LA ORTODONCIA FUNCIONAL INVOLUCRA TODOS LOS RECURSOS

TERAPUTICOS QUE MODIFICANDO, ESTIMULANDO O INHIBIENDO LAS

FUNCIONES, LOGRAN LA CORRECCIN DE LAS ANOMALAS DENTO
MAXILO FACIALES.
SON BIMAXILARES Y VAN SUELTOS EN BOCA. PERMITE MOVIMIENTOS DE
APERTURA Y CIERRE PERO NO DE LATERALIDAD.
LA ORTODONCIA DINMICO FUNCIONAL TIENE LOS MISMOS PRINCIPIOS
QUE EL ANTERIOR, PERO SE AGREGA EL MOVIMIENTO DE LATERALIDAD.
SON APARATOS QUE SE ACTIVAN POR SU ELASTICIDAD PERMITIENDO
MOVIMIENTOS DE LATERALIDAD. EL TERMINO DINMICO SIGNIFICA
FUERZAS PROVENIENTES DEL MOVIMIENTO PERMITIDO POR LA
ELASTICIDAD DE LOS ELEMENTOS QUE FORMAN EL APARATO.
SE UTILIZAN SOLO EN DENTADURAS CADUCAS O MIXTAS.
ACTIVADORES:
ACTIVADOR DE ANDERESSEN HAULP:
EL ACTIVADOR ES UN APARATO BI MAXILAR QUE FIJA EN UNA POSICION
CUDADOSAMENTE ESTUDIADA LOS DOS MAXILARES, ESTA
CARACTERSTICA LO CONVIERTE EN UN MONOBLOC QUE
CORRECTAMENTE REALIZADO GENERARA LOS ESTIMULOS NECESARIOS
PARA FACILITAR LA CORRECCION.
SE DIVIDE EN!
SUPERIOR
INFERIOR
SUPERIOR TOMA:
PALADAR
PROCESOS ALVEOLARES
SUPERFICIES LINGUALES, CARAS OCLUSALES Y
BORDES INCISALES DE TODOS LOS DIENTES
SUPERIORES
ESTE DISE"O ES SUSCEPTIBLE DE MODIFICACIONES, POR EJEMPLO EN LA
ZONA PALATINA ES FRECUENTE UN ACORTAMIENTO DEL ACRLICO
BUSCANDO QUE SOLO ACT#E SOBRE LOS PROCESOS ALVEOLARES,
DEJANDO EL PALADAR EN COMPLETA LIBERTAD.
INFERIOR ABARCA:
$
LOS PROCESOS ALVEOLARES HASTA FONDO DE
SURCO
CARAS OCLUSALES, LINGUALES Y BORDES
OCLUSALES.
NO CABE DISCRIMINAR ELEMENTOS ACTIVOS Y PASIVOS, PORQUE TODOS
SUS ELEMENTOS DEBEN SER PASIVOS, POR LO MENOS CONFORME A SU
DESCRIPCIN CLSICA.
ARCO VESTIBULAR:
CON DOS ANSAS DE ACTIVACION A NIVEL CANINO. LOS ALAMBRES SALEN
DEL ACRLICO POR DISTAL DEL MISMO, REBATINDOSE A NIVEL DEL
TERCIO MEDIO DE LA CARA VESTIBULAR DEL CANINO %&'()' *+, -+./(0
1+*(0 /0' +, -+./(0 2'-+.(0. 30. 4+5-(6&,2.7, EL ANSA NO DEBE EXCEDER EN
ALTURA EL CUELLO DENTARIO % 189(10 : 2 :.; 11 30. *+62<0 *+, /&+,,0 *+,
*(+'-+7 Y LA SECCION HORIZONTAL SE UBICARA POR EL TERCIO MEDIO DE
LOS INCISIVOS CENTRALES SUPERIORES. SE CONFECCIONA CON
ALAMBRE =.> A =.? MM BUSCANDO MAYOR RIGIDEZ QUE EN LA PLACA
ACTIVA.
APOYOS MOLARES:
NO SE UTILIZAN EN TODOS LOS CASOS, PORQUE SU FUNCION ES SOLO
REFORZAR LOS APOYOS DE ACRLICO, PERO COMO A TRAVES DE LOS
DESGASTES ESTOS PUEDEN IR PERDIENDO EFECTIVIDAD ES
CONVENIENTE INCORPORARLOS, AYUDAN AL ACOSTUMBRAMIENTO LOS
PRIMEROS DIAS DE INSTALADOS PORQUE OTORGAN MAYOR
ESTABILIDAD AL APARATO. LOS APOYOS MOLARES SE CONSTRUYEN EN
ALAMBRE DE =.> MM Y SE UBICAN POR MESIAL DE LOS PRIMEROS
MOLARES INFERIORES. NO TIENE FUNCION DE RETENCION SINO DE
APOYO O UBICACIN. SE UTILIZAN INDISTINTAMENTE EN EL MAXILAR
SUPERIOR O INFERIOR, AUNQUE LA MAYOR UTILIDAD LA PRESTAN EN EL
INFERIOR YA QUE EN EL SUPERIOR EL ARCO VESTIBULAR FAVORECE.
