melhora das rugas, da tonicidade, do
aspecto da pele e do contorno facial. Foram avaliadas 16 mulheres na faixa etria de
50 a 60 anos, IMC inferior a 29,9, no-tabagistas, sedentrias e com fototipo II e III
segundo Fitzpatrick. Estas foram divididas em 2 grupos, um grupo controle, que no
participa no protocolo de tratamento, e um grupo experimental, que submetido ao
tratamento oferecido. Ambos os grupos foram avaliados no incio do tratamento e
sero avaliados ao final do mesmo, segundo ficha de avaliao facial e por meio da
fotogrametria.

Palavras-chave: Radiofrequncia, contorno facial, fototipo, fotogrametria.

INTRODUO

A radiofreqncia aplicada com xito em tratamentos da pele na flacidez
facial e remodelador corporal. A energia gerada pela radiofreqncia penetra em
nvel celular na epiderme, derme e hipoderme e alcana inclusive as clulas
musculares. Quando passa pelos tecidos, a corrente gera uma ligeira frico ou
resistncia dos tecidos, produzindo uma elevao trmica da temperatura tissular.
No momento em que o organismo detecta uma maior temperatura que o fisiolgico,
aumenta a vasodilatao com abertura dos capilares, o que melhora o trofismo
tissular, a reabsoro dos lquidos intercelulares excessivos e o aumento da
circulao. Com isso, h um ganho nutricional de oxignio, nutrientes e
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oligoelementos para o tecido, e tambm ocorre uma melhora no sistema de
drenagem dos resduos celulares (toxinas e radicais livres). Esses efeitos
proporcionam a possibilidade de fortalecer a qualidade dos adipcitos, provocando
liplise homeosttica e produo de fibras elsticas de melhora qualidade, atuando
nos fibroblastos e em outras clulas (CARVALHO e SILVA, 2011).
O presente estudo tem por objetivo avaliar e quantificar os efeitos de um
programa de tratamento de 8 semanas de radiofreqncia Spectra na melhora das
rugas, da tonicidade, do aspecto da pele e do contorno facial em mulheres entre 50
e 60 anos de idade por meio de fotogrametria e por ficha de avaliao facial.
A expectativa so das seguintes hipteses:

o protocolo de tratamento no ser efetivo na melhora das rugas, tonicidade
e aspecto da pele.
aps o perodo de tratamento haver uma reduo das linhas da regio
frontal e temporal.
aps o perodo de tratamento haver uma melhora da tonicidade da pele.
aps o perodo de tratamento haver uma melhora no aspecto da pele.
aps o perodo de tratamento haver uma melhora no contorno facial.

1 REVISO BIBLIOGRFICA

1.1 SISTEMA TEGUMENTAR

O sistema tegumentar constitudo pela pele e tela subcutnea, juntamente
com os anexos cutneos (GUIRRO, 2002).
As funes da pele so: proteo, regulao da temperatura corporal,
excreo, sensibilidade ttil e produo de vitamina D (GUIRRO, 2002).
A pele composta de duas camadas principais: a epiderme, camada
superficial composta de clulas epiteliais intimamente unidas e a derme, camada
mais profunda composta de tecido conjuntivo denso irregular. Apresenta muitas
funes, sendo uma delas a proteo contra agentes fsicos, qumicos e biolgicos
do ambiente, e ser relativamente impermevel, graas camada de queratina
(crnea) que recobre a epiderme. O limite entre a epiderme e a derme no regular,
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mas caracteriza-se pela presena de salincias e reentrncias das duas camadas
que se embricam e se ajustam entre si, formando as papilas drmicas (GUIRRO,
2002).
A classificao de Fitzpatrick, segundo MAIO (2004) a mais utilizada para o
estabelecimento do fototipo cutneo. O fototipo de cada indivduo determinado
pela reatividade da pele luz solar. Essa classificao baseada na resposta da
pele com formao de eritema decorrente da radiao ultravioleta. Os quatro
primeiros referem-se aos indivduos de tipo caucasiano, enquanto os tipos V e VI
so mestios ou negroides (SOUSA apud SABATOVICH, 2004).
A classificao de Fitzpatrick apresenta seis fototipos. Os fototipos I e II so
indivduos mais claros e os fototipos V e VI, os indivduos mais escuros. Quanto
mais claro for o fototipo, maior ser o grau de envelhecimento cutneo precoce. Em
relao discromia, fototipos claros apresentam maior possibilidade de
hipopigmentao. J os fototipos mais escuros apresentam menor grau de
envelhecimento cutneo, porm, alta possibilidade de apresentarem manchas
hiperpigmentadas em reas expostas (MAIO, 2004).
A aparncia da pele depende de uma srie de fatores: idade, sexo, clima,
alimentao e estado de sade do indivduo. A classificao em pele seca,
gordurosa, mista e outras faz-se de acordo com o tipo e a quantidade das secrees
encontradas em sua superfcie (GUIRRO, 2002).

