Revista Salud Mental Ao 2013 Volumen 6 No.

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RESUMEN
II resenle lraba|o nace de Ia necesidad de conocer Ias
caraclerislicas comunes de Ia dinamica famiIiar y eI
consumo de drogas, de Ios acienles de Ia unidad 1
varones deI Inslilulo NacionaI de Isiquialria Gregorio
Iacheco, en Ia geslin 2012. Ior eIIo reaIizo eI lraba|o
uliIizando un cueslionario eslandarizado y variabIes
famiIiares segun Ia hisloria cIinica de Ios acienles
reIacionados con eI consumo de drogas y Ia dinamica
famiIia, or reIacin esladislica y reducido numero de
acienles a invesligar se lraba|o con eI lolaI de Ia
obIacin es decir 20 acienles varones.
In forma exhausliva Ios resuIlados oblenidos en eI
esludio de Ia dinamica famiIiar, visIumbran de un lolaI
deI 100% de acienles somelidos a esludio, eI 90%
vienen de famiIias disfuncionaIes, es asi que Ia famiIia
como sislema, |uega un aeI imorlanle no sIo en eI
roceso generador de aIleracin de Ia saIud sino en su
roceso de rehabiIilacin, ademas se evidencia que Ios
famiIiares desconocen Ias variabIes de una buena
dinamica famiIiar como ser cohesin comunicacin
armonia roIes, elc.(9)
INTRODUCCION
II ser humano, es eI ser que mayor deendencia liene
ara sobrevivir, denlro de lodos Ios seres habilanles de
esle Ianela, or eIIo que requiere de un gruo, ara
su conlencin, necesila eI soslen de Ia dinamica
famiIiar.
In esle senlido, eI nio en sus rimeros aos de vida su
rinciaI vincuIo sociaI es Ia madre con Ia que adquiere
sus rimeras manifeslaciones afeclivas, Ia cuaI de|a un
imaclo o seaI que ersisle duranle loda Ia formacin
inlegraI y vilaI, de iguaI manera se da a niveI sociaI
formando vincuIos afeclivos, refiriendonos lambien a
Ias ersonas con Ias que convivimos, a niveI IaboraI,
desde eI unlo de visla de Ias reIaciones humanas,
siendo esle eI cenlro y nucIeo de Ia sociedad, cuya
funcin es sociaIizar normas, hacer conocer sus
derechos, obIigaciones, vaIores elicos y moraIes.(2)
Siguiendo a Ackerman, Ia famiIia es Ia unidad basica
de desarroIIo y de exeriencia: es lambien Ia unica base
de enfermedad y Ia saIud (3).
Diversos aulores seaIan Ia reIacin enlre eI consumo
de bebidas aIcohIicas y drogas or arle de Ios adres
uede roiciar eI consumo de Ia misma suslancia or
arle de Ios hi|os, con Ia lendencia a adolar Ias
mismas conduclas. Lo que nos aIimenla eI inleres de
conlinuar con Ia invesligacin de reIacin y caracleris-
licas comunes enlre drogodeendencia y Ia dinamica
famiIiar(15).
Segun eI Minislerio de SaIud manifiesla que eI aIcohoI
es sin duda Ia suslancia sicolrica de mayor consu-
mo en oIivia. (1)
Cada acienle inlernado en Ia Unidad 1 de varones deI
INIGI de Sucre, nos ermile Ianlear diferenles
lemalicas de reIacin famiIiar, evidenciando Ia carencia
en Ias famiIias ara Ia conlencin de cada uno de Ios
miembros deI gruo famiIiar, infIuyendo en eI diario
vivir, rivandoIes de Ia necesidad de alencin y afeclo
que necesilan Ias ersonas considerando que es uno de
Ios faclores que redisone a cambios en su conducla
en arlicuIar eI consumo de drogas
DINAMICA FAMILIAR DE PACIENTES DROGODEPENDIENTES
DE LA UNIDAD 1RA. VARONES DEL INSTITUTO NACIONAL
DE PSIQUIATRIA GREGORIO PACHECO DE SUCRE
Dra& Gabriela Torrez Rivero ()
() Mdico Residente de Psiquiatra Nivel I
I&N&P&G&P&
Palabras clave'
* Dinmica familiar
* Familia funcional
* Familia disfuncional
* Drogodependencia
!
