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Pr Operatorio de LCA

Objetivo fortalecer a musculatura de coxa e panturrilha para estabilizar a articulao e evitar


atrofia muscular principalmente de quadrceps
O que no pode ser feito movimentos rotacionais
O que deve ser feito: diminuir edema e quadro lgico e fortalecimento
O que usar:
Edema Gelo 20 min por hora vasodilatao reflexa tcnica PRICE, bandagem compressiva
para drenagem do edema, US 1 mhz continuo 5 min, 1.0 w cm - todos os dias at o edema
desaparecer
Dor TENS teoria das substancias opiaceas 40 min todos os dias que o paciente apresentar
dor
Fortalecimento progressivo de isomtrico a resistido, para quadrceps, squios, adutores, e
gastrocnemio
Primeiras 5 sesses: isometria para quadrceps, squiostibiais, adutores, adutores,
gastrocnemios, podendo ser associada com a corrente russa de 2500hz com uma frequncia
de 50 hz com rampa de subida de 5 segundos para maior recrutamento de fibras musculares,
tempo de contrao de 6 segundos, com tempo de descida de 5 segundos e descanso de 12
segundos por 30 min com a mxima intensidade que o paciente suportar
Aps essas sesses, comeamos o fortalecimento com exerccios resistidos, com theraband ou
caneleiras de peso, pra extenso de joelho, flexo de joelho, flexo de quadril, plantiflexao,
dorsiflexao, aduo e abduo.
Utilizando sempre 3 series de 10 repeties.
Para manuteno de adm podemos utilizar a bicicleta ergomtrica por 20 min, com o banco
mais alto, enquanto o paciente apresentar dor e ir baixando aos poucos.

TENDINITE PATELAR:
Objetivos diminuir inflamao, mudar o ponto de impacto no tendo, diminuir dor,
estabilizar a musculatura para melhor absoro de impacto
Aplicaao de laser AsGa 2J pontual para ao antiinflamatria
Aplicao de bandagem funcional para mudar o ponto de maior tenso na insero e aliviar o
local da inflamao.
Cinesioterapia: Mobilizaao patelar, mobilizao passiva de joelho at recuperao total de
adm.
primeiras 5 sesses Exercicios excntricos para quadrceps, isquiostibiais, gastrocnemio,
adutores, abdutores (ver resposta da questo c)
A partir da 6 sesso comeamos a implementar exerccios de cadeia cintica fechada como
agachamento unipodal (devido a leso de lca no joelho oposto), leg press unipodal, e
exerccios de pliometria (leves devido a entorse no tornozelo direito) como series de pequenos
saltos unipodais de pequena amplitude.
ENTORSE GRAU II
Objetivos diminuir edema, dor, estabilizar a articulao, recuperao de adm e fora.
Edema GELO 20 min por hora atravs da vasodilatao reflexa tcnica price, seguido de
bandagem compressiva pra drenagem em posio de degravitaao. US para mudar a
permeabilidade da membrana 1 mhz continuo 3 min 1.0 wcm
Dor TENS 40 min substancias opiaceas
Exerccios de propriocepo passando o p em cima do rolo, carcidisc, puxar papel com a
ponta do p nas primeiras 5 sessoes. Depois comeamos a utilizar a cama elstica com o apoio
unipodal, balano unipodal, pliometria.
Fortalecimento theraband com o terapeuta resistindo progressivamente conforme a
evoluo do paciente em inverso, everso, dorsi e plantilfexao. 3 series de 10.
BURSITE SUBACROMIAL
Objetivos: alivio de dor, inflamao, aumento do espao articular, estabilizao da articulao
Inflamao e dor OC continuo 25 min.
Cinesioterapia Exerccios pendulares para aumento do espao intra articular (serie de
codman) comeando com um peso 1 kg, para maior alivio do quadro lgico.
Exercicos para manguito rotador progressivo primeiras 5 sessoes, isometria com bola,
rotao medial e rotao lateral, extenso e flexo de ombro.
6 -10 - theraband
11 15 - polia
3 series de 10
Readequao do gesto esportivo de arremesso faixa elstica presa a um espaldrio, atleta
pratica repeties do movimento de arremesso.



B)
Corrida entre os cones lateralmente em piso estvel 10 m
Corrida sobre os cones em piso estvel 10 m
Corrida na areia fofa: - ida de frente, volta de costa, e ida de frente novamente 3 x 10 m
Salto sobre pequenas barras 10 barras dispostas 1 m de cada uma
Skipping colcho de ar semi cheio 10 m


C) exerccios excntricos so aqueles em que h aplicao de tenso com alongamento da fibra
Quadriceps na cadeira extensora, quando fazemos a extenso, estamos fazendo a contrao
concntrica, a excntrica ns fazemos na hora de retornar a posio incial, mas levando a
perna numa velocidade baixa resistindo o movimento, para recrutrar as fibras que vo nos
ajudar a na parada do movimento.
Isquiostibiais realizamos uma flexo de joelho com alguma resistncia e voltamos a posio
inicial resistindo.
Gastrocnemio em cima de um step, ponta do p apoia na beirdada do step, realizamos uma
plantiflexao, e voltamos a posio inicial resistindo
Adutores paciente com o p preso num elstico realizamos uma aduo e voltamos a posio
original resistindo
Deltoide paciente com halter realiza abduo de ombro, e volta a posio inicial resistindo
Bceps paciente com a barra faz flexo de cotovelo, e volta a posio inicial resistindo