Provincia:

CorreoElectrnico:
Firmadel(a)Becario(a)
Becario: ALVARADOCARRILLO,REGULODAMIAN
DomicilioActual:
LugaryFecha:
Nacionalidad:Peruano(a)
Distrito
Departamento:
Telfonofijo/celular
EntidadEducativaendonderealizaestudios:
Modalidadde
Acceso:
Especialidady/oMencin: 0 Ciclodeestudios:
Modalidadde
estudio:
GastosCorrespondientesalmes: Ao:
PAMPASDEHOSPITAL TUMBES
959934253/
TUMBES
SENATI
MECANICOAUTOMOTRIZ
regulodamian@hotmail.com
GASTOSREALIZADOSPARACUBRIRGASTOSDESOSTENIMIENTO
CONCEPTOS IMPORTEDEPOSITADO Simbolo IMPORTEGASTADO
ALIMENTACION S/.448.00
S/.
448.00
MOVILIDAD S/.120.00
S/.
120.00
ALOJAMIENTO S/.0.00
S/.
0.00
MATERIALESDEESTUDIO S/.206.00
S/.
206.00
Total 774.00
S/.
774.00
PeaBlancaS/N
JUNIO 2014
FirmadelRepresentante
Beca 18 FFAA 2014-01 PRE-GRADO
DNIN47081363
DNIN
V B Unidad de enlace o gestor de Becarios
*.MeafirmoyratificodeacuerdoalPrincipiodePresuncindeVeracidaddelTtuloPreliminardelaLeyN27444LeydeProcedimientosAdministrativos
Generales.
PROGRAMA NACIONAL DE BECAS Y CREDITO EDUCATIVO
Inclusin Social en la Educacin Superior
FORMATOF
DECLARACINJURADANICADEGASTOSPARABECARIOS(AS)DELPROGRAMANACIONAL
DEBECASYCRDITOEDUCATIVO