CARTA DE AUTORIZACIN DE USO DE IMAGEN

P R E S E N T E:
Por medio del presente escrito autorizo ______________________________ la utilizacin de mi
imagen en campaas, promocionales, publicidad grfica, electrnica y dems materiales de apoyo
que consideren pertinentes para la difusin y promocin de las actividades propias de la agencia, y
que se distribuya en el pas o en el extranjero por cualquier medio ya sea impreso, electrnico o
cualquier otro. De igual manera, es mi deseo establecer que esta autorizacin es voluntaria y
gratuita, y que de acuerdo a lo sealado en la Ley Federal del Derecho de Autor, cuentan con mi
autorizacin para la utilizacin, reproduccin, transmisin, retransmisin de mi imagen en las
campaas de promocin que realicen por cualquier medio, as como la fijacin de la misma en
proyecciones, video, graficas, textos, filminas y todo el material suplementario de las promociones
y campaas.
Autorizo para que mi imagen sea utilizada durante el tiempo que sea adecuado.
En ___________________________________ a los ___ das el mes de ___________ ___de 2014.


Atentamente,
________________________________________________________________________________
(Nombre completo del cedente y Firma)
Testigo
________________________________________________________________________________
Nombre, domicilio y firma
Testigo
________________________________________________________________________________
Nombre, domicilio y firma