PENGEMBALIAN REKAM MEDIS

(RETRIEVAL)
No Dokumen :
03/SOP-MR/RSTAB/I/2009
Tanggal Terbit :
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

No Revisi :
Halaman :
03.01/SOP1/1
MR/RSTAB/I/2012
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit
Prof. Dr. Tabrani Rab

Dr. Diana Tabrani

Direktur
Pengembalian file rekam medis adalah pengembalian file
PENGERTIAN

rekam medis pasien yang sudah dirawat (pulang/meninggal)

atau yang sudah mendapatkan pengobatan rawat jalan ke
petugas rekam medis.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tercapainya

TUJUAN

tertib administrasi di dalam pengembalian rekam medis.

1. Pengembalian file rekam medis pasien rawat jalan paling

KEBIJAKAN

lambat 1 jam sebelum berakhir jam kerja.

2. Pengembalian file rekam medis pasien rawat inap paling
lambat 2 hari setelah pasien pulang/meninggal.
Pengembalian file rekam medis harus ada serah terima
dengan menggunakan buku expedisi.
1. Petugas distribusi mengambil rekam medis pasien rawat

PROSEDUR

jalan ke ruang dokter masing-masing klinik.

2. Petugas rekam medis menerima rekam medis pasien
yang pulang/meninggal dari ruang rawat inap
3. Petugas memeriksa dan mencocokkan kebenaran nomor
dan nama pasien dengan Buku Expedisi yang sudah
dibuat oleh petugas dari ruangan dokter dan petugas dari
ruang rawat inap.
4. Petugas pengolahan data memeriksa dan mencocokkan
file yang diterima dengan komputer di menu document

in dengan memberi tanda checklist Return, atau

mencatat ke Buku Expedisi Pengembalian File.
Petugas pengolahan data memisahkan file yang sudah di
checklist / dicatat untuk dilakukan assembling.
1. Petugas Rawat Jalan
UNIT TERKAIT

2. Petugas Rawat Inap

3. Petugas Rekam Medis