INKONTINENSIA URIN

MODUL GERIATRI
KELOMPOK 7
03005286 Juan Setiaji
03006177 Nesya Ardela
03007001 A. Hadi Pradipta
03007026 Anne Maylita Djeat
030070!6 "udi S#enart#
03007083 $ri%a Pratai
03007107 Hernita Perliyani
030071!6 &u' (ede )i*in )itsari
03007166 M#neta
0300718+ N#,i A-ustina
0300722! .i/%a .inintia Sari
030072!5 Sirin Naira'
03007267 0i,i .i/%i Hensit
03007288 1ynt'ia (#,inda 2uar
03007308 Naji3a' "inti 4a
03007328 Nur'a5i/a "inti Satin
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TRISAKTI
2009
1
BAB I
PENDAHULUAN
2
BAB II
PEMBAHASAN
A. DEFINISI
6n%#ntinensia 7rine 8679 atau yan- le3i' di%enal den-an 3eser se3a-ai 3a'asa a*a
erupa%an sala' satu %elu'an utaa pada penderita lanjut usia. 6n%#ntinenensia urine adala'
pen-eluaran urin tanpa disadari dala jula' dan 5re%uensi yan- :u%up se'in--a
en-a%i3at%an asala' -an--uan %ese'atan dan atau s#sial.0ariasi dari in%#ntinensia urin
eliputi %eluar 'anya 3e3erapa tetes urin saja; sapai 3enar<3enar 3anya%; 3a'%an ter%adan-
ju-a disertai in%#ntinensia al,i 8disertai pen-eluaran 5eses9.
B. EPIDEMIOLOGI
C. FAKTOR RISIKO
Pre,alensi in%#ntinensia urin enin-%at seirin- enin-%atnya usia. 6n%#ntinensia urin
le3i' 3anya% terjadi pada perepuan di3andin-%an la%i<la%i. 7sia lanjut serin-%ali
en-alai %#ndisi edi: yan- dapat en--a--u pr#ses 3er%ei' yan- se:ara lan-sun-
epen-aru'i 5un-si saluran 3er%ei'; peru3a'an status ,#lue dan e%sresi urin; atau
(an--uan %eapuan untu% %e t#ilet. Pada #ran- usia lanjut di asyara%at;
in%#ntinensia
D. ETIOLOGI
Men-eta'ui penye3a3 in%#ntinensia san-at pentin- untu% pen-el#laan yan- tepat.
Pertaa<taa 'arus diusa'a%an e3eda%an apa%a' penye3a3 in%#ntinensia urin 3erasal
dari= 8)'ite'ead; >#nda9
a. 2elainan ur#l#-i%? isalnya radan-; 3atu; tu#r; di,erti%el
3. 2elainan neur#l#-i%? isalnya str#%e; traua pada edulla spinalis; deensia dan
lain<lain.
:. &ain<lain? isalnya 'a3atan #3ilitas; situasi tepat 3er%ei' yan- tida%
eadai@jau' dan se3a-ainya.
2eudian 'arus diteliti la-i; apa%a'= 8 2ane d%%.? .eu3en d%%9
3
1. 6n%#ntenensia terjadi se:ara a%ut; yan- 3iasanya irre,ersi3le. 6n%#ntinensia yan-
terjadi se:ara a%ut ini; terjadi se:ara endada%; 3iasanya 3er%aitan den-an sa%it
yan- sedan- diderita atau asala' #3at<#3atan yan- di-una%an 8iatr#-eni:9.
6n%#ntinensia a%an e3ai%; 3ila penya%it a%ut yan- diderita se3u' atau #3at
penye3a3 di'enti%an.
2. 6n%#ntinensia yan- enetap@%r#ni%@persisten; tida% 3er%aitan den-an penya%it<
penya%it a%ut aupun #3at<#3atan; dan in%#ntinensia ini 3erlan-sun- laa.
E. PATOFISIOLOGI
F. GEJALA KLINIS
G. DIAGNOSIS
Dia-n#sis in%#ntinensia urin 3ertujuan untu% =
1. Menentu%an %eun-%inan in%#ntinensia urin terse3ut re,ersi3le.
2. Menentu%an %#ndisi yan- eerlu%an uji dia-n#sti% %'usus.
3. Menentu%an jenis penan-anan #perati5; #3at; dan perila%u.
&an-%a' pertaa pr#ses dia-n#sis adala' identi5i%asi in%#ntinensia urin elalui
#3ser,asi lan-sun- atau en-aju%an pertanyaan<pertanyaan penapis. 7ntu%
en:apai tujuan dia-n#sis dila%u%an pende%atan yan- %#pre'ensi5 3e3erapa
aspe% = ri*ayat penya%it; peeri%saan 5isi% terara'; urinalisis; ,#lue residu urin
pas:a 3er%ei' dan peeri%saan penunjan- %'usus.
Melalui ananesis %ita 'arus dapat eper%ira%an %ara%teris%ti% in%#ntinensia;
pr#3le edi: dan edi%asi yan- sedan- dijalani; -ejala<-ejala lain yan- san-at
en--an--u; dan dapa% in%#ntinensia urin ter'adap %ualitas 'idup pasien dan
#ran- yan- era*atnya. Peeri%saan 5isi% le3i' dite%an%an pada peeri%saan
a3d#en; re:tu; -enital dan e,aluasi persyara5an lu3#sa%ral. Peeri%saan pel,is
perepuan pentin- untu% eneu%an 3e3erapa %elainan seperti pr#laps; in5laasi;
%e-anasan. Penilaian %'usus ter'adap #3ilitas pasien; status ental; %eapuan
en-a%ses t#ilet a%an e3antu penan-anan pasien yan- '#listi:. Pen:atatan
a%ti5itas 3er%ei' 83ladder re:#rd atau ,#idin- diary9; 3ai% untu% pasien ra*at jalan
4
aupun ra*at inap dapat e3antu enentu%an jenis dan 3eratnya in%#ntinensia
urin serta e,aluasi resp#n terapi. Pen-a3ilan sapel urin untu% dianalisis den-an
:ara yan- 3enar dapat e3eri%an in5#rasi tentan- adanya in5e%si; su3atan
a%i3at 3atu saluran %ei' atau tu#r. Peeri%saan residu urin pas:a i%si 3ai%
den-an %ateter aupun ultras#n#-ra5i dapat e3antu enentu%an ada tida%nya
#3stru%si saluran %ei'. "ila ,#lue residu urin se%itar 50 l enunju%%an
-a3aran in%#ntinensia tipe stress; sedan-%an ,#lue residu urin le3i' dari 200 ::
enunju%%an %elea'an destrus#r atau #3stru%si.
"erdasar%an pende%atan dia-n#sti: yan- eliputi 3e3erapa aspe%; dapat dipa'ai
3a'*a seja% a*al e,aluasi penderita in%#ntinensia urin 'arus 3ersi5at ultidiensi
yan- se3ai%nya dila%u%an #le' se3ua' ti. Pende%atan ultidiensi ini di%enal
den-an pen-%ajian -eriatri %'usus in%#ntinensia urin.
5