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Revista Brasileira de Cincias da Sade, ano III, n 13, jul/set 2007
ARTIGOS DE REVISO
CANNABIS SATIVA L.: OS PRS E CONTRAS DO
USO TERAPUTICO DE UMA DROGA DE ABUSO
CANNABIS SATIVA L.: PROS AND CONS OF THERAPEUTIC USE OF DRUG ABUSE
Priscila Gomes Raymundo
1
e Paula Regina Knox de Souza
2
1
Discente do Curso de Farmcia na Universidade Municipal de So Caetano do Sul IMES.
2
Docente da Universidade Municipal de So Caetano do Sul IMES e da Universidade Paulista UNIP.
O uso de derivados da Cannabis sativa L. para finalidades teraputicas tem sido foco de muitas pesquisas
cientficas. Apesar de serem usados em alguns pases para alvio de dor na esclerose mltipla e como antiemtico
para pacientes HIV positivos ou com cncer, pesquisas apontam sua possvel eficcia tambm no tratamento
de cncer de prstata ou de pele, artrite e outras doenas. Devido a estas novas propriedades teraputicas,
baseadas no uso de canabinides, vrias pesquisas vm sendo realizadas com a finalidade de mostrar os
problemas de sade relacionados a seu uso: fsicos, mentais e sociais.
Palavras-chave: Cannabis sativa L., uso teraputico, cncer, esclerose mltipla, THC, canabinides
RESUMO
ABSTRACT
The use of derivatives of Cannabis sativa L for therapeutical purposes has been focus of many scientific researches.
Although they had been used in some countries for alleviating pain in multiple sclerosis and as antiemetic for
HIV positive patients or with cancer, researches point their possible effectiveness in the treatment of prostate
or skin cancer, artritis, and other illnesses. Due these new possible targets of treatment with cannabinoids,
several researches have been carried through with the purpose to show health problems related to its use:
physical, mental and social.
Keywords: Cannabis sativa L., therapeutic use, cancer, multiple sclerosis, THC, cannabinoids
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ARTIGOS DE REVISO
1. INTRODUO
A Cannabis um arbusto originrio da sia, conhe-
cido pela humanidade h muitos anos, pertencente
famlia das cannabaceae, cujas espcies mais conhe-
cidas so C. sativa e C. indica, popularmente denomi-
nadas como maconha.
A espcie predominante no Brasil a Cannabis
sativa, que melhor se adapta ao clima tropical. Suas
folhas so cortadas em segmentos lineares e possui
flores unissexuais e inconspcuas com plos granulosos
que, nas fmeas, produzem uma resina. Seu caule
possui fibras industrialmente importantes, conhecidas
como cnhamo; e a resina tem propriedades estupe-
facientes, semelhantes s produzidas pelo pio
(COSTA, 1970).
A C. indica mais rasteira e tem grande quantidade
uma resina rica em alcalides, que induzem ao relaxa-
mento muscular e sedativo, enquanto a Canabis sativa
tem menos resina e possui substncias que propor-
cionam um efeito menos sedativo e mais eufrico
(HONRIO, ARROIO & SILVA, 2006).

Porm, em
pases da Europa, nos Estados Unidos e no Canad,
desde a dcada de 1970, foram realizados entrecruza-
mentos entre as espcies, originando as variedades
hbridas, dentre as quais o skunk seja, talvez, a mais
famosa (COSTA, 1972).
Alguns registros histricos comprovam que h 4
mil anos, os chineses j extraam suas fibras para teci-
dos, assim como a utilizavam para o tratamento de
nuseas, lceras, febres e, ainda, queimaduras e machu-
cados, atravs de ungentos feitos a partir de suas
razes. Galeno e outros fsicos do perodo helenstico
(323 a 30 a.C.) tambm defenderam o uso teraputico
da Cannabis; posteriormente, em torno do ano 1200,
os rabes comearam a utiliz-la. J na Europa, h re-
gistros de que passou a ser conhecida aps o retorno
de Marco Plo, em 1297; entretanto, seu uso medicinal
ficou mais popular em torno do sculo XIX, por causa
do fsico ingls William B. OShaugnessy (FRAZZE-
TTO, 2003).