1.2 ENVELHECIMENTO CUTNEO

Envelhecer um processo natural que ocorre desde que nascemos, porm
fica mais evidente aps a terceira idade. A qualidade do envelhecimento est
relacionada diretamente com a qualidade de vida qual o organismo foi submetido
(BORGES, 2006).
O envelhecimento caracterizado pelo desgaste dos vrios setores do
organismo, gerando alteraes no seu funcionamento. O envelhecimento cutneo
pode ser dividido em envelhecimento intrnseco e extrnseco ou fotoenvelhecimento.
O primeiro representa aquele comum aos rgos e definido por alteraes clnicas,
histolgicas e fisiolgicas que ocorre na pele no exposta ao sol de indivduos
idosos, e o segundos, mais intenso e evidente, o que ocorre devido aos danos
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causados pela radiao ultra-violeta (UV), onde ocorre a sobreposio da leso
solar sobre o processo de envelhecimento normal. O envelhecimento causado pela
idade suave, lento e gradual, causando danos estticos muito pequenos. J o
fotoenvelhecimento mais danoso e agressivo superfcie da pele, sendo
responsvel por modificaes como rugas, engrossamento, manchas e o prprio
cncer de pele (MAIO, 2004).
A alterao mais importante do envelhecimento cutneo o achatamento da
juno dermoepidrmica com apagamento das papilas drmicas. Essa alterao
promove superfcie de contato muito menor entre os dois compartimentos,
resultando em menor contato entre essas duas camadas, com menor transferncia
de informaes e nutrientes e menor resistncia a foras de tenso sobre a pele
(ROSS e ROWRELL, 1993).
A perda da espessura drmica pronunciada nos idosos, produzindo certa
transparncia atravs da pele. A derme residual relativamente acelular e
avascular. H reduo do nmero de fibroblastos (MAIO, 2004).

1.3 RUGAS

Histologicamente, o envelhecimento da pele pela radiao UV manifestado
por desorganizao das fibrilas de colgeno e acmulo de material anormal,
inclusive elastina (ROSS e ROWRELL, 1993).
As rugas podem ser classificadas clinicamente em rugas profundas e rugas
superficiais. As rugas profundas no sofrem modificaes quando a pele esticada,
como ocorre nas rugas superficiais (GUIRRO, 2002).

