CONTRATANTE: (Nome do Contratante), (Nacionalidade), (Estado Civil), (Profisso), Carteira de Identidade n (xxx), C.P.F. n (xxx), residente e domiciliado na Rua (xxx), n (xxx), bairro (xxx), Ce (xxx), Cidade (xxx), no Estado (xxx)!
CONTRATADA: (Nome da Contratada), com sede em (xxx), na Rua (xxx), n (xxx), bairro (xxx), Ce (xxx), no Estado (xxx), inscrita no C.N.P.". sob o n (xxx), e no Cadastro Estadual sob o n (xxx), neste ato reresentada elo seu diretor (xxx), (Nacionalidade), (Estado Civil), (Profisso), Carteira de Identidade n (xxx), C.P.F. n (xxx), residente e domiciliado na Rua (xxx), n (xxx), bairro (xxx), Ce (xxx), Cidade (xxx), no Estado (xxx).
As partes acima identificadas tm, entre si, justo e acertado o presente Contrato de Assistncia Mdica, que se reger pelas clusulas seguintes e pelas condies descritas no presente.
DO OBJETO DO CONTRATO
Clusula 1. # resente contrato tem como #$"E%#, a resta&o, ela CONTRATADA, de assist'ncia m(dica ao CONTRATANTE, incluindo os se)uintes servi&os (xxx) (*escrever minuciosamente todos os servi&os m(dicos abran)idos elo contrato, incluindo consultas, exames, cirur)ias, etc, e as resectivas esecialidades m(dicas)
DOS DEPENDENTES
Clusula 2. # CONTRATANTE declara +ue ter, como deendentes, odendo estes usufru-rem de todos os direitos revistos no resente contrato, as se)uintes essoas. (xxx) (Nome dos *eendentes).
DAS OBRIGAES DA CONTRATADA
Clusula !. / CONTRATADA est, obri)ada a fornecer ao CONTRATANTE, eriodicamente, a rela&o dos rofissionais cadastrados, com os +uais o mesmo ossa usufruir dos servi&os fornecidos elo lano de sa0de.
Clusula ". / CONTRATADA tamb(m dever, fornecer ao CONTRATANTE e a seus deendentes um carto de identifica&o +ue ermita a utili1a&o dos servi&os nos locais credenciados.
DAS MENSA#IDADES
Clusula $. Pela resta&o dos servi&os contratados, o CONTRATANTE a)ar, 2 CONTRATADA a +uantia mensal de R3 (xxx) (4alor Exresso), at( o dia (xxx) de cada m's.
DA RESCISO
Clusula %. 5 asse)urado 2s artes a resciso do resente contrato a +ual+uer momento, devendo, entretanto, comunicar 2 outra arte com anteced'ncia m-nima de (xxx) dias.
Clusula &. # resente instrumento tamb(m ser, rescindido caso uma das artes descumra o estabelecido em +ual+uer uma das cl,usulas actuadas neste contrato.
DO PRA'O
Clusula (. # resente contrato ser, de ra1o indeterminado.
CONDIES GERAIS
Clusula ). / CONTRATADA somente se resonsabili1ar, elos servi&os m(dicos revistos neste contrato.
Clusula 1*. # resente instrumento assa a valer a artir da assinatura elas artes.
DO FORO
Clusula 11. Para dirimir +uais+uer controv(rsias oriundas do C#N%R/%#, as artes ele)em o foro da comarca de (xxx)!
Por estarem assim 6ustos e contratados, firmam o resente instrumento, em duas vias de i)ual teor, 6untamente com 7 (duas) testemun8as.
(9ocal, data e ano).
(Nome e assinatura do Contratante)
(Nome e assinatura do Reresentante le)al da Contratada)