UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
PRACTICA CLINICA III
LEY GENERAL DE SALUD
Ttulo Decimocuarto
Donacin, Tras!an"#s $ P%r&i&a &# !a Vi&a
Captulo II
Donacin
Ar"' ()*' - La donacin en materia de rganos, tejidos, clulas y cadveres, consiste en el consentimiento tcito o
expreso de la persona para que, en vida o despus de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se
utilicen para trasplantes.
Ar"' ()). La donacin expresa constar por escrito y podr ser amplia cuando se refiera a la disposicin total del
cuerpo o limitada cuando slo se otorgue respecto de determinados componentes.
En la donacin expresa podr sealarse que sta se ace a favor de determinadas personas o instituciones.
!am"in podr expresar el donante las circunstancias de modo, lugar y tiempo y cualquier otra que condicione la
donacin.
Los disponentes secundarios, podran otorgar el consentimiento a que se refieren los prrafos anteriores, cuando
el donante no pueda manifestar su voluntad al respecto.
La donacin expresa, cuando corresponda a mayores de edad con capacidad jur#dica, no podr ser revocada por
terceros, pero el donante podr revocar su consentimiento en cualquier momento, sin responsa"ilidad de su parte.
En todos los casos se de"er cuidar que la donacin se rija por los principios de altruismo, ausencia de animo
de lucro y facti"ilidad, condiciones que se de"ern manifestar en el acta ela"orada para tales efectos por el comite
interno respectivo. En el caso de sangre, componentes sangu#neos y cedulas progenitoras ematopopyeticas se
estar a lo dispuesto en las disposiciones jur#dicas que al efecto emita la $ecretaria de $alud
Ar"' ()(. - $e requerir el consentimiento expreso%
I' &ara la donacin de rganos y tejidos en vida, y
II' &ara la donacin de sangre, componentes sangu#neos y clulas progenitoras ematopoyticas.
Ar"' ()+. - 'a"r consentimiento tcito del donante cuando no aya manifestado su negativa a que su cuerpo o
componentes sean utili(ados para trasplantes, siempre y cuando se o"tenga tam"in el consentimiento de alguna de
las siguientes personas% el o la cnyuge, el concu"inario, la concu"ina, los descendientes, los ascendientes, los
ermanos, el adoptado o el adoptante) conforme a la prelacin sealada.
El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podr ser privado o p*"lico, y de"er estar firmado por
ste, o "ien, la negativa expresa podr constar en alguno de los documentos p*"licos que para este propsito
determine la $ecretar#a de $alud en coordinacin con otras autoridades competentes.
Las disposiciones reglamentarias determinarn la forma para o"tener dico consentimiento.
Ar"' (),. - El consentimiento tcito slo aplicar para la donacin de rganos y tejidos una ve( que se confirme
la prdida de la vida del disponente.
En el caso de la donacin tcita, los rganos y tejidos slo podrn extraerse cuando se requieran para fines de
trasplantes.
Ar"' ()-. - E! cons#n"i.i#n"o "#n&r/ !as si01i#n"#s r#s"riccion#s r#s#c"o &# !as #rsonas 21# a
con"in1acin s# in&ican3
I' E! "/ci"o o #4r#so o"or0a&o or .#nor#s &# #&a&, incaac#s o or #rsonas 21# or c1a!21i#r
circ1ns"ancia s# #nc1#n"r#n i.#&i&as ara #4r#sar!o !i5r#.#n"#, no s#r/ 6/!i&o, $
II' E! #4r#so o"or0a&o or 1na .17#r #.5ara8a&a s!o s#r/ a&.isi5!# si #! r#c#"or #s"16i#r# #n #!i0ro
&# .1#r"#, $ si#.r# 21# no i.!i21# ri#s0o ara !a sa!1& &# !a .17#r o &#! ro&1c"o &# !a conc#cin'
REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PROTECCIN SOCIAL EN
SALUD
CAPTULO II
DE LOS PRESTADORES DE LOS SERVICIOS
SECCIN PRIMERA
GENERALIDADES
Ar"' *9. - Los Servicios Estatales de Salud podrn establecer convenios de colaboracin con municipios, para
su participacin en el Sistema. Los convenios, sin perjuicio de la normatividad estatal aplicable, determinarn
como mnimo las reas de colaboracin, las aportaciones econmicas estatales y municipales, y los mecanismos
de participacin de las autoridades municipales en el Rgimen Estatal.
