DR.

EDGARDO CORNEJO ROSALES

ANATOMIA
ADENOIDES (Amgdalas farngeas)

Se forman 3-7 meses embriognesis
Presentes al nacimiento
Regresin en la pubertad


ANATOMIA
AMIGDALAS (palatinas)

Msculo constrictor superior farnge
Msculo palatogloso (pilar anterior)
Msculo palatofaringeo (pilar post.)
A 2 cm de cartida interna
ANATOMIA
MICROBIOLOGIA
AGUDA
Streptococcus betahemoltico grupo A
CRONICA
Polimicrobiana
Anaerobios
Bacteroides
Peptococcus
INDICACIONES
ADENOIDECTOMIA

Adenoides obstructivas (alergias)
Adenoiditis crnica recurrente (>4 en 6 meses)
Sinusitis crnica recurrente
OMA recurrente
OMS
INDICACIONES
AMIGDALECTOMIA

ABSOLUTAS
Amigdalitis aguda recurrente
Amigdalitis crnica hipertrfica
Absceso periamigdalino
Neoplasias amigdalinas (linfomas)



INDICACIONES
AMIGDALITIS AGUDA RECURRENTE

>7 cuadros X ao en 1 ao
>5 cuadros X ao en 2 aos
>3 cuadros X ao en 3 aos
Temperatura > 38.3
Linfadenopata cervical
Exudado amigdalino
Cultivo positivo Streptococcus



INDICACIONES
AMIGDALITIS CRONICA HIPERTROFICA

Odinofagia
Halitosis
Caseum
RPA
Ronquido
Voz nasal
Apnea obstructiva del sueo
Leve 5 a 20 episodios X hora
Moderada 21 a 40 episodios X hora
Severa > 40 episodios X hora
Cor pulmonale






INDICACIONES
GRADO DE HIPERTROFIA AMIGDALINA

0 % Intravlica
<25% Grado I
25-50% Grado II
50-75% Grado III
>75% Grado IV




INDICACIONES
ABSCESO PERIAMIGDALINO

Voz de papa caliente
Trismus
Odinofagia
Adolescentes y adultos
Infeccin glndulas salivales periamig.
Incisin y drenaje
Puncin y aspirado
Amigdalectoma inmediata y drenaje
S. Aureus y anaerobios
Clindamicina y ceftriaxona