HAY QUE TENER EN CUENTA QUE EN BOCA EL ACTIVADOR CLSICO
PERMANECE EN BOCA, SUELTO Y FLOJO.
TORNILLO:
LOS ACTIVADORES CLSICOS COMENZARON SIENDO UN ELEMENTO DE
ACRLICO, RGIDO, PERO QUE LUEGO DE ACTUAR POR PRESENCIA
DISMUNIAN GRADUALMENTE SU ACCION, CON REBASES SE LO
READAPTABA Y REACTIVABA POR MEDIO DE RESORTES Y TORNILLOS.
:
LOS TORNILLOS MEDIOS SON LOS ELEMENTOS MAS INDICADO PARA
UTILIZAR EN UN ACTIVADOR, POR SU RIGIDEZ LOS RESORTES EN CAMBIO
PUEDEN DISTORSIONAR SU ACCIONAR.
LOS TORNILLOS MEDIOS DEBEN COLOCARSE EN LA PARTE MAS
ANTERIOR DE LA ZONA PALATINA, LO MAS PRXIMOS POSIBLE AL
PROCESO ALVEOLAR DE LOS INCISIVOS, ES SOLO UNA MANERA DE
READAPTAR EL APARATO, CARECE DE ESPIRITU EXPANSIVO. ESTE
APARATO FUNCIONA POR PRESENCIA, LUEGO CUANDO LOS ELEMENTOS
ANATMICOS SE SEPARAN DEL ELEMENTO ARTIFICIAL, QUE ES EL
APARATO, ES NECESARIO ACTIVAR Y ADAPTAR LA APARATOLOGA A LA
NUEVA SITUACIN, LAS SUCESIVAS EXPANSIONES DEL APARATO A
EXPENSAS DE FUERZAS PROVOCADAS, LO DESADAPTAN Y POR LO TANTO
LO SEPARAN DE LAS SUPERFICIES CON LAS QUE DEBE TENER UNA
ESTRECHA RELACION. EL ACTIVADOR FUNCIONA COMO UNA CU"A
ENTRE LOS MAXILARES, SI LA RESPUESTA OSEA NO ES LA DESEADA SE
DESPLAZA Y NO PROVOCA EL AUMENTO DEL TAMA"O TRANSVERSAL.
MORDIDA DE CONSTUCCION:
LA SEPARACIN MANDIBULAR, ES LA UNICA FUENTE DE ESTIMULO Y
MOTOR DEL APARATO.
LIMITE BIOLGICO EN LA ZONA MOLAR @ A A MM Y EN LA ZONA INCISIVA
ENTRE $ Y B MM, ESTA MORDIDA ES LA CORRECTA SEPARACIN
MANDIBULAR.
EL ACTIVADOR NO SOLO PROVOCA EL ESTIRAMIENTO MUSCULAR, SINO
QUE ACTIVA LA MATRIZ OROFARINGEA, PROPICIANDO LA ADAPTACIN A
LAS NUEVAS RELACIONES OSEAS, ESA ES LA RAZON POR LA QUE LA
MANDIBULA NO SOLO TIENE QUE SER SEPARADA, SINO TAMBIEN
UBICADA EN EL LUGAR QUE CONSIDERAMOS CORRECTO PARA EL
DESARROLLO DE LA MATRIZ FUNCIONAL CORRESPONDIENTE A LA NUEVA
SITUACIN. LA MODIFICACIN DE LOS DIMETROS OROFARINGEOS EN
TIEMPOS PROLONGADOS PROVOCA CAMBIOS EN LAS ESTRUCTURAS
CIRCUNDANTES LOGRANDO TRANSFORMAR UNA MALOCLUSION EN UNA
NORMOCLUSION.
DEBE HABER UNA RELACION ENTRE LA SEPARACIN MANDIBULAR Y EL
AVANCE MANDIBULAR DADO QUE EN AMBOS SE PROVOCA EL
ESTIRAMIENTO MUSCULAR, UN REQUERIMIENTO EXCESIVO PROVOCA
CANSANCIO Y ESTE LA EXPULSIN DEL APARATO, CON EL CONSECUENTE
RETRASO DEL TRATAMIENTO.
EL AVANCE MANDIBULAR QUE SE PROPICIE ESTARA EN RELACION CON
LA ANOMALIA QUE DEBAMOS CORREGIR.