Ar"' *:. - Para garantiar el carcter integral de los servicios, los Regmenes Estatales considerarn los
establecimientos para la atencin mdica en trminos de redes de servicios. Las redes de servicios debern
garantiar la continuidad de cuidados, el m!imo nivel de resolucin en atencin primaria, la provisin de
medicamentos, la especialiacin de los pro"esionales de la salud y constituirse sobre re"erencias poblacionales y
geogr"icas.
Ar"' *;. - #omo parte sustancial de los bene"icios del Sistema, la #omisin, en coordinacin con los Regmenes
Estatales, promover una poltica de medicamentos tendiente a reducir los costos de ad$uisicin, "avorecer
sistemas e"icientes de abasto y reposicin de medicamentos y el uso racional de los mismos en la prescripcin y
consumo en los establecimientos para la atencin mdica del Sistema. % tal e"ecto, los Regmenes Estatales y los
establecimientos para la atencin mdica del Sistema celebrarn los convenios de gestin oportunos e implantarn
programas de capacitacin al personal.
Ar"' )<.- Los Regmenes Estatales asignarn cada "amilia bene"iciaria a un centro de salud, as como un
mdico de "amilia, para su atencin primaria y en caso de e!istir ms de una opcin se les brindar la "acilidad de
elegir su unidad de adscripcin o su mdico de "amilia.
Ar"' )!'- #on objeto de "ortalecer a los establecimientos para la atencin mdica de los Servicios Estatales de
Salud y establecer criterios &omogneos y transparentes en la atencin de los bene"iciarios del Sistema, las
relaciones entre los Regmenes Estatales y los establecimientos para la atencin mdica acreditados se
"ormaliarn mediante convenios de gestin, $ue bajo la "orma de acuerdo interno, precisen la cobertura de
a"iliados, condiciones de calidad, la tutela de los derec&os de los usuarios, la asignacin de recursos o reposicin
de "ondos para la atencin a los bene"iciarios del Sistema, y los criterios de evaluacin y seguimiento de sus
actividades.
Ar"' )).- Los Regmenes Estatales podrn celebrar convenios para la utiliacin de in"raestructura mdica con
los establecimientos para la atencin mdica de otros Regmenes Estatales o de otras instituciones del Sistema
'acional de Salud cuando as lo re$uieran, con"orme a la legislacin aplicable. (ic&os convenios slo podrn ser
suscritos con los establecimientos para la atencin mdica convenientemente acreditados en los trminos a $ue se
re"iere el artculo )) bis * de la Ley.
SECCIN SEGUNDA
DE LA ACREDITACIN DE CAPACIDAD, SEGURIDAD Y CALIDAD
Ar"' )(.- . Para brindar certidumbre respecto a la capacidad, seguridad y calidad en la prestacin de los
servicios del Sistema, los establecimientos para la atencin de servicios esenciales, re$uerirn de la acreditacin
correspondiente en los trminos del artculo )) +is * de la Ley. %s mismo, los prestadores de los servicios
cubiertos por el ,ondo de Proteccin contra -astos #atastr"icos re$uerirn de la certi"icacin establecida en el
artculo )) +is ./ de la Ley. Lo anterior, sin menoscabo del cumplimiento de otras disposiciones jurdicas y
reglamentarias aplicables en la materia.
Ar"' )+. Para los e"ectos del artculo anterior, los prestadores de servicios esenciales y de los servicios cubiertos
por el ,ondo de Proteccin contra -astos #atastr"icos debern sujetarse a los re$uerimientos de"inidos por la
Secretara en los trminos de la Ley, de este Reglamento y de los lineamientos correspondientes para la
acreditacin y certi"icacin de su calidad, sin menoscabo del cumplimiento de otras disposiciones jurdicas y
reglamentarias aplicables en la materia.
Ar"' ),. - La acreditacin se documentar mediante el dictamen correspondiente y constituir un re$uisito
previo para $ue los prestadores de servicios sean incorporados al Rgimen Estatal. 0ediante la acreditacin se
busca minimiar los riesgos a la salud por condiciones inseguras en la operacin de los mismos, as como
corroborar condiciones "undamentales de gestin y resultados de calidad.
Ar"' )-. La acreditacin es el resultado de un procedimiento de evaluacin inicial de las condiciones bajo las
cuales se ejerce la prctica mdica con la cual los establecimientos para la atencin mdica otorgan los servicios
esenciales cubiertos por el Sistema. La Secretara emitir el 0anual para la %creditacin de #apacidad, Seguridad
y #alidad para la aplicacin del proceso de evaluacin correspondiente.
