Glaukoma sudut tertutup

Manifestasi Klinik
Penglihatan kabur, gambaran pelangi terlihat di sekitar lampu (halo) akibat udem
kornea(cairan aqueous masuk ke kornea)
Nyeri kepala hebat(mengikuti jalannya N.V), mual, muntah(akibat reflex oculovagal)
Injeksi siliar (+), KOA dangkal, iris atropi, reflex pupil lambat/(-)
Pupil melebar disertai sumbatan pupil, sering terjadi malam hari karena
pencahayaannya berkurang
TIO meningkat, pada gonioskopi sudut KOA tertutup
Serangat akut dapat berlangsung lama, dapat pula berjalan beberapa jam kemudian
mengalami resolusi. Pada keadaan resolusi, hanya akan ditemui gambaran
sepertiiridosiklitis dimana adanay flare dn injeksi siliar ringan. Setelah keadaan tenang,
akan ditemui gejala sisa, seperti atropi iris, katarak, dan pupil irregular serta adanya sinekia
posterior dan anterior dengan TIO norml atau hipotoni akibat atropi corpus siliar. Selain itu,
akan ditemukan atropi nervus optikus.
Glaukoma sudut terbuka
Manifestasi Klinik
Menahun. Mulainya gejala glaukoma simpleks ini agak lambat, kadang tidak disadari
penderita(silent disease). Mata tidak merah dan tidak ada keluhan lain. Pasien datang
biasanya jika sudah ada gangguan penglihatan, keadaan penyakitnya sudah berat.
Hampir selalu bilateral
Refleks pupil lambat, injeksi siliar tidak terlihat
TIO meninggi, KOA mungkin normal, dan pada gonioskopi terdapat sudut yang
terbuka
Lapangan pandang mengecil atau menghilang
Atropi nervus optikus dan terdapat cupping abnormal (C/D > 0,4)
Tes provokasi positif
Facility of outflow menurun. Pada gambaran patologi ditemukan proses degeneratif
pada jala trabekula, termasuk pengendapan bahan ekstrasel di dalam jala dan di
bawah lapisan endotel kanal Schlemm.