EXMO SR.

DIRETOR(A) DA (nome da faculdade)

Nome completo, brasileiro, solteiro, portador da Cdula de Identidade com
RG. n xx.xxx.xxx-x (SSP/SP), residente Rua xxxxxxx, n !"#, apto. $"%,
Centro, S&o Paulo, SP, aluno re'ularmente matriculado no Curso de
((((((((((, nesta conceituada escola, sob prontu)rio R* n. """.""",
VEM, mui respeitosamente ante +.S.,, nos termos dos incisos +I e +III do
art. -. da Constitui.&o da Rep/blica 0ederati1a do 2rasil, promul'ada em "-
de outubro de 3455 e da 6ei 7stadual n 3%.3!% de "5 de de8embro de %""-,
REQUERER 9ue di'ne-se :acultar ao re9uerente o direito presta.&o
alternati1a dos seus de1eres escolares, para ( com o o:erecimento das matrias
( e ; em outro dia da semana) prestar exame de ((((((((((((
marcado para o dia (( de <un=o, se<a prestado :ora das =oras sab)ticas, ou em
outro dia da semana como preceituam os dispositi1os constitucionais supra,
posto 9ue o re9uerente membro da I're<a *d1entista do Stimo >ia e tem
adotado a santidade do dia de s)bado desde o p?r do sol da sexta-:eira at o
ocaso no s)bado, separando-o exclusi1amente para cultuar ao Criador, como
um imperati1o de consci@ncia reli'iosa.
Aermos em 9ue
Pede e 7spera >e:erimento
*rtur Bo'ueira, (( de mar.o de %""5.
FULANO DE TAL