Ar"')9. Para $ue un establecimiento de atencin a la salud sea incorporado como prestador del Sistema,
deber contar con el dictamen de acreditacin $ue emita la Secretara, como consecuencia de la aplicacin del
proceso de evaluacin $ue se estableca en el manual a $ue se re"iere el artculo anterior.
Ar"' ): La #omisin tendr la capacidad de veri"icar el alcance en los programas de acreditacin y revisar
anualmente el cumplimiento de las condiciones en materia de acreditacin en las $ue se encuentren los
establecimientos incorporados al Sistema.
El 0anual para la %creditacin de #apacidad, Seguridad y #alidad a $ue se re"iere el artculo 12 contendr los
lineamientos para la acreditacin de los establecimientos para la atencin mdica en los $ue se especi"icar,
adicionalmente a lo estipulado en el artculo )) +is * de la Ley, al menos lo relacionado con lo siguiente3
I. Prestacin de servicios para la prevencin y promocin de la salud durante la lnea de vida, con"orme a la
normatividad y lineamientos tcnicos vigentes en la materia4
II. 5peracin y promocin del Sistema de #artillas 'acionales de Salud, con base en los (ecretos
Presidenciales publicados en el Diario Oficial de la ederaci!" del 16 de diciembre del 1//1 y del 17 de
"ebrero del 1//.4
III. 8mpulso progresivo a la certi"icacin de competencias pro"esionales del personal4
IV. #ondiciones para la permanencia en el Sistema de un prestador de servicios4
V. Re$uerimientos para los establecimientos $ue complementariamente desarrollen procesos de "ormacin y
actualiacin mdica, y
VI. Procedimiento en caso de resultados des"avorables.
Ar"' );. - En caso de $ue el resultado de la evaluacin genere un dictamen no "avorable o condicionado, el
establecimiento para la atencin mdica ser in"ormado acerca de los criterios no cumplidos a e"ecto de $ue stos
sean resueltos por la instancia correspondiente y pueda solicitar una nueva evaluacin en el momento en $ue
pueda cumplir las condiciones de capacidad, seguridad y calidad establecidas como mnimas, con la condicin de
elaborar y aplicar un plan de contingencia avalado por el titular de los Servicios Estatales de Salud.
CAPTULO VII
DE LA EVALUACIN INTEGRAL DEL SISTEMA
%rtculo )9. #orresponde a la Secretara llevar a cabo los procedimientos de evaluacin necesarios para la
adecuada prestacin de los servicios a $ue se re"iere este Reglamento.
%rtculo )1. Se entender por evaluacin del Sistema al estudio con bases cient"icas, dise:ado
espec"icamente para medir y e!plicar en $u medida y con $u e"iciencia se estn alcanando los objetivos y
metas de"inidas en la operacin del Sistema. Los resultados de la evaluacin permitirn adecuar las estrategias de
operacin y la de"inicin de las polticas relacionadas con el Sistema, debiendo contribuir con in"ormacin para los
procesos de transparencia y rendicin de cuentas.
%rtculo ).. La evaluacin del Sistema estar a cargo de la Secretara y se caracteriar por ser3
I. 'ormativa, ya $ue establecer mtodos, criterios, procesos y acciones de evaluacin &omogneos a nivel
nacional4
II. (inmica, ya $ue se adecuar a los cambios $ue la misma operacin del Sistema re$uiera, y
III. Participativa, al involucrar a las autoridades de salud de los distintos rdenes de gobierno, a los
prestadores de servicios en el nivel aplicativo y a la poblacin en su conjunto.
Ar#$c%lo &'. En la evaluacin del Sistema debern distinguirse las actividades de supervisin y seguimiento del
mismo, dado $ue stas tendrn por objetivo corregir o adecuar en el momento en $ue se veri"ican, las
desviaciones de las acciones previamente planteadas. Estas actividades de supervisin y seguimiento $uedarn
bajo la responsabilidad de la Secretara, a travs de la #omisin, y los gobiernos de las entidades "ederativas, a
travs de los Regmenes Estatales, en los mbitos "ederal y estatal, respectivamente.