1.4 RADIOFREQNCIA

Uma onda eletromagntica que gera calor por converso, compreendida
entre 30 e 300 MHz, sendo a freqncia mais utilizada entre 0,5 e 1,5 MHz. Este tipo
de calor alcana os tecidos mais profundos gerando energia e forte calor sobre as
camadas mais profundas da pele, mantendo a superfcie resfriada e protegida,
ocasionando a contrao das fibras colgenas existentes e estimulando a formao
de novas fibras, tornando-as mais eficientes na sustentao da pele
1
. As molculas
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de colgeno so produzidas pelos fibroblastos e este, quando aquecido sofre uma
transio estrutural, transformando-se em uma estrutura semelhante a um gel e,
como tal, menos organizado (NUNES, 2010).
A radiofreqncia aplica sua energia atravs de dois eletrodos. Um deles,
chamado eletrodo ativo, provoca grande densidade de corrente provocando efeitos
trmicos localizados nos tecidos, causando estimulao tecidual como produo de
colgeno, retrao dos septos fibrosos, relaxamento muscular e analgesia. O
segundo eletrodo, chamado de eletrodo passivo, consiste em uma placa condutiva
de grande contato que fecha o circuito da corrente fazendo com que a energia
retorne ao paciente (CARVALHO e SILVA, 2011).
A radiofreqncia atua na camada profunda da pele, modelando fibrilas de
colgeno e amenizando as rugas da face. Esta cadeia de processos provoca o
recondicionamento da pele, melhorando a sua elasticidade e a fora tensora dos
tecidos compostos por colgeno, com produo de novas fibras de melhor
qualidade, gerando melhora da flacidez tanto corporal como facial (CARVALHO e
SILVA, 2011).
Aumentos maiores de temperatura e manuteno em 40C durante todo o
perodo de aplicao da radiofreqncia diminuem a extensibilidade e aumenta a
densidade do colgeno, conseguindo assim melhorar a flacidez da pele. Este efeito
denominado lifting pela radiofreqncia (CARVALHO e SILVA, 2011).
A radiofreqncia contraindicada em indivduos com alterao de
sensibilidade, com o uso de metais intraorgnicos, osteossnteses, implantes
eltricos, marcapasso, sobre glndulas que provoquem aumento de hormnios,
grvidas, em focos infecciosos, pacientes que estejam fazendo uso de
vasodilatadores ou anticoagulantes, com outros aparelhos de eletroterapia (GMEZ,
2004).

2 MATERIAIS E MTODOS

O presente estudo trata-se de um protocolo original e experimental
desenvolvido na Clnica de Fisioterapia da Universidade Positivo, situada na Rua
Pedro Viriato Parigot de Souza, 5300 Campo Comprido. A amostra composta
por 16 participantes com idade entre 50 e 60 anos, do gnero feminino, divididas
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igualmente em 2 grupos, sendo o grupo A experimental e o grupo B controle,
selecionadas por meio de convite verbal s mulheres da comunidade e s mulheres
inscritas na lista de espera para atendimento na Clnica de Fisioterapia da
Universidade Positivo, que contemplem os critrios de seleo da amostra.
Foram includas mulheres entre 50 e 60 anos, com IMC inferior a 29,9 kg/m,
no tabagistas, sedentrias, com fototipo II e III segundo Fitzpatrick (MAIO, 2004).
Foram excludas as participantes que apresentam teleangectasias na regio
facial, aquelas que fazem uso contnuo de medicamentos que interfiram no resultado
do estudo, etilistas, gestantes, mulheres que possuem marcapasso, cncer e
aquelas que se encontram em tratamento facial ou que tenham realizado
tratamentos com peeling ou cirurgias faciais nos 6 meses anteriores ao estudo.
Conforme o exigido, o projeto foi encaminhado ao Comit de tica em
Pesquisa da Universidade Positivo sob parecer favorvel de protocolo n 004/2012 e
aprovao no dia 13 de Abril de 2012. Aps a aprovao, as participantes que
mostraram interesse em participar do estudo foram informadas sobre os
procedimentos experimentais e questes legais, de acordo com o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido (APNDICE 1). Os dois grupos foram
submetidos a duas sesses avaliativas, pr e ps-tratamento. Porm apenas o
grupo experimental foi submetido ao tratamento facial.
O grupo controle foi orientado a no participar de nenhuma atividade
programada neste perodo e a no realizar nenhum tratamento medicamentoso que
possa interferir no estudo, assim como tratamentos faciais.
As sesses avaliativas foram idnticas (pr e ps) para os dois grupos, e
sero compostas de: avaliao facial e fotogrametria.
Como avaliao foi utilizada a ficha de avaliao facial padro da Clnica de
Fisioterapia da Universidade Positivo (ANEXO 1) contendo dados pessoais,
anamnese, caractersticas das rugas, quantidade de rugas, tipo de pele, fototipo de
pele de acordo com Fitzpatrick. Aps a avaliao facial, foram realizados registros
atravs de imagem por meio de fotografias de vista anterior, lateral direita e
esquerda, com distncia de 35 cm e altura de 80 cm, com a mquina fotogrfica
digital Sony Cyber-shot, modelo DSC-HX1, calibrada atravs de uma rgua em L (90
graus) de 30x30 cm.
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Aps as avaliaes, as participantes foram submetidas ao tratamento facial
atravs da Radiofrequencia Spectra, 645 Khz, temperatura entre 38 e 40C, gel
condutor, utilizando a manopla facial de 3 cm, com periodicidade de uma vez por
semana e com durao de 40 minutos cada sesso. Ao trmino das 8 (oito)
semanas, as mesmas sero reavaliadas, utilizando-se das mesmas avaliaes e
fotogrametria.
As variveis qualitativas do presente estudo foram: tipos de rugas (estticas
ou profundas), brilho da pele, textura da pele e tonicidade. As variveis quantitativas
sero: nmero de rugas faciais por meio da fotogrametria.
Para estudo estatstico ser realizada uma anlise descritiva padro (mdia e
desvio padro) das caractersticas gerais da amostra. O teste de distribuio
(Kolmogorov-Smirnov) ser realizado para verificar a normalidade dos dados. Caso
os dados apresentem normalidade, ser realizada uma ANOVA (anlise de
varincia) entre as variveis no PR e PS e entre o grupo experimental e controle.
O teste-t para medidas repetidas ser realizado para verificar as diferenas nos
testes da sesso avaliativos. Caso os dados no apresentem normalidade, ser
realizado o teste de Fisher. O nvel de significncia do estudo ser de p<0,05. As
informaes resultantes sero expressas em grficos de colunas.

