Dr. Ral de los Ros D.

EXTRACCION QUIRURGICA TERCERA

MOLAR SUPERIOR

Exodoncia tercera molar desdentados.-
Pacientes desdentados que por efecto estimulantes de
prtesis se produce erupcin de la tercera molar.

DOLOR ------ Tumefaccin ----- Exodoncia
Fractura Tuberosidad
ATROFIA MAXILAR
Angulo Mandibular
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TERCERA MOLAR SUPERIOR

Facilita poca densidad hueso Maxilar superior
Dificulta por poca visibilidad
Vertical
Posicin horizontal
3* molar Mesio - Versin
Superior Disto Versin

DIAGNOSTICO: se basa en estudio:
a. Clnico
b. Radiolgico (ver relacin con
segundo molar seno m
Apofisis ptergoides)
ANESTESIA.- Alveolar superior posterior
palatino anterior
INCISION.-
Terceros molares superiores (A) Incisin triangular con descarga vertical por distal del segundo molar. (B)
Modificaciones de la incisin anterior. ( C) Incisin triangular con descarga vertical por mesial del
segundo molar ( D) Incisin siguiendo el margen gingival.
(A) Preparacin de un colgajo triangular
(B) Direccin del colgajo envolvente.
OSTEOTOMIA.- Luxacin (boca semi abierta)


Extraccin de un
cordal superior en
mesioversin

A. Ostectoma
B. Visin adecuada
de la corona dentaria
C. Aplicacin del
botador y exodoncia
D. Sutura.
EXODONCIA:
Tercer molar superior en mesioversin impactado contra el segundo molar
A) Incisin B) Despegamiento del colgajo C) Odontoseccin
D) Extraccin de la corona E) Avulsin de la raz F) Sutura
Extraccin del cordal superior en distoversin

A) Ostectoma B) Aplicacin del botador y exodoncia
COMPLICACIONES EN EXTRACION DE 3ra
MOLAR

1.-Hemorragia.- Arteria Bucal
Arteria Lingual
MAXILAR INFERIOR Paquete
Vascular
DENT-INF


MAXILAR SUPERIOR Articulacin
Palatina Anterior
.
2. Fracturas.- APICES RADICULARES -
MANDIBULARES -
MAXILARES.
(A)Fractura del ngulo mandibular por aplicar excesiva fuerza con
el botador.
(B) Fractura de la tuberosidad del maxilar superior.
3. Desplazamientos .
(seno maxilar Fosa Pterigomax regin lingual)

Desplazamiento de un fragmento o de todo el cordal en el maxilar
superior
Al seno maxilar B) A la fosa periogomaxilar
Desplazamiento de un fragmento o de todo el tercer
molar en la mandibula.

A) Apice desplazado al interior del conducto dentario inferior.
B) Cordal desplazado hacia lingual
4. Trismus

5. Herpes - Aftas

6. Infecciones