Ar#$c%lo &(. El modelo de evaluacin propio del Sistema contar con tres componentes3
I. ,inanciero, $ue comprender el monitoreo de las aportaciones destinadas al Sistema procedentes tanto
del -obierno ,ederal como de las entidades "ederativas y de las "amilias, el seguimiento de la
administracin del ,ondo de Proteccin contra -astos #atastr"icos y la previsin presupuestal, as como
la evaluacin "inanciera y actuarial anual del Sistema, la cual deber ser avalada mediante una auditora
e!terna y cuyo gasto asociado deber sujetarse al lmite $ue para tales e"ectos estableca la Secretara de
con"ormidad con la normatividad aplicable4
II. -erencial, $ue tomar en consideracin la identi"icacin de las condiciones socioeconmicas de la
poblacin objetivo, la de"inicin y el manejo de los recursos, los procesos de credencialiacin, la
eliminacin de barreras "inancieras y organiacionales para el acceso a los servicios, el abasto y el acceso
a los medicamentos asociados a los servicios de salud a la persona, as como el trato $ue reciben los
bene"iciarios del Sistema en los establecimientos para la atencin mdica del Sistema, y
III. (e impacto en las condiciones de salud y seguridad "inanciera de las "amilias bene"iciarias, $ue
comprender la medicin de los cambios en sus condiciones de salud, $ue deben esperarse una ve
desplegadas las intervenciones $ue provea el Sistema, y los cambios relacionados con la proteccin
contra gastos catastr"icos por motivos de salud entre las "amilias bene"iciarias.
TTULO CUARTO
DEL INANCIAMIENTO DEL SISTEMA
CAPTULO I
DE LAS APORTACIONES DE LOS GO)IERNOS EDERAL Y DE LAS ENTIDADES EDERATIVAS
SECCIN PRIMERA
GENERALIDADES
Ar#$c%lo &*. Para e"ectos de este captulo, se de"inen como aportaciones a$uellas realiadas por el -obierno
,ederal y los gobiernos de las entidades "ederativas a "avor del Sistema a $ue &acen re"erencia los artculos )) +is
91, )) +is 9. y )) +is 1/ de la Ley.
Ar#$c%lo &&. Las erogaciones del -obierno ,ederal relacionadas con el Sistema debern estar espec"icamente
identi"icadas en el presupuesto autoriado de la Secretara.
La Secretara y los Regmenes Estatales, a travs de la #omisin, determinarn un porcentaje o un monto
m!imo de los recursos del Sistema $ue podrn ser destinados a los gastos de administracin del mismo.
La programacin, presupuestacin, ejercicio, control y "iscaliacin de los recursos "ederales vinculados con el
Sistema estar sujeta a lo establecido en los artculos )) bis 92 y )) bis .1 de la Ley, en el presente Reglamento y
a lo se:alado por los diversos ordenamientos aplicables en la materia.
Ar#$c%lo &+. #on objeto de determinar el monto anual correspondiente a la cuota social, la aportacin solidaria
"ederal y la aportacin solidaria estatal, para "inanciar los servicios de salud a la persona cubiertos por el Sistema,
el n;mero de "amilias bene"iciarias por entidad "ederativa se cuanti"icar anualmente por la #omisin a partir del
Padrn vigente al trmino del a:o "iscal inmediato anterior, de la proyeccin de la poblacin bene"iciaria potencial,
de la capacidad e!istente para la provisin de los servicios y de las metas de incorporacin de "amilias al Sistema,
con criterios de e$uidad en la distribucin de la meta nacional, seg;n se convenga con las entidades "ederativas en
los ane!os de los acuerdos de coordinacin correspondientes y tomando en consideracin la disponibilidad de
recursos presupuestarios para el ejercicio "iscal correspondiente.
Ar#$c%lo &,. Para e"ectos del artculo )7 de este Reglamento, la Secretara proporcionar anualmente a la
#omisin la in"ormacin sobre las proyecciones de la poblacin bene"iciaria potencial por entidad "ederativa
e!presada en n;mero de "amilias con"orme a los criterios metodolgicos correspondientes.
Ar#$c%lo +-. Los recursos correspondientes a la cuota social y a la aportacin solidaria "ederal se canaliarn a
las entidades "ederativas de con"ormidad con la periodicidad del calendario presupuestal de"inido en los acuerdos
de coordinacin correspondientes. (ic&a periodicidad no podr ser superior a tres meses.
Para estos e"ectos, las entidades "ederativas y la #omisin establecern una meta anual de a"iliacin
distribuida por trimestre.
Ar#$c%lo +.. Para garantiar lo establecido en el artculo )) +is 9< de la Ley, el -obierno ,ederal enviar al
principio de cada trimestre los recursos por concepto de cuota social y mensualmente los recursos por concepto de
aportacin solidaria "ederal, correspondientes a la meta de a"iliacin convenida para ese periodo, de con"ormidad
con lo establecido en el artculo 7/ del presente Reglamento.