Ultimamente, esto sendo testadas drogas, elabo-
radas nos Estados Unidos (Marinol) e no Canad
(nabilone), que contm como princpio ativo o -9
THC (Dronabinol). Em alguns pases, seu uso para
fins teraputicos como antiemtico e analgsico
legalizado, principalmente para pacientes com cncer
que fazem quimioterapia e em pacientes HIV positivos,
atuando no aumento do apetite (ZUARDI, 2005);
porm, no Brasil, seu uso ilegal, pois ela faz parte da
lista E da Portaria n
o
344/98, correspondente a plantas
que podem originar substncias entorpecentes e/ou
psicotrpicas (ANVISA, 2007).
Apesar disso, muitos estudos apontam efeitos ad-
versos devidos sua utilizao, geralmente associados
s suas propriedades entorpecentes, bem como sua
toxicidade, e efeitos crnicos sistmicos em pacientes
que a utilizam em grandes quantidades, o que torna
imprescindvel a realizao de estudos complementa-
res, assim como uma comparao entre os diferentes
pontos de vista relacionados aos usos teraputicos
de uma das mais populares drogas de abuso co-
nhecidas pela humanidade, a fim de determinar seus
prs e contras.
2. REVISO DE LITERATURA
2.1. Caractersticas botnicas da Cannabis sativa
A Cannabis sativa L. uma planta anual e diica, de
caules eretos e ramificados na base, cujas folhas pe-
cioladas tm segmentos lanceolados serrados na mar-
gem. Assim, as plantas masculinas diferem das femi-
ninas por possurem um porte maior, ramos mais finos
e folhas mais longamente lanceoladas. Sua altura pode
variar de um a cinco metros, quando cultivada em
condies favorveis, e geralmente morre aps poli-
nizar a feminina. Por outro lado, as plantas fmeas so
menores, e suas flores aparecem resumidas em espigas
de glomrulos contradas, porm nelas encontra-se a
maior porcentagem de compostos psicoativos (entre
10 a 20%) (COSTA, 1970).
Alguns fatores ecolgicos interferem em seu desen-
volvimento, principalmente a fertilidade do terreno, a
temperatura, pois se desenvolve melhor em climas
temperados e tropicais, e a latitude, alm de fatores
genticos da prpria planta. Assim, em regies quentes
ou temperadas de solo frtil e mido, h variedades
com uma produo de resina mais abundante, que re-
veste folhas e inflorescncias, correspondente aos
compostos canabinlicos, que possuem efeitos farma-
colgicos e psicoativos (COSTA, 1970; COSTA, 1972).
Para o aproveitamento de suas fibras, na produo
txtil, e de sementes, cujo leo usado para pintura,
e o bagao usado na alimentao de gado de alguns
pases, cultivam-se outras variedades da planta de
maior desenvolvimento e com fibras facilmente sepa-
rveis. Suas sementes possuem de 20 a 35% de leo,
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onde se pode encontrar cerca 10% de cidos satura-
dos, 12,6% de cido olico, 53% de cido linolico e
24% de cido linolnico. Encontram-se, ainda, prote-
nas, vitamina K, colina, trigonelina, lecitina, enzimas,
resinas e canabinides (COSTA, 1972).
Os estomas da Cannabis sativa L. localizam-se na
epiderme inferior, j as glndulas encontram-se predo-
minantemente nas inflorescncias femininas e so
formadas por oito clulas dispostas em prato e envol-
vidas pela cutcula distendida de secreo acumulada.
Estas clulas apresentam triciomas que, em sua base,
possuem incluses com cristal de carbonato de clcio,
denominadas cistlito. importante ressaltar que no
apenas nas glndulas que se encontram os canabi-
nides; a droga constituda, tambm, pelas extre-
midades floridas masculinas ou femininas, e pelas folhas
desenvolvidas secas (COSTA, 1970).