3 RESULTADOS OBTIDOS

Aps a reavaliao verificou-se uma diferena significativa (p=0,017) do grupo
experimento pr e ps-rugas frontal, o qual obteve uma mdia inicial de 13,00 4,34
que alterou para 10,12 3,04, ou seja, houve uma reduo de 20% no nmero de
rugas. O mesmo no ocorreu no grupo controle que apresentou uma mdia pr de
10,00 3,46 e no ps 11,62 3,70 ,ou seja, aumento de 25% como exibe o grfico
a seguir.

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GRFICO 1 RESULTADO PS-TRATAMENTO DAS RUGAS FRONTAL.
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
Mean
Mean0,95 Conf. Interval
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
F
R
O
N
T
A
L

P
O
S


As rugas orbiculares dos olhos tambm apresentaram diferena significativa
sendo o valor de p=0,001 entre o grupo experimental pr e ps-tratamento. A mdia
inicial de 19,88 7,52 se modificou para 13,63 2,48 (reduo de 27%). O grupo
controle que teve uma mdia de 11,25 2,86 no pr e no ps 13,00 3,42
apresentou aumento de 18% como expe o grfico a seguir.











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GRFICO 2 RESULTADO PS-TRATAMENTO DAS RUGAS ORBICULAR DOS
OLHOS.
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
Mean
Mean0,95 Conf. Interval
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
9
10
11
12
13
14
15
16
17
O
R
B
I
C
U
L
A
R


P
O
S


As rugas orbiculares da boca diminuram significativamente (p=0,003) entre o
controle pr e ps; e (p=0,04) entre o experimental pr e ps. A mdia inicial do
grupo experimento era de 18,50 4,03 que alterou para 15,50 4,15 (reduo de
18%). O grupo controle apresentou uma mdia de 16,00 6,56 no pr e no ps
20,75 8,25, ou seja, obteve aumento de 34%, conforme demonstra o grfico a
seguir.










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GRFICO 3 RESULTADO PS-TRATAMENTO DAS RUGAS ORBICULAR DA
BOCA
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
Mean
Mean0,95 Conf. Interval
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
O
R
B
I
C
U
L
A
R