EN OCASIONES NO ES POSIBLE LLEGAR A LA NEUTRO OCLUSION EN LA
PRIMERA ETAPA DEL TRATAMIENTO, ENTONCES LO HAREMOS EN FORMA
GRADUAL, ADOPTANDO EN PRINCIPIO POSICIONES DE COMODIDAD,
HASTA LLEGAR A LA DESEADA.
B
LA RELACION AVANCE SEPARACIN ES INVERSA, CUANTO MAYOR ES EL
AVANCE, MENOR ES LA SEPARACIN Y CUANTO MAYOR ES LA APERTURA,
MENOR SERA EL AVANCE.
EL AVANCE MANDIBULARY LA SEPARACIN ESTAN EN RELACION
DIRECTA CON LA LINEA MEDIA, ESTA SE TRATARA DE CONSEGUIR EN
FORMA SISTEMATICA TRATANDO DE QUE LA MISMA SEA OSEA Y NUNCA
LA DENTARIA, PORQUE PUEDE TRAERNOS MODIFICACIONES DE
RELACION MANDIBULAR.
LA MORDIDA DE CONSTRUCCIN ES UNO DE LOS PASOS MAS
IMPORTANTES A REALIZA CUANDO SE VA A TRABAJAR CON
ACTIVADORES, YA QUE LA RELACIN MANDIBULAR SERA EL PATRON DEL
TRATAMIENTO.
UTILIZACIN Y ACTIVACION:
UN ACTIVADOR COLOCADO EN LA BOCA DEL PACIENTE ES UN APARATO
QUE TOMARA FIRMEMENTE LOS MAXILARES, PERO SU ACCION SERA
LIMITADA, SI NO SE REALIZAN LOS DESGASTES CORRESPONDIENTES,
ESTOS SE PUEDEN DIVIDIR EN ANTERIORES Y POSTERIORES.
ZONA ANTERIORC @ INCISIVOS Y CANINOS
ESTOS ESTAN SUJETOS A LAS MODIFICACIONES QUE LE IMPRIMAN LOS
RESORTES QUE SE HAYAN CONSIDERADO NECESARIOS, PERO LO
IMPORTANTE ES LA PROTRUSION O RETRUSION DE LOS MISMOS, QUE SE
REALIZA POR MEDIO DE DESGASTES U AGREGADOS.
ZONA LATERAL
EL ACTIVADOR ES UN APARATO QUE ACTUA EN LOS TRES SENTIDOS DEL
ESPACIO, EN EXPANSION POR MEDIO DEL TORNILLO, O POR SOLA
PRESENCIA. POR INTERMEDIO DEL ARCO VESTIBULAR Y DE LA MORDIDA
DE CONSTRUCCIN ACTUA ANTEROC POSTERIORMENTE, Y A TRAVES DEL
LEVANTE DE OCLUSION Y TALLADA DEL ACRLICO OCLUSAL PERMITE LA
ERUPCION DE LOS DIENTES ACTUANDO SOBRE LA SOBREMORDIDA.
EL TALLADO NO ES EL MAS SENCILLO PORQUE SE BUSCA
SIMULTNEAMENTE LA EXTRUSIN O EGRESION DENTARIA, UNA
CORRECCIN ANTERO POSTERIOR Y TRANSVERSAL, PARA LLEGAR A UNA
INTERDIGITACION CORRECTA CON BUENA RELACIN C#SPIDE FOSA. EN
CADA PIEZA DENTARIA SE ESTUDIARA EL MOVIMIENTO QUE SE
PRETENDE REALIZAR PORQUE EL ACRLICO TALLADO SE COMPORTARA
COMO SUPERFICIES GUAS QUE PROVOCARAN LOS MOVIMIENTOS
DESEADOS EN EL DIENTE QUE BUSCA SU ANTAGONISTA.
RESORTES
CUANDO LOS DIENTES DEBEN REALIZAR MOVIMIENTOS SUPERIORES EN
SU DESPLAZAMIENTO, DEL QUE REALIZA DURANTE EL PROCESO
@
ERUPTIVO PARA LLEGAR AL PLANO DE OCLUSION CONSIDERADO
CORRECTO, SE AGREGAN RESORTES CONSTRUIDO EN ALAMBRE
RELATIVAMENTE GRUESO, QUE ACUTEN MAS POR PRESENCIA QUE POR
ELASTICIDAD, TENIENDO EN CUENTA QUER EL APARATO NO VA ANCLADO
EN LA BOCA Y POR LO TANTO NO ES POSIBLE REALIZAR FUERZAS
DESMEDIDAS CON LOS RESORTES.