Sua resina, conhecida como haxixe, encontrada
na forma de um extrato alcolico, devido a seu pro-
cesso de extrao, onde, da destilao por vapor da
planta, separam-se os leos essenciais. Na seqncia,
realiza-se uma extrao alcolica e uma nova destilao,
que elimina o lcool usado como solvente. Ao resduo
final, adiciona-se uma soluo aquosa alcalina, para se
eliminarem os cidos, e, assim, obtm-se a resina,
insolvel em gua, mas solvel em lcool, o que indica
que a molcula lipoflica. Justamente em decorrncia
dessa caracterstica, os solventes ideais para a extrao
dos compostos da Cannabis so o ter de petrleo e
o clorofrmio (COSTA, 1972).
2.2. Compostos canabinides
Os cidos canabinlicos presentes na Cannabis,
todos sem atividade psicotrpica, originam, por meio
de descarboxilao, os compostos canabinides,
encontrados em diferentes concentraes por toda
a planta, e que tm suas atividades fisiolgicas dimi-
nudas, conforme o seu peso molecular. Por outro
lado, sabe-se que o
9
THC tende a ter sua concen-
trao diminuda das flores para as folhas, as razes e
os frutos (COSTA, 1972).
Assim, cerca de 61 tipos de compostos canabi-
nides so encontrados, entre eles, canabigerol, cana-
bicromeno, canabidiol,
9
THC,
8
THC, canabiciclol,
canabielsoin, canabinol, canabinodiol, canabitriol. Alm
disso, podem-se encontrar outros compostos, como
cetonas simples, cidos simples, cidos graxos, steres,
esterides, acares, aminocidos, protenas, hidrocar-
bonetos, enzimas, alcois simples, aldedos simples,
vitaminas e pigmentos (HONRIO, ARROIO & SILVA,
2006).
O cido
9
trans tetrahidrocanabinlico, um de
seus principais constituintes, pode ser encontrado em
concentraes variveis, porm a utilizao da Cannabis
atravs do fumo, leva sua descarboxilao, originando

9
trans tetrahidrocanabinol (
9
THC), o principal
canabinide psicoativo que, ao ser metabolizado, gera
o composto bioativo: 11-OH-
9
THC (HONRIO,
ARROIO & SILVA, 2006).
O precursor do
9
THC, denominado canabidiol,
no possui efeito psicoativo, porm apresenta sinais
de um possvel uso teraputico quando testado no
tratamento da artrite. Enquanto o canabidilico possui
ao sedativa no sistema nervo central (SNC), o
canabigerol possui atividade antibitica contra bactrias
Gram-positivas e a friedelina, uma acetona triterpnica
pentacclica isolada das razes, relacionada com uma
atividade cardaca semelhante quela apresentada por
compostos digitlicos (MALFAIT, GALLILY, SUMA-
RIWALLA et al., 2000).
2.3. Receptores canabinides
Algumas pesquisas comprovaram que os compos-
tos canabinides atuariam atravs de sua ligao a
receptores canabinides (CB) diferentes, responsveis
por efeitos bioqumicos e farmacolgicos: CB
1
, loca-
lizados predominantemente no SNC, e CB
2
,

localizados
predominantemente no sistema nervoso perifrico
(SNP). Alm disso, em algumas reas do crebro,
muito comum encontrarem-se CB1 e CB2, sendo a
maior parte verificada nas clulas dos gnglios basais,
responsveis pela coordenao corporal. Entretanto,
CB1 , tambm, abundante no cerebelo, no hipocam-
po e no crtex cerebral (PETROCELLIS, CASCIO &
MARZO, 2004).