Revista Salud Mental Ao 2013 Volumen 6 No. 10
Los faclores de riesgo mas frecuenlemenle observados
son:
l La exislencia de confIiclos inlrafamiIiares desenca-
denanles deI abandono de Ios hogares.
l La rulura malrimoniaI como origen deresivo
conIIeva a suIanlar Ia convivencia famiIiar or una
convivencia sociaI, convirliendose una desorganiza-
cin lanlo en Ia conducla como en eI modo de vida,
olando nuevos alrones de comorlamienlo de Ia
ersona. (8)
l Rasgos caraclerislicos revios de Ia ersonaIidad en
acienles drogodeendienles.
l IaIla de suervisin y conlroI de Ios adres en Ias
aclividades que reaIizan sus hi|os rovoca una
cadena de cambios en Ia convivencia famiIiar, que
reercule en eI desarroIIo de conduclas de riesgo
como Ia desercin escoIar.
l La necesidades econmicas hace que Ios adres
busquen siluaciones IaboraIes donde se encuenlran
ausenles ya sea reaIizando via|es aI exlran|ero
de|ando asi Ia famiIia y Ios hi|os aI cuidado de olras
ersonas.
Reseclo a Ia Drogadeenedencia, eI concelo segun Ia
OMS es eI eslado siquico y, a veces, fisico causado or
Ia accin reciroca enlre un organismo vivo y un
farmaco (droga), que se caracleriza or modificaciones
deI comorlamienlo y or olras reacciones, que com-
renden siemre un imuIso irrerimibIe a lomar eI
farmaco (droga) de forma conlinua o eridica a fin de
exerimenlar sus efeclos siquicos y a veces, ara
evilar eI maIeslar roducido or Ia rivacin.
Segun eI DSM - IV, Ia deendencia de suslancias
consisle en un gruo de sinlomas cognoscilivos,
comorlamenlaIes y fisioIgica que indican que eI indi-
viduo conlinua consumiendo Ia suslancia, a esar de Ia
aaricin de robIemas significalivos reIacionados con
eIIa. Ixisle un alrn de reelida aulo adminislracin
que a menudo IIeva a Ia loIerancia, Ia abslinencia y a
una ingeslin comuIsiva de Ia suslancia (11).
Is de hacer nolar que Ia dinamica famiIiar eslabIece Ia
funcionaIidad en Ios miembros de Ia famiIia en esle
senlido: (3). In Ia oorlunidad, hacemos mencin de
aIgunas caraclerislicas:
IamiIia funcionaI.- Ia famiIia esla considerada como un
gruo de erlenencia, rimario, nexados medianle
vincuIos consanguineos, donde se eslabIecen una serie
de Iazos afeclivos y senlimienlos. Se for|an execlalivas
y se arenden y afianzan vaIores, creencias y coslum-
bres Las conduclas que se arenden en eI roceso de
sociaIizacin lemrano, denlro de Ia famiIia son
denominadas conduclas recurrenles, es decir, com-
orlamienlos que serviran de fundamenlo y en base a
eIIas se van a inserlar Ios reerlorios de conduclas mas
comIe|as que van a ir incororando en sus uIleriores
rocesos de sociaIizacin y en Ias diversas areas que Ie
brinda su enlorno, Ios cuaIes a Ia vez seran aIicabIes
en elaas mas avanzadas de su vida.
Ackerman, menciona que seis de Ios requisilos que se
deben cumIir en Ia famiIia ara que exisla funciona-
Iidad.
1. Iroveer eI aIimenlo, abrigo y olras necesidades
maleriaIes que reservan Ia vida.
2. Ser Ia malriz de Ias reIaciones inlerersonaIes,
donde se arenden Ios Iazos afeclivos.
3. Iromover Ia idenlidad ersonaI Iigada a Ia
idenlidad famiIiar ser eI vincuIo de idenlidad que
roorciona Ia seguridad ara enfrenlar exerien-
cias nuevas.
4. Iromover Ia idenlidad sexuaI, Io cuaI reara eI
camino ara Ia reaIizacin sexuaI fulura.
5. Iromover Ia idenlidad sociaI que ayuda a acelar Ia
resonsabiIidad sociaI.
6. Iomenlar eI arendiza|e, Ia crealividad y Ia
inicialiva individuaI.
