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Cardiotnicos

Cardiotnicos: Aumentam a fora de contrao e o DC, indicados no tratamento de


Insuficincia Cardaca..
Fisiologia da Insuficincia Cardaca
Insuficincia Cardaca: falha do corao em bombear sangue suficiente para suprir as
necessidades de O2 e nutrientes do organismo.
Insuficincia cardaca aguda:
DC
!aroreceptores
"a#uicardia $ %&' $ (istema %AA
Insuficincia Cardaca (resposta tardia):
DC
Compensao renal (reteno de gua e sdio)
dema
!inais e !intomas: "a#uicardia, toler)ncia e*erccio, dispn+ia, edema perif+rico e
pulmonar, cardiomegalia.
"edicamentos Cardiotnicos:
Digit,licos
Inibidores da fosfodiesterase- Amrinona e .ilrinona
(impaticomim+ticos /Dobutamina e Dopamina0
Dilatao corao
Edema pulmonar
Desoxigenao
Edema perifrico
DI#I$%&IC'!
"ecanismo de ao: Inibio da bomba de 1a
2
34
2
.

feitos Cardacos:
5entificao cardaca e reduo da 6elocidade de conduo atra6+s do nodo A&.
Aumento da fora de contrao.
$ ati6idade do ner6o 6ago.
Farmacocin(tica:
"empo 7 /h0- 89 /digo*ina0: ;<= /digito*ina0.
Digitali>ao r,pida-
? Digo*ina- 9,@?9,A@ mg =3= h B doses.
? Digito*ina- 9,2?9,8 mg ;23;2 h B doses.
)so Clnico:
%eduo da fre#Cncia 6entricular na fibrilao
Insuficincia Cardaca em pacientes sintom,ticos.
Intera*es medicamentosa:
Captopril, diltia>em, nifedipina ? eliminao da digo*ina.
Diur+ticos espoliadores pot,ssio ? $ ao digo*ina /arritmia0.
feitos indese+,eis:
Arritmias
DistDrbios da conduo
1,usea e 6Emitos
Diarr+ia
Agitao
Con6ulso
Ini-idores da Fosfodiesterase
Amrinona, .ilrinina
Inibem a fosfodiesterase III $A.'C Inotropismo 2 &asodilatao
Farmacocin(tica:
? &ia parenteral:
? " 7 - 2?B h:
feitos indese+,eis: n,usea, 6Emito.
!I"./$IC'"I"0$IC'!
Dobutamina, Dopamina
)so Clnico:
arritmias #ue digit,licos
'ouca tendncia a $ FC
1o ati6os oralmente
Do-utamina (agonista 12)
Aumento do DC, diminuio da presso de enchimento do 6entrculo
'ode desencadear ta#uicardia e aumento do consumo de O2
Dopamina
'recursor imediato da 1?adr
Ati6a receptores D; em di6ersos leitos 6asculares G &asodilatao. Hsse efeito + Dtil
sobre o flu*o renal.
Ati6a receptores I;.
Hm altas doses, ati6a receptores alfa 6asculares G &asoconstrio.
Assim em doses ele6adas tem mesma ao da adrenalina.

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