Apesar de as diferenas funcionais entre eles serem
desconhecidas, as diferenas estruturais do indcios
de que elas existam e indicam que algumas substncias
devem atuar especificamente sobre algum deles, le-
vando sua ativao (agonistas) ou ao bloqueio de
ao (antagonistas). Por isso, vrios estudos so rea-
lizados com o objetivo de identificar um composto
que se ligue especificamente a um receptor, gerando
efeitos especficos (PETROCELLIS, CASCIO & MAR-
ZO, 2004).
Os receptores so ativados por ligantes, como a
anandamida ou 9 THC, levando a uma srie de
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reaes, cujo resultado final depende do tipo de clula
e de outras molculas. Alm destes, existem outros
tipos de agonistas para os receptores canabinides,
classificados por sua potncia de interao e pela
eficcia do sinal transmitido s clulas. Por exemplo,
os compostos sintticos so mais potentes e eficazes
que os agonistas endgenos.
Vrios compostos agonistas aos CB foram identi-
ficados, entre eles, compostos derivados diretamente
da prpria planta, como o
9
THC,
8
THC e 11-
OH-
9
THC, e substncias sintticas anlogas ao THC,
como o dronabinol, que o
9
THC sintetizado pelo
laboratrio norte-americano Roxane e comercializado
sob o nome de Marinol. Existe, ainda, o nabilone,
comercializado como Cesamet, sintetizado pelo
laboratrio norte-americano Eli Lilly, que foi recen-
temente liberado para uso teraputico no Reino
Unido. Estes dois compostos sintticos so usados
na teraputica para amenizar nuseas associadas
quimioterapia e para estimular o apetite, prevenindo
a perda de peso de pacientes HIV positivos. Entre
outros anlogos ao THC, podem-se citar tambm as
substncias CP55940 (canabinide sinttico), o
Levonantradol e o HU210, que de cem a 800 vezes
mais potente do que o THC (HONRIO, ARROIO
& SILVA, 2006; PETROCELLIS, CASCIO & MARZO,
2004).
Alm destes compostos canabinides agonistas,
foram identificados compostos canabinides end-
genos, como anandamida e o 2-glicerol aracdonil (2-
AG), que se ligam seletivamente aos receptores
canabinides, por intermdio de um mecanismo de
ao desconhecido, e que apresentam propriedades
fisiolgicas desconhecidas.
A anandamida (aracdoniletanolamina), o primeiro
canabinide endgeno descoberto, tem afinidade
moderada pelo receptor CB
1
, quando comparada ao

9
THC, e metabolizada pelas amidases. Ainda no
se sabe em qual regio cerebral ela produzida, porm
possvel encontr-la em diversas regies do crebro
humano, principalmente onde os receptores CB
1
so
abundantes, como hipocampo e cerebelo, o que for-
nece indcios de um papel fisiolgico dos canabinides
endgenos nas funes cerebrais. Alm disso, ela
tambm pode ser encontrada no tlamo, onde exis-
tem poucos receptores CB
1
, bem como no restante
do corpo, em locais como bao, onde h elevado
numero de receptores CB
2
, e no corao, em
pequenas concentraes (ATAKAN, 2001).
J entre os antagonistas, esto duas estruturas
sintetizadas e patenteadas pelo laboratrio francs
Sanofi-Sinthelab: o SR 141716 A, desenvolvido em
1994 e antagonista especfico para os receptores CB
1
,
e o SR 144528, desenvolvido em 1997 e antagonista
para receptores CB
2
(HONRIO, ARROIO & SILVA,
2006).
2.4. Uso teraputico dos derivados canabinides
Atualmente, o uso medicinal da Cannabis sativa L. e
de seus derivados legalizado em alguns Estados
americanos e pases, como Blgica e Holanda, onde a
planta usada para tratamento de esclerose mltipla,
sndrome de Tourette e no alvio de nuseas de
pacientes com cncer (PAGE & VERHOFF, 2006).