REBASES
ES UNA MANIOBRA POSTERIOR ALOS DESGASTES, DE SUMA
IMPORTANCIA Y EL #NICO RECURSO DEL QUE SE DISPONIA PARA
READAPTAR EL APARATO MIENTRAS NO SE CONTABA CON LOS
ELEMENTOS AUXILIARES COMO EL TORNILLO MEDIO.
EL REBASE ACTUA CASI SIEMPRE SOBRE LA MUCOSA Y SOBRE EL HUESO
EN EL QUE ESTA ASIENTA, MIENTRAS QUE LAS ESTACAS DE MADERA Y
LOS RESORTES SE UTILIZAN PARA MOVER DIENTES Y SE APOYAN SOBRE
ELLOS.
BIONATOR DE BALTERS :
EL BIONATOR ES REALMENTE MUCHO MENOS VOLUMINOSO QUE EL
ACTIVADOR. LOS NI"OS PUEDEN HABLAR NORMALMENTE EN CUANTO
EMPIEZAN A USARLO. ESTO HACE POSIBLE EL USO DEL APARATO DE DIA
Y DE NOCHE EXCEPTO DURANTE LAS COMIDAS.
PARA EL CREADOR DE ESTE APARATO, BALTERS, LA LENGUA ES LA
PRINCIPAL CAUSAL DEL DESEQUILIBRIO ENTRE LAS FUERZAS DADAS
POR LOS CARILLOS Y LOS LABIOS CON ELLA MISMA, DE AH QUE SUS
APARATOS BUSQUEN NORMALIZAR LA FUNCIN PARA QUE DESEMPE"E
EL PAPEL QUE LE CORRESPONDE EN EL DESARROLLO DE LOS
MAXILARES. LA LENGUA ES EL FACTOR ESENCIAL PARA EL DESARROLLO
DE LA DENTICIN, ES EL CENTRO DE LA ACTIVIDAD REFLEJA DE LA
CAVIDAD ORAL.
LOS BIONATOR SON MS PEQUE"OS AUN QUE EL ACTIVADOR
RECORTADO.
EL BIONATOR ES ESPECIALMENTE APROPIADO PARA PROVOCAR
CAMBIOS SAGITALES Y VERTICALES EN LA DENTICIN.
SE CONSIDERA EFECTIVO PARA TRATAR LAS SECUELAS DEL HABITO DE
SUCCIN.
PARA BALTERS EL BIONATOR NORMALIZA LA FUNCIN Y ASEGURA LA
ARMONA DE LAS RELACIONES ANATMICAS.

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO:
LOS PUNTOS ESENCIALES DEL TRATAMIENTO SON!
;
LOGRAR EL CIERRE LABIAL Y TRAER AL DORSO DE LA LENGUA EN
CONTACTO CON EL PALADAR BLANDO
AGRANDAR EL ESPACIO ORAL Y DISCIPLINAR SU FUNCION
LLEVAR LOS INCISIVOS A UNA RELACION BORDE A BORDE
LOGRAR UNA ELONGACION DE LA MANDIBULA QUE A SU VEZ
AGRANDE EL ESPACIO ORAL Y HAGA POSIBLE LA POSICIN
MEJORADA DE LA LENGUA
LOGRAR UNA MEJOR RELACION DE LOS MAXILARES, LA LENGUA Y
LA DENTICIN ASI COMO DE LOS TEJIDOS BLANDOS
CIRCUNDANTES COMO RESULTADO
DISTINTOS TIPOS DE APARATOS:
APARATO ESTANDAR
APARATO PARA CLASE 3 (INVERSOR)
APARATO PARA MORDIDA ABIERTA (PROTECTOR)
TODOS ELLOS TIENEN UN ALAMBRE VESTIBULAR Y UN ARCO PALATINO.
CONSTRUIDOS EN ALAMBRE =.? Y $.: RESPECTIVAMENTE.
APARATO ESTANDAR INDICACIONES:
$. MALOCLUSIONES DE CLASE :, DIVISIN $ CON EXCESIVO RESALTO
Y SOBREMORDIDA PROFUNDA.
:. CLASE $ CON API"AMIENTO DE LOS ANTERIORES.
APARATO PARA CLASE 3 INDICACIONES:
$. DESTINADO AL TRATAMIENTO DE PROGNATISMO MANDIBULAR
APARATO PARA MORDIDA ABIERTA INDICACIONES:
$. PARA CERRAR LA ABERTURA FORMADA EN LAS ZONAS
ANTERIORES O LATERALES DE LA DENTICIN. TAMBIEN EN CASOS
DE DISFUNCIN DE LA ATM.