B
O
C
A

P
O
S


Na comparao dos grupos pode se verificar melhora significativa do grupo
experimento em relao ao controle. Fato este que pode ser justificado pela atuao
profunda do calor da radiofrequncia. A converso da energia eletromagntica em
energia trmica promove importante incremento circulatrio, estimulao de
fibroblastos jovens alm da reestruturao das fibrilas de colgeno, as quais
conferem sustentao ao tecido conforme descreve CARVALHO e SILVA (2011). No
presente trabalho, a melhora do contorno da face foi visvel em todas as pacientes
do grupo experimento bem como, a reduo do nmero de rugas nas regies:
frontal, orbicular dos olhos e da boca.
Os melhores resultados da radiofrequncia na face foram encontrados em
mulheres entre 40 e 50 anos de acordo com SASAKI e TUCKER (2007). Acredita-se
que a pele mais hidratada, com maior constante dieltrica, oferea menor resistncia
a passagem da energia, sendo assim, consequentemente absorve mais calor. A pele
mais velha apresenta importante desidratao, perda do tugor e brilho alm de
sofrer diminuio de sntese proteica, e substituio de massa muscular por gordura.
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Esses fatores associados dificultam o processo de rejuvenescimento facial
provocado pela radiofrequncia.
Os msculos da face so considerados drmicos e sofrem declnio de
suas aes conforme a idade, ressaltando a flacidez da pele. Para GOLD (2007), a
radiofrequncia Monopolar, bem como a Bipolar so consideradas excelentes
alternativas de tratamento para flacidez e rejuvenescimento da face, retardando
assim a necessidade de intervenes cirrgicas precoces ou at desnecessrias.

4 CONCLUSO

A presente pesquisa permite concluir que a radiofrequncia por meio do
equipamento SPECTRA um recurso eficaz quando bem indicado, para
atenuao e tratamento das rugas e flacidez da face. Para aplicao deste
necessrio conhecimento dos parmetros fsicos da eletrotermofototerapia e
habilidades para manuseio do cabeote e controle de temperatura para no causar
reaes adversas.
No entanto, sugere-se a continuidade do estudo, com uma amostra mais
significativa, bem com, o nmero de sesses para comprovao dos efeitos a curto
e a longo prazo da radiofrequncia no tratamento facial.

REFERNCIAS
BORGES, F.S. Modalidades teraputicas nas disfunes estticas. So Paulo:
Phorte, 2006.
CARVALHO, G.F.; SILVA, R.M.V. Avaliao dos efeitos da radiofreqncia no
tecido conjuntivo. Especial Dermatologia, v.3, n.68; p 10-25, 2011.

GOLD,MH. Tissue Tichetening: A Hot Topic Utilizing Deep Dermal Heating.
Aesthetic Practice Trends. v.6, n12, p1238-24, 2007.
GMEZ, J.M.B.; SILVA, H.L.; BERBER, I.R.; ESPARZA, J.R. Captulo 18.51:
Radiodermoplastia. P 721-731. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia
esttica. Editora Atheneu. So Paulo. 2004.
GUIRRO, Elaine Caldeira de Oliveira. Fisioterapia Dermato-Funcional. 3. ed. So
Paulo: Editora Manole, 2002.

MAIO M. Tratado de Medicina Esttica. 2. ed. So Paulo: Editora Roca, 2004.
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NASCIMENTO, L.V. Captulo 4: Avaliao e Classificao do Envelhecimento
Cutneo. p. 45-79. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia esttica.
Editora Atheneu. So Paulo. 2004.

NUNES, MSA. Medicina Esttica Facial: Onde a arte e a cincia se conjugam.
2010. 52f. Dissertao (Mestrado em Medicina). Faculdade de Cincias da Sade,
Universidade da Beira Interior, Covilh. 2010.
ROSS, M.H.; ROWRELL, L.J. Histologia Texto e Atlas. 2ed. So Paulo:
Panamericana, 1993.
SASAKI, G., TURCKER, B. Clinical Parameters for Predicting Efficacy and
Safety With Nonablative Monopolar Radiofrequency Treatments to the
Forehead, Face and Neck. Aesthetic Surgery Journal.,v.7, n.4 p.376-89, 2007.
SOUSA, M.A.J., VARGAS, T.J.S. Captulo 1: Anatomia, Fisiologia e Histologia da
Pele. p. 3-8. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia esttica. Editora
Atheneu. So Paulo. 2004.
ZELICKSON, BD; KIRST, D.; BERNSTEIN, E.; BROWN, DB.; KSENZENKO, S.;
BURNS,J.; KILMER, S.; MEHREGAN, D.; POPE, K. Histological and
Ultrastructural Evaluation of the Effects of a Radiofrequency Based
Nonablative Dermal Remodeling Device. Archives of Dermatology. v. 140, p. 204-
209, 2004.
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APNDICE 1
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIMENTO
Pesquisadores responsveis:
Mayra Azevedo e Profa Viviane Lucci Busnardo
Este um convite especial para a participao voluntria do estudo titulado
ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUNCIA NO TRATAMENTO FACIAL
EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS..