Estudos laboratoriais mostram que alguns canabi-
nides possuem uma potncia 200 vezes maior que a
da morfina, efeito que supostamente atribudo
inibio da neurotransmisso nas vias nociceptivas
(HONRIO, ARROIO & SILVA, 2006). Considerando
essa informao, uma pesquisa mostrou um efeito
positivo do canabinide Dronabinol para amenizar a
dor nos casos de esclerose mltipla, porm tal
pesquisa foi realizada em ratos, e teve um efeito dose-
dependente (SVENDSEN, JENSEN & BACH, 2004).
Alm disso, a administrao de doses orais de nabi-
lone e dronabinol, assim como de levonantradol intra-
muscular, em pacientes submetidos quimioterapia,
permite a avaliao de sua eficcia como antiemtico,
assim como possibilita compar-los com outros medi-
camentos utilizados para este fim, e avaliar o custo-
benefcio do tratamento (TRAMER, CARROLL,
CAMPBELL et al., 2001).
Neste caso, verificou-se que o uso dos canabini-
des, apesar de uma menor eficcia como antiemticos,
obteve a preferncia dos pacientes, devido a seus
efeitos benficos, como sensao de bem-estar,
euforia, sedao e sonolncia, porm seu uso tambm
pode ser relacionado a alguns efeitos colaterais
importantes, como alucinaes, hipotenso arterial,
parania e depresso (TRAMER, CARROLL,
CAMPBELL et al., 2001).
Estudos realizados atravs da administrao de
tipos diferentes de Cannabis, cada um com teor
diferente de THC, umidade, cheiro e colorao,
demonstram que os pacientes, se puderem escolher,
preferem a Cannabis que apresente o maior teor de
THC e tenha sido cultivada em condies ideais
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(WARE, DUCRUET & ROBINSON, 2006). Enquanto
que a interao entre canabinides e quimioterpicos,
como irinotecan e docetaxel, no causa alteraes no
processo farmacocintico, ou seja, no interfere na
ao destes quimioterpicos, o que favorece o uso da
Cannabis e de seus derivados por pacientes submetidos
a quimioterapia (ENGELS, JONG, SPARREBOOM et
al., 2007).
Por outro lado, algumas pesquisas demonstraram
que os canabinides podem ser utilizados para o
tratamento de cncer, pois, devido ativao dos
receptores canabinides CB1 e CB2, h regresso da
patologia e considervel diminuio da angiognese em
tumores de pele, em razo da presena destes recep-
tores na pele normal e no tumor de pele de ratos e
humanos, o que induziu as clulas tumorais apoptose
(BIFULCO, LAEZZA, PISANTI et al., 2006).
Alm disso, a administrao local de agonistas de
CB1 e CB2 inibiu consideravelmente o tamanho do
tumor (CASANOVA, BLZQUEZ, PALACIO et al.,
2003). Considerando-se o cncer de prstata, especi-
ficamente, o uso in vitro de agonistas dos receptores
CB1 e CB2, WIN-55,212-2, induz as clulas tumorais
apoptose, diminuindo os nveis de protenas e a
expresso de RNA mensageiro, e conseqentemente,
a angiognese de clulas tumorais, ou seja, diminuindo
o tumor (SARFARAZ, AFAQ, ADHAMI et al., 2005).
Alm disso, estudos demonstram o potencial tera-
putico do canabidiol, composto da Cannabis sativa L.
sem atividade psicoativa, no tratamento de artrite
induzida por colgeno em ratos, similar artrite reu-
matide humana, devido ao seu provvel efeito imu-
nossupressor na resposta do linfcito T helper e sua
provvel ao antiinflamatria, reduzindo os nveis de
fato de necrose tumoral (TNF) no lquido sinovial
(MALFAIT, GALLILY, SUMARIWALLA et al., 2000).