La #omisin realiar al trmino de cada trimestre y previo al envo de recursos subsecuentes una conciliacin
con cada entidad "ederativa para contrastar la congruencia del Padrn con los recursos enviados al principio del
trimestre en cuestin.
#on base en los resultados de esta conciliacin, la #omisin deber e"ectuar ajustes en el monto de los
recursos de cuota social y aportacin solidaria "ederal a ser trans"eridos a la entidad "ederativa en el periodo
subsecuente $ue corresponda.
La Secretara de con"ormidad con lo establecido por el segundo prra"o del artculo )) bis 91 de la Ley, deber
suspender, en el trimestre respectivo, la trans"erencia de los recursos "ederales correspondientes a la cuota social
del -obierno ,ederal, cuando las entidades "ederativas no &ayan realiado la entrega de las aportaciones
solidarias a $ue se re"iere la "raccin 8 del artculo )) bis 9. de la Ley, durante el trimestre anterior.
La Secretara podr suspender la trans"erencia a las entidades "ederativas de los recursos "ederales
correspondientes a la aportacin solidaria del -obierno ,ederal, as como los correspondientes al ,ondo de
Proteccin contra -astos #atastr"icos y, en su caso, la previsin presupuestal anual, cuando las entidades
"ederativas no entreguen la aportacin solidaria a $ue se re"iere la "raccin 8 del artculo )) bis 9. de la Ley, o
cuando dejen de in"ormar en tiempo y "orma sobre la administracin y ejercicio de los recursos provenientes de las
cuotas "amiliares.
Ar#$c%lo +/. La Secretara proporcionar in"ormacin relativa al gasto en salud "ederal y estatal de acuerdo a
las "unciones del Sistema e identi"icando "uentes de "inanciamiento. #omo parte de lo anterior, los Servicios
Estatales de Salud debern reportar la in"ormacin correspondiente al nivel estatal, la cual ser integrada con
a$uella $ue reporten a su ve la Secretara y la #omisin. #on el "in de mantener &omogeneidad en el reporte del
gasto en salud, la Secretara proporcionar los criterios metodolgicos para la integracin de los reportes
estatales. La periodicidad de los in"ormes ser la establecida en las disposiciones aplicables en materia de
in"ormacin y rendicin de cuentas.
SECCIN SEGUNDA
DE LAS APORTACIONES PARA LOS SERVICIOS DE SALUD A LA PERSONA
Ar#$c%lo +0. El monto total de recursos "ederales correspondientes a la cuota social por "amilia bene"iciaria a
$ue &ace re"erencia el artculo )) +is 91 de la Ley ser determinado de "orma anual con"orme a lo establecido en
el artculo )7 de este Reglamento.
Ar#$c%lo +'. El monto correspondiente a la aportacin solidaria estatal a $ue se re"iere la "raccin 8 del artculo
)) +is 9. de la Ley, y mediante la cual se apoyar el "inanciamiento de los servicios de salud a la persona a $ue se
re"iere el artculo ) de este Reglamento, se realiar por los gobiernos de las entidades "ederativas, con base en la
legislacin estatal correspondiente, debiendo guardar correspondencia con lo establecido en el artculo )) de este
ordenamiento. Lo anterior sin menoscabo de otras aportaciones $ue los gobiernos de las entidades "ederativas
decidan e"ectuar como parte de su gasto en salud para el "inanciamiento de stos u otros servicios de salud.
Ar#$c%lo +(. La medicin de la aportacin solidaria estatal se llevar a cabo con"orme a la metodologa
utiliada por la Secretara para e"ectos del seguimiento del gasto en salud a travs del Sistema 'acional de
8n"ormacin en Salud. Esta metodologa ser precisada en los criterios y lineamientos aplicables en la materia y
deber ser consistente con los sistemas internacionales de clasi"icacin del gasto en salud, y garantiar la
&omologacin conceptual y contable de las aportaciones en salud entre entidades "ederativas.
La Secretara deber publicar en el Diario Oficial de la ederaci!" la metodologa, los criterios y los
lineamientos a $ue se &ace re"erencia en el prra"o anterior.
+ltima reforma de la Ley ,eneral de $alud el -. de diciem"re de /..0 y del 1eglamento del 2 de a"ril de
/..3 .
4.5. 6ederico 7. 1endn 8ovoa
6e"rero de /.9.