APARATO ESTANDAR:
CONSISTE EN UN CUERPO DE ACRLICO RELATIVAMENTE DELAGADO
ADAPTADO A LAS CARAS LINGUALES DEL ARCO INFERIOR Y PARTE
DEL ARCO SUPERIOR. SE EXTIENDE DESDE UN PUNTO ALGO DISTAL AL
PRIMER MOLAR PERMANENTE A UN LADO, HASTA UN PUNTO
CORRESPONDIENTE AL OTRO LADO. LA PARTE SUPERIOR CUBRE
SOLAMENTE LOS MOLARES Y PREMOLARES. LA PARTE
ANTEROSUPERIOR DE CANINO A CANINO PERMANECE ABIERTA. LA
POSICON RELATIVA DE LAS PORCIONES SUPERIOR E INFERIOR DE
A
ACRILICO UNIDAS ESTA DETERMINADA POR LA MORDIDA
CONSTRUCTIVA. EL ACRLICO DEBE EXTENDERSE UNOS : MM POR
DEBAJO DEL MARGEN GINGIVAL MANDIBULAR Y APROXIMADAMENTE
LA MISMA DISTANCIA POR ENCIMA DEL MARGEN GINGIVAL SUPERIOR.
DEBE SER BASTANTE DELAGADA PARA NO INTERFERIR EN LA
FUNCION DE LA LENGUA.
ELEMENTOS METALICOS:
EL ARCO PALATINO SE HACE CON ALAMBRE DE ACERO DE $.: MM.
EMERGE DEL MARGEN SUPERIOR DEL ACRLICO MAS O MENOS
FRENTE A LA MITAD DEL PRIMER PREMOLAR. LUEGO SIGUE EL
CONTORNO DEL PALADAR A $ MM DE DISTANCIA DE LA MUCOSA.
LA TERORIA DE BALTERS ES QUE LA FUNCION DEL ARCO PALATINO ES
ESTIMULAR LA PORCION DISTAL DE LA LENGUA.
EL ALAMBRE VESTIBUALAR ES DE =.?MM, EMERGE DEL ACRLICO POR
DEBAJO DEL PUNTO DE CONTACTO ENTRE EL CANINO SUPERIOR Y EL
PRIMER PREMOLAR. EL ALAMBRE VESTIBULAR SE ELEVA
VERTICALMENTE Y LUEGO SE DOBLA EN NGULO RECTO AVANZANDO
HACIA DISTAL A LO LARGO DE LA MITAD DE LAS CORONAS DE LOS
PREMOLARES SUPERIORES. INMEDIATAMENTE ANTERIOR AL PUNTO
DE CONTACTO MESIAL DEL PRIMER MOLAR EL ALAMBRE SE
CONFORMA EN UN DOBLEZ REDONDO HACIA EL ARCO DENTARIO
INFERIOR. EL ALAMBRE, MANTENIENDO UN NIVEL CONSTANTE DA LA
ALTURA DE LAS PAPILAS, CORRE PARALELO A LA PORCION SUPERIOR
ANTERIORMENTE A LOS CANINOS INFERIORES. EN ESTE PUNTO EL
ALAMBRE SE DOBLA PARA LLEGAR AL CANINO SUPERIOR, CASI TOCA
EL TERCIO INCISAL DE LOS INCISIVOS Y DESDE ALLI, EN UNA IMAGEN
ESPEJADA DEL LADO YA TERMINADO, PROSIGUE POSTERIORMENTE AL
ACRLICO DEL LADO OPUESTO. LA PORCION LABIALDEL ALAMBRE
VESTIBULAR SE MANTIENE ALEJADA DE LA SUPERFICIE DE LOS
INCISIVOS POR EL ESPESOR DE UNA HOJA DE PAPEL. LAS PORCIONES
LATERALES DEL ALAMBRE ESTAN SUFICIENTEMENTE LEJOS DE LOS
PREMOLARES PARA PERMITIR LA EXPANSION DEL ARCO DENTARIO,
PERO NO LO BASTANTE PARA CAUSAR MOLESTIAS EN LOS
CARRILLOS. LA PORCION ANTERIOR DEL ALAMBRE VESTIBLUAR SE
D
LLAMA ARCO VESTIBULAR, Y SUS PARTES LATERALES SE LLAMAN
DOBLECES BUCCINADORES.
%V2 30. +, -+./(0 ('/(52, *+ ,05 2'-+.(0.+57
APARATO PARA CLASE 3:
LA PARTE DE ACRLICO DEL APARATO PARA CLASE B ES SEMEJANTE A
LA DEL TIPO ESTANDAR. UNA PLACA INFERIOR Y DOS PARTES
SUPERIORES LATERALES QUE SE EXTIENDE DESDE EL PRIMER
PREMOLAR DE UN LADO HASTA EL DEL OTRO SE UNEN Y ABREN LA
MORDIDA EXACTAMENTE LO SUFICIENTE PARA PERMITIR QUE LOS
INCISIVOS SUPERORES SE MUEVAN HACIA VESTIBULAR MAS ALLA DE
LOS INCISIVOS INFERIORES.