2.5. Problemas devidos ao uso teraputico da
Cannabis sativa L. e seus derivados
Vrios trabalhos tm indicado problemas em
decorrncia do uso teraputico da Cannabis sativa L. e
de seus derivados em algumas circunstncias, tanto
devido aos efeitos adversos e colaterais resultantes
de seu uso (TRAMER, CARROLL, CAMPBELL et al.,
2001) quanto devido necessidade da utilizao de
altas doses de compostos canabinides, a fim de obter-
se a ao teraputica desejada (WARE, DUCRUET &
ROBINSON, 2006).
Assim, considerando a diminuio da presso intra-
ocular no tratamento de glaucoma, seu uso teraputico
no muito indicado, pois sua atividade vasodilatadora
nesse local tem curta durao e requer uso de altas
doses. Por tal motivo, seu uso para esse tipo de
tratamento s indicado nos casos mais graves da
doena (FLACH, 2002).
Alm disso, sua utilizao crnica em forma de fumo
aumenta a incidncia de problemas respiratrios e, at
mesmo, de cncer de pulmo, devido s alteraes pro-
vocadas nas clulas do trato respiratrio e maior con-
centrao de substncias txicas na Cannabis sativa L.,
quando comparadas a um cigarro de tabaco (MELA-
MEDE, 2005). Neste caso, o uso de um vaporizador, a
fim de extrair os compostos ativos da planta, sem as
substncias nocivas que tambm esto presentes no
cigarro de tabaco, diminuiria a incidncia de complica-
es pulmonares em pacientes que fizessem seu uso
teraputico (EARLEYWINE & BARNWELL, 2007).
Os compostos canabinides tambm afetam dire-
tamente o sistema cardiovascular, provocando hipo-
tenso arterial e bradicardia (MENDIZABAL & GRAS-
CHINSKY, 2007).
Embora, pesquisas mostrem que o uso da Cannabis
sativa L. e de seus derivados no cause dependncia
fsica, pois a suspenso do seu uso no leva sndrome
de abstinncia, assim como a causada pelo consumo
de lcool e nicotina, o uso crnico dos canabinides
pode causar dependncia psicolgica, devido aos seus
efeitos psicoativos (HALL, 2006), cujos sintomas so
cimbras, agitao, irritabilidade, insnia e nuseas.
Assim, seu uso considerado uma via de introduo
ao uso de outras drogas ilcitas mais potentes, como a
cocana e a herona (SWIFT, GATES & DILLON, 2005).
O consumo contnuo de Cannabis sativa L. eleva a
concentrao plasmtica de 9-tetraidrocanabinol, seu
principal componente, induzindo crises de ansiedade,
de esquizofrenia e alteraes psicticas precocemente,
em pessoas predispostas geneticamente (BENSON,
LEONARDS, LOTHIAN et al., 2006; DEGENHARDT,
ROXBURGH & MCKETIN, 2007). Apesar disso, um
outro composto canabinide, o canabidiol, parece
possuir ao ansioltica e antipsictica, podendo ser
usado, aps estudos mais profundos, no tratamento
de pacientes psiquitricos (ZUARDI, CRIPPA,
HALLAK et al., 2006; PATEL & HILLARD, 2006).
Alm disso, apesar de ser ilcita no Brasil, seu
consumo combinado ao uso de lcool parece estar,
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em alguns casos, relacionado a acidentes, segundo o
demonstrado por uma pesquisa realizada em salas de
emergncia de hospitais brasileiros com pacientes que
sofreram traumas em acidentes, aps o consumo con-
comitante destas substncias (REIS, FIGLIE & LA-
RANJEIRA, 2006).
3. DISCUSSO
Quanto mais so pesquisados os efeitos terapu-
ticos da Cannabis, aumenta o nmero de pesquisas
que demonstram os problemas relacionados a ela. As-
sim, devido necessidade de doses altas da planta
(SKOSNIK, KRISHNAN, AYDT et al., 2006) e aos
seus efeitos adversos (WARE, DUCRUET & ROBIN-
SON, 2006), o uso da Cannabis levanta muitas questes
sociais, que devem ser consideradas principalmente
por ser uma droga ilcita em muitos pases (ZUARDI,
2005; ANVISA, 2007; ATAKAN, 2001).