AIgunas caraclerislicas genericas de una famiIia
funcionaI, son que eslas:
l Son diaIeclicas, a arlir de dos aseclos
aarenlemenle anlagnicos: eI crecimienlo y Ia
crisis, sus inlegranles van a moviIizar sus recursos
ara que su membrecia se afirme y moviIice hacia
un conlinuo desarroIIo uliIizando Ias crisis o
anlinomias como uIsin ara su uIlerior
crecimienlo.
l Son dinamicas, orque Ia accin o conducla eIicilada
or cada uno de sus inlegranles infIuye en Ios
comorlamienlos, senlimienlos y ensamienlos de
sus demas inlegranles y viceversa.
l Ser reIalivas, orque loda famiIia surge en un
delerminado momenlo hislrico y Ies brinda a sus
inlegranles roleccin, seguridad, afeclo,
execlalivas ara su desarroIIo.
Islar en una siluacin reIacionaI y comalibIe.
Las caraclerislicas sicocuIluraIes de Ia comunidad
donde eI sislema famiIiar se inserla, infIuyen en su
eslruclura, funcionabiIidad, sislema idealivo y
viceversa.
IvaIuacin deI funcionamienlo famiIiar alendiendo a
Ia dinamica de sus reIaciones a lraves de Ia:
l Cohesin: unin famiIiar fisica y emocionaI aI
enfrenlar diferenles siluaciones y en Ia loma de
decisiones de Ias lareas colidianas.
"
Revista Salud Mental Ao 2013 Volumen 6 No. 10
l Armonia: corresondencia enlre Ios inlereses y
necesidades individuaIes con Ios de Ia famiIia en un
equiIibrio emocionaI osilivo.
l Comunicacin: Ios miembros de Ia famiIia son
caaces de lrasmilir sus exeriencias de forma cIara
y direcla.
l IermeabiIidad: caacidad de Ia famiIia de brindar y
recibir exeriencias de olras famiIias e insliluciones.
l Afeclividad: caacidad de Ios miembros de Ia
famiIia de vivenciar y demoslrar senlimienlos y
emociones osilivas unos a Ios olros.
l RoIes: cada miembro de Ia famiIia cumIe Ias
resonsabiIidades y funciones negociadas or eI
nucIeo famiIiar.
l AdalabiIidad: habiIidad de Ia famiIia ara cambiar
de eslruclura de oder, reIacin de roIes y regIas
anle una siluacin que Io requiera.
Is bueno recordar que Ia funcionaIidad de una famiIia
sera visla desde Ia ersecliva emocionaI, de Io
saIudabIe o lendenle a Io saIudabIe.
Ior eso mismo, Ias caraclerislicas cIinicas deI sislema
famiIiar deI adiclo a suslancias quimicas o a adiccin
no convencionaI resenlaba disfuncionabiIidad
famiIiar, anles de eIicilarse Ia adiccin y or Io lanlo,
esla condicion y desencaden medianle Ia con|uga-
cin de una serie de faclores Ia adiccin de esle` o Isla
disfuncin famiIiar fue oslerior aI haberse ya
resenlado y desarroIIado Ia adiccin y en consecuen-
cia es efeclo de esla` o en su defeclo, Iueden exislir
niveIes de disfuncionabiIidad y or ende niveIes de
riesgo en una famiIia`. O Iuede surgir un caso de
adiccin a drogas u olra adiccin en un individuo que
no roviene de una IamiIia DisfuncionaI`
Iara esla uIlima regunla, desde Iuego Ia resuesla es
si una ersona uede desarroIIar una adiccin
cuaIquiera, sin rovenir necesariamenle de una famiIia
disfuncionaI.
Iara resonder a eslas regunlas es menesler en
rimera inslancia eslabIecer un desIinde deI lermino.
(6)
Disfuncin ba|o eI encuadre de Ia famiIia como sislema.
Isla conceluaIizacin roviene de Ia formacin de
dos aIabras que significan, un quebranlamienlo de Ia
funcin, deficienle funcionamienlo, una siluacin
anmaIa, una dinamica irreguIar, exlraerse de Io
eslabIecido en Io referenle a roIes, funciones y mores.
Ob|elivo deI esludio
l Delerminar Ias caraclerislicas comunes de Ia
dinamica famiIiar de Ios acienle drogodeendien-
les de Ia unidad 1 varones deI Inslilulo NacionaI de
Isiquialria Gregorio Iacheco.
MATERIAL Y METODOS
Ior sus caraclerislicas se resenlan en rinciio como
una invesligacin exIoraloria, or su aroximacin
iniciaI aI ob|elo de esludio (Ia dinamica famiIiar y eI
consumo de drogas), es lambien en olro senlido
descrilivo, ueslo que se anaIizara Ios comonenles
sub|elivos como es Ia cohesin, comunicacin,
ermeabiIidad, armonia, afeclividad, roIes, adalabiIi-
dad, resenlando rasgos de invesligacin exIicaliva
or Ia delerminacin de osibIes resuIlados concIusi-
vos deI orque, es menesler mencionar que erlenece a
un corle mixlo, es decir osee caraclerislicas cuaIila-
livas y cuanlilalivas, sin redominio aIguno.