>
ELEMENTOS METALICOS!
EL ARCO PALATINO ES DE ALAMBRE $.: COMO EN EL APARATO
ESTANDAR, EL DOBLEZ REDONDO EN CAMBIO, ESA EN POSICIN
INVERTIDA Y SE EXTIENDE HACIA ADELANTE HASTA UNA LINEA QUE
UNE EL CENTRO DE LOS PRIMEROS PREMOLARES. DESDE ESTE PUNTO
EL ALAMBE CORRE PARALELO EN AMBOS LADOS AL MARGEN
SUPERIOR DEL ACRLICO, EXTENDINDOSE POSTERIORMENTE HASTA
LA CARA DISTAL DEL PRIMER MOLAR, DONDE ENTRE EN EL ACRLICO
POR UN DOBLEZ EN NGULO RECTO.
EL ARCO VESTIBULAR, DE =.? MM, SE COLOCA FRENTE A LOS
INCISIVOS INFERIORES. EMERGE DEL ACRLICO IGUAL QUE EN EL
ESTANDAR Y EL DOBLES BUCCINADOR TAMBIEN SE FABRICA IGUAL.
APARATO PARA MORDIDA ABIERTA:
EL OBJETO DEL APARATO PARA MORDIDA ABIERTA ES CERRAR EL
ESPACIO VERTICAL O MORDIDA ABIERTA.
ES NECESARIO EVITAR QUE LA LENGUA SE INSERTE EN LA ABERTURA
Y PARA LOGRARLO LAS PARTES SUPERIORES DEL ACRLICO SE UNEN
POR DELANTE, AL CONTRARIO DE LOS TIPOS QUE HEMOS DESCRIPTO
EN LOS CUALES EL ACRLICO ESTA RESTIGIDO AL CONTACTO CON LOS
DIENTES POSTERIORES UNICAMENTE.
?
LAS PORCIONES SUPERIORES E INFERIORES DE ACRLICO ESTAN
UNIDAS POR BLOQUES DE MORDIDA DE ESCASO VOLUMEN.
EL PROPSITO DE LOS BLOQUES DE MORDIDA LATERALES ES IMPEDIR
QUE LOS DIENTES POSTERIORES ERUPCIONEN, DEJANDO ERUPCIONAR
LIBREMENTE LOS DIENTES ANTERIORES. ESTO DEBE RESTABLECER
EL ESPACIO LIBRE INTEROCLUSAL Y UNA DIMENSION VERTICAL
POSTURAL EN ARMONIA CON LA DIMENSION VERTICAL OCLUSAL. LOS
BLOQUES NO DEBEN SER TAN GRUESOS QUE IMPIDAN EL CIERRE DE
LOS LABIOS.
ELEMENTOS METALICOS!
LOS ALAMBRES PALATINOS Y VESTIBULAR SON IGULES QUE PAR EL
ESTANDAR, PERO EN ALGUNOS CASOS LABIOS Y CARRILLOS,
ESPECIALMENTE EL LABIO INFERIOR, PUEDEN SER ATRADOS HACIA
LA MORDIDA ABIERTA, LO CUAL INTERFERIRIA EN LA CORRECCION DE
LA MALOCLUSION. PARA EVITA QUE ESTO OCURRA PUEDE A"ADIRSE
UN ESCUDO LABIAL COLOCADO EN EL VESTBULO Y ANCLADO
HOLGADAMENTE AL APARATO POR MEDIO DE UNA EXTENSIN DE
ACRLICO O ALAMBRE POR ENCIMA Y LIGERAMENTE POR DENTRO DE
LOS DOBLECES BUCCINADORES. DE ESTE MODO SE EFECUA UN
CIERRE INSTANTNEO DE LA CAVIDAD ORAL.
E, 2./0 4+5-(6&,2. +5 (E&2, F&+ +, +5-8'*2. 3+.0 +F&(*(5-2 *+ ,05 2'-+.(0.+5 5&3+.(0.+5
+ ('G+.(0.+5, 2/-H2 +' ,2 &'()' *+ ,05 ,26(05 I ,05 +5-(1&,2.
$=
KLAMMT:
ACTIVADOR ABIERTO DE KLAMMT
ACTIVADOR ELSTICO DE KLAMMT
ACTIVADOR ABIERTO DE KLAMMT:
LA ZONA DE ACRLICO ES SENSIBLEMENTE MAS REDUCIDA EN LA
ZONA ANTERIOR PARA PERMITIR UNA MEJOR DICCIN, EL
TORNILLO SE COLOCA EN LA PARTE SUPERIOR EN EL FONDO DEL
PALADAR, EN LA ZONA LINGUAL INFERIOR TAMBIEN LA SUP. DE
ACRLICO ES MENOR, DEJANDO EL BLOQUE INCISIVO SIN
ACRLICO.