Por favor, preste ateno s informaes abaixo antes de consentir ou no sua
participao no estudo. Qualquer dvida sobre o estudo ou sobre este documento,
pergunte diretamente ao pesquisador com quem voc est conversando neste
momento ou entre em contato atravs dos seguintes telefones: Clnica de
Fisioterapia: 3317-3214,

LOCAL DO ESTUDO
As avaliaes sero realizadas na Clnica de Fisioterapia da Universidade Positivo
localizada na Rua Pedro Viriato Parigot de Souza, 5300 Campo Comprido, Curitiba
- Paran

OBJETIVO DO ESTUDO
O objetivo desse estudo avaliar e qualificar as alteraes decorrentes de um
programa de 8 sesses utilizando radiofreqncia Spectra de indivduos do gnero
feminino, mulheres saudveis.

PROCEDIMENTOS
Voc passar por uma avaliao facial antes e depois do tratamento. Esse
procedimento rpido, onde voc ficar sentada e os pesquisadores avaliaro seu
rosto atravs de fotografias e ficha de avaliao facial da clinica de fisioterapia
presente no anexo 1 do trabalho. Aps a avaliao concluda as sesses so
agendadas com a paciente e os pesquisadores do orientaes sobre o tratamento
e garantem que o equipamento indolor, no invasivo, de fcil aplicao e no
implica em mudanas nas atividades de vida diria (AVDS). Sero realizadas 8
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sesses com um aparelho especfico para o rosto, que promove calor (o qual ser
controlado por um termmetro), durante 40 minutos cada sesso. Ao final ser
aplicado um protetor solar fator 30 de proteo que no promove alergia. No
comum acontecer reaes ao tratamento.
Voc no dever tomar sol durante o protocolo assim como no dever fazer parte
de outro tratamento de pele durante o estudo. Alm disso, dever fazer uso de
protetor solar todos os dias durante o estudo.
Aps o trmino da pesquisa ser ofertado ao grupo controle o mesmo protocolo de
experimento, sem custo para as voluntrias.

BENEFCIOS
Todas as participantes do grupo experimento podero ter melhorias no aspecto da
pele, na tonicidade (firmeza), na diminuio de rugas e no contorno facial, levando
ao rejuvenescimento.

RISCOS

Apesar da literatura no descrever reaes adversas ao tratamento por
Radiofrequncia em casos raros pode ocorrer alergia na face em virtude da
associao de gel e calor do cabeote. Ser realizado um pr- teste com
equipamento por 5 minutos em uma hemiface para detectar possveis reaes. Em
caso de alergia, voc ser encaminhada pela pesquisadora responsvel Profa.
Viviane Lucci Busnardo a avaliao e tratamento com mdico Dermatologista, Dra
Cyntia Takimura,sendo o custo de tratamento de responsabilidade da pesquisadora.

AMOSTRA DO GRUPO CONTROLE
Aps o trmino da pesquisa e a divulgao dos resultados, caso estes comprovarem
a eficcia da Radiofrequncia ser ofertado, sem custo as voluntrias do grupo
controle o mesmo protocolo de tratamento do grupo experimento.

DESPESAS/RESSARCIMENTO DE DESPESAS DO VOLUNTRIO
Todas as participantes envolvidas nesta pesquisa so isentas de custos e
ressarcimentos. Caso existam gastos com transporte, os mesmos sero de
responsabilidade dos pesquisadores deste estudo.
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PARTICIPAO VOLUNTRIA
A sua participao neste estudo voluntria e voc ter plena e total liberdade para
desistir do estudo a qualquer momento, sem que isso acarrete em qualquer prejuzo
para voc.