Si!#mico,- Isla dirigido a modeIar eI ob|elo medianle
Ia delerminacin de sus comonenles, ara nueslro
caso Ia famiIia en reIacin aI ambienle (emolividad,
educacin, lraba|o).
Hipo!#!ico,- Ior Ia reaIizacin de erfiI de leorias,
derivando en una rouesla fundamenlada en dalos
veridicos, siguiendo Ieyes de Ia Igica y corroborando
resuIlados.
Anal$!ico,- Se dislinguen Ios eIemenlos de un
fenmeno y se rocede a revisar ordenadamenle cada
uno de eIIos or searado. Ver cada comonenle
famiIiar.
II inslrumenlo uliIizado fue Ia hisloria cIinica, siendo
esla un reIalo ersonaIizado de cada acienle y de
base informalica
Tesl ff siI siendo esle confiabIe y eslabIecido en Ia
dinamica famiIiar.
Iacienles enlrevislados y a Ios que se reaIiz eI lesl de
ff siI.
Los acienles de Ia unidad rimera varones deI
inslilulo nacionaI de siquialria Gregorio Iacheco de
Sucre, or reIacin esladislica y reducido numero de
acienles a invesligar se lraba|aran con eI lolaI de Ia
obIacin es decir 20 acienles varones.
Procedimien!o,- La encuesla se reaIiza a 20 acienles
con eI diagnoslico de drogodeendienles de Ia unidad
1 de varones en liemo uliIizado ara Ia eIaboracin y
sinlesis de Ia encuesla es de 4 meses.
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Revista Salud Mental Ao 2013 Volumen 6 No. 10
RESULTADOS
GRAFICO N& '
F"ncionalidad familiar
Fuente: Elaborado de los resultados del test Aplicado.
ResuIlados eIaborados or delerminanle deI lesle ff siI.
DeI 100 % de acienles encueslados eI 90% vienen de
famiIias disfuncionaIes y eI 10% es de famiIias
moderadamenle funcionaI.
GRAFICO N& (
Armon$a
Fuente: Elaborado de los resultados del test aplicado.
In Ia variabIe armonia se evidencia que enlre desfavo-
rabIe y neulraI hacen un 80%.
GRAFICO N& )
Com"nicaci%n
Fuente: Elaborado de los resultados del test aplicado, en la
variable armona se evidencia que entre desfavorable
y neutral hacen un 80%.
GRAFICO N& *
AFECTIVIDAD
Fuente: elaborado de los resultados del test Aplicado.
In esla variabIe, soIo eI 10% lienen una reIacin afec-
liva denlro su ambienle famiIiar.
$
Revista Salud Mental Ao 2013 Volumen 6 No. 10
GRAFICO N& +
Role
Fuente: elaborado de los resultados del test aplicado en el 100 %
de los pacientes entrevistados el 100% entre totalmente
desfavorable y desfaforable no cumplen roles especificos
dentro de la dinamica familiar.
CONCLUSIONES
Viendo Ios resuIlados se uede concIuir que en Ia gran
mayoria de Ios acienles que resenlan robIemas de
drogodeendencias no lienen bien eslabIecidos ni
conocen sobre Ia dinamica de Ia famiIia, or Io que se
liene:
l In su mayoria Ios su|elos drogodeendienles
rovienen de famiIias disfuncionaIes o neulraI o
indiferenciada.
l Se ha evidenciado que no exisle una Idenlificacin
de lios de disciIina efecluados en Ia famiIia.
l No se da Ia imorlancia necesaria aI desarroIIo y
e|ecucin de Ios vaIores en Ia famiIia.
l No se delermina ni se eslabIece Ias regIas famiIiares.
l Se concIuye que Ias reIaciones en Ia dinamica
famiIiar deI 90% de Ios acienles en esludio no es
funcionaI.
l Delerioro en eI conocimienlo de Ias reIaciones de
dinamicas famiIiares.
l Disminucin en Ia comunicacin famiIiar.
l InformaIidad en asumir Ios roIes de cada inlegranle
de Ia famiIia.
l Ioca o nuIa manifeslacin de afeclos, en Ia famiIia.
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