ARCOS Y RESORTES:
ARCOS DE BIMBLER SUPERIOR E INFERIOR.
RESORTES FRONTALES PARA EL CONTROL DE LOS DIENTES
ANTERIORES
ACRLICO:
CON INTERDIGITACIONES PROXIMALES O SIN ELLAS
SIN CONTROL POSTERIOR ( ACRLICO SOBRE LAS CARAS
OCLUSALES)
$$
ACTIVADOR ELSTICO DE KLAMMT:
EL ACTIVADOR ELSTICO DE LAMMT ES UN APARATO QUE PROVIENE
DEL ACTIVADOR ABIERTO CREADO POR EL MISMO AUTOR, BUSCANDO
UNA ELASTICIDAD QUE DARA MAYOR FUNCIONALIDAD.
EL ACRLICO VA DE CANINO HACE EL ULTIMO MOLAR TOMANDO PARTE
SUPERIOR E INFERIOR, DE TAL FORMA QUE QUEDAN DOS ALETAS QUE
UNEN Y POSICIONAN A LA MANDIBULA CON RESPECTO AL MAXILAR
SUPERIOR, A PARTIR DE LA MORDIDA CONSTRUCTIVA.
LAS DOS ALETAS SE UNEN POR INTERMEDIO DE UN AMPLIO RESORTE DE
COFFIN DE $.: MM QUE LE DA ESTABILIDAD %UNE AMBAS ALETAS DE
ACRLICO7 Y AL MISMO TIEMPO ELASTICIDAD.
LLEVA UN ARCO DEL TIPO BIMBLER PARA MODELADORES ELSTICOS
TANTO EN EL MAXILAR SUP COMO INF. LLEVA ADEMS RESORTES SOBRE
LOS INC ISIVOS SUPERIORES E INFERIORES, QUE TENDRAN DIFERENTES
DISE"OS SEG#N EL CASO.
EL ARCO PALATINO SE ORIGINA A LA ALTURA DE LOS PREMOLARES,
CERCANO A LA MUCOSA PALATINA % $MM7.
ACTIVADOR UNIVERSAL:
COMPONENTES:
ARCOS VESTIBULARES BIMBLER
ARCO PALATINO
RESORTES FRONTALES O ALAMBRES GUIA
ACRLICO (BASES)
$:
ARCOS VESTIBULARES BIMBLER:
VA POR VESTIBULAR HASTA DISTAL DE 2 PREMOLAR, VUELVE,
ENTRA ENTRE 1 PREMOLAR Y CANINO. EN EL SECTOR ANTERIOR
SE UBICA EN EL TERCIO MEDIO DE LOS DIENTES. POR SUS ANSAS
Y AL SER MAS EXTENSO ES MAS ELSTICO QUE EL ARCO DE
SCHWARTZ, MOLESTA MENOS AL PACIENTE, SU FUNCION EN UN
APARATO FUNCIONAL ES LA DE TRASMITIR LAS FUERZAS, TAMBIEN
SEPARA LA MUSCULATURA DE LOS DIENTES.
ARCO PALATINO:
SE CONSTRUYE EN ALAMBRE 1.2 MM , SE UBICA A NIVEL DE LOS
PREMOLARES ENTRE MESIAL DEL 1 PREMOLAR Y DISTAL DEL 2,
NO SE ACTIVA, DA ESTABILIDAD AL APARATO , NO ELASTICIDAD LA
ELASTICIDAD SE LA DAN LOS ARCOS VESTIBULARES. UNE AMBAS
ALETAS DE ACRLICO Y VA SEPARADO 1 MM DE LA MUCOSA.
RESORTES FRONTALES O ALAMBRES GUIA:
ABARCAN LOS 4 ANTERIORES, VAN APOYADOS A NIVEL DE LOS
CNGULOS, SE CONSTRUYEN EN 0.9MM. SOLO ACOMPAAN EL
CAMBIO, O SE ACTIVAN. TRANSMITEN FUERZAS DE LA FUNCION AL
APARATO.
ACRLICO (BASES):
SUS LIMITES SON: POR DISTAL HASTA DISTAL DEL ULTIMO MOLAR
ERUPCIONADO, POR PALATINO O LINGUAL 3 A 4 MM POR DEBAJO
DE GINGIVAL, SIEMPRE CON APOYO EN LOS CANINOS. POR
OCLUSAL ACRLICO HASTA EL SURCO DE LOS DIENTES (CON
CONTROL POSTERIOR). ESPESOR MINIMO 2 MM, LO SUFICIENTE
PARA CONTENER TODOS LOS ELEMENTOS METALICOS.