Em alguns casos, o uso de outros medicamentos
ainda uma escolha mais vantajosa do que o uso de
compostos canabinides, como no tratamento do
glaucoma (FLACH, 2002) e na sua utilizao como
antiemtico em pacientes submetidos quimioterapia
(TRAMER, CARROLL, CAMPBELL et al., 2001), onde
a dose necessria para atingir o efeito farmacolgico
de outros medicamentos muito alta.
Em contrapartida, seu uso para o tratamento de
alguns tipos de cncer (BIFULCO, LAEZZA, PISANTI
et al., 2006) tem sido justificado por meio de alguns
estudos pr-clnicos, que demonstraram que a utiliza-
o de agonistas dos receptores CB1 e CB2 induz
apoptose nas clulas tumorais e inibe a angiognese
no tumor, levando sua regresso, em decorrncia
da presena de receptores canabinides em clulas
tumorais (CASANOVA, BLZQUEZ, PALACIO et al.,
2003; SARFARAZ, AFAQ, ADHAMI et al., 2005).
Alm disso, o uso de compostos canabinides para
o tratamento da esclerose mltipla apresenta uma
resposta dose-dependente eficaz na reduo da dor
dos pacientes (SVENDSEN, JENSEN & BACH, 2004);
e seu uso para tratamento de artrite induzida por
colgeno em ratos, similar artrite reumatide humana,
demonstrou um efeito imunossupressor do canabidiol
relacionado com a resposta do linfcito T-helper, o
que levou diminuio dos nveis de TNF no lquido
sinovial (MALFAIT, GALLILY, SUMARIWALLA et al.,
2000).
Apesar de todas as pesquisas realizadas, o sistema
endocanabinide ainda no completamente conhe-
cido, devido sua complexidade, e, por esse motivo,
no h evidncias que comprovem a segurana do
uso da Cannabis e de seus derivados para fins tera-
puticos, pois, alm de efeitos colaterais como hipo-
tenso arterial, bradicardia e dependncia psicolgica,
no se sabe exatamente quais outros efeitos ela pode
causar (MENDIZABAL & GRASCHINSKY, 2007).
O fumo crnico da Cannabis aumenta os riscos de
cncer no pulmo, devido sua alta concentrao de
substancias txicas, maior do que a encontrada no
tabaco (MELAMEDE, 2005; EARLEYWINE & BARN-
WELL, 2007), assim como est associado ao desen-
volvimento de dficit de ateno (COMEAU, 2007),
o que pe em xeque seu uso teraputico por perodos
longos.
No se pode deixar de considerar os fatores sociais
que envolvem o uso teraputico da Cannabis sativa L.
e de seus derivados (ZUARDI, 2005; ANVISA, 2007;
ATAKAN, 2001), pois, embora ela no cause depen-
dncia fsica, est comprovado que pode causar
dependncia psicolgica, e existem suspeitas de que
seja a porta de entrada para drogas mais potentes,
como cocana e herona (HALL, 2006), apesar de
alguns indcios que relacionam o lcool como incio
de consumo de drogas mais pesadas (SWIFT, GATES
& DILLON, 2005).
4. CONCLUSO
Apesar dos muitos efeitos teraputicos relaciona-
dos Cannabis sativa L. e a seus derivados, ainda existem
muitas conseqncias indesejveis a eles relacionados,
principalmente os efeitos alucingenos. Por isso, ainda
h muita controvrsia a respeito do seu uso terapu-
tico, de modo que ainda existe muito a ser pesquisado
sobre a droga e seus mecanismos de ao, a fim de
minimizarem-se o mximo possvel os efeitos colaterais
e ter-se uma resposta teraputica mais eficiente.
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Endereo para correspondncia:
Rua Santo Antnio, 50 - So Caetano do Sul - SP
E-mail: paula.souza@imes.edu.br
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