IntroduccinalaPrcticaMdica IntroduccinalaPrcticaMdica

EXPLORACINDENARIZ EXPLORACINDENARIZ
Dra.EimyBelloVelzquez Dra.EimyBelloVelzquez
lbello@uag.mx lbello@uag.mx
UniversidadAutnomadeGuadalajara
Cienciasde laSalud
IntroduccinalaPrcticaMdica IntroduccinalaPrcticaMdica
EXPLORACINDENARIZ EXPLORACINDENARIZ
Dra.EimyBelloVelzquez Dra.EimyBelloVelzquez
UniversidadAutnomadeGuadalajara
Objetivo:
El alumno realizar
la nariz y senos paranasales
anatomadelasestructuras
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Objetivo:
realizar la exploracin fsica de
paranasales y analizar la
estructuras accesibles.
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Contenido:
Anatomadenariz
Anatomadesenosparanasales
Rinoscopia
Terminologamdicarelacionada
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Contenido:
Anatomadenariz
Anatomadesenosparanasales
Terminologamdicarelacionada
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AnatomadeNariz
La encontramos
cara, el tercio proximal
hueso y las dos
cartlago.
Las narinas deben
una coloracin homognea
importanteobservar
travsdeellas.
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AnatomadeNariz
en la lnea media de la
proximal est formado por
dos tercios restantes por
deben de estar simtricas con
homognea a la cara y es
observarsiexistensecrecionesa
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Enelinteriordelanariz
ytresmeatosrecubiertos
Ala rinocopaanterior,
los cornetes inferior
meatos.
AnatomadeNariz
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narizseencuentrantrescornetes
recubiertospormucosa.
anterior,solo se pueden visualizar
inferior y medio y sus respectivos
AnatomadeNariz
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Los senos paranasales
pares a cada lado de
Etmoidales, Esfenoidales
Perosolosonaccesibles
Frontales
Etmoidales
Maxilares
AnatomadeNariz
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paranasales se encuentran situados por
de la cabeza y son : Frontales,
Esfenoidalesy Maxilares.
accesiblesala exploracinfsicalos:
Etmoidales
AnatomadeNariz
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Los senos paranasales
recubiertas de mucosa
debido a la estructura
encuentran.
SenoEsfenoidal SenoEtmoidal
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paranasales son cavidades
mucosa y su nombre es
estructura sea donde se
SenoEtmoidal
SenoMaxilar
SenoFrontal
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Se exploran los
busca de dolor ,presente
estado inflamatorio
congestin de los
de secreciones,
Sinusitis, la que
comocomplicacin
respiratoriosuperior
.
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senos paranasales en
,presente cuando existe un
inflamatorio de la mucosa o
los mismos, por acumulacin
situacin conocida como
generalmente se presenta
complicacindeinfeccionesdeltracto
superior.
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Los senos frontales
ligera presin con
las prominencias
buscadedolor.
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frontales se exploran ejerciendo
con los dedos pulgares sobre
seas de las cejas, en
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Paralossenosetmoidales
con dedos ndice
internodelojo.
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etmoidalesseejercepresin
ndice por arriba del ngulo
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Lossenosmaxilaresseexploranejerciendopresin
condedospulgaressobrelasapfisiscigomticas.
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Lossenosmaxilaresseexploranejerciendopresin
condedospulgaressobrelasapfisiscigomticas.
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Permeabilidaddefosasnasales
Antes de hacer la
permeabilidad de
pacientequeinspire
ellas, de esta manera
una obstruccin:
tumoraciones.
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Permeabilidaddefosasnasales
la rinoscopia se valora la
las narinas pidindole al
inspireyexpiretapandounade
manera valoramos si existe
cuerpo extrao, plipos,
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Rinoscopia
Serealizaconelrinoscopio
a visualizar las estructuras
nariz.
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Rinoscopia
rinoscopioquenosayudar
estructuras internas de la
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Realizaremos la
grueso, ancho (adecuado
narina).
ylepediremosal
bocaparaevitarque
La rinoscopia es
observarlaanatoma
interior de las fosas
estn recubiertas
vascularizada.
Rinoscopa
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rinoscopia con el cono
(adecuado al dimetro de la
pacientequerespireporla
quelalenteseempae.
es la prueba que permite
anatomaqueseencuentraenel
fosas nasales, las cuales
recubiertas por mucosa muy
Rinoscopa
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Se recomienda levantar
con el dedo pulgar
cono, con la finalidad
mejorngulolasestructuras
Rinoscopa
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levantar la punta de la nariz
pulgar antes de introducir el
finalidad de visualizar de un
estructuras anatmicas.
Rinoscopa
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Introducimos el cono
realizan pequeos
visualizarlasestructuras
Rinoscopia
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cono con suavidad y se
pequeos movimientos para
estructuras anatmicas.
Rinoscopia
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Estando el paciente
observaremoselpiso
meatoycorneteinferior
Enunsegundopaso
hacia atrs la cabeza
observarmeatoycornete
Rinoscopia
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paciente con la cabeza erecta,
pisonasal,cartlagoseptal,
inferior
pasoinclinamosligeramente
cabeza del paciente para
cornetemedio.
Rinoscopia
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Normalmentepodemosobservar:
Vellosidades
Pisodelanariz
Mucosarosada
Cartlagoseptalntegrosindesviaciones
Cornetesymeatos
Rinoscopia
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Normalmentepodemosobservar:
Cartlagoseptalntegrosindesviaciones
Cornetesymeatos
Rinoscopia
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Alteracionesquepodemosencontrar
Mucosahipermica
Desviacinoperforacindecartlago
Secreciones:purulentas,hemticasyhialinas
Corneteshipermicosehipertrficos
Cuerposextraos
Deformidadesdetabiquenasal
Epistaxis
Pliposnasales
Tumoresnasales
Rinoscopa
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Alteracionesquepodemosencontrar:
Mucosahipermica
Desviacinoperforacindecartlago
Secreciones:purulentas,hemticasyhialinas
Corneteshipermicosehipertrficos
Deformidadesdetabiquenasal
Rinoscopa
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Terminologa
Rinitis:Enfermedaddelamucosanasal
Rinorrea:Salidadesecrecinporlas
narinas.
Epistaxis:Sangradoporlasfosasnasales
Hiposmia:Disminucindelaagudeza
olfatoria
Anosmia:Prdidadelsentidodelolfato
Hiperemia:Enrojecimientodeltejido
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Terminologa
Rinitis:Enfermedaddelamucosanasal
Rinorrea:Salidadesecrecinporlas
Epistaxis:Sangradoporlasfosasnasales
Hiposmia:Disminucindelaagudeza
Anosmia:Prdidadelsentidodelolfato
Hiperemia:Enrojecimientodeltejido
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DesarrollodeCompetencias
Elalumnopracticar
exploracin de nariz
posteriormente ser
alteracionesenun
profesionales.
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DesarrollodeCompetencias
practicar envariasocasionesla
nariz y senos paranasales y
ser capaz de detectar
unpacienteensusprcticas
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Bibliografa
ManualdehabilidadesclnicasI
Dr.HaroldAloma
BatesPropeduticaMdica
LynnS.Bickley
ManualMosbydeexploracinfsica
HenryM.Seider,JameHaneW.Ball
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Bibliografa
ManualdehabilidadesclnicasI
BatesPropeduticaMdica
ManualMosbydeexploracinfsica
HenryM.Seider,JameHaneW.Ball
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