RETENCIONES:
SI ESTA PRESENTE EL MOLAR 7 (2 MOLAR) PUEDEN LLEGAR
HASTA LA DEL 6 (PRIMER MOLAR)
$B
SI NO ESTA PRESENTE EL 7, HASTA DISTAL DEL 2 PREMOLAR
REGULADOR DE FUNCION DE FRANKEL:
SON APARATOS BIMAXILARES COMPUESTOS DE DOS GRANDES ALETAS
DE ACRLICO, UBICADAS POR VESTIBULAR DE CANINOS HASTA
MOLARES, COMO TAMBIEN PEQUE"OS ELEMENTOS DE ACRLICO EN LA
ZONA ANTERIOR.
DISTINTOS REGULADORES:
REGULADOR NJ $ CLASE : DIV $
REGULADOR NJ : CLASE : DIV :
REGULADOR NJ B CLASE B
REGULADOR N @ MORDIDAS ABIERTAS
REGULADOR 1:
TIENE AMPLIA ALETA VESTIBULAR, QUE COBIJAN TODOS LOS
ELEMENTOS METLICOS DEL APARATO. EL SUPERIOR LLEVA UN ARCO
VESTIBULAR SIMILAR AL DE LAS PLACAS. EL ARCO TRANSPALATINO
TIENE COMO FUNCIN LA READAPTACION VESTBULO LINGUAL.
LA PARTE INFERIOR PRESENTA EN LA ZONA VESTIBULAR : ESCUDOS QUE
SEPARAN LOS LABIOS Y QUE ESTIMULAN EL AVANCE MANDIBULAR. LOS
ALAMBRES CONECTORES DE ESTE APARATO SE REALIZAN EN =.? MM. POR
LINGUAL EN EL MAXILAR INFERIOR SE TIENE UN ARCO QUE CONTRIBUYE
A GUIA A LA MANDIBULA A PROTRUR LOS DIENTES LINGUALIZADOS,
PERO SU FUNCIN PRINCIPAL RADICA EN LAS ANSAS QUE
PROFUNDAMENTE UBICADAS EN LA ZONA LINGUAL SON UN ESTIMULO
PARA EL AVANCE MANDIBULAR.
SE PUEDEN AGREGAR SOBRE LAS ALETAS VESTIBULARES TORNILLOS
SKGUIA O ALAMBRES GUIA PARA RECUPERAR ESPACIOS PERDIDOS.
$@
REGULADOR $
REGULADOR 2:
ES SIMILAR AL ANTERIOR, SU MODIFICACIN MAS NOTABLE ES EL
RESORTE PALATINO PARA LOS DIENTES RETROINCLINADOS ANTERO
SUPERIORES DENOMINADO LARCO DE PROTRUCINM
ES IMPORTANTE QUE LA MORDIDA CONSTRUCTIVA BUSQUE SOLAMENE
EL CONTACTOP BORDE A BORDE DE LOS ANTERIORES, DEJANDO UNA
SEPARACIN POSTERIOR. EN LOS CASOS DON DE HAYA RETRO
INCLINACIN DE LOS INFERIORES TAMBIN PODEMOS AGREGAR UNA
LEVE PLACA LINGUAL.
REGULADOR 3:
PARA LA CORRECCION DE CLASE B. SE CARACTERIZA POR LLEVAR LOS
ESCUDILLOS LABIALES EN EL MAXILAR SUPERIOR Y EL ARCO
VESTIBULAR EN EL MAXILAR INFERIOR.
LLEVA ADEMS UNA GOTERA DE ACRLICO SOBRE LAS CARAS
OCLUSALES DE LOS SECTORES LATERALES CONA LA IMPRONA DE LOS
DIENTES INFERIORES Y LISA LA ZONA DE LOS DIENTES SUPERIORES,
ESTOL BUSCA EL DESLIZAMIENTO DEL MAXILAR SUPERIOR HACIA
DELANTE Y UNA RETRUSIN DEL MAXILAR HACIA ATRS.
EL ARCO DE PROTRUSIN TAMBIN VA SOBRE LA PARTE SUPERIOR
PARA COLABORAR CON EL CRUCE DENTARIO.
REGULADOR B
REGULADOR 4:
$;
COFECCIONADO PARA CORREGIR MORDIDAS ABIERTAS, SIMILAR AL $.
DEBER LLEVAR APOYOS OCLUSALES EN LAS ZONAS LATERALES PARA
IMPEDIR LA EGRESION DE ESAS ZONAS Y ASI ESTIMULAR LA EGRESIN
DE LAS ZONAS ANTERIORES.
$A