GARANTIA DE SIGILO E PRIVACIDADE
As informaes relacionadas ao estudo so confidenciais e qualquer informao
divulgada em relatrio ou publicao ser feita sob forma codificada, para que seu
sigilo seja mantido. O pesquisador garante que seu nome no ser divulgado sob-
hiptese alguma.

ESCLARECIMENTO DE DVIDAS
Voc pode e deve fazer todas as perguntas que julgar necessrias antes e durante
sua participao no estudo. Se voc ou seu(s) parente(s) tiver(em) alguma dvida
com relao ao estudo, direitos do participante, ou qualquer outra questo, voc
deve contatar o pesquisador do estudo ou sua equipe.
Profa Viviane Lucci Busnardo, RG 10.000.879-3, Paran 041 3317-3214/
vivianelucci@up.com.br.















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DECLARAO DE CONSENTIMENTO DO PACIENTE
Diante do exposto acima eu, _______________________________________,
declaro que li e discuti com o pesquisador responsvel pelo presente estudo os
detalhes descritos neste documento e fui esclarecida sobre os objetivos,
procedimentos e benefcios do presente estudo. Participo de livre e espontnea
vontade do estudo em questo. Foi-me assegurado o direito de abandonar o estudo
a qualquer momento, se eu assim o desejar. Declaro tambm no possuir nenhum
grau de dependncia profissional ou educacional com os pesquisadores envolvidos
neste projeto (ou seja, os pesquisadores deste projeto no podem me prejudicar de
modo algum no trabalho ou nos estudos), no me sentindo pressionado de nenhum
modo a participar desta pesquisa. Eu entendi a informao apresentada neste termo
de consentimento e receberei uma cpia assinada e datada deste documento de
consentimento informado.

Curitiba, ______ de ____________ de 2012.

__________________________ ________________________
Participante Fisioterapeuta Responsvel
RG: RG:
__________________________
Prof. Responsvel
RG:







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ANEXO 1

FICHA DE AVALIAO PARA TRATAMENTO FACIAL

Nome: Idade:
Endereo:
Complem.: Bairro:
Cidade: Tel.:
Indicao:
Profisso: Data da Avaliao:
A - Ficha Clnica

Peso: Altura: IMC:
Cor da pele: ( ) branca ( ) negra ( ) parda ( ) amarelo
Ano da menarca:
Mudanas
observadas:

Faz uso de medicamentos base de:
( ) corticides ( )esterides ( ) antiinflamatrio
( ) antihistamnico ( ) anticoncepcional
Apresenta algum tipo de disfuno
hormonal:
( ) diabetes ( ) hemofilia ( ) hipertiroidismo
( ) hipotiroidismo
Edema:
( ) sim
( ) no
Especifique:
Apresenta algum tipo de transtorno
circulatrio?
( ) sim
( ) no
Apresenta algum tipo de alergia?
( ) sim
( ) no
Especifique:
( ) correntes eltricas
( ) medicamentos
( ) outros
Creme ou produto de uso dirio
para face
( ) sim
( ) no
Especifique:
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Tratamentos anteriores:
Resultado de tratamento anteriores:
B - Hbitos de Vida

Sua alimentao : ( ) normal ( ) hipercalrica ( ) hiperlipdica
Faz alguma atividade fsica?
( ) sim
( ) no
Especifique:
Vcios: ( ) tabagismo ( ) etilismo ( ) outros
C Principais alteraes da pele e msculo
Frontal:
Orbicular palpebral:
Elevador do lbio superior:
Orbicular dos lbios:
Depressor do lbio inferior:
Elevador do mento:
Regio mandibular:
Colo:
Regio anterior pescoo:
Linhas de expresso:
( ) sim
( ) no
Especifique:
Caracterstica Senil
hipertrfica:
( ) sim
( ) no
Especifique:
Caracterstica senil atrfica:
( ) sim
( ) no
Especifique:
Tipo de pele: ( ) seca ( ) oleosa ( ) mista
D - Objetivos do tratamento


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E - Descrio do Tratamento e Recursos Utilizados



F - Prognstico


G Evoluo do Tratamento











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Fisioterapeuta Professor (a) Responsvel

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